Fenorelaksan

Phenorelaxan er en antikonvulsiv, beroligende og også et hypnotisk lægemiddel fra benzodiazepin-gruppen.

Indikationer Fenorelaksan

Fenorelaxan er fremragende til at håndtere sådanne patologiske processer som:

• Abstinenssyndrom (i tilfælde af misbrug af alkoholholdige drikkevarer og narkotiske stoffer);
• Epileptisk status
• Epileptiske anfald (uanset årsagen);
• Epilepsi (tidsmæssig og myoklonisk);
• Søvnforstyrrelse, som manifesterer sig i form af søvnløshed;
• besættelse;
• Reaktiv psykose;
• Neurotiske og neurose-lignende tilstande;
• Psykopatiske og psyko-lignende forhold;
• Betingelser, der ledsages af øget angst, kort temperament, nervøs spænding, følelsesmæssig ustabilitet;
• Seneco - hypokondriac patologier (herunder dem, der er immune over for andre anxiolytika);
• Hyperkinesis og træk, følelsesløshed i muskelvæv, autonom ustabilitet (i neurologi);
• Schizofreni (inkl. Feberform) med øget modtagelighed over for antipsykotiske lægemidler;
• Til præmedicinering (i anæstesiologi som led i en første anæstesi);
• At reducere følelsen af frygt og følelsesmæssig varme (i nødsituationer).

Udgivelsesformular

På det farmaceutiske marked præsenteres medicinen som en opløsning til forskellige former for administration (intravenøs og intramuskulær) samt tabletter.

Farmakodynamik

Fenorelaxan behandler anxiolytika. Det er et benzodiazepam derivat. Derfor er emus karakteriseret ved sådanne virkninger på kroppen som: beroligende, armering af kramper og lindring af muskelspændinger.

Den overvældende effekt, som Fenorelaxan udøver på centralnervesystemet, realiseres primært i thalamus og hypothalamus og i det limbiske system.

Ved anvendelsen af lægemidlet er en stigning i den inhiberende virkning på Gaba (GABA), som er en af de vigtigste mediatorer af synaptisk deceleration (post- og pre -) tolchkovv nerve transmission i centralnervesystemet.

Den vigtigste mekanisme for søgsmålet er aktivering af nerveender benzondiazepinovyh supramolekylære GABA-benzodiazepin-receptor association hlorionofor takket end GABA-aktiverede receptorer og der er en reduktion af spændinger subkortikale hjernestrukturer og deceleration polysynaptiske spinal reaktioner.

Farmakokinetik

Fenorelaxan absorberes perfekt fra fordøjelseskanalen, når den indtages. I perioden fra en time til to er dens begrænsningstæthed nået. Metabolisme opstår i leveren.

Halveringstiden for lægemidlet varer fra seks til atten timer. I dette tilfælde forekommer udvælgelsen hovedsagelig med urin.

Dosering og indgivelse

Hvis phenorelaxan ordineres i form af r-ra (til intravenøs (jet eller dryp) eller / m injektion):

• Reducere frygt, angst, stress, med autonome anfald og psykotiske tilstande
• Den første dosis er fra 0,5 til 1 ml r-ra, i gennemsnit 3 til 5 ml per dag. I nogle tilfælde op til syv til ti milliliter.

Epileptiske anfald:

• Behandlingen begynder med 0,5 ml 0,1% r-ra og når i gennemsnit en til tre milliliter om dagen.
• Abstinenssyndrom;

Den anbefalede dosis er 0,5-1 ml 0,1% opløsning.

• Øget muskel tone (i neurologi)

Det anbefales at intramuskulær injektion en til to gange om dagen for en halv milliliter af lægemidlet.
Præmedicinering:

• 0,1% opløsning af phenorelaxan indgives i en mængde på tre til fire milliliter.

Den maksimale mængde af et lægemiddel, der kan indgives pr. Dag, er ti ml. Hvis behandling udføres med intravenøs eller intramuskulær injektion, vil det optimale forløb være tre til fire uger. Behandlingen bør ikke seponeres samtidigt (på grund af den sandsynlige udvikling af "withdrawal" syndromet) - kun gradvist nedsættelse af doseringen.

