Exudativ otitis media: årsager, konsekvenser, diagnose

Den patologiske proces i mellemøret med dannelsen af en tyk hemmelighed er exudativ otitis media. Lad os overveje sygdommens træk, metoderne til diagnose, behandling og forebyggelse.

Exudat er en væske, der frigives fra små blodkar ind i væv og hulrum i kroppen. Når otitis i de udskilles sekretioner er erythrocytter, hvide blodlegemer, proteiner, fibrin, blodplader. Sygdommen udvikler sig med Eustachian-rørets nederlag, som forbinder tromhulen med nasopharynx og udfører drænfunktionen, udligner trykket.

"Klæbende" øre stammer fra virkningen af forskellige faktorer og patogener. Sygdommen har en tendens til at overgå til en kronisk form, som manifesteres ved akutte tilbagefald. Til behandling brug en omfattende tilgang med en omfattende indvirkning på læsionen og styrke immunforsvaret.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Ifølge medicinsk statistik er otitismedier en af de mest almindelige sygdomme. Hvert år står over 25% af befolkningen overfor det, og 60% oplever det mindst én gang i deres liv, men de lider af øretbetændelse.

Hvad angår den eksudative form, forekommer den i 15% af sygdommens tilfælde og oftere hos børn i alderen. 3% af patienterne udvikler alvorlige lidelser med irreversible ændringer i høreapparatet og udvikling af høretab.

[6], [7], [8], [9], [10]

Årsager exudativ otitis media

Tromlehulen udvises af epithelceller, som frembringer en lille mængde væske. Normalt fjernes overskydende væske til næshulen gennem det auditive rør. Forstyrrelse af drænfunktionen er en af grundene til udviklingen af exudativ otitis media. Også sygdommen kan være forbundet med sådanne faktorer:

• Kroniske inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, næse og paranasale bihulebetændelser med ændringer i slimhinden i det hørbare rør.
• Dysfunktion af Eustachian tube på grund af en funktionsfejl i musklerne, der er ansvarlig for dens åbning.
• Lanceret behandling for akut otitis media.
• Medfødte anatomiske træk ved høreapparatets struktur.
• Fysiologiske træk ved udviklingen af det auditive rør i barndommen.
• Obstruktion af det auditive rør med adenoid udvækst, cicatricial ændringer.
• Neoplasmer af nasopharynx af godartet og ondartet natur.

Behandling af sygdommen begynder med eliminering af ovenstående grunde og forhindring af deres yderligere udseende.

[11], [12]

Allergier som årsag til exudativ otitis media

En form for medium serøs otitis medier er allergisk. Oftest udvikler den sig efter luftvejssygdomme. Det manifesterer sig som en skarp start med en høj kropstemperatur, slimhinde sekret fra ørekanalen. Når de infektiøse patogener mødes, bliver udledningen renholdig.

Allergisk inflammation kan ledsages af rhinitis, bihulebetændelse, adenoidforstørrelse, ARVI og andre patologier. Også udelukke ikke virkningen på kroppen af alvorlige allergener.

Til behandling af sygdommen udføres hyposensitisering og lokal glukokortikosteroidbehandling. Øregangen vaskes med en varm opløsning af 3% borsyre eller hydrogenperoxid. Patienterne ordineres med vitaminerig ernæring og berigende midler. Hvis allergisk otitis forekommer med infektiøse komplikationer, udføres antibakteriel behandling.

[13], [14]

Risikofaktorer

Den gennemsnitlige otitis forekommer på grund af smitsom skade på nasopharynx og ødem i slimhinderne. Først og fremmest svulmer det Eustachian-rør og processen med øreventilation forstyrres. På denne baggrund er der catarral otitis, som uden rettidig behandling bliver eksudativ.

Også risikofaktorer for sygdommen omfatter:

• Medfødte anomalier af høreapparatet.
• Nesdefekter: Svækkens krumning, traume.
• Inflammatoriske sygdomme i nasopharynx.
• Polypper.
• Inflammation af det auditive rør.
• Allergiske reaktioner.
• Fælles sygdomme i kroppen er smitsomme og inflammatoriske i naturen.
• Fysisk indvirkning på høreapparaterne: vandindgang, trykfald, traume.

