Perforerede hornhindeskleresår

Når Corneal sår-scleral limbus område kan forblive intakt. Sådanne perforerede sår har separate indløbs- og udløbsåbninger i væggen af øjeæblet og kaldes tværgående (de sjældent skleroskifalnymi). Kirurgisk behandling af posten sår på sådanne meget alvorlige kvæstelser giver nogle problemer, fordi arbejdet falder på stadig bløde hvide end normalt øje. Sutureres hvis indløbet på tidspunktet for den første forarbejdning, løser kun følgende gunstige faktorer: såret er ikke ledsaget af en uklarhed af linsen, er der ingen massiv glaslegemeblødning, exit sår i bageste pol formentlig mindre end 10 mm og ikke påvirker macula og optisk disk, intraokulært tryk er meget reduceret, er der ingen tegn på endophthalmitis eller purulent sår infiltration. En sådan indgriben er berettiget, hvis outputtet fra de omfattende sutur sår afhænger skæbne øjeæblet.

Skaderne i hornhinde-sklerale regionen behandles som dette. For det første såres hornhindehinden af såret som mere tilgængeligt. Den første formende søm overlejret på lemmet, da det har en nøjagtig sammenligning af store og funktionelle og kosmetisk værdi. Efter afslutning af behandlingen af hornhinde sår del bevæger sig langs sclerale portion, efterhånden udsætte sårkanterne af overdækningen og forsegling af væv gennemløbes knyttede dele 08. Hvis silkesuturer viklet igen vil have en skarp bøjning eller gren, derefter ved deres hjørner overlejret tykkere syntetisk garn (04- 05).

Når ind i anden åbning løber et snit i bindehinden og tenon kapsel, 1-2 midlertidigt adskilles fra sclerale muskel, på stub eller på disse muskler episcleritis anvendte trense sutur - i mellemliggende meridianer, knuse vævet væg af kredsløb og øjeæblet drejes brede vinger og spatler. Der sædvanligvis anvendes til suturering flad, let buet, korte (5-7 mm) og relativt stærk nål. Begge sår sys i rækkefølge.

Hvis såret er placeret parallelt med ækvator, derefter en konventionel nål kan pålægge kun cross-madras (X-formet) fælles, som er svært at tilpasse sårkanterne, i disse tilfælde anvender Ohm nåle (fra kit nethindeløsning kirurgi), der er specielt skabt til suturering af væv dybde sår ved at flytte "på dig selv". Med denne nål sys læberne begge samtidigt - ryggen og derefter forsiden, så kanten holdes fast nok.

[1], [2], [3], [4]

Ødelæggelse af øjet

Når såret af den fibrinøse kapsel er meget omfattende, og tabet af glaslegemet er så stort, at det er umuligt at holde øjehullet, anbringes det til primær enukleation. Alle skallets flapper skal spottet og fjernes, da det efterlader en lille del af uvealvævets væv, kan reducere effekten af proceduren til ingen. Normalt forsøger de at genoprette i det mindste den overordnede struktur af eyeballet med faste sømme og fylde det med en vatpind af gaze-turunden eller -kuglerne. Når øjet har en rund form og en kendt tæthed, fjernes den.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Et perforeret sår i øjet med indførelsen af et fremmedlegeme

Intraorale kredsløbsorganer er som regel ikke udsat for akut udvinding, da traumatisk søgning ofte øger risikoen for at forlade dem i væv. Intraokulære fremmedlegemer, tværtimod, bør næsten altid fjernes på grund af faren for metallurgi, sekundært mekanisk traume.

Såret af hornhinden eller sclera, der er genstand for kirurgisk behandling, i nærværelse af panoramiske røntgenfotografier af kredsløbet i to fremspring af skyggen af et metalfragment. Det er kendt, at øjets gennemgående sår er relativt sjældne (især med industrielt, ikke militært traume). Derfor er det højst sandsynligt, at dette fragment uden for øjet ikke kom ud. Oftere sker sådanne fragmenter magnetiske og i 1/5 tilfælde bevæges let i hulrum i øjet. Ved de sidste stadier af sårets kirurgiske behandling bringes spidsen af den permanente øjenmagnet, Jalialishvili, til sine kanter. Splinter kommer ud til magnetbrønden; går ikke ud - så er det enten fastgjort i skallen eller i linsen (80% af tilfældene) eller er ikke-magnetisk i naturen. Den forholdsvis lave effekt af denne magnet og dens gradvise tilgang til såret skaber betingelser for fuldstændig atraumatisk bevægelse af det ufiksede fragment i det glasagtige hulrum og i kamrene i øjet.

Derfor overskrider risikoen for at få komplikationer efter denne manipulation ikke, hvad der kan opstå efter en gentagen operation med en åbning af øjet.

Såret af hornhinden eller sclera, underkastet kirurgisk behandling, i nærværelse af et ikke-magnetisk fremmedlegeme i synlighedszonen. Ikke-magnetiske fremmedlegemer udvindes gennem såret med en almindelig eller speciel pincet, afhængigt af dens størrelse. For "pellets" og andre tilsvarende formede fremmedlegemer anvendes "ske" værktøjer; til polymorfe fragmenter - Gorban instrument med et tre-fingers kuglegreb; øjenvipper er mest pålidelige ved pincet med fladkæber uden knurled; glas, kul - med pincet, hvor enderne af tyndvæggede plastrør sættes på; Stærk anatomiske pincet er velegnet til træ. Hvis det synlige fragment er lille, er det bedre at fjerne det med det samme, fordi det kan glide ind i øjenklumpet, når der søges. Når denne fare ikke mærkes, er det først at anvende forme sømme for at tillade hurtig forsegling af øjet umiddelbart efter udskillelse af en stor fremmedlegeme, som denne manipulation kan afsløre glaslegemehulrummet og bidrage til dens tab i såret.

[11], [12], [13], [14], [15]