^

Sundhed

Vaginale trichomonas

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 07.06.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Vaginal trichomonas, eller Trichomonas vaginalis, er en encellet mikroorganisme, der kan forårsage en vaginal sygdom kaldet trichomoniasis. Trichomonas vaginalis er en parasit og overføres seksuelt under samleje.

Her er nogle oplysninger om vaginal trichomonas og trichomoniasis:

  1. Symptomer: Trichomoniasis kan vise sig med en række symptomer, herunder kløe, svie, udflåd fra skeden (sædvanligvis grønlig-gul i farve og lugt), smerter under samleje og vaginalt ubehag. Nogle kvinder kan være asymptomatiske.
  2. Diagnose : Trichomoniasis diagnosticeres normalt ved laboratorietest af en prøve af vaginalt udflåd eller urin for at påvise Trichomonas vaginalis.
  3. Behandling: Trichomoniasis behandles med antiparasitære lægemidler, der normalt tages oralt. Behandling bør ordineres af en læge.
  4. Konsekvenser: Hvis trichomoniasis ikke behandles, kan det forårsage andre gynækologiske infektioner og øge risikoen for at pådrage sig andre seksuelt overførte infektioner, herunder HIV. Hos gravide kvinder kan trichomoniasis også øge risikoen for graviditetskomplikationer og for tidligt fødte børn.
  5. Forebyggelse: Brug af kondomer under sex kan reducere risikoen for at overføre trichomoniasis og andre seksuelt overførte infektioner.

Struktur Vaginal trichomonas

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) er en encellet mikroorganisme, der forårsager en vaginal infektion kaldet trichomoniasis . Strukturen af ​​Trichomonas vaginalis omfatter følgende grundlæggende elementer:

  1. Trichomonad krop : Trichomonads har en piring eller oval krop, der normalt er lille og bevæger sig takket være flageller (hårlignende motorer).
  2. Flagella (hårlignende motorer) : Dette er et af de karakteristiske træk ved trichomonader . Den har en række lange hårlignende motorer, eller flageller, som giver mikroorganismen bevægelighed og dens evne til at bevæge sig i et flydende medium.
  3. Cytoplasma : Inde i trichomonaden er cytoplasmaet, som indeholder forskellige organeller, herunder kernen, mitokondrierne og andre strukturer, der er nødvendige for cellelivet.
  4. Konvolut og membraner : Trichomonader har en konvolut eller membran, der omgiver deres celle.
  5. Nucleus : Kernen indeholder den genetiske information, der er nødvendig for, at mikroorganismen kan fungere.
  6. Blå blodlegemer: Blå blodlegemer kan være til stede i cytoplasmaet af trichomonader, som er strukturer, der indeholder jern og svovl, som spiller en rolle i metabolisme og energiprocesser.

Strukturen af ​​vaginale trichomonads kan variere afhængigt af deres tilstand og miljø. Trichomonads findes normalt i vaginale podninger ved diagnosen trichomoniasis.

Livscyklus Vaginal trichomonas

Vaginal trichomonas, eller Trichomonas vaginalis, er en protozoisk mikroorganisme, der forårsager en infektion kendt som trichomoniasis (trichomoniasis vaginalis). Livscyklussen for vaginal trichomonas kan beskrives som følger:

