Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Antibiotika til chlamydia hos kvinder og mænd
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den mest almindelige venerale infektion forårsaget af de mindste mikroorganismer - chlamydia, er svær at behandle. I det overvældende flertal af tilfælde er kurset asymptomatisk, patienter falder ind i lægens synsfelt, der allerede har en forsømt form af sygdommen. Konsekvenserne af klamydia er imponerende. Det er ikke kun de genitourinære organers inflammatoriske processer og som følge heraf krænkelsen af reproduktiv funktion hos mennesker af begge køn, men også alvorlige sygdomme i øjnene, leddene, lymfeknuderne. Antibiotika til chlamydia udpeges til at ødelægge patogenet og eliminere den inflammatoriske proces samt forhindre farlige komplikationer. De skal tages i nøje overensstemmelse med medicinske anbefalinger. Valget af lægemidlet afhænger af sygdommens form og stadium.
Indikationer Antibiotika til chlamydia
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i genito-urinorganerne: Ikke-gonokok urethrit hos personer af begge køn; cervicitis, salpingitis, endometritis hos kvinder, prostatitis og orkoepidymitis hos mænd, kombineret urinvej, øjen- og ledskader (Reiter's syndrom).
Antibiotika er ordineret til personer med positive laboratorieresultater for tilstedeværelsen af chlamydia, deres seksuelle partnere, nyfødte fra mødre med chlamydia.
Til udryddelse af chlamydia anvendes antibakterielle lægemidler af tre grupper: tetracyklin (sædvanligvis foreskrevet i akut sygdomsform uden komplikationer til personer, der ikke tidligere har været under behandling med anti-Chlamydia); makrolider (lægemidler af valg til gravide og ammende kvinder); fluoroquinoloner (antibiotika til kronisk chlamydia eller til patienter med resistente former), anvendes kombinationer af to antibakterielle lægemidler ofte.
Forberedelser af disse grupper er i stand til at trænge ind i cellen og forstyrre chlamydiens livscyklus. Medikamenter, der ødelægger cellevægge og har lav penetrationsevne (penicillin, cephalosporin, nitroimidazolgrupper) i kampen mod disse mikroorganismer, er ubrugelige.
Udgivelsesformular
Til behandling af chlamydia er oral administration af antibiotika normalt ordineret. Forberedelser er tilgængelige i forskellige former: tabletter, kapsler, pulvere til fremstilling af suspension, sirupper.
Da patientens vigtigste kontingent er voksne unge patienter, er den foretrukne form for behandling at tage tabletter (kapsler).
Med resistente komplicerede former for chlamydia kan en intravenøs indsprøjtning på et hospital ordineres.
Navne på stoffer fra chlamydia
Chlamydia behandles næsten altid med makrolider. Til lægemidler i denne gruppe er patogenet meget følsomt, og det er desuden naturlige antibiotika, der er mere effektive end tetracyklinlægemidler. Generelt er et antibiotikum med en aktiv ingrediens ordineret:
- Azithromycin (eponymous drug, Azitral, Azitrox, ZI-Factor, Sumazid og andre);
- Josamycin (eponymous drug, Wilprafen, Wilprafen Solutab).
Som forberedelser af anden fase (til patienter med intolerance af foretrukne stoffer) anvendes andre makrolider også: Erythromycin, Clarithromycin, Rovamycin.
Patienter med milde former for chlamydia uden komplikationer er ordineret Doxycyclin (Vibramycin, Doxibene, Supracyclin, Unidox opløst og andre synonymer).
Fluorquinoloner (Ofloxacin, L-floksatsin, lomefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), indgives til patienter i tilfælde af kroniske former af sygdommen, når infektionen ikke er modtagelig for lægemiddelbehandling af det første trin.
I praksis er kombinerede former for infektion mere almindelig end monoinfektion. I disse tilfælde vælges lægemidlet på en sådan måde, at det er aktivt mod alle infektiøse midler, der findes i patienten.
