Unormal slid af tænder

Patologisk nedslidning af tænder er en tandlægesygdom, der er kendetegnet ved, at der med en unormalt høj intensitet er et fald i hårdt tandvæv.

Udviklingen af denne patologiske proces påvirker en tand, så flere tænder kan være involveret i det. På ham er også den anatomiske form af tandkronen krænket.

Denne tandpatologi er et ret hyppigt fænomen og forekommer endnu oftere end hver tiende person. Og de fleste mænd er modtagelige for denne sygdom.

Det er dog nødvendigt at tage højde for, at den egentlige proces til at slette tænderne som sådan ikke er noget, der ikke er helt karakteristisk for menneskekroppen. I løbet af livet falder tandvævene gradvist på grund af deres naturlige fysiologiske sletning.

I løbet af perioden fra 25 til 30 år glattes molarernes molarer og tandhjulets tænder slettes.

Før alderen 40-50 år slibes tænderne i deres emalje.

De, der har krydset den 50-årige grænse, dentalvæv abrade til grænserne for emaljen grænsen med dentin, med delvis nedslidning af sidstnævnte.

I de tilfælde, hvor der er et fald i tændernes væv med en ekspressionsgrad, der overstiger de eksisterende aldersnormer, er dette grundlaget for at sige, at der er unormalt slid på tænderne.

[1]

Årsager til patologisk nedslidning af tænder

Årsagerne til unormal slid af tænder ligger ofte i nærværelse af en unormal okklusion i en person. En faktor, der i høj grad bestemmer udviklingen af denne sygdom, er tilstedeværelsen af en direkte og dyb okklusion, hvor tandemaljen er særligt hurtigt slettet og dentin udsættes.

Udslettet af dentalt hårdt væv kan forekomme som følge af den øgede belastning på de resterende tænder efter at en eller flere tænder er gået tabt.

At føre til denne dental patologi kan forkert brugt tandproteser.

Blandt de mest almindelige årsager er bruxisme på grund af hvilke tænder abnormt opslides. Denne lidelse er karakteriseret ved unormal tyggeaktivitet med ufrivillig sammenknytning af kæberne og friktion af tænderne mod hinanden. Der er en lignende for det meste, når en person sover, så dette fænomen kan også betragtes som en af søvnforstyrrelserne.

Patologisk nedbrydning af tænder kan manifestere sig som et negativt sammenhængende fænomen, der er forbundet med en persons faglige aktivitet. Der er det, når det virker i lang tid under betingelser, hvor der i luften i rummet er et stort lille antal partikler, der kan frembringe en mekanisk slibende effekt på tænderne. Eller hvis du skal beskæftige sig med syrer, hvis fordampning også har en negativ effekt på tændernes tilstand.

Hvor ofte forårsager slid på tænderne rager udviklingsforstyrrelser tænder stand opstår i kraft af arvelige faktorer og derudover tilstedeværelsen af sådanne tandsygdomme såsom hypoplasi, fluorose og m. P.

I stand forekomme unormal slid af tænderne også på baggrund af hver operation forstyrrelser af det endokrine system, skjoldbruskkirtlen, hypofysen, og så videre. G. Dental Denne anomali kan udløses sygdomme i centralnervesystemet, det sker ofte på grund af kronisk forgiftning.

Årsager til patologisk slid af tænderne, afhængigt af styrken og intensiteten af de negative virkninger af ugunstige faktorer føre til varierende grader af reduktion af hårde væv af tænder, der hver især er klassificeret baseret på den iboende egenskaber patologiske ændringer.

[2], [3]

Symptomer på unormal slid af tænder

Symptomer på unormal slid af tænder har som deres vigtigste manifestationer dannelsen af skarpe kanter af emaljen skal af tænder på grund af sletning af emalje og dentin. På grund af dette er i mange tilfælde traumatiseret slimhinden på indersiden af kinderne og læberne.

Hvis du ikke tager rettidige foranstaltninger til behandling af denne sygdom, tændes forkortet, bid er brudt. Uønskede fænomener opstår med ansigtet - det falder i den nederste tredjedel, i mundens hjørner er der udseendet af udprægede nasolabiale folder.

Ændringen gennemgår den position, hvori det temporomandibulære led er placeret, i forbindelse med hvilket der i dets område er smertesymptomer, som også spredes til tungen. I nogle tilfælde kan selv forringelse af hørelsen bemærkes.

Tænder besejret ved patologiske udbrydelsesprocesser begynder at erhverve øget følsomhed over for forskellige former for irritationer af mekaniske, kemiske og temperaturmæssige egenskaber. Dette manifesterer sig i tændernes smertefulde reaktion på varmt eller koldt, surt, sødt mad osv.