  1. Trophozoiter (trofonter): Dette er den aktive og infektiøse form for vaginale trichomonader. Trophozoitter har en karakteristisk form med flageller (flagella), der bruges til bevægelse og tilknytning til cellerne i skedeslimhinden. Denne form for mikroorganisme er i stand til at forårsage symptomer på infektion.
  2. Fission og replikation: Trofozoitter kan dele sig ved binær fission, hvilket fører til en stigning i deres antal i skeden.
  3. Aktiv infektion: Trophozoitter kan forårsage betændelse og irritation af skedeslimhinden, hvilket kan føre til symptomer på trichomoniasis, herunder kløe, svie, urinsmerter og udflåd.
  4. Passiv form: Under visse forhold, såsom tørhed eller lave iltniveauer, kan trophozoitter omdannes til en mere inaktiveret og stabil form kaldet en cyste. Cyster kan overleve i det ydre miljø og tjene som en kilde til infektion.
  5. Spredning: Vaginal trichomonas spredes gennem seksuel kontakt, herunder vaginal og oralsex. Det kan også ske ved brug af fælles genstande såsom håndklæder eller undertøj.
  6. Infektionscyklus: Vaginal trichomonas kan forårsage tilbagevendende infektionsepisoder, især hvis den ikke behandles tilstrækkeligt. Dette gør infektionen kronisk i nogle tilfælde.

Infektionsveje

Smittevejen for vaginal trichomonas (Trichomonas vaginalis) er den seksuelle vej, og infektionen overføres under samleje. Her er mere information om smittevejene:

  1. Seksuel kontakt: Den vigtigste måde at få trichomoniasis på er gennem seksuel kontakt med en inficeret partner. Trichomonads kan findes i vaginalt eller urethralt sekret fra en inficeret kvinde eller mand. Overførsel sker under samleje gennem kontakt med inficeret sekret.
  2. Lodret overførsel: Lodret overførsel af trichomoniasis fra en inficeret mor gennem fødslen kan forekomme hos nyfødte spædbørn. Dette er dog en sjælden begivenhed.
  3. Offentlige steder: I modsætning til nogle myter overføres trichomonas ikke gennem offentlige toiletter, svømmebassiner, badekar eller genstande såsom håndklæder. Den kan ikke overleve i længere tid uden for kroppen og spredes ikke uden for seksuel kontakt.

For at forhindre infektion med trichomoniasis anbefales brug af kondomer under samleje. Kondomer kan reducere risikoen for smitte, men eliminerer den ikke fuldstændigt, da trichomonas ikke kun findes i kønsområdet, men også i urinrøret, urinrøret, urinrøret og skeden.

Patogenese

Patogenesen af ​​vaginal trichomonas (Trichomonas vaginalis) er relateret til dens evne til at forårsage infektion i kvinders vagina og urinrøret hos mænd. Infektionsprocessen og patogenesen kan være som følger:

  1. Seksuel kontakt: Trichomonas vaginalis overføres seksuelt under seksuel kontakt med en inficeret partner. Det betyder, at en person kan blive smittet med Trichomonas vaginalis gennem ubeskyttet sex med en inficeret partner.
  2. Introduktion i skeden: Efter kontakt med vaginal- eller urinrørsslimhinden kan trichomonader invadere epitelcellerne og begynde reproduktion.
  3. Vævsskade: Trichomonads reproduktionsproces kan forårsage vævsskade på slimhinden i skeden eller urinrøret. Dette kan føre til betændelse, irritation og symptomer som kløe, svie og smerte.
  4. Udflåd og betændelse: Trichomonas vaginalis kan forårsage ændringer i sammensætningen af ​​det skedeudflåd. Normalt er udledningen i trichomoniasis grønlig-gul i farven og har en ubehagelig lugt. Udledningen kan indeholde et stort antal inflammatoriske celler og leukocytter, hvilket indikerer en inflammatorisk reaktion fra kroppen.
  5. Øget risiko for andre infektioner: Trichomonas kan øge slimhindens sårbarhed, hvilket gør den mere modtagelig over for andre infektioner. Det kan for eksempel øge risikoen for hiv og andre seksuelt overførte infektioner.

Symptomer

Trichomoniasis (en vaginal infektion forårsaget af trichomonads) kan vise sig med en række forskellige symptomer. Nogle kvinder kan være asymptomatiske, mens andre kvinder kan opleve følgende tegn og symptomer:

  1. Vaginalt udflåd : Et af de mest karakteristiske symptomer på trichomoniasis er rigeligt, skummende, grønligt-gulligt eller gråligt-grønligt udflåd fra skeden. De kan have en ubehagelig lugt, der minder om fiskelugt.