Doxycyclin, azithromycin og fluoroquinoloner josamycin tilhører den tredje og fjerde generation, ud over den aktive klamydia også at gonokokker, selvom narkotika tetracyclin mange patogener i øjeblikket vise modstand. Derfor anvendes de valgte stoffer - makrolider, fluorquinoloner i ekstreme tilfælde. Antibiotika i gonoré og klamydia er vigtige lægemidler til udryddelse af infektiøse midler.
De ovennævnte antibiotika er effektive i ureaplasma og chlamydia, mycoplasma er også følsom over for dem.
Desværre kan et antibiotikum til trichomoniasis og chlamydia ikke klare denne blandede infektion. I dette tilfælde introduceres antiparasitiske midler (derivater af 5-nitroimidazol) - tinidazol, ornidazol, metronidazol - i den terapeutiske ordning. Det valgte antibiotikum bør ikke tilhøre gruppen af fluorquinoloner, fordi i en sådan kombination øges toksiciteten af begge lægemidler.
Farmakodynamik
Chlamydia er intracellulære mikroorganismer, så alle lægemidler ordineret til deres udryddelse har evnen til at trænge ind i cellen.
Semisyntetisk makrolid Azithromycin er det foretrukne lægemiddel til behandling af chlamydia. Der er flere grunde, først og fremmest evnen til at helbrede infektionen enkeltdosis (let at overholde alle regler), og for det andet, han er aktiv i mange af de kombinerede infektiøse midler, såsom Ureaplasma og gonokokker, selvom det ikke er et lægemiddel med første linie behandling for gonoré . Ved terapeutiske doser har bakteriostatisk virkning, ligesom alle medlemmer af denne gruppe, trænger gennem cellevæggen og berørende de fragmenterede uchastochkom ribosom bakterier, forhindrer normal proteinsyntese, inhibering transport af peptider fra acceptoren portion til donoren. Udover bakteriostatiske antibiotika i denne gruppe besidder nogle evne til at stimulere immunsystemet og inhibere aktiviteten af pro-inflammatoriske mediatorer.
Erythromycin - det første antibiotikum i denne klasse anses for at være den mest giftige, har en naturlig oprindelse. Det betragtes som et alternativ, der anvendes til behandling af gravide kvinder, unge og nyfødte. Handlingsspektret svarer til det foregående, men mange mikroorganismer har allerede opnået modstand mod dette lægemiddel, og dets effektivitet anses for at være lavere end for de senere makrolider.
Josamycin, en repræsentant for samme klasse af antibiotika, har en naturlig oprindelse og en højere aktivitet end de to foregående. I modsætning til andre trykker man praktisk talt ikke på den gastrointestinale brugbare mikroflora. Modstand mod det udvikles sjældnere end til andre repræsentanter for denne gruppe.
Fra makrolider til behandling af chlamydia som alternative lægemidler kan Clarithromycin og Roxithromycin også anvendes .
Tetracyclin antibiotikum Doxycyclin er også ordineret ret ofte i chlamydia. Siden lægemidlerne i denne serie har mange patogener allerede udviklet resistens, anbefales det at anvende primære patienter med ukompliceret sygdom. Har en farmakologisk virkning, der hæmmer produktionen af proteiner i bakterieceller, som forstyrrer overførslen af dens genetiske kode. Har en bred vifte af aktiviteter, især til chlamydia og gonococci. Dens ulempe er også patogenernes udbredte resistens over for antibiotika i tetracyclin-serien.
Fluorerede quinoloner betragtes som reserve-lægemidler og anvendes i tilfælde, hvor de tidligere ikke er effektive. De viser bakteriedræbende virkning - de hæmmer den enzymatiske aktivitet af to mikrobielle topoisomeraser af den anden type, som er nødvendige for bakteriens vitale aktivitet - processen med at realisere deres genetiske informationer (DNA biosyntese). Til udryddelse af chlamydia kan andengenerationsmedicin såsom Norfloxacin, Ofloxacin eller Ciprofloxacin også ordineres , som også udviser anti - nokokal aktivitet. Ureaplasma er i de fleste tilfælde ufølsom over for disse stoffer. Hvis den blandede infektion indeholder dette patogen, anvendes Levofloxacin eller Sparfloxacin, der tilhører den tredje generation af denne gruppe antibiotika.
