Staphylococcal infektioner

Staphylococcal infektioner er udbredt antropozoonotiske bakterieinfektioner med flere transmissionsmekanismer for patogenet. Karakteriseret ved udviklingen af purulent inflammation i læsioner, forgiftning og hyppig generalisering af den patologiske proces med udvikling af sepsis.

Diagnosen af stafylokok infektion er baseret på Gram plet og kultur. Behandling af stafylokok-infektioner, der beskyttede betalactamer, men på grund af det faktum, at modstanden mod sidste fælles, kan kræve anvendelse af vancomycin. Nogle stammer er resistente overfor alle antibiotika. Den undtagelse i dette tilfælde være sidste rettet mod ribosomet antibiotika (fx linezolid, quinupristin plus dalfopristin) eller lipopeptidantibiotikaene.

ICD-10 koder

• A05.0. Staphylococcal madforgiftning.
• A41.0. Septikæmi forårsaget af Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septikæmi forårsaget af en anden specificeret stafylokoccus.
• A41.2. Septikæmi forårsaget af en uspecificeret staphylococcus.
• A48.3. Toksisk shock syndrom.

Hvad forårsager stafylokok infektion?

Infektion er infektion i kroppen med mikrober, der kan forårsage forskellige sygdomme. I vores tilfælde taler vi om infektion med stafylokokker, som har sine egne særegenheder.

Staphylococcus er en repræsentant for en betinget patogen mikroflora. Dette tyder på, at bakterien er en konstant følgesvend af mand, dvæle ved hans hud, slimhinder, og selv inde i kroppen. Under normale omstændigheder, når kroppens beskyttende beføjelser høj, staph kan ikke bringe konkret skade. En eneste gang i kroppen, hvor der er alle egnede betingelser til opdræt bakterier kan forårsage sygdom, hvis immunsystem producerer en tilstrækkelig mængde materiale stand til at understøtte konditionelt patogene mikroflora i en inaktiv tilstand.

Under normale forhold lever staphylococcus i luften og på overfladen af kroppen. Hvordan kan det komme ind i kroppen? Med beskidte hænder, med utilstrækkeligt desinficerede instrumenter (medicinsk kirurgiske instrumenter, katetre, intravenøse systemer, udstyr til piercing og manicure, barbering kit og mange andre), med uvasket mad, spyt osv Alle veje infektion (luftbåren, husholdnings- og maden) er lige så relevant på grund af den høje forekomst af Staphylococcus i miljøet.

Ganske ofte sammenføjning staph infektion observeret i kliniske omgivelser. Årsagen bliver overtrædelse af sanitære-hygiejniske krav. Selv når huden at punktere eller punktere med henblik på opsamling af blod renses med en alkoholopløsning, hvilket gør det ikke så meget på grund af snavs og støv, men på grund af bakterier, såsom Staphylococcus aureus, der er til stede på kroppen er næsten konstant. Det betyder, at risikoen for at blive udsat for denne opportunistiske bakterie er altid, hvis huden er renset nok.

Tror ikke, at aktiveringen af bakterien kun sker, når den kommer ind i kroppen gennem blodet eller fordøjelseskanalen. Med svækket immunitet er stafylokokinfektion farlig selv på overfladen af huden. Det koster kun lidt at beskadige huden, og bakterier opfatter dette som et signal til handling. Så det er ofte, at staphylococcus forårsager de purulente inflammatoriske processer på huden.

Sam aureus (mikroskopisk organisme runde) i forhold harmløs, selv om det bliver i kroppen. Skader på menneskers legeme påføres giftige produkter af sit liv, der forstyrrer metaboliske processer i celler, hvilket resulterer i lokal immunitet aftager og udvikle inflammatoriske processer, hvor der er en stor ophobning af bakterier, dvs. Hvor de aktivt formerer sig.

Med blodbanen kan stafylokokinfektion spredes gennem hele kroppen, hvilket fører til fremkomsten af mange fokaler af inflammation og alvorlig forgiftning af kroppen. Det er klart, at sygdommen forlades uden behandling er farlig for livet, men behandlingen af sygdommen uden at ødelægge dens patogen er umulig. De mest effektive stoffer mod bakteriel infektion er antibiotika, og kun ved at anvende dem fra stafylokokker kan stoppe sygdommens spredning.

Hvad er symptomerne på stafylokok infektion?

