Konjunktivitis forårsaget af fysiske og kemiske irritationsmidler

Industrielle og andre kemikalier kan forårsage follikulær conjunctivitis. Behandling af akut conjunctivitis hos patienter, der bruger kontaktlinser kræver særlig opmærksomhed. Disse patienter er tilbøjelige til at udvikle hornhindeår, forårsaget af langvarig hypoxi. I nogle tilfælde fører tilstedeværelsen af en patogen bakteriel flora til fremkomsten af hurtigt fremskyndende bakterielle sår. Fejl ved valg af kontaktlinser kan spille en negativ rolle, såvel som individuel reaktion på deres iført.

[1], [2], [3], [4], [5]

"Kunstig" conjunctivitis

"Kunstig" conjunctivitis udvikler sig i forbindelse med målrettede handlinger hos patienten selv (for eksempel som følge af en forbrænding eller eksponering for kemiske stimuli). Processen er sædvanligvis lokaliseret i den nederste tredjedel af øjet og på bindehinden i det nederste øjenlåg, ledsaget af irritation af øjenlåg og kind.

[6], [7], [8]

Phlyctenuletic conjunctivitis

Fluke-venøs konjunktivitis ledsager i nogle tilfælde tuberkulose eller læsion af øjenlågene ved stafylokokker, selvom det sædvanligvis har en idiopatisk oprindelse:

• et enkelt begrænset inflammatorisk fokus med et hvidt center, som normalt ligger i lemområdet;
• forbigående strømning;
• varigheden af eksistensen omkring to uger
• tilbøjelighed til eksacerbationer;
• dårlige kliniske symptomer.

Treelike konjunktivit

• Tykkede knyttede "woody" konglomerater i bindehinden.
• Årsagen til sygdommen er ukendt, i nogle tilfælde forekommer efter operation eller overført infektion.
• Nogle gange har den en autosomal recessiv type arv.
• Ved kirurgisk fjernelse af centrene af en læsion er der tilbøjelighed til tilbagefald. Nogle gange er der spontan resorption.

Mangel på biotinidase

• Konjunktivitis.
• Atrofi af den optiske nerve.
• Gipotoniya.
• Kramper.
• Alopeci.
• Udnævnelsen af biotin er vist.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Episcleritis

• Moderat lokal conjunctival og episcleral injektion (Figur 6.3).
• Der er en knust form.
• Irritation af øjet.
• Lokal og generel ikke-steroide antiinflammatorisk behandling er indiceret.
• Steroid medicin anbefales i tilfælde, der er resistente over for behandlingen.

Fig. 6.3. Episcleritis. Lokal dyb injektion og ødem af episcleral væv

[16], [17]

Multiform erythema - Stevens-Johnsons syndrom

årsag

Tilsyneladende er sygdommen en konsekvens af en akut allergisk reaktion.

Tidlige manifestationer

Det opstår som konsekvens af smitsomme sygdomme, oftest simple herpes eller individuel intolerance over for lægemidler, især sulfonamider.

• Fælles hududbrud er "signalerende" læsioner (der fører til mønterlignende foci i forskellige farver - fra rød til blå, smertefuld i palpation).
• Slimede falske film af rød farve, der giver indtryk af hævelse og langsomt absorberbar.
• Bivirkningens patologi:
  • conjunctivitis;
  • slimudslip;
  • en reaktion i form af follikeldannelse er mulig;
  • defekter af bindehinden (figur 6.4);
  • dannelsen af falske film;
  • simblefaron;
  • sekundær bakteriel infektion.

Syndrom Stevens-Johnson. Tosidig desquamativ konjunktivitis med områder af nekrose. Tung keratitis, som forårsagede udseende af ar på hornhinden. Situationen blev kompliceret af tilføjelsen af syndromet af "tørre" øjne

Sene manifestationer

• Ardannelse.
• Infektion af lakrimale kanaler.
• Syndrom af "tørre" øjne.
• Keratitis.
• Vaskularisering og ardannelse af hornhinden.
• Ærring og keratinisering af øjenlågene.

Behandling

Akut fase

• Indlæggelse.
• Generel anvendelse af steroidmidler.
• Intensiv topisk anvendelse af steroidpræparater, der ikke indeholder konserveringsmidler.
• Lokal anvendelse af antibiotika, der ikke indeholder konserveringsmidler.
• Cycloplegic drugs.
• Separation af interstitielle skarver med en glasstang.
• Behandling af hud.

Den kroniske fase

• Med syndromet af "tørre" øjne anvendes modtagende midler
• Med xerose foreskrive lægemidler fra retinoidgruppen.
• Når trichiasis fremkommer, udføres epilering og kryoterapi.
• Entropion er en indikation for kirurgisk indgreb.

Xerophthalmia. Bitos plaques ser forhøjet ud, med aflejring af flere skalaer, konjunktiva steder placeret i en zone, der ikke er dækket af øjenlåg. Som i dette tilfælde pigmenteres patologiske områder ofte. (Med høflighed af hr. Michael eckstein)

Avitaminose A

• En af de mest almindelige årsager til blindhed i verden.
• Det er forbundet med protein-energi underernæring.
• Det ledsages af natblindhed.
• Tør, foldet, kedelig konjunktiv.
• Bitot plaques (Bitot's) i området af øjengabet, ikke dækket med øjenlåg.
• Syndrom af "tørre" øjne.
• Akut keratitis med fænomenet keratomalacia og hurtigt fremadgående perforering af hornhinden.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]