Patologisk nedslidning er stort set fyldt med en trussel om øget sandsynlighed for forekomst og udvikling i de berørte tænder i karige hulrum. Til gengæld kan det provokere pulpitis. Aktivering af pulpbeskyttelsesmekanismerne kan udløse dannelsen af sekundært dentin. Hvis dette sker, kan tæthedsoverfølsomheden ikke mærkes.

Alle disse symptomer på unormal slid af tænder i deres helhed er tegn på behovet for at starte en passende behandling. For at kunne vælge de nødvendige rationelle medicinske foranstaltninger til denne dentalpatologi skal der dog foretages forudgående diagnostiske foranstaltninger.

Klassificering af unormalt slid af tænder

Klassificering af unormal slid af tænder foregår først og fremmest på grund af opdeling i grupper af fysiologisk og patologisk nedslidning.

Den fysiologiske sletning af tænderne er klassificeret ved dets manifestationer, der er karakteristiske for hver enkelt tidsalder for en person gennem hele livet.

Så fra det 25. Til det 30. år bliver molarerne og premolarerne udglattet, forhuggetænderne tænder.

Tænder i processen med deres slid nærmer sig grænserne for emalje til 45-50 år.

Hos mennesker ældre end 50 år når tømningen af tænder grænsen til emalje med dentin og til en vis grad udvides til dentin.

Patologisk slid af tænderne kan være forskelligt lokaliseret (fra 1 til 2 tænder) eller generaliseret (flere tænder, op til hele tandprotesen) dækning af slid af hårdt væv.

Ved den første grad går slid ikke længere end emaljen, undertiden kun delvis påvirker dentinen.

2. Graden er begrænset til det område af slid, der dækker grænserne for den vigtigste dentin. Tandens hulrum er ikke gennemskinnelig på samme tid.

Den tredje grad karakteriserer det faktum, at dentinet udsættes for slid, hvor der er en transmission af tandhulen.

I nærvær af 4. Graden er hele tandkronen slidt.

Som vi ser, klassificeringen patologiske slid af tænderne tilvejebringer adskillelse i undergrupper på denne sygdom på de kriterier, at antallet af tænder eksponerede patologisk proces, i hvilken udstrækning sletning indtruffet tænder, og også danner hårde tandvæv slid.

[4], [5]

Former af unormalt slid af tænder

Hovedformerne for unormal slid af tænderne er vandret og lodret.

Den horisontale form for erasability kan manifesteres i begyndelsen af denne patologiske proces på tænderne på både øvre og nedre kæber. Det er kendetegnet ved det faktum, at tandens hårde væv reduceres overvejende i vandret plan. Denne proces ledsages af tab af skærekanter og bump i tygge tænderne, og efterfølgende falder kronens højde. Når sygdommens negative fremgang fortsætter i lang tid, er der praktisk taget intet tilbage af kronerne undtagen for små stubber, lidt fremspringende over tyggegummiet.

Med den vertikale form for unormalt slid ser tændene på de øvre og nedre rækker ud til at syes på de steder, hvor de er i kontakt. Denne form er iboende i tab af hårde væv i tænderne, der opstår fra siden af deres overflade, der er på ganen på de øvre forkanter og på de nedre - fra siden mod læberne.

I nogle tilfælde af øget sletning påvirkes kun en af kæberne. Denne form for denne tandpatologi er præget af dannelsen af vandrette zoner, hvor der er fascinerende facetter svarende til kratere. På molarerne kan deres kanter begrænses til resterende fragmenter eller dentin, der danner en slags corolla.

Ud over disse grundlæggende former, der kan tage slid af tænderne, er der også blandet, trangt, mønsteret, honningkage.

Uanset formen på patologisk slid af tænderne, som kan opstå hos mennesker skal bemærkes, at på grund af denne sygdom til sidst dannede de skarpe kanter af emalje dækker tanden, og de er i stand til at fungere som en traumatisk faktor for meget sårbare over for alle mekaniske påvirkninger mundslimhinden .

[6], [7]

Diagnose af abnormt slid af tænder

Diagnose af unormal slid af tænderne udføres gennem en omfattende undersøgelse af patienten, der overholder en bestemt eksisterende ordning.

Først og fremmest bliver patientens historie og historie nøje undersøgt, hans klager lyttes til, hvorefter en generel ekstern undersøgelse udføres, idet der lægges særlig vægt på undersøgelse af mundhuleorganerne.

Som en yderligere diagnostiske foranstaltninger er en sundhedsperson skal palperes tygge muskler, Bidfunktion og så videre. D. Ved denne handling, er det muligt at påvise ømhed, tilstedeværelse af hævelse af muskler, for at identificere deres tilstand af hyper. Og hvis der er en hypotese om, at der er en parafunktion, tildel en yderligere diagnose, for eksempel elektromyografi. Endvidere palpering af kæbeleddet letter påvisningen af patologier ved hyppig patologisk slid af tænderne generaliserede eller lokaliserede type, hvilket forværrer det delvist tandløse.

