Tsefamabol

Cefamabol tilhører kategorien af cephalosporiner og andre beslægtede medicinske elementer.

[1]

Indikationer Tsefamabola

Det bruges til at eliminere sygdomme, som har en infektiøs og inflammatorisk oprindelse, og er forårsaget af bakterielle patogener, der er følsomme over for lægemidlets virkning. Blandt dem er:

• meningitis med sepsis og endokarditis;
• infektioner i abdominalområdet
• Gynækologiske infektioner;
• infektiøse processer, der påvirker urinvejen
• led- eller knogleinfektioner;
• infektioner i blødtvævsområdet;
• respiratoriske infektioner.

Lægemidlet bruges også til at forhindre fremkomsten af komplikationer af en smitsom natur efter kirurgiske indgreb.

Udgivelsesformular

Frigivelsen finder sted i form af lyofilizat, beregnet til fremstilling af en injicerbar medicinsk opløsning.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en bred vifte af antibakteriel aktivitet. Det har evnen til at inhibere transpeptidase og forstyrre biosyntesen af mucoproteincellens bakterievæg. Det har bakteriedræbende egenskaber.

Det har en effekt på en række forskellige gramnegative og grampositive bakterier: Klebsiella, E. Coli, enterobakterier (i behandling kan få resistens), influenza coli, Proteus mirabilis, Providencia Rettgera og Morgan bakterier.

Ud over denne virkning på individuelle stammer Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (her omfatter også de fleste stammer resistente over for methicillin og stammer producerer penicillinase), Streptococcus, Staphylococcus epidermidis og anaerobe gram-positive eller gram-negative tegn (peptostreptokokki, Bacteroides, peptokokki, Clostridium, Fusobacterium spp ) ..

Farmakokinetik

Ved intravenøs injektion (i en dosis på 0,5 eller 1 g) observeres lægemidlets topværdier efter en udløb på 0,5-2 timer og henholdsvis 13 eller 25 μg / ml. Efter intravenøs injektion (i en dosis på 1,2 eller 3 g) efter 10 minutter når lægemiddelværdien i plasma 139, 240 og 533 μg / ml (lægemidlets værdier for LS forbliver i 6 timer ).

Halveringstiden for stoffet med iv injektion er 32 minutter; med en i / n prik er denne indikator 1 time. Lægemiddelværdier af lægemidlet er dannet inde i knoglerne, led- og pleuralvæsker og også i galde.

Udskilning af det uændrede element forekommer i urinen (i 8-timersperioden udskilles 65-85% af lægemidlet samtidigt). Når / m 0,5 og 1 g PM, dens niveau i urin er 254, og 1357 ug / ml, og efter / i injektionen portionsvis 1 eller 2 g - henholdsvis 750 eller 1380 mikrogram / ml.

Hvis nyren er mangelfuld, oplever patienten en langsommere udskillelse af Cefamabol.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet kan injiceres i / i og / m metode. Når intramuskulære injektioner skal opløse 1 g af lægemidlet i indsprøjtningsvand eller en opløsning af natriumchlorid (3 ml).

I tilfælde af en jet type intravenøs injektion skal lægemidlet fortyndes i et forhold på 1 g medicin pr. 10 ml injektionsvand eller en opløsning af natriumchlorid.

Med IV i droppen skal stoffet fortyndet ifølge ovenstående beskrivelse blandes med en 10% opløsning af glucose (NaCl-opløsning kan også anvendes).

Lægemidlet er foreskrevet i portioner på 0,5-1 g, med intervaller mellem indgivelse af 4-8 timer.

For at fjerne sygdomme i urinrøret indtastes 0,5 g (i alvorlige tilfælde af patologi - 1 g) med intervaller på 8 timer. For infektiøse læsioner, livstruende - indtast op til 2 g med intervaller på 4 timer (12 g pr. Dag).

Dimensioner doser børn - 50-100 mg / kg (når der er en kraftig grad af infektion - steg til 150 mg / kg) dagligt med intervaller mellem procedurer, komponenter 4-8 timer.

For at eliminere infektioner, der blev fremkaldt af β-hæmolytiske streptokokker, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen i mindst 10 dage.

Personer, der gennemgår hæmodialyse, skal indgives 1 g PM / w eller v / o fremgangsmåde med intervaller på 12 timer (med / m injektioner ved udgangen af hæmodialyse skal endvidere indføre en tredje eller endog halve dosis af lægemidlet).

