Sygdomme i tånegle

Tåneglsygdomme forbliver ofte udiagnosticerede, fejldiagnosticerede eller ubehandlede. Denne situation fortsætter, indtil den fører til betydelig smerte, dårlig fodlugt og negledeformiteter. For at holde dine negle sunde skal du kende symptomerne på deres sygdomme samt forholdsregler.

[ 1 ], [ 2 ]

Problemer med negle

Den amerikanske podiatric Medical Association gennemførte for nylig en undersøgelse med alarmerende resultater - de fandt ud af, at 75% af amerikanere oplever problemer med deres tånegle. De fleste af disse problemer skyldes forkert fodpleje, og kun en lille del skyldes medfødte defekter og mangler.

Den menneskelige fod er en af de fineste ingeniørmæssige kreationer. Hver fod har 33 led, otte fodbuer, 26 knogler, over hundrede muskler, ledbånd og sener, der alle arbejder sammen for at fordele kroppens vægt og give en person mulighed for at foretage hurtige og adrætte bevægelser. Desværre er mange mennesker ikke opmærksomme på deres fødder - før de begynder at gøre ondt. Der er også 10 tånegle på fødderne, som vi ikke altid giver den opmærksomhed, vi fortjener.

[ 3 ], [ 4 ]

Strukturen af tånegle

Når vi taler om negle, betragter vi ofte fejlagtigt kun neglepladen, som vi klipper, maler, vasker, og som vi anser for smuk eller grim, som en negl. Men faktisk er en negl en langt mere kompleks naturlig struktur, end den ser ud til. Fra et medicinsk synspunkt er det et uafhængigt levende organ i menneskekroppen!

Tykkelsen af en tånegl og dens areal afhænger naturligvis direkte af, hvad en person spiser, hvad deres arvelige karakteristika er, deres køn, type aktivitet, alder og strukturen af deres fingerspidser. Derudover har hver negl sit eget unikke mønster, som ingen andre har. Dette mønster består af fordybninger og fremspring. Når en person er sund, er deres tånegle glatte, uden riller eller fortykkelser, de skinner, de er næsten gennemsigtige og har en jævn, smuk nuance.

Interessante fakta om neglepladen

Oversat fra græsk er negle onyx. De er hudvedhæng, ligesom vores hår. Negle er hornede formationer med en lamellær struktur, de udvikler sig fra exodermis. Negle på fødder og hænder begynder at dannes hos fosteret i livmoderen, når det er næsten tre måneder gammelt. På dette tidspunkt vokser neglene meget langsomt, men grundigt.

Først vokser og dannes lejet omkring neglen (det periunguale leje), derefter begynder negleryggene at dannes, og neglepladerne vokser og tager først form i den syvende eller ottende måned af babyens udvikling inde i moderen. Først når babyen er født, begynder dens negle at vokse fuldt ud.

Neglen består af et negleleje, en negleplade og neglefolder. Neglen har en bageste fold og to laterale folder. Neglepladen er 0,5 til 0,7 mm tyk og 10-17 mm bred. Neglepladen består af hornede celler, der er lagt oven på hinanden i mange lag – mindst 150. De kaldes corneocytter. Når neglepladen er dannet, kan corneocytterne ikke længere reproducere sig, fordi de mister deres cellekerner.

[ 5 ]

Neglekanter

Hvad er neglefolder? Disse er hudformationer, der danner bihuler, hvor de går ind i neglepladen. Og den er opdelt i neglens krop, negleroden og neglens frie kant, som ligger under den bagerste fold. Og kun en lille del af negleroden, der er synlig for os, er synlig udefra, den ligner en lunula. Dette er en lille lunula formet som en halvcirkel af hvid farve.

Negle vokser, når epitelcellerne i matrixen (den er placeret under bagsiden af neglen) begynder at dele sig. De kaldes onychoblaster. Hvad er matrixen? Den er en del af negleområdet på foden eller fingeren. Matrixens tilstand bestemmer, hvordan neglepladen vil udvikle sig og vokse. Neglens form, den hastighed, hvormed den vokser, og dens struktur afhænger også af matrixen.

Hvis matrixen er beskadiget, ændrer neglepladens form og struktur sig. Dette truer med, at tåneglen vil vokse meget langsommere, bølger og fordybninger vil opstå på den, og til sidst kan neglepladen begynde at kollapse eller forsvinde helt. Men hvis der er en alvorlig skade på neglen, og matrixen ikke er beskadiget, vil neglen snart vokse ud igen som ny.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Neglebånd

Neglematrixen føres gradvist ind i neglelejet, hvor neglepladen bevæger sig i længderetningen. Og neglebåndet dannes af det hornede lag af epidermis, som er placeret på den bagerste neglfold. Neglebåndet tjener til at dække adgangen til negleroden. Hvis neglebåndet beskadiges under manicuremanipulationer, vil negleroden stoppe med at vokse.