Næste udført auskultation kæbeleddet og, om nødvendigt, at patienten sendes til midten passage diagnose ved metoder sigter og panorama radiografi tænder og kæber, elektriske papirmasse test, rentgenotsefolometrii, artrografi, tomografi, elektromiotonometrii.

Således diagnosen patologisk slid af tænderne involverer både patienten undersøgelse, især for maxillofacial område, og følgende tekniske inddragelse af alle mulige metoder til diagnose med henblik på at bestemme den mest præcise grad af den objektive tilstand af patienten og på grundlag af de modtagne data for at tildele den nødvendige behandling. Nøjagtig diagnose er i mange tilfælde en absolut garanti for en vellykket kur.

[8], [9]

Behandling af unormalt slid af tænder

Behandling af unormal slid af tænder er baseret på en individuel tilgang til hver patient baseret på årsagerne til denne sygdom, på hvilket stadium af patologiske fremskridt det er, dets natur og også egenskaberne ved patientens krop.

Den første opgave i behandlingen af denne sygdom af tænder er at fastslå, hvad der først og fremmest fremkalder patologisk nedslidning af tænder, og på baggrund heraf træffer passende foranstaltninger til fjernelse af denne negative faktor.

I denne henseende kan der være behov for en fuldstændig sanering af mundhulen, som bliver særlig relevant til behandling af hypoplasi, dental fluorose etc.

En af de krævede betingelser er i stand til den mulighed, i hvilken du først skal helbrede bruxisme, eller det tager lidt tid at bære speciel kappa.

Stor betydning for behandlingen af unormal slid af tænder kan være fjernelse af en forkert bid og rettidig dosering af tænder.

Måske kan det i nogle tilfælde være hensigtsmæssigt for en person at tænke på muligheden for at skifte job eller optimere arbejdsvilkår, hvis han ved besættelse skal beskæftige sig med syrer, sodavand, slibemidler.

Faktisk processen med behandling af patologisk slid af tænderne er, at grind alle skarpe kanter slidte tænder for at gøre dem risikoen for skade på slimhinderne i kinderne, læberne, tungen. I de indledende faser, når sygdommen ikke overstiger 1. Og 2. Grad, gennemføres prostetisk krone anvendelse cermet legeringer og metalla.3 nd og 4 th fase kræver protese sammenholdt med ortodontisk behandling okklusion.

Ortopædisk behandling af unormal slid af tænder

Før du starter ortopædisk behandling af patologisk slid af tænderne er det bydende nødvendigt at afgøre, hvad der er den mest mulig begrundelse må betragtes som den vigtigste ætiologiske faktor, for at identificere i hvilken form og på hvilket stadie sygdommen - generaliseret eller lokaliseret, kompenseres, ellers dekompenstrovannoy. Det er også nødvendigt at give en objektiv vurdering af kroner af tænderne og paradentose baseret på deres røntgen, samt at gennemføre ortodiagnostiku papirmasse, for at fastslå tilstedeværelsen af mulige ændringer i udseendet og det fælles.

Som et resultat, der er ortopædisk behandling opnås ved at genskabe normale funktionalitet af kæberne, som manifesterer sig i en forbedring tyggefunktionen, og det er en faktor, der har en positiv effekt på de æstetiske aspekter af patientens udseende. Præstika udført under unormal slid af tænder spiller også en vigtig rolle i forebyggelse for at beskytte hårde tænder mod yderligere slid. Derudover har den ikke den sidste betydning for forebyggelse af sygdomme, der kan udvikle sig i det temporomandibulære led.

I de tidlige stadier af patologisk slid af tænder er hovedopgaven at minimere muligheden for yderligere fremskridt. Behandling i dette tilfælde er primært forebyggende. Foreskrevne terapeutiske foranstaltninger ved brug af passende medicin og anvendelse af fysioterapi metoder.

Hvis der i løbet af konservative medicinske effekter konstateres deres utilstrækkelige effektivitet, er der indikationer for ortopædisk behandling. Dens essens består i at genskabe form og funktion af tænderne, der udsættes for uregelmæssigheder ved hjælp af aftagelige eller ikke-aftagelige proteser, baseret på hensigtsmæssigheden af at anvende en eller anden af deres typer.

I nærværelse af mindre overtrædelser af okklusion, vælges tændernes kanter, der udstikker og tynder af abnorm slid, selektivt.