Når et stabilt resultat opnås - kan du skifte til brug af phenorelaxan i en medicinsk form for piller.

Piller skal tages oralt, en enkeltdosis er normalt 0,5-1 mg.

Hvis du tager medicinen omkring tre gange om dagen, vil den gennemsnitlige dosis være 1,5-5 mg. Om morgenen og om dagen, 0,5-1 mg, og om aftenen så meget som 2,5 mg. Maksimalt en dag kan forbruges højst ti milligram.

Anbefalet modtagelse til forskellige sygdomme:

• Søvnforstyrrelser:

Du skal bruge 0,25-0,5 mg i tyve til tredive minutter før sengetid.

• Patologiske tilstande (fx neurotisk, psykopatisk, neurotisk og psykopatisk):

Ved behandlingens begyndelse skal 0,5-1 mg anvendes to til tre gange om dagen. Derefter kan dosen efter to til fire dage (hvis patienten tolererer lægemidlet godt og under hensyntagen til effektiviteten af behandlingen) øges til fire til seks milligram pr. Dag.

• Hvis patienten har en stærk følelse af frygt, angst

Terapi bør startes fra tre milligram om dagen, hvilket hurtigt øger dosis for at opnå den ønskede virkning.

• epilepsi

Anbefalet indtag på to til ti milligram pr. Dag.

• Alkoholafholdenhed

Anbefalet brug af to og en halv til fem milligram om dagen.

• Patologier præget af øget muskel tone

Det er værd at bruge 2-3 mg om dagen og dividere det daglige indtag med to gange.

Phenorelaxan i form af tabletter bør ikke indtages i mere end to uger for at reducere risikoen for afhængighed af lægemidlet. Under visse omstændigheder kan varigheden af narkotikabrug øges til 60 dage.

Hvis lægemidlet skal annulleres - skal dosis reduceres konsekvent for at minimere risikoen for tilbagetrækningssyndrom.
 

[2]

Brug Fenorelaksan under graviditet

På grund af det faktum, at stoffet har en teratogen virkning, som bidrager til skade på fosteret og kan forårsage en mutation (medfødt) på DNA-niveauet, kan den ikke anvendes kategorisk i svangerskabsperioden. Dette gælder især for kvinder i første trimester på grund af den mest aktive deling af celler i hele graviditeten. Efter alt et barn med stor sandsynlighed for alvorlige medfødte misdannelser, hvis hans mor vil tage Fenorelaxan i denne periode.

Senere (i anden og tredje trimester) reduceres den teratogene effekt, men truslen mod barnets helbred forbliver den samme. Derfor kan du i denne svangerskabsperiode bruge dette lægemiddel, men det er ikke ønskeligt.

Hvis en kvinde bruger Fenorelaxan på tærsklen til fødsel, kan det føre til problemer med at trække vejret i det nyfødte.

Hvis den behandlende læge ikke kan ordinere en anden, mere sikker medicin, og patienten har et livsansvar for at tage Fenorelaxana - er der brug for medicin.

Da der er data, som Phenorelaxan i en lille mængde vil falde ind i modermælken og derfor påvirker barnets helbred (og derved skades), er dets anvendelse under amning også forbudt.

Kontraindikationer

Du kan ikke bruge medicin i følgende tilfælde:

• Øget individuel følsomhed over for det aktive stof Phenorelaxan;
• koma;
• Shock state;
• Myasthenia gravis;
• Glaukom af lukket type (i en akut periode eller i nærværelse af disponering);
• Akut forgiftning med alkoholholdige drikkevarer, narkotiske eller hypnotiske stoffer;
• Obstruktiv lungesygdom af kronisk art;
• Akut respiratorisk svigt
• Periode graviditet;
• Alvorlig depression
• Amning periode;

Under hensyntagen til alle risici er det muligt at anvende et lægemiddel i følgende tilfælde:

• Utilstrækkelig lever- eller nyrefunktion
• Ataxi (cerebral eller spinal);
• Tilstedeværelsen af narkotikamisbrug i patientens medicinske historie;
• Predisposition til misbrug af psykoaktive stoffer;
• hyperkinesis;
• Patologier i hjernen af den grundlæggende type;
• Hvis patienten henviser til den ældre befolkning.

