Effektive antibiotika fra stafylokokker: Navne på stoffer

Vi har nok diskuteret "personligheden" af stafylokokker og mulighederne for at bekæmpe det ved hjælp af antibiotika, fremstillet af den farmakologiske industri i form af tabletter, salver, pulvere, opløsninger. Det er på tide at flytte fra generelle sætninger til specifikke stoffer, hvor oftest bekæmpelsen af stafylokokinfektion udføres.

Overvej 10 effektive mod stafylokokkerne fra forskellige grupper af antibiotika, begyndende med penicilliner og slutter med nye antimikrobielle midler.

Methicillin

Dette antibiotikum erstattede penicillin for at bekæmpe staphylococcus-stammerne, der producerer penicillinase. Hans udseende i midten af det tyvende århundrede rejste kampen mod infektion til et nyt niveau, fordi lægemidlets effektivitet var hundrede procent. Men allerede inden for det første års brug af medicinen dukkede omkring 4 resistente stammer af stafylokokker, og hvert år øges antallet af dem. Imidlertid lægemidlet med baktericid virkning og i dag ofte anvendes mod følsomme stammer af bakterierne Staphylococcus aureus og andre arter, som forårsager en lang række inflammatoriske patologier.

Farmakokinetik. Lægemidlet med intramuskulær injektion er hurtig, hvilket ikke kræver et langt ophold af lægemidlet i kroppen. Efter 4 timer falder koncentrationen i blodet markant.

Præparatet, som penicillin, fremstilles i form af et pulver, hvorfra en opløsning til intramuskulære injektioner fremstilles umiddelbart før brug. For at gøre dette tilsættes 1,5 g opløsningsmiddel til hætteglasset med pulver (1 g). Som opløsningsmiddel anvendes vand til injektion, saltvand og novokain.

Dosering og administration: Indtast den færdige opløsning af lægemidlet kun intramuskulært. Enkeltdosis for voksne - 1-2 g methicillin (men ikke mere end 12 g pr. Dag), multiplicitet - 2-4 gange om dagen.

Lægemidlet kan bruges til at behandle nyfødte. Bryst op til 3 måneder i løbet af dagen kan indgives højst 0,5 g methicillin (hætteglas kan indeholde både 1 g og 0,5 g aktiv ingrediens). En enkeltdosis for børn under 12 år beregnes som 0,025 g pr. Kilogram og administreres 2-3 gange om dagen.

Der er  ingen oplysninger om  overdosering af stoffet, men det betyder ikke, at dosis kan øges uden behov for grænseværdier.

Lægemidlet vedrørende penicillin-gruppen af antibiotika er ikke ordineret til overfølsomhed over for beta-lactam og patientens allergiske humør.

Bivirkninger. Lægemidlet har en mærkbar nefrotoksicitet, hvilket betyder, at det kan have en negativ effekt på nyrerne. Derudover kan det som andre penicilliner provokere allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad. Nogle gange klager patienterne på smerte på injektionsstedet.

Opbevaringsforhold. Opbevar medicinen i sin originale emballage på et køligt sted tæt ukuporennym. Hvis medicinen kommer ind i hætteglasset med lægemidlet, skal lægemidlet anvendes straks. Det hermetisk pakkede pulver opbevares i 2 år.

Cefuroxim

Cefalosporiner er ganske effektive antibiotika mod stafylokokker, men i dette tilfælde er det mere hensigtsmæssigt at ordinere lægemidler med 2 og 3 generationer, der bedre klare resistente stammer. Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af 2. Generation, som med succes kan bruges til at kontrollere de gyldne og epidermale stafylokokker, bortset fra stammer, der er resistente over for ampicillin.

Ligesom det foregående præparat frigives antibiotika i form af pulver, pakket i transparente flasker på 0,25, 0,75 og 1,5 g. Pulveret fortyndes og anvendes til intramuskulær eller intravenøs injektion.

Farmakodynamikken af  lægemidlet er baseret på bakteriedræbende virkning mod mange patogene mikroorganismer, herunder Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus. I dette tilfælde betragtes det stabilt mod beta-lactamaser, som syntetiserer resistent over for penicillin- og cephalosporin-bakterier.

Farmakokinetik. Ved parenteral administration når den højeste koncentration i blodet 20-40 minutter senere. Det udskilles fra kroppen i løbet af dagen, i forbindelse med hvilken indførelsens frekvens er minimal. De nødvendige doser til bestråling af bakterier findes i forskellige væsker og humane væv. Har en god indtrængende evne, så det kan trænge ind i moderkagen og komme ind i modermælken.

Indgivelsesmåde og dosis. Pulver i hætteglas til fremstilling af en intramuskulær opløsning blandes med en opløsning til injektion eller saltopløsning. Til intravenøs administration kan en opløsning af glucose også anvendes.

Voksne modtager normalt 0,75 g af lægemidlet (ikke mere end 1,5 g ad gangen) med et interval på 8 timer, men i nogle tilfælde reduceres intervallet til 6 timer, og den daglige dosis øges således til maksimalt 6 g.

