Enalapril

Enalapril er inkluderet i kategorien af lægemidler ACE-hæmmere.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer Enalapril

Det er vant til at behandle sådanne lidelser:

• Raynauds syndrom;
• hypertensive sygdom ;
• utilstrækkelig hjertefunktion
• sklerodermi;
• forhøjet blodtryk - symptomatisk;
• diabetisk glomerulosklerose,
• hyperaldosteronisme, som har en sekundær karakter.

Derudover anvendes medicinen til kombineret behandling af myokardieinfarkt, angina pectoris og kronisk nyresvigt. Kan tildeles for at reducere høje tryk.

[6], [7]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af medicinen sker i tabletter pakket i 10 stykker inde i blisterpladen. I kassen er der 2 plader.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodynamik

Lægemidlet reducerer trykket, har en vasodilaterende effekt på blodkar, og udover det har natriuretiske og hjertebeskyttende egenskaber.

Den terapeutiske virkning skyldes forsinkelsen af ACE-aktivitet under indflydelse af Enalapril. Som følge heraf falder biosyntesen af angiotepsin 2, hvilket forårsager vasodilation og produktion af bradykinin med PGE2, som er kraftige vasodilatorer.

Mennesker med nedsat hjertefunktion ved langvarig brug af stoffet (mere end seks måneder) har været stigende cardiac tolerabilitet af forskellige fysiske aktiviteter, og derudover en reduktion i størrelsen af hjertet og faldet i antallet af dødsfald. Påvirkningen af lægemidlet tillader at lindre en lille kredsløb af blodgennemstrømning, reducere trykketiveauet i lungekapillærerne, sænke OPSS og øge værdierne for hjerteudgang (uden stigning i puls).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Niveauindikator PM absorption når 60% uanset forbruget af fødevarer og tilstedeværelsen af føde i mave-tarmkanalen. Pejlværdier for enalaprilatkomponenten registreres efter 1 time fra modtagelsestidspunktet.

Inden i leveren undergår elementet biotransformation med dannelsen af enalaprilat. Denne komponent trænger let ind i placenta og histiocytiske barrierer.

Udskillelse af stoffer forekommer i nyrerne. Antihypertensiv effekt observeres efter 60 minutter fra det øjeblik, hvor pillen tages Denne effekt varer i 24 timer.

For at opnå optimalt blodtryk er det nødvendigt at konstant tage medicin i flere uger.

[18], [19], [20],

Dosering og indgivelse

Enalapril anvendes oralt. Først tages det i en dosis svarende til 5 mg pr. Dag (engangsbrug). Ved sygdomme, der påvirker nyrerne, såvel som brugen af diuretika, skal dosis reduceres til 2,5 mg. For at få effekten, afhænger patientens individuelle karakteristika, at dosen øges til 10-40 mg pr. Dag (det må divideres med 2 anvendelser).

Metoder til brug af Enalapril Hexal.

Lægemidlet anvendes uden binding til modtagelse af mad.

For at reducere de høje blodtryksværdier skal du forbruge 5 mg af stoffet om morgenen. Ved vedligeholdelsesbehandling anvendes doser svarende til 10 mg. Brug ikke mere end 40 mg / dag.

Under CHF ordineres brugen af 2,5 mg af lægemidlet om morgenen. For at opretholde tilstanden tager 5-10 mg af stoffet. Det er forbudt at bruge mere end 20 mg medicin pr. Dag.

Hvis problemer med venstre ventrikulær funktion anvendes to gange dagligt til 2,5 mg af stoffet. Størrelsen af vedligeholdelsesdosis er 10 mg med en 2-gangsindtagelse pr. Dag.

Ved forstyrrelser af nyreaktivitet anvendes lægemidlet i en dosis på 2,5 mg dagligt. Ved vedligeholdelsesbehandling anvendes 5-10 mg af lægemidlet. For en dag tilladt at bruge ikke mere end 20 mg.

Anvendelsesmåder for Enalapril Acri.

Du kan forbruge medicinen til enhver tid på dagen. Indledningsvis udpege en dosis på 2,5-5 mg en gang om 24 timer. Med en støttende ordning anvendes 10-20 mg med 1-timers administration i 24 timer. I en dag kan der tages højst 40 mg til 1-2 applikationer.

Behandlingen af enalapril N.

I løbet af 24 timer skal 1-2 tabletter af medicin forbruges uden binding til fødeindtagelse.

[26]

Brug Enalapril under graviditet

Brug ikke Enalapril under graviditet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• hyperaldosteronisme;
• Tilstedeværelse af stærk følsomhed overfor ACE-hæmmere;
• stenose påvirker arterierne i nyrerne
• azotæmi;
• problemer med nyreaktivitet
• arvelig form for angioødem
• giperkaliemiya;
• aorta stenose

[21], [22], [23], [24]

Bivirkninger Enalapril

En medicin kan forårsage nogle bivirkninger:

• svimmelhed, alvorlig træthed, nervøsitet, hovedpine og søvnløshed;
• dyspeptiske symptomer, kvalme, tør type hoste eller glossitis;
• øre støj, hjertebanken, ortostatisk sammenbrud, konvulsioner, smerte i hjertet;
• lidelser i nyre- eller leverfunktion, proteinuri, øgede transaminaseværdier i leveren eller bilirubin samt hyperkalæmi;
• alopeci, angioødem, erektil dysfunktion eller neutropeni.

[25]

Overdosis

I tilfælde af overdosering er der et kraftigt fald i blodtryk, udvikling af ONMC, myokardieinfarkt og komplikationer af tromboembolisk karakter (på grund af et signifikant fald i blodtrykket).

For at eliminere forstyrrelserne injiceres en isotonisk flydende NaCl intravenøst. Lægemidlet har ingen modgift.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interaktioner med andre lægemidler

Graden af absorption af lægemidler bestemmes ikke af indtagelse af mad med det.

Kombineret anvendelse med nitrater, calciumantagonister, hydralazin, og foruden lægemidler blokerende aktivitet β-adrenerge receptorer, methyldopa og prazosin medfører øgede Enalapril antihypertensive egenskaber.

Forlængelse af halveringstiden for lægemidler forekommer, når de kombineres med cimetidin.

NSAID'er forstærker nefrotoksiske virkninger og svækker lægemidlets effektivitet.

Diuretika af kaliumsparende natur- og kaliummedicin med samtidig brug med medicin forårsager hyperkalæmi.

Lægemidlet reducerer theophyllins halveringstid og reducerer også lithiumklarationsniveauet.

Interagerer ikke med SG.

[33], [34], [35]

Opbevaringsforhold

Enalapril bør opbevares utilgængeligt for børn og på et tørt sted. Temperaturniveauet er ikke højere end 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Holdbarhed

Enalapril må anvendes inden for 36 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

[41], [42]

Ansøgning om børn

Du kan ikke ordinere medicin i pædiatri.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analoger

Analoger af lægemidlet er medicin Ednit, Berlipril, Enap med Invoril, og desuden er Enahexal, Renitek og Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Anmeldelser

Enalapril modtager positive anmeldelser fra læger - det anses for effektivt at blokere ACE-aktivitet. I lægemidlets plusser kan indtastes og det faktum, at det anvendes bredt og er tilgængeligt for de fleste patienter, da det har en lav pris. Medicinen reducerer effektivt høje blodtryksværdier, men det har ulemper, herunder kontraindikationer og negative symptomer (f.eks. Hoste).