Risikofaktorerne omfatter også det svækkede immunsystem og tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i kroppen, barnets alder hos patienten.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogenese

Mekanismen med udvikling af serøs inddragelse af mellemøret er baseret på krænkelse af drænings- og ventilationsfunktionerne i Eustachian-rør. På grund af dette dannes et vakuum i tympanisk hulrum og akkumulerer serøs ekssudat.

Transudatet er flydende, men på grund af hypersekretionen af bægercellerne i slimhinden i tympanisk hulrum og stigningen i proteinets niveau bliver det viskøst og tæt. På grund af dette kaldes sygdommen et "klæbrigt" øre.

Patogenese exudativ mellemørebetændelse er forbundet med dårlig dræning af trommehulen, en overtrædelse af muskuloskeletale systemfunktioner af den bløde gane, ganespalte og aktive modtagelse antimikrobielle midler.

Immunitet og exudativ otitis media

En af årsagerne til betændelse i mellemøret med øget sekretion er et svækket immunsystem. Det er immunforsvaret, der forhindrer infektion i kroppen med forskellige patogener.

De første symptomer på sygdommen manifesterer inflammatoriske reaktioner, hvilket tyder på, at immunsystemet forsøger at klare inflammation. Hvis dette ikke sker, udvikler sygdommen sig. Ud fra dette er en af de obligatoriske komponenter til behandling af serøs otitis immunterapi, der har til formål at styrke det lokale og det generelle immunsystem.

[20], [21], [22], [23], [24]

Immunrespons i exudativ otitis media

Den inflammatoriske reaktion er den første linje i kroppens immunforsvar. Det realiseres af humorale faktorer og celler, som aktiveres af patogener eller vævsskader.

Den tidlige immunrespons begynder med involvering af leukocytter fra blodbanen i fokus for inflammation. Mobiliseringen af leukocytter stimuleres af proinflammatoriske cytokiner, som produceres og udskilles af makrofager under phagocytose af patogenet.

Det er immunsystemets inflammatoriske respons, der muliggør tidlig diagnose af sygdomstilstand og behandling.

Symptomer exudativ otitis media

Exudativ otitis har en udpræget symptomatologi kun med kompliceret flow. I andre tilfælde er symptomerne på sygdommen sløret. Men på trods af dette skelner lægerne en række symptomer på skader på høreorganerne:

• Høretab og følelsesløshed, støj i en / begge ører.
• Skarp, skydning og hurtigt forbi smerter i øret.
• Subfebril kropstemperatur.
• Udskillelser fra den hørbare kanal.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, øger symptomerne. Hvis otitis udvikler sig på baggrund af en anden sygdom, er tegn på inflammation svært at genkende.

[25], [26]

Komplikationer og konsekvenser

En af farerne ved eksudativ inflammation i mellemøret er komplikationerne af sygdommen. Hvis der efterlades purulent otitis uden behandling eller unødig indledning af terapi, kan dette føre til udvikling af sådanne problemer med høreapparatet:

• Degenerative vedvarende ændringer i inflammerede strukturer: tympanisk membran, slimhulrum.
• Immobilisering af auditiv øretik og reduktion af hørethed.
• Kronisk klæbemiddel midtitis.
• Dannelse af tilbagetrækningslommer af tympanisk membran.
• Perforering, det vil sige den patologiske åbning af den tympaniske membran.
• Dannelse af cholesteatom - et hulrum med døde celler i epitelet og andre stoffer i en bindevævskapsel.
• Intoxicativ effekt på det indre øre, hvilket fører til et fald i de auditive receptors funktioner og fremgangen af høretab.

Ud over de ovennævnte problemer kan sygdommen forårsage alvorlige komplikationer for hele kroppen: meningitis, hjerneabces, trombose af hjernens bihuler, labyrintitis, sepsis, mastoiditis. Sådanne konsekvenser af eksudativ otitis er vanskelige at behandle.

Tilbagefald af exudativ otitis media

Hvis betændelsen i mellemøret øges flere gange om året efter fuldstændig opsving, indikerer dette en tilbagefaldende form af sygdommen. Ofte er tilbagefald forbundet med sådanne faktorer:

• Hyppig forkølelse, lungebetændelse.
• Svækket immunsystem.
• Anomalier i den indre struktur af høreorganerne.
• Exudativ diatese.
• Fordøjelsesforstyrrelser.
• Alvorlige allergiske reaktioner.
• Polypter i næsehulen.
• Bihulebetændelse.
• Øget adenoid vegetation.
• Hypertrofi af nasal conchae, palatin mandler.