Lægemidlet må anvendes til spædbørn. Dosering til spædbørn op til 3 måneder beregnes som 30-60 mg pr. Kg af barnets vægt, for ældre børn - op til 100 mg / kg. Intervallet mellem administrationer er fra 6 til 8 timer.

Overdosering siges, hvis den administrerede dosis af lægemidlet fremkalder forøget CNS-excitabilitet og udseendet af anfald. Hjælp i dette tilfælde tilvejebringes ved at rense blodet med hæmo- eller peritonealdialyse.

Der er  meget få kontraindikationer til brugen af lægemidlet. Det er ikke ordineret til de patienter, der har intolerance over for penicilliner og cephalosporiner.

Brugen af stoffet under graviditeten er  begrænset, men ikke forbudt. Alt afhænger af risikobalancen for barnet og fordele for moderen. Men at amme under behandling med "Cefuroxime" betyder ikke, at dette ikke fører til udvikling af barnets dysbiose eller forekomst af anfald, hvis dosen er for stor.

Bivirkninger af  lægemidlet forekommer i isolerede tilfælde, forekommer sædvanligvis i mild form og forsvinder efter lægemiddeludtrængning. Det kan være kvalme og diarré, hovedpine og svimmelhed, nedsat hørelse, allergiske reaktioner, ømhed på stedet for intramuskulære injektioner. Et forlænget behandlingsforløb kan fremkalde udviklingen af candidiasis.

Interaktion med andre lægemidler. Hvis du tager stoffet samtidig med NSAID'er, kan det fremkalde blødning, og med diuretika - øger risikoen for udvikling af nyresvigt.

"Ceforaxime" øger aminoglycosidernes toksicitet. En phenylbutazon og probenecid øger plasmakoncentrationen af antibiotika, som kan forårsage en stigning i bivirkninger.

Antistaphylococcal cephalosporin anvendes ikke sammen med erythromycin på grund af fænomenet antagonisme (gensidig svækkelse af den antimikrobielle virkning).

Behold antibiotikumet anbefales i deres native emballage væk fra lys og varme. Den maksimalt tilladte opbevaringstemperatur er 25 grader.  Antibiotikumets holdbarhed er 2 år, men den tilberedte opløsning skal anvendes straks.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Oleandomycin

Det kendte antibiotikum fra makrolidgruppen, der med succes kan bruges til bekæmpelse af forskellige typer af stafylokokinfektion, er effektiv selv i septiske læsioner. Det viser tilstrækkelig aktivitet mod penicillinresistente stammer af stafylokokker. Viser en udtalt bakteriostatisk virkning, der hæmmer syntese af proteiner fra mikroorganismer.

Farmakokinetik.  Lægemidlet i prerekorale indgivelser absorberes hurtigt og godt i tarmene, og detekteres i blodet i maksimal koncentration efter 1-2 timer. Den dosis, der er nødvendig for at udføre den terapeutiske virkning, opretholdes i 4-5 timer. Den efterfølgende indgivelse af lægemidlet øger varigheden af den terapeutiske virkning med næsten halvdelen. Antibiotikumet ophobes ikke i kroppen. Hans udskillelse er hovedsageligt berørt af nyrerne, men noget af det findes i galden.

Et antibiotikum er tilgængeligt i form af tabletter til oral administration, som skal tages efter måltider for at forhindre irritation af mavetarmslimhinden. En enkeltdosis på 2-4 tabletter på 125 mg. Adskillige adgang - fra 4 til 6 gange om dagen. På en dag kan du ikke tage mere end 2 g af stoffet.

Lægemidlet kan gives til små børn i op til 3 år. Den maksimale daglige dosis må ikke være højere end beregnet ved forholdet 20 mg pr. Kg af barnets vægt. Børn under 6 år kan få 250-500 mg, børn 6-14 år - 500-1000 mg. Den maksimale dosis for unge over 14 år er 1,5 g pr. Dag.

Lægemidlet er godkendt til brug under graviditet, men du bør være særlig forsigtig. Men med overfølsomhed over for stoffet og alvorlige leverskader, herunder tidligere gulsot, kan stoffet ikke ordineres.

Der er  få bivirkninger af antibiotika. Generelt er disse allergiske reaktioner og dyspepsi.

Lægemidlet er godt kombineret med andre antibiotika, men kompleks terapi øger kun den antimikrobielle virkning og forhindrer udviklingen af resistens.

Opbevar stoffet på et mørkt sted ved stuetemperatur i højst 2 år.

"Oleandomycin" selv har for nylig mistet en vis popularitet, hvilket giver plads til mere moderne stoffer, for eksempel det kombinerede antibiotikum "Oletetrin" (oleandomycin plus tetracyclin).

Lincomycin

Bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen af lincosamider med langsom udvikling af resistens. Det er aktivt mod forskellige slags stafylokokker aureus.

Farmakokinetik. Lægemidlet kan administreres på forskellige måder. Ved indtagelse i fordøjelseskanalen absorberes det hurtigt og kommer ind i blodet, hvor det viser maksimal koncentration efter 2-3 timer. Den har god indtrængende evne, derfor kan den findes i forskellige fysiologiske miljøer i kroppen.