Graden af tab af dental hårdt væv bestemmer hvilken type protese der er mest egnet i en bestemt sag. Så hvis tændernes hårde væv bæres fra 2 til 3 millimeter, og fra vestibulær side ikke er brudt anatomisk form, anvendes tabs. De skal dække hele den okklusive overflade, hvorpå slibningen opstod, hvilket resulterer i, at form af sådanne faner kan være den mest forskelligartede. Som tilbageholdelsespunkter for fligene er der hulrum dannet af karies, hulrum, der er til stede i dentinen, såvel som retentionsnåle. Til ansøgningen ved givne skalaer af patologisk sløvhed af tænder er kunstige kroner af enhver art tilladt.

Patologiske siraemost tænder med generaliseret formindskelse af dental hårdt væv 2-3mm tyder på, at kan bruges som faner og kroner, der dækker dental tænder i den modsatte række - tyggetabletter til højre og venstre side og front.

Med hensyn til materialet i kroner skal bemærkes, at optimale er-støbt af et metal, fordi metal udstansning kan forskydes desnovogo lommedybde, hvilket fører til ødelæggelse af den cirkulære tand ligament, og fremprovokere en marginal periodontium betændelse. De sliter også i kortere tid.

Ortopædisk behandling af unormal slid af tænder reguleres derfor af en række forskellige faktorer. Det sigter mod at nå to hovedmål - terapeutisk for at sikre normale tygfunktioner og forebyggende forebyggelse af yderligere slid af dentalt hårdt væv.

Forebyggelse af unormalt slid af tænder

Forebyggelse af unormal slid af tænder er behovet for at beskytte dem så meget som muligt af virkningen af alle mulige negative faktorer.

Hvis en person skal arbejde med syrer på grundlag af sin arbejdsaktivitet eller i forhold, når der er et stort antal slibende partikler i luften, skal der anvendes en tæt maske eller åndedrætsværn. Et sådant beskyttelsesmiddel forhindrer dem i at komme ind i mundhulen. Og fra de negative virkninger af syreinddampning som forebyggende foranstaltning er regelmæssig mund skylning med sodavand mulig.

Hvis forkanten af forenden tænder, hvilket bliver tydeligt i løbet af patologisk erosion i første omgang, bør du ikke udskyde at besøge en læge specialist. I den forbindelse skal det også huskes, at kun en højt kvalificeret tandlæge skal have tillid til.

Grundlaget for et øjeblikkeligt besøg hos ham skal være udseendet af symptomer, der er forbundet med denne sygdom. Og dette er udseendet på tandemaljen i områder af yellowness, øget følsomhed af tænder til varmt eller koldt osv.

Korrekt organisering af det menneskelige kost er også en vigtig forebyggende faktor. En person skal være opmærksom på hvad og hvordan han bruger mad. Især er det bedre at drikke syreholdige drikkevarer gennem et rør.

Når unormal slid af tænderne er i indledende fase, kan et forebyggende værktøj være brugen af kappas fra silicone eller akryl. Kappas er klædt på natten før de går i seng, eller de kan bæres hele tiden.

I tilfælde, hvor hårde tandvæv har gennemgået betydeligt slid, mislykkes mundskærmen ofte. Så er det tilrådeligt at bruge finér, ultralyd, kroner.

Forebyggelse af unormal slid af tænderne, som alt, hvad der kræves af en person - er at overholde simple og ikke meget komplekse regler, har til formål at forhindre denne sygdom. Enhver sygdom er jo lettere at forebygge end senere at håndtere de utallige negative konsekvenser.

Prognose for abnormt slid af tænder

Fysiologisk nedslidning af tænder er en naturlig proces og kræver ingen medicinske foranstaltninger rettet imod det. Men hvis tabet af hårdt væv af tanden erhverver en stor skala, skal du søge lægehjælp. Når den medicinske specialist udarbejder en individuel behandlings- og profylaktisk behandling, tages der hensyn til årsagerne til denne tandpatologi, dens natur og graden af sygdommen, der er erhvervet under udvikling. Prognosen for unormal slid af tænder på det moderne niveau af tandbehandling synes i de fleste tilfælde at være gunstig.

Blandt de grundlæggende faktorer, der bidrager til den vellykkede helbredelse af denne sygdom er rettidig korrektion af maloklusion, behandling af bruxisme, gennemførelse af den nødvendige tandprotes. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt for en person at skifte job eller for at optimere arbejdsvilkårene for sine nuværende aktiviteter for at undgå negative virkninger på tændernes tilstand for at tage sig af personlige værnemidler mod ugunstige produktionsfaktorer.

For at være sikker på, at prognosen for abnorm slid af tænderne vil være positiv, giver anledning til eksisterende progressive ortopædiske og ortodontiske metoder. Takket være x-applikationen bliver det muligt at genoprette både nedsat funktionalitet i tænderne og give æstetik til patientens udseende.