En infektion forårsaget af vaginal trichomonas (Trichomonas vaginalis) kan være ledsaget af forskellige typer af vaginalt udflåd, som kan omfatte følgende egenskaber:

  • Overflod: Udledningen fra trichomoniasis kan være rigelig og våd. Dette kan resultere i behov for hyppige skift af undertøj eller brug af hygiejnebind.
  • Farve: Normalt er udflåden ved trichomoniasis grønlig-gul i farven, selvom den også kan være grålig eller grågrøn.
  • Lugt: Udledningen kan have en ubehagelig lugt, der normalt beskrives som fiskeagtig eller metallisk.
  • Konsistens: Trichomoniasis-udflåd har ofte en flydende eller skummende konsistens.
  • Ledsagende symptomer: Ud over udflåd kan infektionen være ledsaget af kløe, svie, smerter eller ubehag i skeden.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle kvinder, der er inficeret med trichomonads, viser symptomer, og infektionen kan være asymptomatisk.

  1. Vaginal kløe og irritation : Mange kvinder med trichomoniasis oplever kløe, svie og irritation i skeden og det ydre kønsorgan.
  2. Hævelse og rødme : Betændelse i skedevæggene kan føre til hævelse og rødme.
  3. Smerter ved vandladning : Hos nogle kvinder kan trichomoniasis forårsage ubehag og smerte ved vandladning.
  4. Smerter i underlivet : I nogle tilfælde kan en infektion forårsage smerter eller ubehag i den nedre del af maven.
  5. Smerter under sex : En infektion kan føre til smerte eller ubehag under samleje.
  6. Seksuel kontakt og dysuri : Trichomoniasis kan overføres seksuelt, og mænd kan også opleve dysuri (smerter og vandladningsbesvær).
  7. Asymptomatisk forløb : Nogle kvinder og mænd kan have infektionen uden tydelige symptomer.

Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på trichomoniasis kan variere i intensitet og varighed.

Hos mænd kan symptomerne på trichomoniasis manifestere sig på en række forskellige måder og kan omfatte følgende tegn:

  1. Urethral brænden og kløe: Mænd med trichomoniasis kan opleve svie og kløe i urinrøret (urethra).
  2. Smerter eller ubehag ved vandladning: En infektion kan forårsage smerte eller ubehag ved vandladning.
  3. Urethral udflåd: Nogle mænd kan opleve urinrørsudflåd, der kan være hvidt, grønligt eller gråligt. Udledningen kan have en ubehagelig lugt.
  4. Smerter eller ubehag i scrotalområdet: Nogle mænd kan opleve smerter eller ubehag i scrotalområdet.

Det er vigtigt at bemærke, at hos nogle mænd kan trichomonas-infektion være asymptomatisk, det vil sige uden synlige tegn. Asymptomatiske infektioner kan være farlige, fordi manden er uvidende om sin status og kan overføre infektionen til partnere.

Trichomonas hos børn

Vaginal trichomonasinfektion (trichomoniasis) er normalt forbundet med seksuel aktivitet og er mere almindelig hos unge og voksne. Hos børn er trichomoniasis yderst sjælden, og hvis den opstår, forekommer den hovedsageligt hos børn, der har været udsat for seksuelt misbrug.

