Enadipin

Enadipin er et komplekst stof, der har hypotensive egenskaber.

Indikationer Enadipina

Det bruges til at reducere forhøjet blodtryk såvel som til behandling af angina pectoris og variant angina pectoris.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af det terapeutiske middel udføres i tabletform.

Farmakodynamik

Enadipin er et kombineret middel med en antihypertensive effekt, der indeholder enalapril med amlodipin. Den medicinske virkning er tilvejebragt ved egenskaberne af dets aktive elementer.

Amlodipin hæmmer aktiviteten af langsomme Ca-kanaler, og blokerer også indtrængningen af calciumioner gennem væggene af langsomme Ca-kanaler i vaskulære celler og glat muskelkardiomyocytter. Som følge heraf falder den samlede resistens af perifere kar, hvilket fører til et fald i blodtrykket.

Dette medfører ikke en ændring i hjertefrekvensen, og som et resultat af et fald i belastningen i forhold til hjertemuskulaturen reduceres behovet for et hjerte i ilt.

Den terapeutiske effekt gør det muligt at udvide de vigtigste arterioler med koronararterier - inde i den berørte iskæmi og sunde zoner i myokardiet. Dette øger passagen af ilt inden i myokardiet, og hos mennesker med variant forhindrer angina udseendet af koronar spasmer. Hos personer med forhøjet blodtryk fører en engangs daglig del af stoffer til et fald i disse indikatorer med 24 timer. Amlodipin har en gradvis indledning af eksponering, og derfor forårsager det ikke tegn på akut hypotension.

Hos personer med angina øger tolerancen for fysisk anstrengelse ved at tage en enkelt dosis Enadipin om dagen, reducerer antallet af anginaangreb og antallet af nitroglycerintabletter.

Enalaprilmaleat er middel til ACE-hæmmere. Det hæmmer dannelsen af angiotensin 1 såvel som 2. Under dets virkning reduceres den samlede modstand af perifere kar, blodtryksniveauet såvel som før- og efterladning i forhold til myokardiet. Desuden reducerer stoffet nedbrydningshastigheden af bradykinin og øger bindingen af PG.

Langvarig brug fører til svækkelse af myokardisk hypertrofi, og herudover er myocytter arterielle membraner af resistiv natur. Komponenten bidrager til forbedring af blodtilførslen til de iskæmiske zoner i myokardiet. Sammen med dette hæmmer det progressionen af venstre ventrikulær dysfunktion hos mennesker, der har haft tidligere myokardieinfarkt.

Topet af antihypertensiv effekt observeres efter 4-6 timer og varer i 12-24 timer.

Farmakokinetik

Farmakokinetiske egenskaber ved lægemidler skyldes samspillet mellem dets elementer. Peakværdier af amlodipin inde i blodplasmaet noteres efter 3-4 timer efter stofbrug og forbliver på dette niveau inden for 24 timer. Spise påvirker ikke absorptionsgraden af stoffet inde i maven. Stabile enalaprilindekser inde i plasma registreres efter 7-8 dage.

Metabolisme Enadipina udvikler i leveren, og udskillelse af stoffer hovedsagelig finder sted via nyrerne.

Hos ældre er der et fald i niveauet for clearance, hvorved halveringstiden for lægemidler kan øges.

Dosering og indgivelse

Du kan forbruge stoffet uden binde til modtagelse af mad, samtidig med at du vasker ned med tabletter 0,5 glas almindeligt vand.

Størrelsen af lægemiddeldoseringen bør vælges separat for hver patient, givet dets tilstand og arten af sygdommen. Voksne ordineres normalt en 1-timers lægemiddeltablet en gang om dagen. Under hensyntagen til patientens individuelle følsomhed er der maksimalt 2 tabletter af medicin tilladt pr. Dag.

[2]

Brug Enadipina under graviditet

Der er ingen data om sikkerheden ved brug af lægemidler hos gravide kvinder eller ammende mødre.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• Tilstedeværelse af intolerance i forhold til elementerne i medicinen;
• Stenose påvirker aorta blænde
• hypertrofisk form for kardiomyopati ledsaget af obstruktion af den venstre ventrikulære udgangskanal;
• nedsat blodtryk
• chok kardiogen karakter
• 2-sidet eller 1-sidet stenose påvirker arterierne i nyrerne;
• giperkaliemiya;
• patienter, der for nylig er blevet transplanteret til nyrerne.

Bivirkninger Enadipina

Adgangskort tabletter kan forårsage sådanne negative symptomer: hedeture, hedeture, hovedpine, ortostatisk hypotension, et fald i blodtrykket, svimmelhed og takykardi. Ud over dette kan forekomme hævede ben, allergi symptomer (kløe, udslæt, rødme, nældefeber og angioødem), opkastning, tør-typen hoste, myositis, arthritis, og desuden kvalme, artralgi, Stevens-Johnson syndrom og leversygdom arbejde. Kontinuerlig brug fører til paræstesi, en følelse af alvorlig træthed eller svaghed, såvel som smerter i lemmerne.

Lejlighedsvis observeres en stigning i indekserne af kreatinin med urinstof i blodplasmaet. Efter afslutningen af brugen af lægemidler vender disse indikatorer tilbage til normale værdier. Sådanne negative symptomer ses normalt hos personer med nyreproblemer eller i kombination med diuretika, personer med hjertesvigt.

[1]

Overdosis

Ofte er forgiftningssymptomer markeret: et kraftigt fald i blodtrykket (ca. 6 timer efter stofbrug), en tilstand af dumhed og takykardi.

Til behandling af lidelser, gastrisk skylning, vedligeholdelse af CCC, reguleres lung- og hjertefunktionskontrol og desuden overvågning af værdierne af bcc og diurese. Det er også nødvendigt at holde patientens lemmer i en ophøjet tilstand og administrere intravenøst dopamin med calciumgluconat.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombination af lægemidlet med kaliumdiuretika (såsom spironolacton og triamteren med amilorid) er forbudt, da dette kan øge plasmakaliumniveauet. Ved sådan behandling er det nødvendigt at overvåge plasmaværdierne for kalium.

Anvendelse af lægemidlet sammen med lægemidler, der blokerer kanalerne for Ca, diuretika, hydralazin, og ud over β-adrenoblokere og prazosin forstærker den antihypertensive virkning.

En kombination af Enadipin med NSAID kan nedsætte medicinerings terapeutiske aktivitet.

Kombinationen med lithium-lægemidler kan medføre en forsinkelse i udskillelsen af lithium, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle toksiske virkninger.

Samtidig administration af lægemidlet med warfarin fører til en lille ændring i effekten af warfarin på udførelsen af den nye PTV.

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Enadipin skal opbevares på et lukket sted fra små børn, tørt sted. Temperaturen ligger inden for grænserne 18-25 ° C.

Holdbarhed

Enadipin må anvendes inden for 24 måneder efter frigivelsen af det terapeutiske lægemiddel.

Ansøgning om børn

Der er ingen oplysninger om udnævnelsen af Enadipin i pædiatri.

Analoger

Analogerne af medicinen er Amapine, Gipril, Equator og Bi-Presearium med Eneas, og foruden Bi-Ramag, Rami-Azomex og Enap-combi.