Bivirkninger Fenorelaksan

Ved anvendelse af Fenorelaxan er der risiko for følgende uønskede virkninger:

• Nervesystem: overarbejde, svækkelse af koncentration, desorientering i rummet, forvirring, likvidation af hukommelsesfunktion, ustabil gang.
• Hemopoietisk system: et fald i niveauet af leukocytter, neutrofiler, blodplader, agranulocytose, anæmi.
• Fordøjelsessystem: En krænkelse af funktionaliteten bagning, gulsot, afføring, nedsat appetit.
• Genitourinary system: anuria, nedsat nyrefunktion, libido lidelse, dysmenorré.
• Allergi: Udslæt på hudoverfladen, overgravning;
• Virkninger på fosteret under drægtighed: teratogenicitet, CNS-depression, åndedrætsfunktion.
• Lokalt: venøs betændelse eller blodproppens lumen i lumen
• Generelt: afhængighed, afhængighed af medicin; nedsat tryk, nedsat syn, nedsat kropsvægt, hjertebanken.

Det skal også tages i betragtning, at en hurtig reduktion i dosering eller fuldstændigt ophør af anvendelsen af phenorelaxan kan bidrage til udviklingen af "withdrawal" syndromet
 

[1]

Overdosis

Hvis den anbefalede dosis phenorelaxan overskrides lidt - er der mulighed for at øge terapeutisk effekt og uønskede virkninger.

Hvis den anbefalede dosis overskrides meget - der er en stærk undertrykkelse af bevidsthed, hjertets og lungernes funktion.

Til terapi er det nødvendigt:

• Overvågning af kroppens vitale tegn;
• Støtte hjerte og lungefunktion
• Symptomatisk terapi;
• Indledning Strychninitrat (1 ml 0,1% opløsning 2-3) - i rollen som antagonistens afslappende muskel Fenorelaxan;
• Indledning særlige antagonist - flumazenil (Aneksata) / i 0,2 mg (om nødvendigt dosis kan øges til 1 mg), 5% p-D glucose eller 0,9% D-p NaCl.

Interaktioner med andre lægemidler

Hos patienter med Parkinsonisme, der samtidig tager Levodopa og Fenorelaxan, reduceres effektiviteten af den første.

Med zidovudin fører en fælles behandling med phenorelaxan til en stigning i toksiciteten af zidovudin.

Hvis Fenorelaksan brug i forbindelse med lægemidler sådanne grupper som antipsykotika (neuroleptika), antiepileptika, muskelafslappende midler, narkotiske analgetika eller med søvndyssende virkning, vil øge gensidige virkninger.

Retarder for mikrosomal oxidation - øger sandsynligheden for uønskede virkninger.

Induktorer af leverkatalysatorer (mikrosomal) - reducere effektiviteten af phenorelaxan.

Phenorelaxan i engangsbrug med Imipramin, øger densiteten af sidstnævnte i blodplasma.

Når det anvendes sammen med lægemidler, der reducerer blodtrykket, opstår der en mere udtalt hypotensiv effekt.

Respirationsdepression kan forekomme ved brug af clozapin med phenorelaxen.

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Fenorelaxan hører til listen over B (potente stoffer).

Det skal opbevares på et tørt sted, som ikke udsættes for solens stråler, og sikrer, at det ikke er tilgængeligt for børn. Temperaturregimet skal være ca. 25 ° C.

Holdbarhed

Hvis alle opbevaringsbetingelserne er opfyldt, kan lægemidlet opbevares i tre år.

Anmeldelser

Fenorelaxan har længe været en nyhed på det farmaceutiske marked. Under sin eksistens har den etableret sig som et fremragende, effektivt værktøj. Området for dets anvendelse er meget stort, fra tilbagetrækningssymptomer til skizofreni. Men på samme tid bemærker både læger og patienter forekomsten af mange uønskede virkninger, og vigtigst af alt udviklingen af afhængighed, hvoraf en langvarig modtagelse bliver problematisk.