Det er vigtigt at indse, at trichomoniasis er en seksuelt overført infektion, og hos børn er det normalt ikke resultatet af normale barndomsaktiviteter eller leg. Hvis du har mistanke om, at et barn kan være inficeret med trichomonas eller en anden seksuelt overført infektion, bør du:

  1. Søg lægehjælp: Hvis du har mistanke om en infektion hos dit barn, er det vigtigt at opsøge en børnelæge eller specialist i børneinfektionssygdomme med det samme. Lægen vil foretage en undersøgelse, stille spørgsmål og om nødvendigt sende til passende undersøgelser.
  2. Bekymringer om børns sikkerhed: Hvis der er mistanke om seksuelt misbrug eller upassende seksuel kontakt, bør retshåndhævelse kontaktes øjeblikkeligt, og en fagmand til børnebeskyttelse bør inkluderes.
  3. Test og behandling: Efter diagnosen vil lægen afgøre, hvilken behandling der er nødvendig. Antibiotika kan ordineres til behandling af trichomoniasis, men behandlingen bør kun ordineres af en læge.

Det er vigtigt at give børn information om seksuel livsstil, hvordan man forebygger seksuelt overførte infektioner, og at seksuel kontakt ikke bør ske uden samtykke og i upassende alder.

Komplikationer og konsekvenser

Vaginal trichomonas (Trichomonas vaginalis) kan forårsage forskellige komplikationer og konsekvenser, især hvis infektionen er ubehandlet eller tilbagevendende. Den ukontrollerede spredning af denne mikroorganisme kan føre til følgende problemer:

  1. Kronisk infektion: En ukontrolleret eller utilstrækkeligt behandlet vaginal trichomonas-infektion kan blive kronisk, hvilket betyder, at den vil gentage sig og føre til tilbagevendende symptomer og ubehag.
  2. Spredning af andre infektioner: Vaginal trichomonas kan øge risikoen for at pådrage sig andre infektioner, herunder human immundefektvirus (HIV) og andre seksuelt overførte infektioner.
  3. Øget risiko hos gravide kvinder: Hos gravide kvinder kan vaginal trichomonas-infektion være forbundet med graviditetskomplikationer såsom for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.
  4. Bækkenbetændelse: Hos kvinder kan infektion føre til udvikling af bækkenbetændelse (PID), herunder endometritis og salpingitis, som kan føre til smerter og komplikationer på længere sigt.
  5. Øget risiko for overførsel af seksuelt overførte infektioner : Infektion med vaginal trichomonas kan øge risikoen for overførsel af andre seksuelt overførte infektioner såsom klamydia, gonoré og andre, fordi det kan beskadige slimhinderne og slimhinderne i kønsorganerne og gøre dem mere sårbar.
  6. Link til livmoderhalskræft: Adskillige undersøgelser har vist, at infektion med vaginale trichomonader kan øge risikoen for livmoderhalskræft, selvom denne forbindelse kræver yderligere forskning for bedre at kunne definere.

Diagnosticering

Diagnose af vaginal trichomonas (Trichomonas vaginalis) involverer normalt følgende metoder:

  1. Mikroskopisk smear undersøgelse: Denne metode involverer at tage en podepind fra en kvindes skede eller en mands urinrør og derefter undersøge det under et mikroskop. Trichomonads kan være synlige i udstrygningen som bevægende mikroorganismer. Denne metode kan dog være mindre følsom og kræver en vis færdighed at diagnosticere.
  2. Dyrkningstest: Podningsprøven kan udsås på specielle medier til dyrkning af Trichomonas vaginalis. Denne metode kan tage længere tid, men hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​mikroorganismen og bestemme dens følsomhed over for antiparasitære lægemidler.
  3. Molekylære metoder: Moderne molekylære diagnostiske metoder såsom PCR (polymerasekædereaktion) kan bruges til at påvise og identificere Trichomonas vaginalis i en podningsprøve. Disse metoder er normalt mere følsomme og specifikke.
  4. Diagnose efter symptomer: Tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer såsom kløe, svie, usædvanligt udflåd fra skeden og ubehag kan også få lægen til at mistænke trichomoniasis. Imidlertid er laboratorietest påkrævet for at bekræfte diagnosen.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af vaginal trichomonasinfektion (trichomoniasis) involverer at identificere og skelne denne tilstand fra andre vaginale infektioner og tilstande, der kan forårsage lignende symptomer. Her er nogle af de mest almindelige diagnostiske metoder og tilstande at overveje i differentialdiagnosen:

