Symptomer på exudativ otitis media

Et af træk ved den serøse form af betændelsen i mellemøret er et latent flow. De første tegn er smurt, så det er ikke altid muligt at genkende dem. På de første udviklingsstadier har sygdommen sådanne manifestationer:

• Mindsket skarphed.
• Ejakulation og følelse af støj.
• Næsestop.
• Følelse af at hælde væske i øret.

Akut smerte og feber får ikke altid til at mærke sig. Derfor bør du ved første tegn på høretab konsultere en otolaryngolog. Tidlig diagnose og behandling af exudativ otitis undgår mange komplikationer.

[1]

Niveauer

Afhængig af sværhedsgraden af inflammatorisk proces og patomorfologiske ændringer skelnes disse stadier af exudativ otitis :

1. Catarrhal - karakteriseret ved katarral betændelse i slimhinden i det hørbare rør. På dette stadium er der en krænkelse af ventilationsfunktioner, det vil sige luftindtag i mellemøret. Slimhinden absorberer luft, på grund af hvilket et vakuum opbygges i tympanisk hulrum, og transudatet opsamles. Patienten noterer sig et lille fald i høreapparatets skarphed. Varigheden af denne fase er ca. 1 måned.
2. Sekretorisk - i tympanisk membran ophobes slim, antallet af sekretoriske kirtler stiger. Der er fylde, tryk og støj i øret. I nogle tilfælde oplever patienterne en følelse af væsketransfusion, når hovedpositionen ændres og hørelsen forværres. Varigheden af scenen er fra 1 måned til et år.
3. Slimhinde - indholdet af tympanum og andre hulrum i mellemøret bliver viskøst og tæt. Høretabet stiger, tærskelværdierne af bølgekonduktion af lyde hæves. Hvis hele hulrummet er fyldt med et viskøst ekssudat, så trækkes det tilbage med en tynd tråd flere dusin centimeter, når den berøres med bomuldsuld. På grund af dette symptom kaldes dette stadium "klæbrigt øre". Trommehinden fortykkes, dens cyanose er mulig. Mucosens varighed er 1-2 år.
4. Fiber-degenerative processer dominerer i slimhinden i tympanisk hulrum. Gradvist falder, og gennem tiden og helt stopper produktion af slim, hvilket fører til fibrøs degeneration af slimhinden og auditiv øretik. Blandet høretab skrider frem. I tympanisk hulrum dannes ar, der forårsager den klæbende midtersteitis.

De udførte undersøgelser viser, at den patologiske proces kan stoppe ved et af stadierne og gentages med den dannede klæbende inflammation.

[2], [3], [4], [5], [6],

Akut exudativ otitis media

Denne sygdom er ofte en komplikation af SARS, der påvirker slimhinderne i oropharynxet, mellemøret og auditivt rør. Det er mere almindeligt hos børn i barndommen på grund af anatomiske træk ved strukturen af deres høre- og næseorganer.

Symptomer på akut "klæbrigt" øre vedvarer i 3 uger og manifesteres af sådanne reaktioner:

• Skydespil, der bliver til en følelse af sprængning.
• Lyde og tøj i øret.
• Øget kropstemperatur.
• Vestibulære lidelser.
• Forværring af det generelle trivsel.

Tilstrækkelig behandling af akut inflammation er baseret på nøjagtig diagnose, som består af instrumentelle og laboratoriemetoder. Til behandling udnævne medicin, fysioterapi, massageprocedurer. Hvis der er tegn på suppuration, så er det vist, at kirurgi er renset for tympanum og genoprette høreapparatets funktioner.

[7], [8], [9]

Kronisk eksudativ otitis media

Tilbagevendende betændelse i slimhinden i tympanisk hulrum med stigende forværring af hørelsen er et kronisk exudativt otitismedium. Sygdommen er oftest bilateral, og i 20% af tilfældene forekommer det hos patienter fra 2 til 5 år, men kan detekteres hos voksne.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

• Obstruktion af mundingen af det Eustachiske rør.
• Forstyrrelse af luftvejs- og dræningsfunktionen af det auditive rør.
• Fald i trykket i tympanum.
• Sygdomme, der krænker udstrømningen af sekret fra paranasale bihuler.
• Sygdomme, der forårsager hævelse af nasopharyngeal slimhinden.
• Medfødte misdannelser af ansigtsskallen.

