Symptomer på et brud

Symptomer på et brud er de nødvendige tegn, der hjælper med at skelne mellem ægte knogleskade og en alvorlig bløddelskontusion. Tegn opdeles traditionelt i absolutte, dvs. åbenlyse og uden tvivl, og relative, dvs. indikative. Absolutte symptomer på et brud er karakteristiske og bekræfter straks et brud, indikative kan indikere en mulig knogleskade, men kan også være tegn på andre, klinisk lignende skader.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvad er symptomerne på en fraktur?

Symptomer på en fraktur er relative:

• Der er smerter, som kan forværres med belastning på brudstedet. Hvis skinnebenet er brækket, vil banken på hælen forværre smerten i skadesområdet;
• Der kan opstå hævelse på bruddet, men det udvikler sig ikke altid hurtigt og kan ikke tjene som direkte tegn på et brud; tværtimod er det mere sandsynligt tegn på et blåt mærke eller en forstuvning;
• Et hæmatom dannes muligvis ikke med det samme; hvis hæmatomet pulserer, indikerer dette omfattende blødning i det subkutane væv;
• Begrænsning af motorisk aktivitet, bevægelse forårsager smerte;
• Den beskadigede knogle eller lem kan se atypisk ud (fraktur af radius, skinneben osv.).

Symptomer på en fraktur er absolutte:

• Tydelig unormal position og udseende af lemmet;
• Overdreven mobilitet i områder uden led;
• Ved palpering mærkes en karakteristisk knasen - krepitation, krepitation kan høres med et fonendoskop, nogle gange med det blotte øre;
• Åbent sår og knoglefragmenter i et åbent brud.

Pålidelige symptomer på en fraktur er unormal, ukarakteristisk mobilitet af knoglen på skadestedet, åbne sår, ændringer i leddenes forhold, krepitation. Sandsynlige symptomer på en fraktur er hævelse, enkeltstående eller flere hæmatomer, smerter.

En fraktur diagnosticeres på en standardmetode - undersøgelse, palpation, perkussion (i tilfælde af rygmarvsfraktur), bestemmelse af fingermobilitet, røntgen. Der lægges også vægt på huden i de perifere zoner fra skadestedet, deres farve og nuance undersøges. Blålig-bleg hud, nogle gange med et marmoreret mønster, indikerer skade på nerveenderne og blodkarrene i lemmet.

Et andet alarmerende signal er en svag puls eller dens fravær på karakteristiske steder, hvor pulsen altid har været mærket (arteria radialis, fodryggen, poplitealområdet). Det er nødvendigt at afgøre, om der er en forstyrrelse af blodgennemstrømningen i de perifere zoner af øvre eller nedre ekstremiteter. Den mest nøjagtige og pålidelige metode til at diagnosticere frakturer af enhver placering og type er et røntgenbillede. Som regel udføres det i flere projektioner for at se tilstanden af nærliggende led. Et røntgenbillede af det intakte parrede lem kan også ordineres for at bestemme asymmetrien og forholdet mellem skeletsystemets landemærker. Røntgenbilledet giver specifik information om bruddets art og sværhedsgrad, om mulig forskydning eller tilstedeværelse af knoglefragmenter.

Symptomer på en fraktur og dens typer

Symptomer på en brækket ankel

Sådanne skader er traditionelt opdelt i fire grupper:

• Isolerede, separate frakturer af anklerne (malleolerne);
• Fraktur med indadrotation af foden - adduktion;
• Fraktur med rotation af foden udefra og ud - abduktion;
• Fraktur af begge ankler med skade på skinnebenet.

Hvis begge ankler er beskadiget, ledsages bruddet af en dislokation. Kliniske symptomer på et brud er hævelse, som tiltager ret hurtigt, ofte et hæmatom på skadestedet og stærke smerter.

Symptomer på en brækket skinneben

Sådanne traumatiske skader er meget almindelige og tegner sig for op til 30% af det samlede antal frakturer. De kliniske symptomer på en fraktur er typiske, men ved en skinnebensskade opstår der ofte hæmartrose (ophobning af blod i ledhulen). Visuelt er skinnebenet forskudt enten udad eller indad. Knæet fungerer ikke, dets laterale bevægelser er forringede.

Symptomer på en brækket arm

Hænder er de hyppigste skader med hensyn til antallet af almindelige skader, og de er oftest forbundet med huslige årsager. Følgende symptomer på et brud er karakteristiske: hævelse, stærke smerter på brudstedet, især smerter i albueleddet. Nogle gange er en håndskade ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, hvilket kan indikere alvorlig blødning på skadestedet (kombineret underarmsfraktur). Deformation af hånden er kun mærkbar ved et brud med forskydning, krepitation er også ukarakteristisk. Knasende fornemmelse forekommer kun i tilfælde af flere splinterfrakturer af knoglen.

Symptomer på rygfrakturer af varierende sværhedsgrad

Symptomerne på denne type fraktur er meget karakteristiske og giver som regel ikke anledning til tvivl. Rygmarvsskader betragtes som de mest alarmerende og farlige, nogle gange ikke kun for helbredet, men også for offerets liv. Når et brud opstår, bliver et af de vigtigste bloddannende organer, rygmarven, stærkt komprimeret. En sådan skade er fyldt med fuldstændig immobilitet og lammelse. Ud over de typiske tegn, der er karakteristiske for alle frakturer, manifesterer en rygmarvsskade sig ved alvorlig deformation, fremspring eller synkning af ryghvirvlerne. Der er akut smerte, især ved palpering af det beskadigede område. Ofte ledsages et rygmarvsbrud af immobilitet, tab af følsomhed i området under taljen. Et sådant tab af kontrol over den nederste halvdel af kroppen fører til inkontinens af urin og afføring eller deres retention.

Symptomer på et brud er næsten altid tydelige og kan kun forveksles med et alvorligt blåt mærke. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at sikre offerets immobilitet og immobilisere det skadede område, før man søger lægehjælp. En kirurg kan stille en endelig diagnose ved hjælp af undersøgelse, palpation og røntgenbillede.