  1. Candidiasis : En gærinfektion forårsaget af svampen Candida kan efterligne symptomerne på trichomoniasis, såsom kløe, svie og udflåd. Men i candidiasis er udflådet mere tilbøjeligt til at være hvid i farven og have en karakteristisk rå lugt.
  2. Klamydia: Dette er en virussygdom forårsaget af bakterien Chlamydia trachomatis, som også kan vise sig ved vaginalt ubehag, ændringer i udflåd og smerter i underlivet. Laboratorieanalyse er nødvendig for differentialdiagnose.
  3. Gonoré: Infektion med gonococcus-bakterien Neisseria gonorrhoeae kan forårsage lignende symptomer, herunder svie og ubehag. Laboratorietest er påkrævet for en nøjagtig diagnose.
  4. Bakteriel vaginose: Dette er en tilstand forårsaget af en ubalance af bakterier i skeden og kan manifesteres ved en dårlig lugt og ændringer i udflåd. Imidlertid mangler bakteriel vaginose normalt den kløe og svie, der kendetegner trichomoniasis.
  5. Bækkenbetændelse : Inf lamatoriske tilstande som salpingitis og endometritis kan forårsage smerter i nedre mave og feber, som ikke altid er karakteristiske for trichomoniasis.
  6. Allergisk reaktion: Nogle gange kan symptomer som kløe og irritation skyldes en allergisk reaktion på visse hygiejneprodukter eller præventionsmidler.

For en nøjagtig differentialdiagnose og behandlingsrecept bør du se en læge eller gynækolog, som kan udføre de nødvendige laboratorietests, herunder en vaginal podning og urinanalyse, for at stille en nøjagtig diagnose og bestemme den bedste behandlingsmulighed.

Behandling

Behandling af vaginal trichomonas (trichomoniasis) udføres normalt med antiprotozoale lægemidler, der kan dræbe Trichomonas vaginalis mikroorganismen. Det mest almindeligt anvendte orale antiprotozolægemiddel er metronidazol (sælges under handelsnavnene Metrogel, Flagyl), men tinidazol (sælges under handelsnavnene Tindamax, Fasigyn) kan også anvendes. Behandlingen kan være som følger:

  1. Oral metronidazol: Metronidazol i tabletform anbefales normalt. Behandlingsregimet kan variere, men normalt vil lægen ordinere én stor dosis (f.eks. 2 g) eller kortvarig behandling, herunder at tage små doser i 5-7 dage. Det er vigtigt at følge din læges anvisninger og fuldføre hele behandlingsforløbet.
  2. Tinidazol: Dette er et alternativt antiprotozo-lægemiddel. Behandlingsregimet for tinidazol kan ligne metronidazol, og doseringen bestemmes af lægen.
  3. Undgå alkohol: Alkohol bør undgås under behandling med metronidazol eller tinidazol, da det kan forårsage ubehagelige bivirkninger såsom kvalme og opkastning.
  4. Undgå seksuel kontakt: Det anbefales at undgå seksuel kontakt under behandlingen for at forhindre spredning af infektion og geninfektion.
  5. Partnerbehandling: Hvis du har fået konstateret vaginal trichomonas, bør din partner også behandles, selvom han eller hun ikke har symptomer, for at forhindre gentagelse og spredning af infektionen.
  6. Opfølgningstest : Når behandlingen er afsluttet, er det vigtigt at få lavet en opfølgningstest for at sikre, at du er helt helbredt og infektionsfri.

Hvis der er mistanke om vaginal trichomonas, eller der er symptomer, bør en læge eller gynækolog konsulteres for diagnose og passende behandling. Selvbehandling anbefales ikke, da forkert behandling kan føre til gentagelser og komplikationer.