Antibiotikumets metabolisme udføres i leveren, og udskillelsen af det og metabolitter uden for kroppen er tarm og del af nyrerne. Efter 5-6 timer i kroppen forbliver kun halvdelen af den administrerede dosis af lægemidlet.

På apoteker antibiotika kan findes i forskellige former for frigivelse: i form af kapsler oralt, sammensætningen til fremstilling af en opløsning, som kan indgives både intramuskulært og intravenøst, pulver til intramuskulær opløsning, salve til udvortes brug.

Indgivelsesmåde og dosis. Kapsler skal tages enten en time før måltider eller et par timer efter det. Dosering til voksne er 2 kapsler. Lægemidlet i denne dosis er taget tre gange, og nogle gange 4 gange om dagen i 1-3 uger.

Kapsler kan gives til børn fra 6 år. Indtil 14 år beregnes spædbarnsdosis som 30 mg pr. Kg af barnets vægt. Adskillige optagelser 3-4 gange om dagen. I tilfælde af alvorlige infektioner kan dosis fordobles.

Ved parenteral administration injiceres voksne patienter 0,6 gram antibiotika ad gangen. Mangfoldighed af administration - 3 gange om dagen. I tilfælde af alvorlige infektioner kan dosis øges til 2,4 g pr. Dag.

Barnets dosering afhænger af barnets vægt og beregnes som 10-20 mg pr. Kilogram af patientens kropsvægt.

Intravenøst indgives stoffet kun ved hjælp af systemet, hvorved lægemidlet opløses i saltopløsning. Indførelsen skal udføres med en hastighed af størrelsesordenen 70 dråber pr. Minut.

Lægemidlet i form af salve skal påføres det berørte område med et tyndt lag efter den indledende behandling med en antiseptisk opløsning. Mangfoldighed af salveapplikation - 2-3 gange om dagen.

Kontraindikationer. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med overfølsomhed overfor lincosamider, svære lever- og nyresygdomme i første halvår af graviditeten under amning. Fra og med den fjerde måned af graviditeten ordineres et antibiotikum, baseret på situationens kompleksitet og den mulige risiko.

Parenteral administration af lægemidlet og ekstern behandling er tilladt fra 1 måneders alder, oral indgift - fra 6 år.

Forsigtighed bør observeres for patienter med svampesygdomme og myasthenia gravis, især ved intramuskulær injektion.

Bivirkninger af  lægemidlet afhænger af indgivelsesmåden. Ved oral administration er der oftest reaktioner fra fordøjelseskanalen: kvalme, dyspepsi, mavesmerter, spiserør, tunge og mundeslimhinde. Aktiviteten af leverenzymer og niveauet af bilirubin i blodet kan stige.

Almindelige symptomer er ændringer i blodsammensætning, allergiske reaktioner, muskelsvaghed, hovedpine, forhøjet blodtryk. Hvis lægemidlet administreres intravenøst, er udviklingen af flebitis (inflammation af karrene) mulig. Hvis IV-administrationen er for hurtig, kan der forekomme svimmelhed, muligvis et fald i blodtrykket og et kraftigt fald i muskeltonen.

Ved lokal anvendelse er der hovedsageligt sjældne allergiske reaktioner i form af udslæt, hudhyperæmi, kløe.

Sådanne virkninger som udvikling af thrush (candidiasis) og pseudomembranøs colitis er forbundet med et forlænget forløb af antibiotikabehandling.

Interaktion med andre lægemidler. Narkotika til diarré reducerer effektiviteten af antibiotika og fremmer udviklingen af pseudomembranøs colitis.

Anvendelse af både muskelafslappende midler og "Linkomycin" skal du huske, at antibiotika vil styrke deres handling. På samme tid kan det svække effekten af nogle cholinomimetika.

Aminoglycosider kan forbedre virkningen af lincosamider, men erythromycini chloramphenicol tværtimod vil svække det.

Uønsket er samtidig behandling med lincosamid og NSAID, som kan udløse vejrtrækningsforstyrrelser. Identisk situation med anæstetika. Uforligelighed observeres med et antimikrobielt stof novobiotsinom, et antibiotisk penicillin et antal ampicillin og aminoglycosid kanamycin. Det er umuligt at udføre odenovremennuyu terapi med lincomycin og heparin, barbiturater, theophyllin. Calciumgluconat og magnesia er også uforenelige med det beskrevne antibiotikum.

Hold stoffet af enhver form for frigivelse, du har brug for på et køligt mørkt sted ved stuetemperatur. Holdbarhed af  kapsler er 4 år. Liofilalater og salve opbevares i 1 år mindre. Åbnede hætteglas og klar til brug opløsning skal anvendes straks.

Moxifloxacin

Antibiotikumet er en levende repræsentant for en gruppe quinoloner med en udpræget bakteriedræbende virkning mod en række bakterier. Alle former for opportunistiske stafylokokker er følsomme over for det, herunder de stammer, der er i stand til at inaktivere de aktive stoffer i andre antibiotika.

