Topografi af brystets fascier og cellulære rum

På overfladen af brystvæggene er følgende knoglemærker defineret: brystbenets jugulære hak, kravebenene til højre og venstre for det, brystbenets formet som et sværd, samt ribbenene og ribbuerne. Brystbenets jugulære hak svarer til den nedre kant af den 2. brysthvirvel. Den nedre kant af brystbenets krop er på niveau med den 9. brysthvirvel. Brystbenets vinkel projiceres på intervertebrale disken mellem den 4. og 5. brysthvirvel. På overfladen af brystvæggene er konturerne af den store brystmuskel og deltoid-thoraxfuren (hos mænd) defineret. Hos kvinder er mælkekirtlerne placeret på niveau med det 3.-6. ribben, adskilt af et mellemrum. På brystets laterale overflade er en savtakket linje synlig, dannet af de indledende tænder i den forreste serratusmuskel og den ydre skrå muskel i maven. Brystbrystets hud er tynd; Hos mænd er der hår i området omkring brystbenet og skulderbladene. Sved- og talgkirtler er mest talrige i området omkring brystbenet, skulderbladene og på brystkassens laterale overflader. Subkutant væv er moderat udtrykt, mere hos kvinder. De overfladiske vener, terminale grene af arterier (indre thorakale, interkostale, laterale thorakale), forreste og laterale grene af interkostale nerver passerer gennem vævet.

Den overfladiske fascia, som er en del af kroppens overfladiske fascia, er dårligt udviklet. Den deltager i dannelsen af mælkekirtlens kapsel, hvor den afgiver bindevævsskillevægge i dens dybder og deler kirtlen i lapper. De bundter af fascia, der strækker sig fra mælkekirtlens bindevævskapsel til kravebenet, kaldes ligamentet, der støtter mælkekirtlen (lig. suspensorium mammae).

Den pectorale fascia (fascia pectoralis), der ligger under den overfladiske, har to lag (plader) - overfladisk og dyb, som danner skeden af pectoralis major-musklen.

Den overfladiske plade af brystfascien er fastgjort til kravebenet øverst, og medialt smelter den sammen med periosteumet på sternums forreste overflade. Denne plade fortsætter lateralt ind i deltoidfascien, som går nedad i aksillærfascien.

Den dybe plade af brystfascien er placeret på den bageste overflade af pectoralis major musklen, mellem denne og pectoralis minor musklen. Den danner skeden for pectoralis minor musklen. Ovenfor, inden for den clavipektorale trekanten (mellem den øvre kant af pectoralis minor musklen og clavicula), fortykkes den dybe plade og får navnet clavipektoral fascia (fascia clavipectoralis). Lateralt og nedad fra pectoralis minor musklen smelter den dybe plade af brystfascien sammen med den overfladiske plade af denne fascia. Der skelnes tre trekanter bag pectoralis minor og pectoralis major musklen. Den clavipektorale trekanten er placeret mellem clavicula øverst og den øvre kant af pectoralis minor musklen nederst. Denne trekant svarer til placeringen af clavipektoral fasciaen. Pectoralis trekanten svarer til omridset af pectoralis minor musklen. Den infrapectorale trekanten er placeret mellem de nedre kanter af pectoralis minor og pectoralis major musklen. I brystbenets område smelter brystfascien sammen med brystbenets periosteum og danner en tæt bindevævsplade - brystbenets forreste membran.

Mellem begge brystmuskler, der ligger i fasciale skeder, er der et submammært cellerum. Under pectoralis minor-musklen er der et dybt submammært rum. Begge er fyldt med et tyndt lag fedtvæv.

Ud over de nævnte fasciaer findes også den thoraxfascie egentlige og den endothoraxfascie egentlige. Den thoraxfascie egentlige (fascia thoracica) dækker de ydre interkostale muskler og ribbenene udefra og smelter sammen med deres periosteum. Den endothoraxfascie (fascia endothoracica) beklæder brysthulen indefra, dvs. den støder indefra op til de indre interkostale muskler, brystkassens tværgående muskel og ribbenenes indre overflader.