Farmakokinetik
Azithromycin absorberes fra gastrointestinalkanalen i god takt, fordi dette lægemiddel er syreresistent og har en affinitet for fedtstoffer. Den største plasmakoncentration bestemmes efter en periode på 2,5 til tre timer. I blodstrømmen er ca. 37% af den administrerede dosis uændret. Godt fordelt i alle væv. For alle antibiotika i denne gruppe er karakteriseret ved høj væv snarere end plasmakoncentrationen, hvilket skyldes en lav affinitet for proteiner, såvel som evnen til at trænge ind i celler af patogene mikroorganismer og at akkumulere i lysosomer. Azithromycin transporteres til infektionsfokus ved phagocytceller, hvor deres frigivelse sker under deres aktivitet. En højere koncentration af lægemidlet i inficerede væv findes sammenlignet med raske, sammenlignelige med graden af inflammatorisk ødem. Fagocytcellernes funktion er ikke forstyrret. Den terapeutiske koncentration af lægemidlet forbliver i lokaliseringen af den inflammatoriske proces inden for fem til syv dage fra øjeblikket for dets sidste administration. Det er denne evne, der giver dig mulighed for at tage Azithromycin en gang eller i korte kurser. Eliminering fra valle er lang og to-trins, hvilket forklarer dens formål en gang om dagen.
Absorptionshastigheden for erythromycin i fordøjelseskanalen bestemmes af patientens krops egenskaber. Den højeste plasmakoncentration registreres efter to timer fra administrationen af lægemidlet, bindes med plasmaalbumin fra 70 til 90% af dosis. Fordeling sker hovedsageligt i væv og væsker i kroppen, kan absorberes med 30-65%. Malotoksisk, overvinder placenta-barrieren og bestemmes i modermælk.
Splitter i leveren, metaboliske produkter udskilles næsten fuldstændigt med galde, en lille del - uændret gennem urinvejen. Normalt arbejder nyrer med at reducere halvdelen af den accepterede dosis erythromycin allerede i to timer efter modtagelse.
Josamycin absorberes næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen med en god hastighed. I modsætning til andre makrolider afhænger biotilgængeligheden ikke af fødeindtagelse. Den højeste serumkoncentration bestemmes efter en time, ca. 15% af det aktive stof er bundet til plasmaalbuminer. Det er godt fordelt i væv, overvinder placenta og er bestemt i modermælk. Det er delt i leveren. Metabolitter forlader langsomt kroppen gennem galdevejen, mindre end 15% - gennem organerne for vandladning.
Doxycyclin absorberes hurtigt, uanset tilstedeværelsen af mad i mavetarmkanalen, og dets eliminering er langsom. Den terapeutiske koncentration i blodserumet bestemmes inden for 18 timer og mere efter administration er foreningen med plasmaalbuminer ca. 90%. Det aktive stof fordeles hurtigt i flydende stoffer og væv i kroppen. Elimination sker via mave-tarmkanalen (ca. 60%), med urin - resten. Halveringstiden er 12 timer til 24 timer.
Fluorerede quinoloner fordeles godt, hurtigt og ubiquitøst i væv og organer i forskellige systemer, hvilket skaber signifikante koncentrationer af det aktive stof. Ud over Norfloxacin er den mest koncentreret i tarmene, urinvejen og prostata, hvor infektion er oftest lokaliseret hos mandlige patienter.
Det højeste niveau af væv mætning af forskellige lokaliseringer observeret i terapi med ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin.
De har en gennemsnitlig evne blandt antibiotika til at trænge ind i cellevæggene inde i cellen.