Et vigtigt træk ved moxifloxacin er den meget langsomme udvikling af bakterier i modstandsmekanismerne mod den og andre quinoloner. Faldet i følsomhed over for lægemidlet kan skyldes kun flere mutationer. Dette lægemiddel betragtes som et af de mest  effektive antibiotika mod stafylokokker,  som har en fantastisk vitalitet og evne til at producere enzymer, der reducerer virkningen af andre antibiotika til ingen.

Bemærk også den gode tolerance af stoffet hos de fleste patienter og sjældne bivirkninger. Antibakteriel virkning af lægemidlet observeres i lang tid, hvilket ikke kræver hyppig administration.

Farmakokinetik. Lægemidlet trænger hurtigt ind i blodet, andre væsker og væv i kroppen på nogen måde af administration. For eksempel kan den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet iagttages efter 2 timer ved oral administration af tabletter. Efter 3-4 dage bliver koncentrationen stabil.

Moxifloxacins metabolisme forekommer i leveren, hvorefter mere end halvdelen af stoffet og metabolitterne udskilles med afføring. De resterende 40% fjernes fra nyrerne.

På apotekets hylder oftest kan lægemidlet findes i form af en infusionsopløsning i flasker på 250 ml. Men der er andre  former for frigivelse af  stoffet. Dette er en tablet i en 400 mg doseringscoat og øjendråber i dropperne kaldet "Vigamox."

Enhver form for lægemidlet anbringes 1 gang om dagen. Tabletter kan tages på ethvert tidspunkt af dagen. Spise påvirker ikke deres effektivitet. En gang om dagen, en enkelt dosis af et antibiotikum - 1 tablet. Du behøver ikke at tygge tabletterne, de slukker helt og drikker mindst ½ kop vand.

En opløsning til infusion anvendes i ren form eller i blanding med forskellige neutrale infusionsopløsninger, men det er uforeneligt med 10 og 20 procent opløsning af natriumchlorid og med natriumhydrogencarbonat opløsning med en koncentration på 4,2 eller 8,4%. Administration af lægemidlet er langsomt. 1 flaske injiceres i 1 time.

Vi skal forsøge at sikre, at intervallet mellem administrationen af lægemidlet er konstant (24 timer).

Øjendråber anvendes i dosering: 1 dråbe for hvert øje. Mangfoldighed af ansøgning - 3 gange om dagen.

Moxifloxacin er et potent antibiotikum, der kun kan ordineres til voksne. Det er klart, at det ikke anvendes under graviditet og amning. Den sidste  kontraindikation til anvendelse  er overfølsomhed overfor quinoloner og moxifloxacin i særdeleshed.

Forsigtighed bør overholdes ved at ordinere lægemidlet til patienter med psykiske lidelser, hvor der er mulighed for at udvikle konvulsiv syndrom og til dem, der tager antiarytmiske lægemidler, neuroleptika og antidepressiva. Der skal også tages hensyn til personer med hjertesvigt, leverskade eller lavt kaliumindhold i kroppen (hypokalæmi).

Bivirkninger. Modtagelse af lægemidlet kan ledsages af reaktioner fra forskellige organer og systemer. Det kan være hovedpine, irritabilitet, svimmelhed, søvnforstyrrelser, lemmer og smerter i dem, edematøs syndrom, øget hjertefrekvens og blodtryk, brystsmerter. Ved peroral administration kan epigastriske smerter, kvalme, dyspepsi, afføring af afføring, ændringer i smag forekomme. Ændringer i blodsammensætning og aktivitet af leverenzymer, allergiske reaktioner kan også noteres. Ved længerevarende optagelse er udviklingen af vagina hos candidiasis mulig. Alvorlige reaktioner er kun mulige i isolerede tilfælde mod en baggrund for organsvigt.

Imidlertid er negative reaktioner på indførelsen af lægemidlet meget sjældne, hvilket sætter det beskrevne lægemiddel på et trin over andre antibiotika.

Interaktion med andre lægemidler.  Det antages, at antacida, præparater af zink og jern kan forhindre hurtig absorption af lægemidlet fra fordøjelseskanalen.

Det anbefales ikke at anvende moxifloxacin samtidig med andre fluoroquinoloner, da dette i høj grad øger hudens lysfølsomhed.

Forsigtighed bør overholdes, når der tages et antibiotikum samtidigt med hjerte glycosidet "Digoxin". Moxifloxacin er i stand til at øge koncentrationen til blodet af sidstnævnte, hvilket kræver dosisjustering.

Opbevaringsforhold. Enhver form for lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur og beskytter mod sollys. Infusionsvæske og øjendråber bør ikke fryses og køles stærkt. Det åbne hætteglas af infusionsopløsningen anvendes straks, øjendråber - i en måned. Holdbarheden af  lægemidlet er 2 år.

Gentamicin

Og dette kendte lægemiddel er en lys repræsentant for gruppen af aminoglycosider. Det viser en bred vifte af antibakteriel aktivitet og en fremragende bakteriedræbende virkning mod stafylokokker, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Lægemidlet er tilgængeligt som en topisk salve, øjendråber og en injektionsopløsning i ampuller.

