Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter efter et slagtilfælde
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter efter slagtilfælde - situationen er ret almindelig. Ca. 10% af slagtilfælde lider af smerter i forskellige dele af kroppen. Intensiteten af smerte efter et slagtilfælde er, lige fra en moderat, hvilket giver ubehag og slutter med så kraftig smerte, at det endda kan forstyrre kroppens genopretning.
Symptomer på smerte efter et slagtilfælde
Central post-stroke smerte
Baseret på placeringen af den smerte, der opstår efter et slagtilfælde, varierer symptomerne. Hvis smerten opstår efter et slag på den ene side af kroppen, oftest på ekstremiteterne (smerter i armen efter et slagtilfælde, smerter i benene efter et slagtilfælde) - er en af de typiske symptomer på slagtilfælde, der blev ramt af en del af hjernen er thalamus. Sådan smerte efter et slagtilfælde er centralt. Patienter udbyder det med forskellige egenskaber: brænding, borsmerte, skydning. Med hensyn til intensitet kan thalaminsmerter også variere, ofte skal "slagtilfælde" tage medicin for at berolige smerten.
Imidlertid forekommer central post-stroke-smerte ikke kun, når thalamus er berørt: som praksis viser det også i situationer, hvor vnetalamicheskie strukturer er påvirket. Mange forskere er enige om, at denne type smerte skyldes post-stroke lidelser hos næsten enhver del af den menneskelige hjerne. Ofte sker dette, når den visuelle bakke og kaudale divisioner af hjernen, såvel som parietale områder af cortex "lider". Og ikke hver gang den visuelle mund er beskadiget, ses smertesyndrom.
Smerter efter slagtilfælde kan forværres af forskellige faktorer: bevægelser, varme eller kulde, følelser. Men hos nogle patienter med beroligelse kan de samme øjeblikke vende smerten efter et slagtilfælde, især med hensyn til varme. Der er andre neurologiske symptomer, som forårsager central post-stroke smerte: med hyperesthesi, dysestesi, følelsesløshed, ændringer i følelse af varme, kulde, berøring, vibrationer. En særlig opfattelse af temperatur, taktile fornemmelser, vibrationer er en karakteristisk "klokke" i diagnosen af central neuropatisk smerte efter et slagtilfælde. Undersøgelser giver sådanne resultater: Over 70% af patienterne, der klager over central post-stroke-smerte, føler ikke forskellen ved en temperaturafgang på 0 til 50 ° C. Også med neuropatisk smerte observeres allodyni - en unaturlig ømhed i huden. Det observeres hos 71% af patienter med beroligelse.
Smerter i skulderen efter et slagtilfælde
Smerter efter slagtilfælde kan forekomme, når en af muskelgrupperne er immobiliseret. Sådan smerte opstår som følge af perifere læsioner.
En typisk situation er smerter i skulderen efter et slagtilfælde. Det kan dukke op, når brachial plexus er beskadiget, muskler i skulderbæltet er spændte, en subluxation observeres i skulderleddet. Hvad angår sidstnævnte, forekommer det ved tidlige post-stroke vilkår før meget smerter i musklerne efter et slagtilfælde. Dets årsag er svækkede muskler, deres lave tone, på grund af hvilken den fælles kapsel gradvist overbelaster under håndens vægt og derefter fører til en forkert position af humerus hoved.
Smerter i muskler efter slagtilfælde
Muskelsmerter efter slagtilfælde - muskelspasmer - forekommer i slagtilfælde første gang (en måned eller to) efter slagtilfælde og de dermed forbundne cerebrale kredsløbssygdomme. Disse smerter skyldes den progressive spasticitet i musklerne.
Hvem skal kontakte?