Vigtigt i hyppige tilbagefald er naturen af patogenet. Så, hvis Pneumococcus, Staphylococcus aureus et epidermidis detekteres, kan chlamydia, mycoplasma og andre patogener sås.

På det symptomatiske tilbagefald går det lettere end det første tilfælde af sygdom. Men på trods af dette fører inflammation til et progressivt fald i høreskærmen. Også perforering af tympanisk membran, en følelse af overbelastning og smerte i øret er mulig.

Under diagnosen studeres klinisk billede af sygdommen, laboratorie- og instrumentstudier. Behandlingen udføres i to faser. Først og fremmest afvikle den nuværende eksacerbation: vaske øregangen, tage antibiotika, fysioterapi og andre. Andet trin består i at forhindre tilbagefald. For at gøre dette ordineres immunostimulerende midler, multivitaminkomplekser og andre midler til at styrke lokal og generel immunitet.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Kronisk eksudativ otitis skiftet til sensorineural høretab

Overtrædelse af alvorligheden af at høre på grund af tabet af den auditive analysator er et sensorineurelt høretab. En af årsagerne til denne sygdom er komplikationen af kronisk serøs inflammation i mellemøret. Den patologiske proces kan påvirke strukturer, der er ansvarlige for opfattelsen af lyd i forskellige områder: i celler i det indre øre, hjerne eller hjernebarken, nervegivere.

Sensorineurale høretab er opdelt efter læsionsniveau, varighed og sværhedsgrad af kurset, alvorligheden af høretab og tidspunktet for symptomens begyndelse. De vigtigste tegn på denne komplikation er:

• Mindsket skarphed.
• Støj i ørerne.
• Hovedpine og svimmelhed.
• Somatoform lidelser.

I de første faser bliver en normal samtale klart hørt fra 5-7 meter, hvisken fra 2-3 meter. Ved alvorlige overtrædelser reduceres disse indikatorer betydeligt, vi kan høre fra en afstand på mindre end en meter.

Diagnose sensorineuralt høretab midt vedvarende serøs slimhindebetændelse eustakiske rør og Trommehulen består af sådanne metoder: otoskopi, kamertonalnye prøve toneaudiometri, vestibulometricheskie tests. Desuden er forskning med henblik på at identificere de tilknyttede sundhedsmæssige betingelser i nervesystemet, rygmarvsskader og hjerneskader af ansigtets knogler i kraniet.

Behandlingen består i at genoprette hørefunktioner og eliminere smertefulde symptomer. Patienterne ordineres fysioterapi, refleksologi, medicin. I særligt alvorlige tilfælde udføres hørings- og kirurgisk behandling. Ved rettidig afsløring og behandling af denne komplikation er prognosen relativt gunstig. I andre tilfælde er der stor risiko for høretab.

[33], [34], [35], [36], [37]

Efter eksudativ otitis forlod næsestop

En anden almindelig komplikation, der opstår efter et "klæbrig" øre, er høreapparatets besvær. Normalt svarer trykket i den ydre øregang til trykket i mellemøret. Hvis trykket på begge sider af trommehinden er anderledes, er der en følelse af overbelastning. En anden grund til den ubehagelige tilstand er Eustachian-rørets nederlag, det vil sige forbindelseskanalen mellem svælg og øret.

Som regel, efter eliminering af otitis manifestationer, går tingene i sig selv. Gendannelsesperioden er individuel for hver patient, men tager gennemsnitligt ca. 2 uger. For at fremskynde inddrivelsen foreskrives patienterne vasokonstrictorøredråber, da de lindrer ødem, forbedrer det hørbare rørs drænfunktioner og passagen af patogenisk ekssudat. Anti-inflammatoriske lægemidler anvendes også. Som en hjælpemetode udføres fysioterapi: opvarmning, fjernelse af ødem, styrkelse af lokalt immunforsvar.

[38], [39], [40]

Diagnosticering exudativ otitis media

Serøs form for betændelse i mellemøret har et ringere udvalg af symptomer, så diagnosen kræver en omfattende og omfattende tilgang. Først og fremmest indsamler lægen en anamnese, spørger patienten om de tidlige infektiøse inflammatoriske sygdomme i nasopharynx og ører, allergiske reaktioner, diagnostiske og andre medicinske manipulationer.

