Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Bestråling i brystkræft
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bestråling i brystkræft er en af metoderne til at undertrykke cancerceller. Lad os overveje træk ved en bestråling, indikationer på dens gennemførelse og mulige sikkerhedsstillelser.
Bestråling af kræftceller udføres af ioniserende stråler ved hjælp af specialudstyr. Virkningen af strålerne er rettet mod at ændre strukturen af kræftceller, hvilket fører til deres død. Fremgangsmåden udføres i forskellige vinkler med hensyn til neoplasma, hvilket gør det muligt at opnå en bedre effekt. Denne metode påvirker ikke sunde væv, da de ikke er følsomme for strålerne. Bestråling anvendes som regel samtidigt med kemoterapi og kirurgisk behandling. Dette hjælper med at forhindre sygdomens tilbagefald og ødelægge kræftceller, der ikke blev fjernet under operationen.
Der er en række faktorer, der påvirker valget af behandlingsmetode:
- Kræftens stadium, forekomsten af metastaser og tumorens størrelse.
- Placering af metastaser.
- Histologisk struktur af kræftceller.
- Alder af patienter og generel tilstand.
Strålerne påvirker kun visse steder, for eksempel en tumor i brystkirtlen og regionale lymfeknuder. Bestråling udføres i flere sessioner, hvilket gør det muligt at minimere bivirkningerne af proceduren. Meget ofte anvendes denne metode efter brystfjerning, som kræftforebyggelse.
Afhængig af anvendelsesmetoden er strålebehandling inddelt i følgende typer:
- Preoperative - til ødelæggelse af ondartede celler langs periferien.
- Postoperativ - at ødelægge kræftceller, der var tilbage efter operationen.
- Intraoperazionnaya - udført med organosohranayuschih operationer.
- Uafhængig - er nødvendig til kontraindikationer til kirurgisk behandling.
- Intravaskulær - bruges til nodale former for onkologi.
Anvendelsen af strålebehandling for brystkræft er kun mulig af medicinske grunde, når mere end 4 lymfatiske regionale knudepunkter er involveret i den patologiske proces, påvirkes store vaskulære neurale bundt og aksillære knuder. Metoden er effektiv i organbesparende operationer.
Indikationer for bestråling
Kræft sygdomme er ikke kun karakteriseret ved ødelæggelsen af de berørte organer, men også ved metastaser af maligne celler med blodgennemstrømning til alle organer og systemer. Hovedindikationen til udførelse af bestråling er ødelæggelsen af dårlige celler, en reduktion i tumorens størrelse og kontrol over dens vækst.
Indikationer for strålebehandling:
- Minimering af smertefulde symptomer.
- Reduktion af risikoen for patologiske brud i metastaser i knoglevæv.
- Forbedre åndedrætsfunktionen og reducere blødningen.
- Reduktion af klemning som følge af effekten af metastaser på rygmarven og nerveender.
Denne behandlingsmetode er en målrettet effekt på neoplasmen, det giver ikke smertefulde fornemmelser, men med langvarig brug kan det forårsage ubehag. Efter terapi bliver de bestrålede væv radioaktive. Behandlingens varighed fra fem dage til syv uger, sessionen varer cirka 30 minutter. Stråling forårsager ikke hårtab, men kan føre til misfarvning af huden. Bivirkninger er midlertidige.
Afhængigt af formålet kan strålebehandling være:
- Radikal - fører til fuldstændig resorption af tumoren.
- Palliative - bruges i en fælles malign proces, giver dig mulighed for at forlænge patientens liv og reducere smertefulde symptomer.
- Symptomatisk - eliminerer de alvorlige tegn på patologi og udtalt smertesyndrom, som ikke kan stoppes ved hjælp af anæstetika.
Bestråling er en del af en omfattende behandling, men i sjældne tilfælde kan den bruges som en monoterapi. Tidsmæssig anvendelse af metoden gør det muligt at fjerne tumoren i tidlige stadier, reducere risikoen for tilbagefald med 50-60% og med kombinationsbehandling med 80-90%.
Brystkræft screening regime
Der er mange muligheder for at bruge strålebehandling, som afhænger af kræftstadiet, egenskaberne hos patientens krop og sygdomsforløbet. Bestrålingsplanerne udarbejdes individuelt for hver patient. Ved udvikling af en behandlingsplan vælger lægen muligheden for maksimal positiv effekt med minimal bivirkninger. På brystkirtlen anvendes markeringer til bekvem laserapplikation. Bestråling udføres ved hjælp af specielt røntgenudstyr, som nøjagtigt bestemmer i hvilken vinkel for at styre strålebjælken. Proceduren er besværlig og kan tage meget tid.
Valget af bestrålingsordningen afhænger af faktorer som:
- Lokalisering og udbredelse af den patologiske proces.
- Histologisk struktur af tumoren.
- Den stadium og karakter af vækst af tumoren.
I de indledende stadier af kræft, når tumorstørrelsen er inden for 2 cm og lymfeknuderne ikke forstørres, udføres strålebehandling både før operationen og efterfølgende. Denne ordning bestråles også i de sidste stadier af onkologi for at forhindre gentagelse af sygdommen og ødelæggelsen af resterende kræftceller.
Fremgangsmåden kan udføres i følgende tilstande:
- Eksternt - udføres på et hospital ved hjælp af en røntgenmaskine. Behandling er 30-40 sessioner, det er 5 gange om ugen i 4-6 uger.