Farmakokinetik. Lægemidlet absorberes dårligt i fordøjelseskanalen, så det produceres ikke i former for oral administration. Men med intravenøs (dropper) og intramuskulær injektion viser den en mærkbar hastighed. Den maksimale koncentration i blodet viser stoffet 15-30 minutter efter afslutningen af den intravenøse infusion. Med / m administrationen kan den højeste koncentration observeres efter 1-1,5 timer.

Løsningen er i stand til at trænge ind i placenta, men med overvinde den hæmofeniske barriere oplever problemer. Det er i stand til at akkumulere i kroppen (hovedsageligt i nyrerne og det indre øreområde) og har en toksisk virkning.

Den terapeutiske virkning af lægemidlet varer i 6-8 timer. Lægemidlet gives op med nyrerne næsten uændret. En lille del kommer ud med galde gennem tarmene.

Øjedråber kommer næsten ikke ind i blodet, der distribueres i forskellige miljøer i øjet. Den maksimale koncentration bestemmes i dem efter en halv time, og handlingen varer op til 6 timer.

Antibiotikum fra salve til ekstern brug absorberes i blodet i skarpe koncentrationer. Men hvis huden er beskadiget, optræder absorptionen meget hurtigt, og effekten kan vare op til 12 timer.

Indgivelsesmåde og dosis. Lægemidlet i ampuller anvendes til intravenøse injektioner eller intravenøse systemer. Den daglige dosis for voksne beregnes som 3 mg (ikke over 5 mg) pr. Kg patientvægt (plus vægtjusteringer hos overvægtige personer). Den beregnede dosis er opdelt i 2-3 lige dele og administreres med et interval på 12 eller 8 timer.

For nyfødte og spædbørn beregnes den daglige dosis som 2-5 mg pr. Kg, for børn fra 1 til 5 år, 1,5-3 mg pr. Kg. Børn over 6 år gives en mindste voksendosis. I en hvilken som helst alder bør den daglige dosis af lægemidlet ikke være mere end 5 ml pr. Kg.

Behandlingsforløbet med lægemidlet i ampuller fra 1 til 1,5 uger.

Intravenøs opløsning indgives i en blanding med en fem procent glucoseopløsning eller saltopløsning. Koncentrationen af antibiotika i den færdige opløsning bør ikke være mere end 1 mg pr. Milliliter. Indtast opløsningen langsomt i 1-2 timer.

Forløbet af IV'er er ikke mere end 3 dage, hvorefter lægemidlet administreres intramuskulært i nogle få dage.

Øjedråber må anvendes fra 12 år. Enkeltdosis - 1-2 dråber pr. Øje. Multiplikationsinstillation - 3-4 gange om dagen i 2 uger.

Salve skal påføres en tør, renset fra pus og exudat hud 2 eller 3 gange om dagen. Laget skal være så tyndt som muligt. Det er tilladt at anvende gaze dressing som en ansøgning. Behandlingens varighed er 1-2 uger.

En overdosis af  stoffet manifesterer sig i form af kvalme og opkastning, muskelparese, respiratorisk svigt, toksiske virkninger på nyrerne og høreorganet. Behandling udføres af atropin, proserin, opløsninger af chlorid og calciumgluconat.

Kontraindikationer til brug  opløsning og øjendråber: overfølsomhed over for lægemidlet eller dens enkelte bestanddele, svær nyreskade med nedsat vandladning, nedsat muskelspænding, Parkinsons sygdom, botulinumtoksin forgiftning. Brug ikke lægemidlet til patienter med neuritis i den auditive nerve på grund af dets ototoksicitet. Det er uønsket at anvende et antibiotikum til behandling af ældre mennesker. Det er forbudt at bruge under graviditet og amning. Børn op til 3 år administreres opløsningen kun i ekstremt vanskelige situationer.

Salve bruges til at behandle hudsygdomme og gælder ikke for slimhinder. Kontraindikationer er: Forøget følsomhed over for gentamicin og andre salvets komponenter, svigt af nyrefunktion, 1 trimester af graviditeten. I pædiatri anvendes fra 3 år.

Bivirkninger. Lægemidlet har toksiske effekter på høreorgan, så under behandling mulig høretab, vestibulære lidelser, forekomsten af støj i ørerne og svimmelhed. Ved højere doser mulig negativ effekt på nyrerne. Kan forårsage reaktion og andre organsystemer: hovedpine, muskel- og ledsmerter, sløvhed, svaghed, kramper, gastrointestinal læsion deficient tilstand (manglende kalium, magnesium, calcium), allergiske og anafylaktiske reaktioner i ændringerne blod og lignende. D.

Øjedråber kan forårsage irritation af slimhinden, ledsaget af brænding, kløe og røde øjne.

Salve kan også forårsage hudirritation og allergiske reaktioner.