Behandlingsregimer for vaginal trichomonas

Der er flere behandlingsregimer for vaginal trichomonas (trichomoniasis) med antiprotozoale lægemidler såsom metronidazol eller tinidazol. Den endelige kur og dosering er ordineret af lægen under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber og sværhedsgraden af ​​infektionen. Her er nogle af de typiske behandlingsregimer:

  1. Enkeltbehandling med metronidazol:

    • Metronidazol: 2 g (gram) i én administration.
    • Effektiv til mange tilfælde af trichomoniasis.
    • Patienten tager en stor dosis metronidazol, normalt ordinerer lægen denne behandling på kontoret.
  2. Korttidsbehandling med metronidazol:

    • Metronidazol: 500 mg (milligram) to gange dagligt i 7 dage.
    • Effektiv i tilfælde, hvor en enkelt dosis ikke er effektiv eller ved tilstedeværelse af tilbagefald.
  3. Enkeltbehandling med tinidazol:

    • Tinidazol: 2 g i én administration.
    • Svarende til metronidazol-kuren, men tinidazol anvendes.
  4. Kortvarig behandling med tinidazol:

    • Tinidazol: 500 mg to gange dagligt i 7 dage.
    • Effektiv i tilfælde, hvor en enkelt dosis ikke er effektiv eller ved tilstedeværelse af tilbagefald.
  5. Behandling af gravide:

    • Behandling af gravide kvinder kan kræve forsigtighed, og kuren er ordineret af en læge under hensyntagen til de mulige risici og fordele.

Det er vigtigt at bemærke, at alkohol bør undgås under behandling med metronidazol eller tinidazol, da det kan give ubehagelige bivirkninger såsom kvalme og opkastning. Det er også vigtigt at fuldføre hele behandlingsforløbet, selvom symptomerne er blevet bedre, for at forhindre gentagelser.

Forebyggelse Vaginal trichomonas

Forebyggelse af vaginal trichomonas omfatter en række aktiviteter, der vil hjælpe med at reducere risikoen for at pådrage sig denne infektion. Her er nogle anbefalinger til forebyggelse:

  1. Brug kondomer: Brug af kondomer (mandlige eller kvindelige) hver gang du har sex kan reducere risikoen for overførsel. Kondomer udgør en barriere, der hjælper med at forhindre kontakt med inficeret sekret.
  2. En trofast og sund seksuel partner : En måde at reducere risikoen for infektion på er at sikre, at din seksuelle partner er sund og fri for infektioner. Det er vigtigt at diskutere seksuel sundhed og følge sikker seksuel praksis.
  3. Regelmæssige lægetjek : Regelmæssige lægeundersøgelser og tjek hos din læge eller tandlæge kan hjælpe med at opdage infektioner tidligt og få rettidig behandling.
  4. Personlig hygiejne : God personlig hygiejne er vigtig for at opretholde vaginal sundhed. Det anbefales at vaske de ydre kønsorganer med varmt vand inden du går i seng uden at bruge duftsæber og geler.
  5. Undgå offentlige badeværelser : Når du besøger offentlige steder, hvor offentlige badeværelser bruges, så prøv at undgå kontakt med snavsede overflader.
  6. Overholdelse af sikker seksuel praksis : Lær at overholde sikker seksuel praksis, herunder brug af kondomer, reduktion af antallet af seksuelle partnere og opbygning af tillid til din partner.
  7. Undgå alkohol- og stofbrug : Alkohol- og stofbrug kan mindske opmærksomheden og føre til mere risikabel seksuel adfærd. Husk, at nedsat selvkontrol kan øge risikoen for infektion.
  8. Antibiotikavedhæftelse : Hvis du af en eller anden grund har modtaget antibiotikabehandling, skal du fuldføre behandlingsforløbet til slutningen, selvom symptomerne er forsvundet. Manglende overholdelse af behandlingsforløbet kan føre til recidiv og udvikling af resistente bakterier.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.