Efter undersøgelsen er der planlagt yderligere undersøgelser. Diagnosen er rettet mod:

• Bestemmelse af scenen i den patologiske proces.
• Påvisning af betændelse i tympanum.
• Bestemmelse af typen af patogen og dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Det er også nødvendigt at bekræfte eller udelukke komplikationer: perforering af tympanisk membran, reduktion af skarphed, purulente processer. Til disse formål anvendes et sæt laboratorie- og instrumentelle metoder, differentiering med lignende sygdomme.

[41], [42], [43], [44], [45], [46],

Analyser

Da en vedvarende serøs læsion af slimhinden i det hørbare rør og det tympaniske hulrum ledsages af en inflammatorisk proces, udføres laboratoriediagnostik til dets påvisning. Analyser udnævner en læge, de er nødvendige for undersøgelsen af udskilles fra øretrumsekretionen og bestemmelsen af typen af patogene mikroorganismer, deres følsomhed over for antibiotika.

Patienten viser en generel klinisk blodprøve, et C-reaktivt protein, en ESR til vurdering af inflammation og udarbejdelse af et behandlingsregime. Hvis der er en mistanke om udviklingen af komplikationer, udføres der en omfattende blodprøve i undersøgelsen, hvor resultaterne af computertomografi og andre instrumentelle undersøgelser tages i betragtning.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Cytologi ved eksamen

En af de mest informative og operationelle metoder til diagnosticering af forskellige organer er cytologi. Med et "klæbrigt" øre afslører det inflammatoriske processer, sværhedsgraden af den patologiske tilstand, komplikationer.

For at udføre cytologi i eksudativ inflammation udføres sekretionen af den secernerede sekretion fra øret. Analysen afslører purulent-inflammatoriske processer i den eksterne hørskanal, på trommehinden og i andre organets strukturer. Cellerne identificerer også kausionsmiddelet og bestemmer dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Hvis sygdomsstaten er forbundet med allergiske reaktioner af bakteriel eller ikke-bakteriel karakter, afslører cytologi et stort antal eosinofiler i ørehemmeligheden. Resultaterne af cytologi gør det muligt at foretage en effektiv behandling og kontrollere dens effektivitet.

[54], [55], [56], [57]

Instrumentdiagnostik

Hvis du har mistanke om en kronisk form for betændelse i mellemøret, får patienterne et sæt forskellige undersøgelser. Også vist er udførelsen af instrumental diagnostik, som er repræsenteret ved sådanne metoder:

• Otoskopi er en undersøgelse af den ydre øregangskanal og tympanisk membran ved hjælp af et otoskop eller en øretragt.
• Otomikroskopiya - undersøgelse af øregangen med et mikroskop. I otitis trommehindebetændelse, betændt, cyanotisk skygge, kan være overskyet, tilbagetrukket eller omvendt vybuhshey. Mobilitet er begrænset, men gennem det kan serøs væske være synlig.
• Valsalna / Zygle-trakten - bestemme graden af mobilitet af den tympaniske membran.
• Audiometri - måling af sværhedsgraden af hørelse og følsomhed over for lydbølger af forskellige frekvenser.
• Akustiske reflekser - Ændringer i modstanden af strukturerne i yder- og mellemøret med sammentrækningen af stremna muskler og effekten af kraftige lyde.
• Timpanometri - bestemmelse af mobiliteten af den tympaniske membran og ledning af de auditive øretikler. Ved inflammation er der et fald i mobiliteten af strukturer som følge af akkumulering af exudat.
• Timpanopunktur - en punktering af tympanisk membran til hegnet for at analysere dets indhold. Ofte udføres paracentese, det vil sige dannelsen af et hul med et specielt værktøj og dets bypass.
• Endoskopi af lårbundens pharyngeal åbning - afslører sygdomme i nasopharynx, som kan forårsage otitis og visualisere indsnævring af åbningen af det auditive rør.
• Computer tomografi af den tidlige knogle - udføres i særligt alvorlige tilfælde. På roentgenogrammet bestemmes luften af hulrummet i mellemøret, beskadigelsen af slimhinden og kæden af de hørbare æggene. Tætheden og lokaliseringen af den serøse væske bestemmes også.