Meget ofte manifesterer sygdommen sig på baggrund af inflammatoriske processer i det øvre luftveje. Patienter rapporterer forekomsten af forbigående lavintensitetssmerter i ørerne, som gives til whisky. Der er også et fald i høreskærmen.

Terapeutisk taktik består i at eliminere forstyrrelser i lydhørens patenter, eliminere inflammatoriske ændringer i tympanum og genoprette hørelsen. Der lægges særlig vægt på forebyggelse af irreversible sklerotiske ændringer i berørte væv og strukturer.

[10], [11], [12], [13],

Forms

Exudativ form for betændelse i mellemøret har flere typer, betragter dem:

1. Ekstern otitis - en smitsom læsion af den eksterne auditive kanal. Det manifesterer sig med smerter, kløe, hævelse og udslip af serøs væske fra huden på den eksterne hørbare kanal. Det udvikler sig på grund af infektion af væv under deres traumatisering, såvel som indtryk og ophobning af fugt i øregangen.
2. Mellembetændelse i mellemøret viser manifest smerte, som kan give andre organer. Opstår på grund af infiltration af infektiøse agenser i tympanum eller i blodets hæmatogene spredning. Denne formular har flere underarter:
   1. Akut - har ofte en viral oprindelse og forekommer med infektionssygdomme i det øvre luftveje. Det manifesteres af øjenbelastning og ubehag. Det kræver antibakteriel terapi, da det uden behandling kan beskadige trommehinden og andre indre strukturer i høreapparaterne.
   2. Exudativ - udvikler sig på grund af okklusion af lumen i det auditive rør og trykfald i tympanisk hulrum. Opstår når virale og bakterielle patogener er aktive. Det manifesteres ved ophobning af viskøs exudat i øregangen, hvilket fører til udvikling af høretab.
   3. Kronisk purulent - på grund af virkningen af patogene mikroorganismer i den tympaniske membran dannes der en åbning på grund af hvilken progressiv hørselshemmede udvikler sig.
   4. Labyrinthitis er en indre otitis, det er en betændelse i det indre øre. Det er yderst sjældent. Ofte virker som en komplikation af ovennævnte former for otitis eller på grund af alvorlig infektionssygdom, traume. Den største fare for denne form er irreversibel hjerneskade.

Ud over de ovennævnte former, diffus otitis media - betændelse i vævene i den ydre auditiv kanal med beskadigelse af auricle og hud i nærheden af auricleen. Der er også bultbetændelse, som udvikler sig mod baggrunden af akut respiratorisk virusinfektion og manifesterer blodige vesikler (bullae) på tympanisk membran.

Adhæsiv otitis forekommer med langvarig inflammation og manifesteres ved dannelse af ar og kohæsive formationer på organets væv. Allergisk skade på mellemøret kan være en komplikation af akut eller kronisk inflammation. Det manifesteres ved fjernelse af gule, viskose sekreter, nedsat skarphed, autofoni. Hver af de ovennævnte typer af otitis kræver en omfattende diagnostisk og behandlingsmetode.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Exudativ otitis media

Sektorisk, serøs eller eksudativ otitis medier er en otolaryngisk sygdom forårsaget af okklusion af det auditive rør og et fald i trykket i tympanum. Opstår når den udsættes for en viral eller bakteriel infektion med en yderligere overgang til en purulent form.

Behandlingen er kompleks med farmakoterapi og fysioterapi. Hvis du forlader betændelsen uden behandling, kan det føre til ledende eller neurosensorisk form for høretab, vestibulære lidelser og andre komplikationer.

