Tuberkulose i øjenlågets hud

Tuberkulose i øjenlågenes hud kan forekomme med eksogen og hæmatogen infektion.

Tuberkulose i øjenlågenes hud er sjælden. Ved eksogen infektion kommer Mycobacterium tuberculosis på huden fra miljøet. Indgangspunkter for infektion kan være revner, hudafskrabninger eller macerationer i hudepitelet. Litteraturen beskriver tilfælde af hudtuberkulose uden skade på dens integritet. På infektionsstedet forekommer et typisk tuberkuløst granulom med tendens til nekrose, hvor regionale lymfeknuder er involveret i processen (primært kompleks).

Oftere er tuberkulose i øjenlågenes hud en manifestation af tuberkulose med flere lokaliseringer og forekommer med lymfohæmatogen metastase i nærvær af bacillemi. Processen kan også overføres fra det omgivende hudvæv i den paraorbitale region, ansigt, tåresæk, bindehinde.

Tuberkulose af øjenlågets hud er karakteriseret ved forekomsten af tuberkuløse knolde i huden i form af små gullig-lyserøde infiltrater, der stiger over hudens overflade, med nekrose og efterfølgende ardannelse. Ved ardannelse af en tuberkuløs læsion af øjenlågets hud kan dens deformationer og udkragning forekomme, hvilket fører til manglende lukning af øjenlågene.

Ved vulgær lupus er hudinfiltrater placeret på øjenlågene og kan sprede sig til øjenlågenes intermarginale rum og konjunktiva, hvilket forårsager ardannelse; systemisk lupus erythematosus er ikke en tuberkuløs sygdom, men en systemisk sygdom i bindevævet.

Skrofulodermi opstår i hudens tykkelse i form af knuder med nekrose, danner sår og fistler. Deres indhold indeholder mykobakterier tuberkulose. Ved skrofulodermi ses grov ardannelse i huden, som, afhængigt af processens lokalisering, kan føre til forkortelse, udkrængning af øjenlågene og manglende evne til at lukke øjenspalte.