Væv omkring neglen

Vævet, der omgiver neglen, er gennemsyret af små blodkar og et stort antal nerveender. Derfor kan blod ofte strømme fra vævet omkring neglen, når neglebåndet er beskadiget. Skader på neglene og vævet omkring dem kræver en meget omhyggelig diagnose, før de bliver meget smertefulde.

I nogle tilfælde er smertefulde negleproblemer tegn på mere alvorlige sygdomme, såsom diabetes, kredsløbssygdomme, nerveproblemer og andre problemer.

Inficerede tånegle

Nogle gange kan det, du gør for at holde dine negle rene, gøre mere skade end gavn. Forkert lakering, tankeløs brug af lak med skadelige stoffer og andre ukorrekte foranstaltninger kan få tåneglene til at dunke, hæve, neglene blive inficerede og kan føre til mere alvorlige fodproblemer, såsom nedgroede tånegle.

Det samme sker, når du klipper dine negle forkert - tåneglen vokser ind i hjørnerne, hvilket forårsager nedgroet tånegl.

Ved behandling af disse tilstande anbefales professionel hjælp fra en fodterapeut eller endda en kirurg. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage antibiotika. I værste fald kan det være nødvendigt at gennemgå en simpel operation for at fjerne det fastklemte område af tåneglen for at helbrede den.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kløer på fødderne

Kløer på fødderne er et resultat af bøjning af tæernes metatarsofalangeale led. Den midterste del af knoglen, den såkaldte midterste falanks, er særligt påvirket. Klotæer kan blive et alvorligt problem og en årsag til behandling. Jo før klotæer behandles, jo lettere kan de korrigeres.

Klotæer kan deformeres på to måder. Den første er, når tæerne forbliver mobile. Den anden mulighed er, når tæerne er immobile. Hvis klotæer er mobile, kan de rettes ud med manuel manipulation. Hvis tæernes led er immobile, gør de meget ondt, bevægelserne er begrænsede, og personen kan have brug for operation. Nogle gange er gangbevægelserne forringede, de bliver smertefulde, mellemfodsknoglerne udsættes for stor belastning, og ligtorne og hård hud optræder også på fodballen.

[ 14 ]

Konsekvenser af kloformede fingernegle

Negledeformiteter, der udvikler sig til kløer på tæerne, skyldes muskelubalancer. Personer med platfod (en tilstand også kaldet pes planus), personer, der har haft fodskader, og personer med underliggende kroniske lidelser er særligt udsatte, da de er mere tilbøjelige til at udvikle klotæer.

Patienter med inflammatoriske sygdomme som diabetes, leddegigt og psoriasis har øget risiko, ligesom personer med neuromuskulære sygdomme som cerebral parese og multipel sklerose.

[ 15 ]

Hvordan diagnosticerer man klotæer?

Misdannede tæer er meget synlige, men yderligere fysisk undersøgelse er nødvendig. De fleste læger vil også måle foden for stabilitet og fleksibilitet og se efter tegn på smerter i tæerne under undersøgelsen.

Læger vil også kontrollere for hævelse, erytem (eller unormal rødme i fingeren eller vævet under neglen) og hård hud.

I nogle tilfælde kræver læger, at patienterne får taget røntgenbilleder for at bestemme tæernes nøjagtige position, samt tilstanden af eventuelle knogler, om der er betændelse eller gigt. Blodprøver kan være nødvendige for at udelukke sygdomme som diabetes og andre infektioner.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hvilke behandlingsmuligheder er effektive for klotåer?

Når klotæer opdages tidligt, kan de korrigeres uden kirurgi. Når klotæer opdages sent, og det bløde væv, der er fastgjort til kloen, allerede er blevet deformeret, bliver kirurgi nødvendig. Der er to typer kirurgi, der kan korrigere skæve tæer og klotæer.

Artroplastik

Denne type operation virker ubetydelig, fordi det er et simpelt snit langs benene. Hovedet af den proximale phalanx bruges og trimmes derefter, så phalangerne kan rettes ud. Progressive operationer kan være nødvendige, indtil lægerne opnår den ønskede grad af udretning. Hvis dette ikke lykkes, kan patienten blive bedt om at gennemgå artrodese.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Artrodese

Denne type operation er til mere alvorlige tilfælde af klotå. De midterste falankser og de proximale tubuli samles. Brusk fjernes fra tåens midterste falanks, og derefter fastgøres de to knogler sammen (normalt aftagelige), indtil de smelter sammen.