Komplekset med instrumentelle diagnostiske metoder giver dig mulighed for at sætte en pålidelig diagnose og begynde behandling.

Timpanometri med eksudativ otitis

Teknikken til at vurdere trykket i tympanum, funktionelle træk ved tympanisk membran, auditiv øretik og rør er tympanometri. I eksudativ inflammation i mellemøret henvises det til obligatorisk forskning.

For at udføre tympanometri brug en speciel sonde, som er installeret i øregangen. Enheden er forbundet til en pumpe, lydgenerator og mikrofon. Generatoren skaber lyde af forskellig tonalitet, pumpen justerer og ændrer trykket i øregangen, og mikrofonen bestemmer omvendte signaler reflekteret fra tympaniske membraners og mellemørers vægge.

Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes graden af bevægelighed for knogler og trommehinde, forekomsten af inflammatoriske ekssudater og andre patologier. Efter varighed tager proceduren ikke mere end 10 minutter.

Type tympanogram med eksudativ otitis

Test for akustisk immunitet er en undersøgelse, der tager sigte på at indhente data ved udløbet af mellemøret. Timpanometri bestemmer elasticiteten af den tympaniske membran. Hvis indre struktur i høreorganet er cicatricial ændringer, ridser som følge af trykforskellen eller akkumulering af sekreter i mellemøret, det øger og reducerer den akustiske impedans af en akustisk elasticitet, dvs. Ledningsevnen af lyde.

Tympanogrammet har flere typer:

• Type A er en rekordkarakteristik af høj total ledningsevne ved stejl gradient og lufttryk ved mellemøret. Reflekterer den normale status for høreapparatet.
• Type B - en rekord med lav ledningsevne og negativt / ikke-udvidet tryk på mellemøret. Angiv overtrædelser i mellemøret med øget impedans.
• Type C - reduceret ledningsevne med gradvis gradient eller negativt tryk i mellemøret.

Type B og C kan indikere tilstedeværelsen af væske i mellemøret, dvs. Ekssudation proces, trommehindeperforation eller ar deformation, tilstedeværelsen af tumorer i mellemøret eller den manglende korrelation mellem lyd-ledende overflader af knoglerne i mellemøret.

Dataene fra det tympanometriske forsøg har ikke uafhængig diagnostisk værdi og kræver yderligere undersøgelser med en vurdering af tærsklen for knogle- og luftledning, tærskel for hørbarhed, otoskopi og andre audiometriske indikatorer.

Differential diagnose

Når man undersøger kroppen til diagnosen - eksudativ otitis, er differentialdiagnose obligatorisk. Inflammation af mellemøret er differentieret fra patologier, hvor ledende høretab forekommer i den intakte tympaniske membran:

• Otosklerose - med denne lidelse er det otoskopiske billede normalt, og tympanometri afslører et tympanogram af type A med fladning af kurven.
• Anomalier og degenerative forandringer i de ørevene. Diagnosen bekræftes efter multifrekvens tympanometri.
• Glomusnye tumorer i tympanisk membran og brud på auditiv øretik. Tumor-neoplasmer bekræftes af røntgen- og tympanogramtype E.

Resultaterne af differentiering gør det muligt at levere den korrekte endelige diagnose eller tildele en række yderligere undersøgelser til en mere detaljeret undersøgelse af den patologiske tilstand.

Behandling exudativ otitis media

Nøglen til en vellykket behandling af serøs inflammation i mellemøret er en kompleks tilgang, den kan kombineres med folkemidlet. I dette tilfælde er jo tidligere behandlingen startet, jo højere er dens effektivitet og jo bedre er prognosen for genopretning. Den primære opgave med behandling er genoprettelsen af auditorrørets funktioner. For at gøre dette udføres sanering af næsehulen, paranasale bihule og svælg.

Hvor meget exudativ otitis behandles?

Varigheden af behandling af serøs betændelse i slimhinden i det hørbare rør og tympanisk hulrum afhænger af mange faktorer. Hvis sygdommen diagnostiseres i et tidligt stadium, og behandlingen påbegyndes, sker fuld genopretning inden for en uge. For at gøre dette skal du bruge antibakterielle, antiinflammatoriske og antimikrobielle midler.