Hastigheden af biotransformation og eliminering afhænger af det aktive stofs fysisk-kemiske egenskaber. Generelt er stofferne i denne gruppe kendetegnet ved hurtig absorption og distribution. Den mest aktivt metaboliserede Pefloxacin, den mindst - Ofloxacin, Levofloxacin, biotilgængelighed er næsten hundrede procent. Biotilgængeligheden af ciprofloxacin er også høj, på et niveau på 70-80%.
Udsvingene i elimineringen af halvdelen af dosen taget i fluorerede quinoloner udgør et bredt tidsrum fra tre til fire timer i Norfloxacin til 18-20 timer i Sparfloxacin. Det meste udskilles via urinorganerne og fra 3 til 28% (afhængigt af stoffet) - tarmene.
Renal dysfunktion i patienten forlænger halveringstiden for alle lægemidler i denne gruppe, især i Ofloxacin og Levofloxacin. I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion skal dosen af enhver fluoreret quinolon justeres.
Antibiotika til chlamydia hos mænd er ordineret individuelt afhængigt af sygdomsform og stadium, lokalisering af infektion, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende infektioner. Ved valg af lægemiddel anses tolereres godt af patienten af en bestemt gruppe af antibakterielle midler, behovet kombinere dem med modtagelsen af andre lægemidler i patienten har kroniske sygdomme, infektiøse agenser følsomhed over for visse lægemidler.
De samme principper styrer læger, når de vælger antibiotika til chlamydia hos kvinder. En særlig kategori af patienter er fremtidige mødre.
Dosering og indgivelse
Det hyppigst foreskrevne kursus af antibiotika til chlamydia er:
En enkeltdosis af azithromycin 1000 mg (to 500 mg tabletter) en time før måltider eller en syv dages forløb af Doxycycline 100 mg (en kapsel) hver 12. Time med rigeligt vand.
Forberedelser af anden linje tages i løbet af ugen:
Erythromycin - hver sjette time til 500 mg en time før måltider med rigeligt vand
Josamycin - hver otte timer til 750 mg;
Spiramycin - hver otte timer for 3 millioner enheder;
Ofloxacin - hver tolv timer til 300 mg;
Ciprofloxacin - hver tolv timer for 500-750 mg i komplicerede tilfælde.
Gravide kvinder ordineres den sædvanlige terapi med erythromycin, Josamycin, Spiramycin.
Under behandlingen er det nødvendigt at observere et tilstrækkeligt vand regime (ikke mindre end 1,5 liter vand pr. Dag).
Behandlingsforløbet er obligatorisk for begge parter. I komplicerede tilfælde kan to antibiotika af forskellige farmakologiske grupper anvendes, for eksempel azithromycin eller doxycyclin i kombination med ciprofloxacin.
Indikatoren for behandlingseffektivitet er et negativt resultat af polymerase kædereaktionen af urogenitaltraktionen udtrænger en og en halv til to måneder efter afslutningen af behandlingen.
Brug Antibiotika til chlamydia under graviditet
Doxycyklin og antibiotika, der tilhører gruppen af fluorquinoloner, kvinder, der bærer en baby, er ikke ordineret.
Antibiotikum af tetracyclingruppen Doxycyclin kan fremkalde anomalier i dannelsen af knoglevæv i fosteret.
Fluoroquinoloner klassificeres som giftige antibiotika, men der er ikke pålidelige data om teratogeniciteten af disse lægemidler. Der er imidlertid, når de i de forsøgsdyr i deres afkom udvikler artropati, at det samme - der er rapporter om isolerede tilfælde af hydrocephalus, intrakraniel hypertension hos nyfødte, hvis mødre tog samtidig med lægemidler i denne gruppe.