Staphylococcal infektion kan manifestere sig på forskellige steder i vores krop: på huden, i halsen, næse, ører eller øjne på de indre organer. Det er klart, at symptomerne på sygdommen med forskellig lokalisering af det berørte område vil være forskellige. En vigtig rolle i udviklingen af det kliniske billede af patologi vil blive spillet af arten og stammen af patogenet, patientens alder og dets immunstatus.

Med hudinfektion kan du observere udseendet af forskellige udbrud med purulent indhold indeni. Efter kontakt Staphylococcus organisme ved indtagelse kan udvikle sig som en inflammatorisk sygdom i mandler, mund og svælg slimhinder, og luftvejssygdomme (bronkitis, lungebetændelse, lungehindebetændelse, etc.) eller fordøjelse (inflammation af tarmene). Stafylokokker i næsen vil forårsage rhinitis, sinusitis og andre patologier af de nasale passager og bihuler, som kan kompliceres af betændelse i mellemøret og det indre øre. Men en gang i den ydre øregang aureus kan forårsage suppurativ inflammatoriske læsioner af huden på øret. Spredningen af staphylococcus i hjernen forårsager betændelse i hjernen, på hjerteområdet - hjerte og parallelt med små blodkar.

Vi kan sige, at der ikke er plads i kroppen, hvor staphylococcus ikke kan arves, når immunsystemet fejler. Og uanset hvor bakterier begynder at aktivt at formere sig, dannet eller inflammatorisk suppurativ inflammatorisk fokus, og kroppen udsættes forgiftning produkter fra bakterien. Det er underforstået, at udbredelsen af forgiftning symptomer på infektion stigende amplificeret, hvilket forårsager stigning i legemstemperatur (feber), kvalme og opkastning, hovedpine, svær svaghed og træthed.

Hvordan diagnosticeres stafylokokinfektion?

Diagnosen af stafylokok infektion er baseret på Gram plet og på kulturen af det inficerede materiale. Det er nødvendigt at bestemme følsomheden for antibiotika. Dette skyldes det faktum, at methicillinresistente stafylokokker ofte findes i dag, og deres påvisning kræver alternativ behandling.

Staphylococcal madforgiftning bør mistænkes i tilfælde af gruppesager (for eksempel flere familiemedlemmer, deltagere i sociale grupper eller restaurantkunder). Bekræftelse af den stafylokokiske karakter af sygdommen (normalt udført af sundhedsafdelingen) kræver isolering af stafylokokker fra mistænkt mad og undertiden af testning for enterotoksiner.

Benændringer forårsaget af osteomyelitis er ikke synlige under røntgenundersøgelse i 10-14 dage, og knogletab og periosteal reaktion er umærkelig endnu længere. På et tidligere tidspunkt kan knogleskiftetekteres med MPT-, KT- og radionuklidscannere.

Hvordan behandles Staphylococcus infektion?

På trods af det faktum, at stafylokokinfektionen er på vores krop og endda inde i kroppen hele tiden, for at behandle den før sygdommens symptomer ikke giver mening. En sund stærk organisme kan selv klare mikrober. Bistand udefra er kun nødvendig, hvis immunforsvaret svækkes, hvilket gør det muligt for bakterier at formere sig uhindret og forårsage skade på forskellige organer og væv hos en person.

Hvis du har symptomer på sygdommen en person vender sig til terapeuten, der er mistænkt for at være smittet udpeger ikke kun de sædvanlige kliniske blod- og urinprøver, men også tilbyde den testet for patogenet patienten. Dette er et meget vigtigt punkt, hvor effektiviteten af den foreskrevne behandling i høj grad afhænger.

Vi ved allerede, at udviklingen ikke kun har påvirket mennesker eller dyr, men også mikroorganismer. I de lange år af eksistensen af bakterier er der kommet mange nye arter og stammer, som reagerer anderledes end antimikrobielle midler. Nogle stammer af stafylokokinfektion i løbet af evolution har lært at syntetisere stoffer, der ødelægger aktive komponenter af antibiotika, hvilket signifikant reducerer følsomheden af stafylokokker til antibiotika.

Bakteriernes evne til at reducere effektiviteten af antimikrobielle midler kaldes antibiotikaresistens. Dette problem forskere forsøger at løse ved at skabe nye antibiotika med andre egenskaber. Men det betyder ikke, at Staphylococcus med tiden ikke udvikler "immunitet" til dem. For at forhindre udbredt anvendelse af antibiotika uden at ordinere en læge, som bidrager til spredningen af problemet med antibiotikaresistens, er det meget, meget vanskeligt.

