Trichostrongyloidose: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Trichostrongyloidose er zoonosis-geogelmintose. Manden er en valgfri vært. Voksen helminths er lokaliseret i en persons tyndtarm.

Årsager til trichostrongyloidose. Hos mennesker parasitterer primært Trichostrongylus colubriformis. Trichostrongylider er små nematoder, der måler 4-8 x 0,78-1 mm. Oral åbning er begrænset til tre læber. Mandene i den bageste ende har en bursa, to brune spiculer af ulige størrelse og et håndtag, der styrer deres bevægelse.

Æg af helminths er oval, størrelse 74-80 x 40-43 mikron, dækket med en tynd gennemsigtig membran, med en let spids, og den anden med en stump ende.

Udviklingscyklus. Trichostrongylider parasiterer som regel i kroppen af obligatoriske værter - små og store kvæg og andre planteædende pattedyr. Nogle gange bliver en person smittet, hvilket er en valgfri vært for denne helminth. En person bliver smittet med trichostrongyloidose, når han spiser planter forurenet af invasive larver. Udviklingen sker uden migration. I tarm af et menneske trænger larverne ind i duodenumets slimhinde, udvikler, bliver to gange og bliver seksuelt modne helminths. Efter 20-30 dage i patientens fæces kan der findes æg. Livslængden af helminths er mere end 8 år.

Epidemiologi af trichostrongyloidose. Menneskerollen som kilde til angreb er lav. Larver ind i menneskekroppen ganske sjældent og i små mængder.

Trihostrongiloidoz findes i lande med varmt og fugtigt klima i det sydøstlige Asien, Nordafrika, Mellemøsten, Syd, Mellem- og Nordamerika, i Armenien, Aserbajdsjan, Usbekistan, i Volga-regionen, i Fjernøsten. Af de mange tilgængelige trichostrongylidarter blev en angreb af 13 arter påvist hos mennesker. Ofte syg på landet med veludviklede husdyr. Kilden til infektion - plantelevende dyr, store og små kvæg, forurenende æg græs helminths, kvæg værfter, boder. I det eksterne miljø udvikles larver under larver under gunstige betingelser (tilstrækkelig fugtighed, tilstedeværelsen af ilt og en optimal temperatur på 30-32 ° C). Efter 1-3 dage kommer de ud af æggeskallene, fyldes to gange, og inden for 4-14 dage bliver de til invasive, filariforme larver. I miljøet kan larver overleve i 3-4 måneder. De kan udføre lodret og vandret migration og forblive levedygtige i jorden i et år. Faktorer for overførsel af patogenet er grøntsager, frugter, urter forurenet med helminth larver under landbrugsarbejde.

Infektion med trichostrongyloidose opstår, når man spiser frugter, grøntsager, sorrel og andre urter, der er forurenet af nematoderlarver. En person spiller ikke en stor rolle i at sprede denne sygdom.

Patogenese. Helminthes, der trænger ind i slimhinden i duodenum og jejunum, beskadiger det. Symptomer opstår på grund af den toksisk-sensibiliserende virkning af nematoder, og inflammatoriske processer kan også udvikle sig.

Symptomer på trichostrongyloidose

Intensiteten af invasion hos mennesker er normalt lav. Trichostrongyloidosis forløb er asymptomatisk eller subklinisk. Med kraftig infektion dominerer symptomerne på læsionerne i mave-tarmkanalen. Patienter rapporterer mangel på appetit, kvalme, udbrud, mavesmerter, diarré, irritabilitet, svaghed, vægttab. Nogle gange udvikles hypokromisk anæmi, leukocytose, eosinofili.

Differential diagnostik. Differentiel diagnose udføres med ankylostomidose.

Laboratoriediagnostik. Diagnosen er lavet, når æg findes i afføring. Påfør metoden til berigelse, da intensiteten af angreb er lav. Dyrkning af larver på filterpapir ved brug af Harada og Mori-metoden anvendes også. Nogle gange findes æg af helminther i duodenale indhold.

Komplikationer. Alvorlig anæmi, kakeksi.

Behandling af trichostrongyloidose. Behandling udføres med et bredt spektrum af action nematocider (albendazol, mebendazol, medamin, pyrantel, etc.) under anvendelse af de samme regimer som i ascariasis.

Forebyggelse. Forebyggelse ligner forebyggelsen af andre geogelmintoser (ascariasis, ankylostomidose, etc.).