Macrolid-antibiotika gennemgår imidlertid placentalbarrieren, men betragtes ikke som teratogene og lavtoksiske. Derfor er lægemidlet til behandling af chlamydia hos gravide valgt blandt denne gruppe. Den sikreste af disse er erythromycin, men Wilprafen (Josamycin) og Spiramycin er de mest effektive naturlige hexylmakrolider. Azithromycin er kun foreskrevet for vitale indikationer. Virkningen af andre lægemidler i denne gruppe på fosteret er blevet undersøgt lidt, så de anbefales ikke til behandling af gravide kvinder. Clarithromycin, ifølge nogle kilder, kan have en negativ effekt.
Kontraindikationer
Fælles for alle antibiotika er en kendt allergisk reaktion på lægemidlet.
Fluoroquinoloner og Doxycyclin er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder.
Doxycyclin er ikke ordineret til børn fra fødslen til hele syv år, og også til patienter med svære leversygdomme.
Fluorerede quinoloner anvendes ikke i pædiatri og til behandling af patienter med en medfødt enzym mangel, glucose-6-phosphatdehydrogenase, epileptikere og personer med patologiske forandringer i sener efter et forløb med lægemidler i denne gruppe.
Makrolidantibiotika i anden fase (Clarithromycin, Midekamycin, Roxithromycin) anvendes ikke til behandling af forventede mødre og ammende patienter. Josamycin og Spiramycin, som kan anvendes til behandling af chlamydia under graviditet, er ikke ordineret under amning.
Forbuddet mod at anvende makrolider er svær dysfunktion i leveren og galdekanalerne.
Bivirkninger Antibiotika til chlamydia
Antibiotika forårsager allergiske reaktioner fra kløende hududslæt og hævelse for alvorlig bronchial astma og anafylaksi.
Almindelige antibiotika indbefatter lidelser i fordøjelsesorganerne - dyspepsi, abdominalt ubehag, anoreksi, stomatitis, colitis, forringet tarmmikroflora, derudover fluorquinoloner også kan forårsage perforering og intestinal blødning, og - forskellige sygdomme i leveren, gulsot, moderat kolestase. På denne liste over bivirkninger af makrolidantibiotika ender.
Doxycyclin og fluorquinoloner kan forårsage ændringer i blodet med formlen: reducerende erythrocytter, blodplader, neutrofiler, hæmoglobin; pancytopeni, eosinofili; brugen af sidstnævnte kan forårsage udseende af punkt eller større hæmatomer, nasal blødning.
Disse stoffer kan fremkalde udviklingen af superinfektion, reinfektion, mykoser, fremkomsten af resistente bakteriestammer, fænomenet fotosensibilisering.
Doxycillin forårsager en vedvarende misfarvning af tandemaljen.
Den længste liste over bivirkninger er fluorerede quinoloner. Ud over de allerede nævnte, kan disse stoffer forårsage:
- metaboliske og metaboliske lidelser;
- psykiske lidelser manifesteret i en overexcited tilstand, søvnløshed og mareridt, paranoide og depressive lidelser, fobier, desorientering i rummet, forsøg på selvmord og andre;
- lidelser i det centrale og perifere nervesystem
- synsforstyrrelser (fotofobi, diplopi, conjunctivitis, nystagmus);
- nedsat hørelse og koordinering af bevægelser
- forstyrrelse af hjertet indtil dets stop og kardiogent shock, trombose af cerebral fartøjer;
- forstyrrede åndedrætsorganer;
- smerter i muskler, led, sener, læsioner og brud i deres væv, og i de første to dage efter at tage lægemidlet; muskel svaghed;
- alle former for lidelser i urinvejen, candidiasis, nyresten;
- hos patienter med arvelig porfyri - forværring af sygdommen
- derudover - astenisk syndrom, rygsmerter, hypertermi, feber, vægttab, forvrængning af smag og opfattelse af lugt.
Overdosis
Overskridelse af dosis af makrolider er symptomatisk af fordøjelsessystemet lidelse (diarré, kvalme, mavesmerter og undertiden opkastning).
Overdosering Doxycyclin eller fluorerede quinoloner manifesterer sig som en neurotoksisk reaktion - svimmelhed, kvalme, opkastning, kramper, bevidsthedstab, hovedpine.