Folk vil ikke forstå: hvad der ikke dræber en bakterie gør det stærkere. En uegnet forberedelse eller dosering vil ikke føre til ødelæggelsen af mikroorganismen, men til dens mutation, som følge heraf vil den modtage nye egenskaber, der gør det resistent over for antibiotika.

Nå, med dosering er alt klart. Og hvad er det forkerte stof, fordi alle antibiotika er designet til at dræbe en bakteriel infektion? Faktum er, at infektion er et generelt begreb, fordi der endda findes flere stafylokokker. Og endnu ikke opfundet et antibiotikum, der lige så godt klare enhver form for infektion.

Hvis instruktionerne til stoffet omhyggeligt læser oplysninger om dets farmakologiske egenskaber, kan du se en liste over bakterier i kampen mod hvilket dette antibiotikum er særligt effektivt. Separat isolerede mikroorganismer, som er delvist følsomme for lægemidlet, og dem, der ikke kan ødelægges af dette lægemiddel.

Ved ordination af antibiotika fra staphylococcus er det nødvendigt at tage hensyn til følsomheden af den påviste stamme til det foreskrevne lægemiddel. Hvis en mand har tonsillitis forårsaget af gylden Staphylococcus, er der intet punkt i at ordinere ham en recept for et antibiotikum, inaktivt eller ikke aktivt overhovedet med hensyn til denne type infektion.

Meget ofte, med stafylokok infektion, er antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ordineret, fordi der foruden Staphylococcus i kroppen kan være andre typer af patogene bakterier. Ja, og foruden disse stoffer kan man begynde behandling uden at vente på resultaterne af analysen af patogenet, hvilket er meget vigtigt under akutte forhold.

Præference gives normalt til beta-lactam antibiotika i penicillin- og cephalosporinserien. Det er dem, vi er vant til at behandle næsten alle smitsomme sygdomme. Men bakterier har allerede lært at bekæmpe disse antibiotika i løbet af få år af deres eksistens, så effektiviteten af disse stoffer bliver i stigende grad blevet sat spørgsmålstegn ved.

Nogle lægemidler forøges ved tilsætning til sammensætningen af deres beta-lactamase-inhibitorer (bath-lactamase - et enzym dannet af bakterier til at reducere effektiviteten af beta-lactamer med et antal penicilliner og cephalosporiner), men selv, gør dem ikke almægtig. Efter alt, hver dag er der flere og flere nye stammer af staph, der skal regelmæssigt kontrolleres for følsomhed over for antibiotika.

Hvordan forhindres stafylokok infektion?

Målet med forebyggende foranstaltninger - forhindre forekomsten af en staph infektion i hjemmet, på arbejdspladsen; stafylokokker madforgiftning, nosokomielle stafylokokinfektioner. Til sanitet køretøjer og stigning immunitet over for stafylokokinfektion blev immuniseret med oprenset stafylokok adsorberet toxoid og gravide kvinder og syge at være elektiv kirurgi.

Aseptiske forholdsregler (fx vaske hænder mellem patienterne forskning og sterilisering udstyr) for at hjælpe med at reducere spredningen af staph på hospitaler. Stærk isolering af procedurer udført hos patienter med resistente mikrober. Isoleringsprocedurer hos disse patienter bør gennemføres, så længe infektionen processen ikke vil blive helbredt. Asymptomatisk nasal bærer behøver ikke isolering, med undtagelse af de tilfælde, hvor det bærer af MRSA eller mistænkeligt i spredningen af infektionen. Lægemidler såsom cloxacillin, dicloxacillin, trimethoprim-sulfamethoxazol, ciprofloxacin (hver af disse lægemidler er ofte kombineret med rifampicin) og topisk mupirocin er effektive til behandling af bærere MRSA, men 50% af Staphylococcus aureus er reduceret og bliver resistente over for de medikamenter, hvorved eliminering udføres .

Forebyggelse af stafylokok madforgiftning er korrekt tilberedning af mad. Patienter med stafylokok hudinfektioner bør ikke få lov til at lave mad. Maden skal indtages efter madlavning eller anbringes i køleskabet. Opbevar ikke kogt mad ved stuetemperatur.