Heferol

Heferol hjælper med at genopbygge manglen på jern i kroppen. Dette stof er et vigtigt element, der deltager i processen med at syntetisere hæmoglobin og andre globinenzymer.

Indikationer Heferol

Behandling og forebyggelse af jernmangelanæmi.

Øget jerntab: blødning fra fordøjelseskanalen (mavesår og duodenalsår, ulcerøs colitis, polypose, hæmorider), blødning fra urogenitalkanalen (polymenoré, hypermenoré, metrorrhagi, hæmaturi), med fibromyomatose, blødning af forskellig oprindelse.

Øget behov for jern i kroppen: periode med intensiv vækst og seksuel udvikling, graviditet, amning.

Utilstrækkeligt jernindtag: reduceret indtag med mad, nedsat jernoptagelse ved malabsorptionssyndrom, tilstedeværelse af inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen.

Udgivelsesformular

Fås i kapsler - 30 stk. i 1 flaske. En pakke indeholder én flaske. Fås også i blisterpakninger - 10 kapsler hver. En pakke indeholder 3 blisterstrimler.

Farmakodynamik

Heferol indeholder jern(II)fumarat (ferrojern). Dette stof fremmer erytropoieseprocessen i knoglemarven og er også en bestanddel af hæmoglobin (ca. to tredjedele af alt jern), samt myoglobin og individuelle enzymer. Utilstrækkeligt jernindtag udefra eller problemer med dets absorption i kroppen kan forårsage udvikling af latent eller klinisk udtrykt jernmangelanæmi.

Farmakokinetik

Jernabsorption sker i tarmene, i processen med sekventiel frigivelse af stoffet fra kapslerne. Hvis en person er rask, absorberes cirka 10-15% af den indtagne dosis. Og hvis patienten har jernmangel, stiger absorptionen til 25-30%. Udskillelse fra kroppen sker gennem nyrerne (minimumsstof) og desuden med galde og afføring. Hos ammende mødre kommer cirka 0,25 mg/dag over i mælken.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet skal tages på tom mave før morgenmad, en halv time før. Kapslen skal drikkes med rigeligt vand. For børn over 12 år og voksne er dosis 2 kapsler/dag fordelt på 1 eller 2 doser (til behandling) og 1 kapsel (til forebyggelse). Behandlingsforløbet kan vare 6-12 uger. Brugen af lægemidlet fortsætter, indtil blodtallene er normaliseret (ca. 3-4 måneder).

[ 1 ]

Brug Heferol under graviditet

Der er ikke observeret negative virkninger på fosteret, når lægemidlet anvendes af en gravid kvinde.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter;
• Anæmier, der ikke er forbundet med jernmangel (såsom megaloblastisk, som opstår på grund af mangel på vitamin B12; samt hæmolytisk);
• Akut tarmobstruktion eller divertikulose;
• Jernmættet anæmi (bly);
• Hæmosiderose;
• Regelmæssige blodtransfusioner;
• Samtidig behandling med jernholdige lægemidler via intravenøs infusion.

Bivirkninger Heferol

Bivirkninger ved at tage Heferol kan omfatte følgende reaktioner: ubehag eller smerter i epigastrium, opkastning med kvalme, forstoppelse eller diarré, sort afføring, allergier af varierende sværhedsgrad. Urimelig langvarig brug af lægemidlet kan forårsage udvikling af hæmosiderose.

Overdosis

Akut overdosis manifesterer sig ved følgende symptomer: smerter i epigastriet og opkastning med kvalme, samt melena og diarré. I dette tilfælde kan der også observeres bleghed, døsighed og cyanose af huden. I alvorlige tilfælde kan der forekomme shock eller kollaps, og i nogle tilfælde koma og død. Ved indvortes brug er den dødelige dosis 180-300 mg/kg vægt. Nogle gange kan en dosis på 30 mg/kg også blive toksisk. Tegn på overdosis opstår 1 time eller flere timer efter indtagelse af lægemidlet.

Behandling: Fremkald opkastning og maveskylning. Deferoxamin virker som en specifik modgift. Chelatering med deferoxamin anvendes:

• hvis den indtagne dosis af jernfumarat er 180-300+ mg/kg;
• jernmætningsindekset i blodserumet overstiger 400 mg%;
• Jernmætningsniveauet i blodserumet bliver højere end kroppens samlede jernbindingskapacitet, og/eller patienten falder i koma/choktilstand.

Hæmodialyse vil ikke give den ønskede effekt.

Interaktioner med andre lægemidler

Jernabsorptionen fra mave-tarmkanalen reduceres, når det kombineres med tetracyklin og dets derivater, såvel som syreneutraliserende midler. Jern forsinker absorptionen af penicillamin, tetracyklin og individuelle quinoloner (såsom norfloxacin, ciprofloxacin og ofloxacin) fra mave-tarmkanalen.

Når det tages i kombination med chloramphenicol, hæmmes den hæmatologiske respons på behandling med jernholdige midler.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Medicinen skal opbevares tørt, utilgængeligt for børn og sollys. Temperaturen skal holdes mellem 15-25 °C.

[ 4 ]

Holdbarhed

Heferol må anvendes i 5 år fra fremstillingsdatoen.