Behandling af smerte efter et slagtilfælde
For det første er det vigtigt at bestemme i hvilken del af kroppen smerten efter slagtilfælde er koncentreret, for at forstå, hvor og hvornår det forekommer. Kontroller tidspunktet for dets udseende: om det forårsager nogen af dine handlinger eller bevægelser, hvorefter det vises. Den bedste vej ud i smertestillingen efter et slagtilfælde vil være at konsultere en læge for at finde de passende metoder til eliminering, medicinering, fysioterapi mv. Alt efter alt er det altid individuelt og afhænger af den specifikke organisme, og kun lægen kan bestemme årsagerne mest præcist. Der er patienter, der er flov over at tale om deres smerte efter slagtilfælde til lægen, fordi de mener, at dette er en svaghed. Dette er fundamentalt forkert, fordi en sådan stilling kan fremkalde en afmatning i kroppens opsving efter et slagtilfælde, og til tider forværre forværringen. Derfor anbefaler eksperter stærkt at overvåge deres følelser, selv skrive ned i dagbogen, hvor og hvor ofte der er smerter efter et slagtilfælde.
Med central post-stroke smerte, når et bestemt område af hjernen er påvirket, kontrollerer de subjektive følelser, de sædvanlige analgetika ikke giver effekt, da de virker på en anden måde. Når en halvdel af kroppen gør ondt, for eksempel er der smerter i hånden efter slagtilfælde eller smerter i foden efter slagtilfælde, anvendes to grupper af stoffer ofte:
- antidepressiva: amitriptylin, smertestillende virkning har også simbalta;
- antikonvulsive midler: finlepsin (carbamazepin), gabapentin, lyric.
Disse lægemidler anvendes både samtidigt og separat. En signifikant effekt observeres efter 4-8 ugers behandling.
Når der er muskelsmerter efter et slagtilfælde, sker behandling normalt i retning af at fjerne spasticitet i musklerne. Til dette formål anvendes muskelafslappende midler (sirdalud, baclosan, midocalm), positionsbehandling, fysioterapi (varmeterapi eller kryoterapi), massage og speciel terapeutisk gymnastik.
Men i tilfælde af smerter efter et slagtilfælde er det mest rationelt at kontakte en læge, der vælger det mest effektive lægemiddel i hvert enkelt tilfælde.
Fysioterapi efter smerter efter et slagtilfælde
Til behandling af smerte efter slagtilfælde universelt anvendelig varieret fysioterapi: elektroterapi (TMB, DDT, elektroforese medikamenter elektrostimulation paretisk muskler), laserterapi, magnetisk terapi, termoterapi (paraffin og ozokeritotherapy), massage, fysioterapi, akupunktur.
Alternative metoder til behandling af smerte efter et slagtilfælde
Gnidning med olier gør det muligt at genoprette følsomheden af lemmerne. Også give effekten af et bad af fyrretræer, afkogning af rosen hofter (rødder), celandine.
At gnide de dele af kroppen, der er lammet af et slagtilfælde, kan du forberede en speciel salve. Opskrift - alkohol og vegetabilsk olie i forholdet 1: 2.
Forebyggelse af smerte efter et slagtilfælde
Smerte efter slagtilfælde kan skyldes forskellige faktorer. For at forhindre dets forekomst anbefaler lægerne at overholde sådanne anbefalinger:
- undgå hot tubs;
- lad ikke kroppen være tæt grupperet;
- brug ikke for lette tøj;
- tillad ikke pres på den side der blev ramt;
- være i en behagelig stilling af kroppen
- Brug enheder til lemmer, der er svækket eller lammet
- Når du sidder eller ligger, skal du lægge en lammet hånd på en speciel stativ (pude, armlæn), så smerten i skulderen efter et slag ikke forværres af armens vægt.
- på farten er det ønskeligt at støtte en anden person.
Smerter efter slagtilfælde kan og bør behandles. Post-stroke smertesyndrom er forskellige i deres manifestationsmekanismer og behandlingsmetoder. Tidlig appel til lægen er nøglen til et tidligt opsving.