[21], [22], [23]

Bilaterale exudative otitis medier

Betændelse i mellemøret med overbelastning i hulrummet af en viskos hemmelighed er en otitis eksudativ form. Bilateral læsion forekommer oftere end en ensidig patologisk proces. Faren for sygdommen er dens komplikationer, som kan forebygges med rettidig diagnose og behandling.

Tegn på bilaterale læsioner er ligeledes manifesteret både hos børn og voksne:

• Smertefulde fornemmelser i ørerne, giver til den tidlige region, kæbe, hals.
• Subfebril kropstemperatur.
• Støj, ørethed og vedvarende forringelse af hørelsen.
• Forværring af det generelle trivsel.
• Vestibulære lidelser.
• Irritabilitet.

I nogle tilfælde forårsager sygdommen angreb af kvalme og opkastning, en stigning i lymfeknuder. I svær forløb kan purulent udledning fra øret være muligt.

Den patologiske proces er direkte relateret til faldet i immunforsvarets beskyttende kræfter og overkøling af kroppen. Risikofaktorerne omfatter forskellige kroniske sygdomme. Sygdomsfremkaldende mikroorganismer trænger ind i det hørbare rør og mellemørets hulrum.

Behandling begynder med etablering af årsagen til sygdommen og patogener. Hvis otitis skyldes en kronisk sygdom i kroppen, så er terapien rettet mod dens eliminering. Patienterne ordineres anæstetiske øredråber med antibakterielle egenskaber, systemiske antibiotika og andre lægemidler. Hvis konservativ terapi ikke giver de forventede resultater, udføres kirurgisk behandling. Prognosen for bilateral betændelse afhænger af rigtigheden af den foreskrevne behandling og rettidig diagnose.

[24], [25], [26], [27]

Højresidet exudativ otitis media

Exudativ otitis i højre øre er en inflammatorisk proces, som påvirker vævene i den tympaniske membran, mastoidprocessen og det auditive rør. Denne sygdom er syg i enhver alder, men oftere børn.

Det "klæbrige" øre udvikler sig på grund af virkningen af forskellige mikroorganismer: stafylokokker, streptokokker, vira, svampe. Bakterier trænger ind i mellemøret gennem auditorøret og kan forårsage betændelse i næsen og paranasale bihuler, nasopharynx. I sjældne tilfælde udvikler sygdommen sig, når den smittes på grund af skader på den tympaniske membran eller gennem blodet i infektionssygdomme i kroppen.

Behandlingen afhænger af sygdommens etiologi og består af et kursus af lægemiddelbehandling, fysioterapi og forebyggende foranstaltninger. I særligt alvorlige tilfælde udføres kirurgisk indgreb med henblik på at opretholde sværhedsgraden af hørelsen.

Venstre sidet eksudativ otitis media

Inflammation af mellemøret med samme frekvens forekommer både til venstre og på højre side. Sygdommens egenart er akkumuleringen i ørekaviteten af en viskøs sekretion. En ubehagelig tilstand kan være asymptomatisk, og det eneste tegn på en patologi er et progressivt fald i høreskærmen.

Venstre sidet eksudativ inflammation kan finde sted både i akut og kronisk form. I det første tilfælde varer det akutte kursus ca. Tre uger, og den kroniske form diagnosticeres 2-3 måneder efter inddrivelse.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

• Lav immunitet
• Forskellige allergiske reaktioner og infektionssygdomme
• Ufordelige levevilkår og dårlig økologi.

Lokale faktorer af sygdommen indbefatter mekanisk eller funktionel forstyrrelse af det hørbare rørs ventilationsegenskaber. Tilsvarende forekommer ved en hypertrofi af en pharyngeal tonsil eller inflammatoriske processer i hende.

Taktikken til behandling af venstre sidede læsioner består i at eliminere de årsager og faktorer, der forårsagede forstyrrelser i det auditive rør. Der er også ordineret procedurer for at genoprette hørelsen og forhindre morfologiske processer i mellemøret. For at gøre dette udføres fysioterapi. Der lægges særlig vægt på lægemiddelkomponenten i behandlingen. Lægen ordinerer lægemidler til destruktion af patogener og styrkelse af lokal, generel immunitet.