Interaktion med andre lægemidler. En opløsning af gentamicin kan ikke blandes i samme sprøjte med andre medicinske opløsninger, bortset fra ovennævnte opløsningsmidler. Det er uønsket at anvende antibiotika samtidig med andre lægemidler, som er giftige for nyrerne og høreapparatet. Listen over disse stoffer indbefatter nogle antibiotika (aminoglycosider, cephaloridin, indomethacin, vancomycin, etc.) såvel som hjerte glycosid digoxin, diuretika, NSAIDs.

Miorelaxanter, lægemidler til inhalationsanæstesi, opioid analgetika, er det uønsket at tage sammen med gentamycin eller risiko for at udvikle respirationssvigt.

Gentamicin er uforenelig med heparin og alkaliske opløsninger. Mulig samtidig behandling med steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Opbevaringsforhold. Det anbefales at opbevare alle former for frigivelse ved en temperatur på ikke over 25 grader, frys ikke. Holdbarhed af  injektionsopløsningen er 5 år, øjendråber er 2 år (hætteglasset skal bruges inden for en måned), salver - 3 år.

Nifuroksazid

Dette er en af repræsentanterne for en mindre kendt gruppe af antibiotika - nitrofuraner, der hovedsageligt anvendes til infektiøse læsioner i den nedre gastrointestinale kanal og urinveje. Nifuroxazid selv betragtes som et tarm antibiotikum og kan anvendes til intestinale toksiske infektioner, når staphylococcus kommer ind i kroppen ved oral vej.

Farmakodynamik.  Afhængigt af dosis kan det både vise en bakteriostatisk og baktericid virkning (høje doser), der forstyrrer proteinsyntese i bakterieceller. Ikke observeret i bakterier og resistens over for lægemidlet, mens han, ligesom moxifloxacin, forhindrer udviklingen af resistens over for andre antibiotika, som tillader uden frygt kombineres med andre antimikrobielle midler.

Har en mærkbar hastighed. I mellemstore doser påvirker den ikke den gavnlige mikroflora af tarmen, som er karakteristisk for andre antibiotika. Mens de fleste antibiotika reducerer kroppens forsvar, forhindrer nifuroxazid tværtimod udviklingen af superinfektioner, hvilket er meget vigtigt for gennemførelsen af kompleks terapi med forskellige antibiotika.

Farmakokinetik. Lægemidlet er beregnet til oral indgivelse, og nogen af dets former passerer langs mave-tarmkanalen, idet den kun absorberes i tarmen, hvor der observeres en høj koncentration af aktivt stof, hvilket bidrager til ødelæggelsen af lokale patogener. Antibiotikumet udskilles sammen med afføringen, som næsten ikke trænger ind i blodet, men virker lokalt, som det fremgår af laboratorietester.

Præparatet fremstilles i form af tabletter og suspensioner til oral administration.

Tabletter i pædiatri anvendes fra 6 år. En enkeltdosis for børn og voksne er lig med 2 tabletter. Intervallet mellem doser skal være 6 timer. Børn fra 2 måneder til 6 år kan få et lægemiddel i form af en suspension. Op til seks måneder får barnet ½ tsk. Stoffer to gange om dagen, fra seks måneder til 3 år - ½-1 tsk. Suspension allerede 3 gange om dagen. Indtil 14 år er dosen 1 tsk. Tre gange om dagen. For ældre børn og voksne holdes dosen ens, og hyppigheden af administration øges op til 4 gange om dagen.

Virkningen af lægemidlet bedømmes efter 2 dage efter ansøgningen. Behandling af antibiotika er ikke mere end en uge.

Kontraindikationer. Tabletter er ikke ordineret til patienter med øget følsomhed overfor nitrofuraner og individuelle bestanddele af lægemidlet. Kontraindikationer mod suspensionen er desuden: diabetes, metaboliske sygdomme i glukose, fructoseintolerance. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 2 måneder.

Anvendelse under graviditeten er  begrænset, selv om der ikke er nogen oplysninger om stoffets skadelige virkninger på fosteret. Lægemidlet bruges normalt kun, hvis der er en klar fare for en gravid kvindes liv.

Bivirkninger af  lægemidlet er yderst sjældne og manifesterer primært ikke-holdbar diarré, dyspepsi, smerter i maven. Sjældent er allergiske reaktioner, der kræver tilbagetrækning af medicinen.

Interaktion med andre lægemidler. Fabrikanten anbefaler ikke anvendelse af et antibiotikum samtidig med enterosorbant præparater, hvilket kan påvirke dets absorption i tarmen og lægemidler indeholdende ethanol. Det er nødvendigt at afstå fra at drikke alkohol samt urte tinkturer på alkohol, der er populære i alternativ behandling.

Opbevaringsforhold. Både tabletterne og suspensionen i hætteglasset opbevares ved stuetemperatur uden for solens stråler. Tabletternes holdbarhed er 3 år, suspensionen er 2 år. Men du skal tage højde for, at den åbne flaske kræver andre opbevaringsforhold (lufttemperatur op til 15 grader), derudover skal den bruges inden for 4 uger, ikke mere. Det er umuligt at fryse suspensionen for at forlænge holdbarheden.