Behandling: gastrisk skylning, modtagelse af aktivt kul.
[29],
Interaktioner med andre lægemidler
Denne faktor skal tages i betragtning for at opnå maksimal effektivitet fra lægemiddelbehandling og neutralisere de resulterende negative virkninger.
Generelt er den gensidige indflydelse af makrolidantibiotika med forskellige lægemidler forbundet med inhibering af cytokrom P-450-systemet ved disse lægemidler. Evnen til at hæmme dette system stiger i denne gruppe af antibakterielle midler i denne rækkefølge: Spiramycin → Azithromycin → Roxithromycin → Josamycin → Erythromycin → Clarithromycin.
Da intensiteten af de tilsvarende medlemmer af denne farmakologiske klasse retard biologisk transformation og forøget serum density antikoagulanter, theophyllin, Finlepsinum, valproat, disopyramid derivater, medikamenter baseret på meldrøje, cyclosporin henholdsvis øger sandsynligheden og styrken af bivirkninger disse lægemidler. Derfor kan doseringsregimen muligvis ændres.
Det er uønskeligt at anvende samtidigt makrolidantibiotika (undtagen spiramycin) med præparater af fexofenadin, cisaprid, astemizol, da denne kombination øger risikoen for alvorlig arytmi induceret forlænget QT-interval.
Antibiotika i denne serie bidrager til forbedringen af fordøjelsen af oral digoxin, da det reducerer inaktivering i tarmen.
Antacid medicin reducerer absorptionen af makrolid antibakterielle midler i fordøjelseskanalen, især denne effekt er modtagelig for azithromycin.
Anti-tuberkulose antibiotikum Rifampicin accelererer processen med biotransformation af macrolider i leveren og reducerer dermed deres plasmakoncentration.
Kombineret brug med lincosamidantibiotika anbefales ikke, da der sandsynligvis opstår konkurrence mellem dem (de har en lignende virkning).
Drikke alkohol under behandling med antibiotika er uacceptabelt, men vi bør overveje at erythromycin, især intravenøs injektion, øger risikoen for akut alkoholforgiftning.
Absorption af doxycyclin reducere narkotika, antacida og afføringsmiddel, som omfatter de disponible magnesiumsalt antacidum indeholdende aluminium- og calciumsalte, farmaceutiske og vitamin produkter indeholdende jern, natriumbicarbonat, cholestyramin og colestipol, så deres samlede ansættelse modtagelse fortyndet med tiden, hvilket gør interval på mindst tre timer.
Tact som et lægemiddel forstyrrer intestinal mikrobiocenose, trombocytopeni og kræver en ændring i dosen af indirekte antikoagulantia.
Samtidig modtagelse med præparater af penicillin- og cefalosporinserier samt andre, hvis virkningsmekanisme er baseret på overtrædelse af syntesen af bakterieceller, er uhensigtsmæssig, da den neutraliserer virkningen af sidstnævnte.
Øger risikoen for uønsket graviditet i kombination med at tage østrogenholdige præventionsmidler.
Stoffer aktiverende proces mikrosomal oxidering (ethylalkohol, barbiturater, rifampicin, Finlepsinum, phenytoin, etc.), forøge spaltning Doxycyclin og reducere dets serumkoncentration.
Kombinationen med methoxyfluran er fyldt med risikoen for at udvikle akut nyresvigt og endda patientens død.
Hvis du tager vitamin A på baggrund af terapi med Doxycyclin, kan det medføre en stigning i intrakranielt tryk.
Samtidig omskifterkredsløb modtager fluorerede quinolon med lægemidler, som er sammensat af bismuth ioner, zink, jern, magnesium absorberes betydeligt værre, fordi ikke skabe absorberende chelater med dem.
Ciprofloxacin, norfloxacin og pefloxacin reducerer udskillelsen af methyl-derivater af xanthin (theobromin, paraxanthin, koffein) og øge sandsynligheden for gensidige toksiske virkninger.