- Internt - bruges mindre ofte end den ydre. Til proceduren anvendes implantater med radioaktive præparater. I brystet laves små indsnit, hvor katetrene med medicinen indgives. Indsnitene er lavet således, at der er adgang til de berørte væv i kirtlen. Varigheden af sessionen er 5-6 minutter, dagligt i 7 dage.
Hvis kræft metastaseret, er de radioaktive stråler indstillet, så de påvirker alle læsioner, for eksempel på knoglerne i skeletet, rygsøjlen, regionale lymfeknuder. Efter afslutning af behandlingsforløbet bliver kirtelvævene gradvist genoprettet.
[6]
Bestråling efter operation for brystkræft
Kirurgisk behandling af onkologi indebærer anvendelse af yderligere metoder, som forbedrer resultaterne af terapi. Bestråling efter operation for brystkræft er nødvendig for fuldstændigt at fjerne maligne celler og forhindre gentagelse af sygdommen. Dette skyldes manglende evne til at fuldstændiggøre alt kirtlevæv, specielt støder op til huden og strækker sig langs pectorale muskler. Hvis der efter kirurgi forbliver et lille væv med maligne celler, kan dette forårsage et tilbagefald af kræft.
- Postoperativ bestråling
Det finder sted 2-4 uger efter operationen. Indikationer for dets adfærd er mistanke om ineffektivitet af den udførte operation. Hovedmålet med behandlingen:
- Bestråling af supraklavikulære lymfeknuder (til profylakse).
- Virkninger på væv og regionale lymfeknuder, der ikke er fjernet.
- Destruktion af celler med patologiske forandringer, der forblev i operationsområdet.
- intraoperativ
Anvendes til organbesparende operationer. Det er nødvendigt at fjerne kræftcellerne, der blev tilbage efter udskæringen af vævene.
- uafhængig
Det udføres med inoperable former for kræft, med patienter, der nægter kirurgi og har kontraindikationer til kirurgisk indgreb.
Effekter af bestråling i brystkræft
Behandling af ondartede sygdomme er en lang proces, hvor der anvendes en række forskellige terapier med forskellige virkninger og bivirkninger. Konsekvenserne af bestråling i brystkræft er direkte afhængige af kræftstadiet og kan manifesteres af mange organer og systemer.
- Kutane bivirkninger
Som regel, når der udsættes for stråling, vises rødmen på huden, kløe, mild ømhed og skrælning, som ligner solskoldning. Men i modsætning til solstråling manifesterer reaktionen på bestråling sig gradvist og kun på nogle områder. Under behandlingen kan huden få en rød farvetone, og nogle områder er mere intense farver (axillær region, fold under brystet, indre del af kirtelet). Sådanne reaktioner kan være både moderate og udtalte. For at reducere bivirkninger, skal du bære løst tøj lavet af naturlige stoffer, bruge en bh, der er lavet af bomuldsmaterialer eller ikke bære det overhovedet.
- Negative virkninger på brystet
Efter stråleterapi bliver brystkirtlen tæt, udvikler puffiness, hvilket fører til smertefulde fornemmelser. Den mest følsomme del af brystet er brystvorten, det bliver meget irriteret. Efter behandling falder svulmen gradvist, kirtlen erhverver en formel form, huden ser fast og ungdommelig ud.
- Smertefulde fornemmelser i armhulerne
Ubehag i det aksillære område kan være forbundet med tidligere kirurgisk indgreb. Som regel er der følelsesløshed på grund af beskadigede nerver, ømhed i snittet, hævelse på grund af krænkelser af lymfedræning. Bestråling forbedrer disse fornemmelser, men efter terapi er smerten minimeret.
- Hurtig træthed og træthed
Forbundet med virkningerne af stråling på kroppen, de negative virkninger af tidligere kemoterapi eller kirurgi. Stress og livsstilsændringer på grund af terapi har også en negativ indvirkning på det generelle trivsel. For at reducere træthed skal du overholde søvn og hvile, opretholde regelmæssig fysisk aktivitet og holde sig til en sund kost.
- Negative manifestationer af indre organer
Ifølge medicinsk forskning påvirker strålebehandling negativt det kardiovaskulære system og lungerne. Dette skyldes, at en lille dosis stråling kommer ind i lungerne, som er placeret under den forreste brystvæg. På grund af bestråling kan arvæv danne sig i dem. Denne komplikation er opdaget ved hjælp af radiografi, og det manifesterer sig som en tør hoste og åndenød. Hvis symptomerne udtages, er patienterne ordineret steroidmidler.
- Smerter i pectorale muskler
Under og efter terapi kan der optræde smerte, der ligner det elektriske chok. Årsagen til ubehag er forbundet med irritation af nervefibre. For at fjerne ubehag, brug antiinflammatoriske lægemidler. Efter et komplet bestrålingsforløb passerer ubehaget alene.
- Muscle Cloth Seal
Under og efter strålebehandling står mange patienter over for, at musklerne i brystet bliver stive og tætte. Hovedårsagen til patologi er dannelsen af arvæv på grund af udsættelse for stråling. Det er stråling, der forårsager komprimering og stivhed. Anæstetika bruges til at eliminere denne komplikation.
- Risiko for brud på ribben
Hvis bestrålingen udføres efter en mastektomi, øges risikoen for brud betydeligt, hvilket skyldes manglen på en muskulær ramme. Selv om et implantat blev installeret efter behandlingen, beskytter det ikke knoglekostvævet.
Bestråling i brystkræft er en behandlingsmetode, der kan bruges både før og efter operationen. Takket være denne metode er det muligt at fjerne helt maligne celler fra kroppen, hvilket minimerer muligheden for tilbagefald.