Sanatorium behandling af slidgigt

Patienter med slidgigt i I-III radiologiske stadium ifølge Kellgren og Lawrence sendes til sanatorium-resort behandling uden synovitis eller med sin ujævn eksacerbation. Viser resorts der bruger medicinsk mudder, samt chlorid, natrium og andre mineralvand (i Ukraine - Berdyansk, Jevpatorija, Odessa, Saki), med hydrogensulfid vand med radon farvande (i Ukraine - Chmielnik), med nitrogen svagt mineraliseret cherty termiske farvande. Til sanatoriebehandling er patienter med slidgigt i IV-scenen med skarp forværring af synovitis og tilstedeværelsen af kontraindikationer til sanatoriumbehandling ikke sendt.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ordningen for behandling af slidgigt, foreslået af Association of Reumatologists of Ukraine

1. Anti-inflammatorisk og smertestillende behandling af slidgigt.

NSAID'er er ikke-selektive COX-hæmmere:

• diclofenac;
• ibuprofenidr.

NSAID'er er selektive inhibitorer af COX-2:

• meloxicam 7,5-15 mg en gang dagligt
• nimesulid 100 mg to gange dagligt
• celecoxib 100-200 mg / dag.

Il-1-receptorantagonister:

• diacerein - 50 mg oralt 2 gange dagligt under måltider i mindst 3 måneder

Forberedelser af SET:

• Flogenzim 2 tabletter 3 gange om dagen i 3 uger,
• Wobenzim 3-5 tabletter 3 gange om dagen i 3 uger,

Glukokortikosteroidhormoner intraartikulært (med ineffektivitet af andre antiinflammatoriske lægemidler) højst 4 injektioner pr. År:

• methylprednisolon (20-40 mg afhængigt af leddets størrelse)
• hydrocortison (50-125 mg, afhængig af leddets størrelse)
• triamcinolon (20-40 mg, afhængig af leddets størrelse).

2. Hondroprotektory:

• glucosamin 1500 mg en gang dagligt i 2-3 måneder med NSAIDs,
• chondroitinsulfat 750 mg to gange om dagen i 3 uger, derefter 500 mg to gange om dagen i lang tid;
• hyaluronsyre 20 mg intraartikulær en gang om ugen i 2 uger, 3 cykler hver 3. Uge,
• Alflutop - med læsioner af flere led 1 ml en gang om dagen i / m 20 dage, efter 3 måneder kan kurset gentages; med involvering af store led i intraartikulært eller in / m ifølge ordningen: 2 ml i hver berørt led 1 hver tredje dag i 18 dage (6 administrationer) efterfulgt af en 1 ml indsprøjtning på 1 ml (op til 20 injektioner).

3. Lokal anvendelse af salve og gelformer af NSAID'er:

• ibuprofen,
• piroksikam
• diclofenacpræparater mv.

4. Antioxidant terapi:

• a-tocopherolacetat (vitamin E) 0,1-0,2 g pr. Dag i 1 måned eller 1-2 ml 10% r-1 en gang om dagen i 20 dage.

5. Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen:

• pentoxifyllin 100 mg 3 gange om dagen,
• dipyridamol 75 mg / dag.

6. Ortopædisk behandling.
7. Terapeutisk træning.
8. Fysioterapeutiske procedurer.
9. Sanatoriumbehandling.