Vancomycin

Et nyt bakteriedræbende antibiotikum, som bruges til at kontrollere de fleste gram-positive bakterier, herunder stafylokokker en række arter. Næsten alle stammer af stafylokokinfektion er følsomme for lægemidlet, herunder dem, der er i stand til at inaktivere penicillin og methicillin. Der er ingen krydsresistens i andre antibakterielle lægemidler.

Vancomycin fremstilles som et pulver (lyofilat), hvorfra en lægemiddelopløsning fremstilles umiddelbart inden brug til brug i intravenøse systemer.

Farmakokinetik. Ved intravenøs indføring absorberes den hurtigt i blod og når den maksimale koncentration allerede efter 1,5-2 timer. Halveringstiden for lægemidlet er ca. 6 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Indgivelsesmåde og dosis. Flasker med pulver indeholder 500 og 1000 mg tørstof. Voksne har normalt 2 dråber på 1000 mg eller 4 til 500 mg om dagen.

Børn rådes til først at introducere en øget dosis, som beregnes som 15 mg pr. Kg af barnets vægt. Derefter nedsættes dosis til 10 mg pr. Kg og injiceres til nyfødte indtil 1 uge - 1 gang om 12 timer, op til 1 måned - 1 gang om 8 timer, ældre børn - 1 gang om 6 timer.

Den maksimale daglige dosis til patienter i alle aldre er 2000 mg.

Pulver med et antibiotikum fortyndes med saltvand eller glucoseopløsning før indgivelse. Infusion udføres i 1 time.

På trods af det faktum, at ved oral indgift forværres absorptionen af lægemidlet, er det acceptabelt at tage det indvendigt ved at fortynde pulveret fra et hætteglas på 500 eller 1000 mg i 30 eller 60 ml vand. Den færdige opløsning er opdelt i 4 dele og taget i løbet af dagen. Behandlingsforløbet er mindst 7 og ikke mere end 10 dage.

Når  en overdosis af  lægemidlet øger sine bivirkninger, hvilket kræver blodrensning og symptomatisk behandling.

Kontraindikationer til brug. Lægemidlet er ikke ordineret med individuel følsomhed over for det. Brug under graviditet er  kun mulig, hvis moderen og barnet er i reel risiko. Ved lakterende anvendelse af  antibiotika fra staphylococcus er det værd at indse, at de kan trænge ind i modermælk. Så på tidspunktet for behandlingen er det bedre at opgive amningen.

Bivirkninger.  Lægemidlet bør ikke indgives hurtigt, fordi risikoen for at udvikle anafylaktiske reaktioner og udseendet af rødmansyndrom, hvor ansigtet og overkroppen af patienten bliver rød, feber, hjertebanken osv., Er høj.

Ved langvarig brug har den en toksisk effekt på nyrerne og ørene, især hvis den anvendes som en del af kompleks terapi med aminoglycosidantibiotika.

Blandt de mulige symptomer er: kvalme, høretab og ringe i ørerne, kulderystelser, allergiske reaktioner, smerte, vævsnekrose eller betændelse i beholderne på injektionsstedet.

Interaktion med andre lægemidler. Forsigtighed bør overholdes, idet man kombinerer administrationen af lægemidlet med lokalbedøvelse, fordi det i barndommen kan forårsage rødme i ansigtet og udslæt på udslæt på det og hos voksne - en krænkelse af hjerteledning. Generelle anæstetika kan fremme udviklingen af neuromuskulær blokade.

Vancomocin er et giftigt stof, der ikke anbefales at blive brugt samtidig med andre lignende stoffer (aminoglycosider, NSAID'er osv.) Og diuretika.

Det anbefales ikke at anvende vancomycin med præparater indeholdende colestyramin på grund af faldet i antibiotikas virkning.

Uforenelig med alkaliske opløsninger. Bland det ikke med beta-lactam medicin.

Opbevaringsforhold. Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted ved stuetemperatur i højst 2 år. Den færdige opløsning opbevares i køleskabet i højst 4 dage, men det er bedre at bruge det inden for en dag.

Linezolid

Antibiotikum fra en ny gruppe af oxazolidoner, hvis virkningsmekanisme er forskellig fra andre antimikrobielle midler, hvilket gør det muligt at undgå krydsresistens ved kompleks terapi. Lægemidlet er aktivt mod epidermale, hæmolytiske og gyldne stafylokokker.

Lægemidlet er tilgængeligt som en injektionsopløsning i polyethylenflasker med en dosering på 100 og 300 ml og tabletter med en dosis på 600 mg.

Farmakokinetik. Antibiotikum er karakteriseret ved hurtig absorption. Selv med oral administration kan den maksimale koncentration af aktiv substans i blodet iagttages i de første 2 timer. Metaboliseret i leveren udskilles af nyrerne. En lille del af metabolitterne findes i afføring.

Indgivelsesmåde og dosis. Løsningen anvendes til intravenøse systemer. Infusionsvarigheden er fra 0,5 til 2 timer. En enkeltdosis for voksne er 300 mg (600 mg linezolid). Mangfoldighed af administration - 2 gange om dagen med et interval på 12 timer.