For at forhindre udviklingen af infektion efter operationen er det nødvendigt at injicere 1-2 g (voksne) eller 50-100 mg / kg (barn) af lægemidlet 0,5-1 time før proceduren. Desuden skal de samme doser indgives inden for 24-48 timer.

Personer, der har problemer i nyrernes arbejde, vælges doseringsregimen under hensyntagen til QC-indekserne. Efter indførelsen af den indledende del på 1-2 g (bestemt ved sværhedsgraden af infektionsprocessen) ordineres følgende vedligeholdelsesdoser:

• niveau af CK 50-80 ml / minut - i svære stadier af sygdommen administrere 2 g lægemidler med intervaller på 4 timer; i moderate stadier af patologi - 1,5 g i intervaller på 6 timer eller 2 g i intervaller på 8 timer;
• QC-værdi på 25-50 ml / minut - i svære stadier af patologi administrerer 1,5 g af lægemidlet i intervaller på 4 timer eller 2 g i intervaller på 6 timer; ved moderate stadier af sygdommen - 1,5 g LS med intervaller på 8 timer;
• KK-værdi på 10-25 ml / minut - for alvorlige sygdomsformer gives 1 g i intervaller på 6 timer eller 1,25 g i intervaller på 8 timer; ved moderate patologier - 1 g med afbrydelser ved 8 timer
• SC niveau 2-10 ml / minut - i svære stadier af sygdommen administrere 670 mg LS med intervaller på 8 timer eller 1 g i intervaller på 12 timer; ved moderate stadier af sygdommen - 0,5 g med afbrydelser på 8 timer eller 0,75 g i intervaller på 12 timer;
• QC-værdien er mindre end 2 ml / minut - i tilfælde af alvorlige stadier af patologien administrerer 0,5 g lægemidler med afbrydelser på 8 timer eller 0,75 g med afbrydelser svarende til 12 timer; til moderate infektioner - 0,5 g LS i intervaller på 12 timer.

[2]

Brug Tsefamabola under graviditet

Gravide og ammende mødre ordineres kun i ekstreme tilfælde. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til forholdet mellem fordele for kvinder og risikoen for negative konsekvenser for fosteret / spædbarnet.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationen er tilstedeværelsen af intolerance over for penicilliner sammen med cefalosporiner og carbapenemer.

Bivirkninger Tsefamabola

Brug af medicin kan føre til udvikling af følgende bivirkninger:

• fremkomsten af colitis pseudomembranøs natur, vedvarende form for hepatitis og intrahepatisk cholestasis og desuden opkastning eller kvalme;
• trombotsito- udseende, neutropeni eller leukopeni, Coombs positiv reaktion, fald i CC værdi, forhøjet BUN-niveau i blodet (hos patienter med nyresvigt), og desuden en midlertidig stigning i levertransaminaser og alkalisk phosphatase indikatorer, udvikling eller superinfektion dysbacteriosis;
• tegn på allergi: urticaria, feber, udslæt, eosinofili. Ibland er angioneurotisk ødem, bronchospasme og anafylaksi noteret;
• smerte og udseende af infiltrering på indgivelsesstedet samt udvikling af thrombophlebitis (med iv injektion).

Overdosis

Når Cefamabol anvendes i for høj dosis, kan krampe udvikle sig.

For at fjerne krænkelsen skal du stoppe injektionen af lægemidler og derefter udnævne patienten til at tage antikonvulsive midler. Sammen med dette er det nødvendigt at udføre hæmodialyseproceduren.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet forstærker nefrotoksiske egenskaber ved sløjfe-diuretiske stoffer og samtidig aminoglycosider. Derudover forlænger virkningen af alkohol (forårsager udviklingen af en disulfiram-lignende reaktion).

Når det kombineres med aminogligozidami øges antibakterielle virkninger af lægemidler.

Probenecid hæmmer udskillelsen af lægemidlet, fordobler koncentrationsniveauet og varigheden af den terapeutiske virkning.

Trombolytika, såvel som antikoagulerende midler og NSAID'er øger sandsynligheden for blødning i patienten.

Har en farmaceutisk inkompatibilitet med aminoglycosidopløsninger (det er forbudt at blande dem inde i en enkelt sprøjte).

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Cefamabol er indeholdt i et mørkt, helt beskyttet mod fugt, et sted med et barns adgang lukket. Temperaturværdier er ikke højere end 25 ° C.

Holdbarhed

Cefamabol kan anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Den færdige opløsning har en holdbarhed på 24 timer (med en temperatur på op til 25 ^° C) og også 96 timer, hvis den opbevares i køleskab.