^

Sundhed

A
A
A

Urinsyre i urinen

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Urinsyre udskilt i urin afspejler indtag af puriner med mad og nedbrydning af endogene purin nucleotider. Ca. 70% af den samlede urinsyre i kroppen udskilles i urinen. Urinsyre-clearance er 10% af den filtrerede mængde. Renal udskillelse af urinsyre er et derivat af en filtreret mængde, som er næsten fuldstændig reabsorberet i det proksimale tubulat, såvel som sekretion og reabsorption i det distale tubulat.

Bestemmelse af urinsyre i urinen skal udføres sammen med bestemmelse i blodet. Dette tillader i mange tilfælde at fastslå den patologiske mekanisme, der ligger til grund for gigt i patienten (overdreven produktion af urinsyre i kroppen eller en krænkelse af udskillelsen). Et tegn på hyperproduktion af urinsyre i kroppen betragtes som urinudskillelse på mere end 800 mg / dag i tilfælde af en undersøgelse uden restriktion i kosten eller 600 mg / dag med malopurindiet. Før undersøgelser skal bekræfte normal nyrefunktion (i tilfælde af fald i creatininclearance fald i udskillelsen af urinsyre udelukker ikke dens overproduktion) og eliminere mulig indflydelse på lekrstv urat udskillelse. Hvis der er en afbrydelse af udskillelsen, er en høj koncentration af urinsyre i blodet ikke ledsaget af en forøgelse af indholdet i urinen.

Referenceværdier (norm) for urinsyre i urinen

Indholdet af urinsyre

Type diæt

Mg / dag

Mmol / dag

Normal kost

250-750

1,48-4,43

Ikke-purulent kost:

Mænd

Op til 420

Op til 2,48

Kvinder

Op til 400

Op til 2,36

Kost med lavt purinindhold:

  

Mænd

Op til 480

Op til 2,83

Kvinder

Op til 400

Op til 2,36

Kost med højt indhold af puriner

Op til 1000

Indtil 5,90

Definitionen af mekanismen for udvikling af gigt hjælper klinikeren og i valget af ordningen for behandling af patienten. Med øget produktion af urinsyre, er inhibitorer af xanthinoxidase, et enzym, der spiller en central rolle i dannelsen af urinsyre i kroppen, foreskrevet. Doseringen af lægemidlet (allopurinol) bør vælges på en sådan måde, at faldet i uricæmi ikke er mere end 35,7-47,6 μmol / l. Hvis urinsyre forstyrres, foreskrives eller øges en dosis uricosuriske lægemidler, der blokerer for tubulær reabsorption af urinsyre i nyrerne, eller disse lægemidler anvendes i kombination med diætbehandling. Ved udpegelse af uricosuriske lægemidler skal man huske på, at øget urinsyreudskillelse øger risikoen for dannelse af uratsten, hvilket kan reduceres ved udnævnelse af rigeligt drikke.

I de første måneder (1-4 måneder) behandling af gigt kriterium for effekt var ved at nå koncentrationer af urinsyre i blodserum mænd under 0,36 mmol / l (ideelt 0,24-0,30 mmol / l) hos kvinder - lavere 0,3 mmol / l. Hvis koncentrationen af urinsyre ikke falder under 0,4 mmol / l, forekommer opløsning af urat i det ekstracellulære væske og væv ikke, og der er fare for gigtprogression.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.