Børn op til 12 år administreres stoffet i doser beregnet efter formlen 10 mg linezolid pr. Kg af barnets vægt. Intervallet mellem droppere er 8 timer.

Tabletter tager 1 stk. Til modtagelse. Intervallet imellem tabletterne er 12 timer.

Behandlingsforløbet varer normalt ikke mere end 2 uger.

Kontraindikationer til brug.   Lægemidlet er ikke ordineret til overfølsomhed over for dets komponenter. Løsningen er tilladt at komme ind i børn fra 5 år. Tabletterne er designet til at behandle patienter ældre end 12 år.

Brug under graviditet er  kun mulig med tilladelse fra den behandlende læge. Undersøgelser af antibiotikasikkerheden i denne periode blev ikke udført.

Bivirkninger. De mest almindelige ubehagelige symptomer, der kan opstå som et resultat af indgivelse af antibiotikummet, er: hovedpine, en metallisk smag i munden, kvalme, opkastning, diarré, forhøjede leverenzymer og urinstof i blodet, hypo- eller hyperkalæmi, i sammensætningen af ændringerne blod, udvikling af candidiasis .

Mindre almindelige er søvnforstyrrelser, svimmelhed, syns- og hørselshemmede, øget tryk, mavesmerter, udvikling af flebitis.

Interaktion med andre lægemidler. Opløsningen af antibiotikumet er kompatibel med opløsningen af dextrose, Ringer's opløsning og saltopløsning, der anvendes som et opløsningsmiddel til injicerbare formuleringer. Tilsæt ikke andre lægemidler til linezolid-opløsningen.

Den antibiotiske udviser uforenelighed med amphotericin, chlorpromazin, diazepam, pentamidin, phenytoin, erythromycin, trimethoprim-sulfamethoxazol, ceftriaxon.

Opbevaringsforhold. Begge former for antibiotikafrigivelse opbevares ved stuetemperatur og beskytter størstedelen af sollys. Holdbarhed er den  samme - 2 år.

Fuzi

Bakteriostatisk antibiotikum, som aktivt anvendes til bekæmpelse af stafylokokker, resistent over for andre typer antibakterielle midler. Lægemidlet anses for at være af lav toksicitet.

Til salg kan fremstillingen findes i form af tabletter, granuleret suspension, pulver til fremstilling af en injektionsopløsning, creme og salve.

Farmakokinetik. Absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, det bevarer terapeutiske koncentrationer i lang tid, hvilket giver en lang antibakteriel virkning. Trænger let ind i forskellige væv. Det udskilles gennem tarmene.

Cremen og salven med antibiotika har en svag perkutan absorption, så det aktive stof af lægemidlet går ikke ind i blodet.

Indgivelsesmåde og dosis.  Tabletterne er beregnet til behandling af voksne patienter. De ordineres i en dosis på 500-1000 mg tre gange om dagen. Brug medicinen sammen med mad eller mælk.

For børn fra granulerne fremstilles en suspension. For spædbørn op til et år opløses granulerne i sukker sirup, de ældre børn kan blandes med vand. Den pædiatriske dosis beregnes som 20-80 mg pr. Kg barnvægt pr. Dag.

Pulveret sælges sammen med en bufferopløsning. De skal blandes før brug, og derefter introduceres i et opløsningsmiddel (saltopløsning, r-dextrose, ringers og nogle andre). Opløsningsmidlet tages i et volumen på 0,5 liter.

Lægemidlet injiceres infusivt i lang tid (mindst 2 timer). Dosis for voksne er 1,5 g pr. Dag. For patienter, der vejer op til 50 kg, beregnes dosen i henhold til formlen: 18-21 mg pr. Kg. Denne dosis er opdelt i lige dele og administreres 3 gange om dagen.

Eksterne midler påføres læsionszonen 3-4 gange om dagen med et tyndt lag. Hvis du bruger en salve eller en creme med bandage, kan proceduren udføres 1-2 gange om dagen.

Varigheden af behandlingen med lægemidlet er normalt 1-2 uger.

Kontraindikationer. Lægemidlet anbefales ikke til leversygdomme og overfølsomhed over for dets komponenter. Lægemidlet har ikke en negativ effekt på fostret, men under graviditeten er det ordineret i mangel af sikre analoger.

Brug med forsigtighed til behandling af børn.

Bivirkninger. Medtagelse af medicin kan ledsages af kvalme og opkastning, døsighed, udseendet af allergiske reaktioner. Andre symptomer er anæmi, mavesmerter, gulsot, astenisk syndrom, tromboflebitis og nogle andre.

Brug af lokale midler kan ledsages af irritation af huden og allergiske manifestationer i form af kløe, udslæt, ødem.

Interaktion med andre lægemidler. Statiner kan øge koncentrationen af antibiotika i blodet. På et tidspunkt øger fusidin plasmakoncentrationerne af coumarin, cyclosporin, ritonavir, saquinavir og deres derivater.

Det er uønsket at tage samtidig med stoffer baseret på lincomycin og rifampicin.

Opbevaringsforhold. Ethvert af de fusidinbaserede lægemidler opbevares ved stuetemperatur i 3 år.