Den neurotoksiske virkning af fluorerede quinoloner øges ved kombineret anvendelse med ikke-steroide antiinflammatoriske midler, såvel som derivater af nitroimidazol.
Ikke kompatibel med stoffer baseret på nitrofuran.
Ciprofloxacin og norfloxacin er i stand til at forstyrre processen med biotransformation i leveren antikoagulanter, hvorved sandsynligheden for blod fortyndingsmidler og hæmoragiske fænomener (kan være nødvendigt at justere dosis af antitrombotisk lægemiddel).
Fluoroquinoloner gives ikke i samme regime med hjerteorganer, der øger QT-intervallet på grund af den store sandsynlighed for hjerterytmeforstyrrelser.
Kombineret anvendelse med glucocorticoidhormoner er en farlig høj sandsynlighed for sener i skader, i gruppen af højrisiko - patienter i høj alder.
Formål ciprofloxacin, pefloxacin og norfloxacin hos patienter får lægemidler med effekten af urin alkalinisering (natriumbicarbonat, citrater, carboanhydrasehæmmere), øger sandsynligheden for dannelse af konkrementer og nefrotoksiske virkning af en sådan kombination af medicin.
På baggrund af at tage azlocillin eller cimetidin på grund af et fald i tubulær sekretion, reduceres eliminationshastigheden for fluorquinolonantibiotika fra kroppen og deres plasmakoncentration stiger.
Information til patienter
Det er nødvendigt at overholde opbevaringsbetingelserne for produktet og udløbsdatoen, som er angivet på pakningen. Brug ikke lægemidler, hvis udløbsdato er udløbet, eller udseendet af produktet er ændret (farve, lugt osv.).
I øjeblikket er makroliderne som de mest effektive antibiotika i chlamydia placeret. De har den højeste evne blandt andre antibakterielle lægemidler til at trænge ind i cellen og arbejde på de patogener, der har bosat sig der. De er effektive, mikrober har endnu ikke mistet følsomheden over for dem. Den lave toksicitet af antibiotika i makrolidgruppen er også en positiv faktor til fordel for deres anvendelse. En enkelt tilgang til alle patienter eksisterer imidlertid ikke og kan ikke være, da mange faktorer påvirker valg af behandlingsregime - fra individuel tolerance til sygdomsforbrydelsens tilstand og tilstanden af patientens helbred.
Behandling, som praksis viser, er ikke altid effektiv. Og ofte opstår spørgsmålet, hvorfor går symptomerne på chlamydia efter antibiotika ikke? Der er mange grunde til dette. Først og fremmest er patientens uansvarlighed. Langt fra alle nøje overholdelse af lægeerklæringer, overholde indgangsregimet under hele behandlingsforløbet. Og også opretholde dets varighed og stop ikke behandlingen uden kontrolforsøg.
Derudover skal begge partnere behandles. Chlamydia kan inficeres utallige gange, især hvis kilden til infektionen er i nærheden.
I løbet af behandlingen er det nødvendigt at afholde sig fra køn. Hvis du tog Azithromycin en gang, så skal du i en uge sørge for din kur. Det anbefales at gennemgå en opfølgende kontrol tre måneder eller senere for at sikre, at patogenet er ødelagt.
Hvis symptomerne vender tilbage, er det nødvendigt at konsultere en læge. Gentagen infektion er fyldt med alvorlige komplikationer.
Ofte opstår spørgsmålet: hvordan man kan helbrede chlamydia uden antibiotika? Det officielle svar er, at udryddelse af chlamydia uden antibiotika endnu ikke er muligt. Videnskaben står ikke stille, men sådan behandling er fremtidens opgave. Men på internettet er flere varianter af behandling af en clamidiose med urter og bioadditiver malet. At prøve alternative metoder er ikke forbudt for nogen, skal bare tage højde for, at ved at forsinke processen risikerer du at komplicere sygdomsforløbet, og så bliver det meget vanskeligere at komme af med det.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Antibiotika til chlamydia hos kvinder og mænd" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.