Med den avancerede form for betændelse er behandlingen længere og består af et sæt forskellige terapeutiske teknikker. Patienten er ordineret medicin for at fjerne infektion, mucolytika og andre medicin. Også vist er fysioterapiprocedurer til fjernelse af exudat fra øregangen. Gendannelse tager 10 til 14 dage.

Hvis du forlader sygdommen ikke helbredt, truer den med alvorlige komplikationer, hvoraf den farligste er total høretab. Børn har risiko for at udvikle meningitis, mastoiditis, encephalitis og andre livstruende sygdomme.

Forebyggelse

For at forhindre betændelse i mellemøret er der vist et sæt forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at øge kroppens modstand mod patogener:

• Regelmæssige forebyggende undersøgelser hos otolaryngologen.
• Fysisk aktivitet og hærdning af kroppen.
• Balanceret ernæring.
• Sanitering af næsehulen og nasopharynx.
• Tidlig behandling af eventuelle infektionsfaktorer i kroppen.

Ud over ovenstående anbefalinger er det nødvendigt at tage vitaminer og mineraler for at forbedre immunsystemets beskyttende egenskaber.

• Kan jeg gå med exudativ otitis?

At gå i fri luft med det diagnosticerede "klæbrige" øre er tilladt, forudsat at patienten er klædt i vejret, og ørerne er beskyttet mod kold luft.

Hvis sygdommen er opstået på baggrund af ARVI, influenza og andre infektionssygdomme, anbefales det ikke at gå turister, før der er fuld inddrivelse, da der er risiko for at inficere andre.

Med øget kropstemperatur og forværring af det generelle velvære, bør der tages hensyn til sengeluften, så det er bedre at udskyde turen.

• Er det muligt for et barn at gå i børnehave med exudativ otitis?

Praktiske alle ENT-læger holder sig til den opfattelse, at barnet med otolaryngiske sygdomme bør observere en sengelast med minimal kontakt med omverdenen. Dette reducerer risikoen for progression af patologi og infektion hos andre, hvis inflammationen er smitsom. Ud fra dette er det bedre at gå til børnehaven, indtil barnet er fuldt ud genoprettet. Læs også om kurset og symptomerne på exudativ otitis medier hos børn i denne artikel.

• Kan jeg hvile på havet med eksudativ otitis?

Under behandling af serøse former for betændelse i mellemøret skal du beskytte dit hoved mod hypotermi eller vandindtagelse. Udflugter til havet er tilladt, forudsat at patienten ikke dykker eller dykker med dykning. Anbefalet moderat vand- og luftprocedurer med vægt på styrkelse og temperering af kroppen. Med hensyn til fly til havet i varme lande afhænger det hele af otolaryngologists anbefalinger, da fly med otitis er forbudt.

• Kan jeg flyve på et fly med exudativ otitis?

Alle, der flyver på et fly, ved, at under flyvningen og landingen ligger ører. Med inflammatoriske læsioner af høreorganerne øges ubehagelige følelser flere gange og forårsager akut smerte.

På grund af dette er næsten alle otolaryngologer imod enhver flyvning under otitis media, og især med sin serøse form. Dette skyldes det faktum, at med en ændring i tryk kan en kapsel med et flydende eller purulent exudat bryde igennem, og dets indhold vil passere ind i det indre øre og forværre en allerede smertefuld tilstand.

Der er en række anbefalinger, der hjælper med at forhindre kritiske situationer på grund af trykpigerne:

• For at reducere trykket i det hørbare rør, skal du åbne munden bredt.
• Den øvre kant af underkæben er forbundet med midterørets øseformede base, så hyppig og intens svulmning bidrager til udslip af overskydende luft og tympanum. Også til disse formål kan du tygge nødder eller slik.
• Hold vasokonstriktivt dråber tæt ved hånden.

Hvis flyvningen er uundgåelig, bør du konsultere din læge og følge alle hans aftaler, både før flyvningen og efter.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64],

Vejrudsigt

Hvis eksudativ otitis diagnostiseres i tidlige stadier, og effektiv behandling er ordineret, er prognosen for genopretning gunstig. Med forværring af sygdomsstaten udvikler komplikationer komplekser, nogle af dem fører til irreversibelt høretab, skade på hjernestrukturer. I dette tilfælde har sygdommen en ugunstig prognose.

[65]