Patienter, der gennemgår en artrodese, kan ikke gå i flere uger. Som enhver form for operation har artrodese sine komplikationer. Nogle patienter lider af infektioner efter operationen. Nogle lider også af følelsesløshed i tæerne.

[ 22 ], [ 23 ]

Hvad er en nedgroet tånegl?

Nedgroede tånegle er negle, der graver sig ind i huden og forårsager smerter i tæerne. De skarpe, buede hjørner af nedgroede tånegle prikker huden på ydersiden af fødderne, hvilket får de punkterede områder til at hæve og blive smertefulde. Teknisk set kan enhver negl blive en nedgroet tånegl, men storetånegle er mere modtagelige for skader.

Omkring 20% af patienterne har problemer med nedgroede tånegle. Nedgroede tånegle opstår, når huden punkteres i det tilsvarende område af neglepladen som følge af indtrængning af fremmedlegemer, samt inflammatoriske, infektiøse og reparative processer.

I sidste ende kan dette føre til smertefulde og ildelugtende læsioner på fingerspidserne (oftest neglene), bakterier der er trængt ind i blødt væv (hypertrofi omkring neglepladen).

Undervurder aldrig nedgroede tånegle på grund af infektioner, da hvis denne tilstand ikke behandles hurtigt og korrekt, kan den udvikle sig til mere alvorlige infektioner. I nogle tilfælde udvikler nedgroede tånegle sig til en byld, en tilstand der kræver operation.

Hvad er symptomerne på nedgroede tånegle?

Nedgroede negle er karakteriseret ved smerte, hævelse og rødme i hjørnet af den inficerede negl. I de tidlige stadier vil enden af falanksen på den inficerede finger normalt blive rød og hævet. Typisk er der ingen kanal, som pusset kan passere igennem på dette stadie. Efterhånden som infektionen i den nedgroede negl skrider frem, øges inflammationen. I nogle tilfælde vil der komme gul eller hvid pus ud.

I værste tilfælde kan infektion fra nedgroede tånegle forårsage feber.

Hvad forårsager nedgroede tånegle?

Den mest almindelige årsag til nedgroede tånegle er forkert neglklipning. Når du klipper dine negle langs kanten eller klipper dem ned i hjørnerne, kan de blive indgroede.

Negle skal klippes i en lige linje. Ellers kan neglens hjørner trænge ind i huden.

Meget stramme sko kan også forårsage infektioner på grund af nedgroede tånegle. Stramme sko klemmer dine tæer sammen og lægger pres på dine tånegle (normalt din storetå), hvilket får dem til at vokse unormalt.

Nedgroede tånegle kan også være forårsaget af andre faktorer, såsom en svampeinfektion i negle, der spreder sig mere. Visse typer fodtraumer i området omkring neglene kan også forårsage den samme tilstand.

Test og diagnostik

Læger vil typisk vurdere nedgroede tånegle baseret på din sygehistorie. Din læge kan også spørge dig, om du har medicinske problemer relateret til dine tånegle, om du tager medicin mod infektion, om du for nylig har fået en stivkrampevaccine, om du har allergier osv.

Din læge vil kunne se, om du har en nedgroet tånegl, efter at have foretaget nogle enkle tests. Hvis infektionen ser alvorlig ud, vil din læge sandsynligvis kontrollere dine vitale tegn, såsom din temperatur, blodtryk og puls. I nogle tilfælde kan din læge bede om urinprøver. Hvis du har diabetes, kan din læge bestille en blodprøve.

Hvordan behandler man nedgroede tånegle?

Hvis dine nedgroede negle stadig er i de tidlige stadier af sygdommen, kan du behandle den selv. Det vil være nok at fjerne de dele af neglen, der graver sig ind i huden. For at gøre dette skal du tage små gazebind eller små stykker vat og stikke dem ind mellem fingrene for at gøre det lettere at fjerne de berørte områder. Dette kan være smertefuldt, så det er bedre at tage smertestillende medicin.

Du bør lægge de inficerede negle i blød i varmt vand mindst fire gange om dagen. Det er tilrådeligt at tilsætte antibakterielle opløsninger til dette vand. Du bør også vaske det berørte område mindst to gange om dagen med almindelig sæbe og vand.

Hold dig fra stramme sko eller høje hæle, hvis du har nedgroede tånegle. Skift til sandaler og andre mere behagelige sko.

Hvis tilstanden ikke forbedres efter to eller tre dage, kan det være et tegn på at kontakte din læge, som kan foreslå en kirurgisk metode. Den invasive behandlingsmetode er kun nødvendig, når der er en infektion i neglene. Under operationen fjernes bylden. Hvis du ikke har fået en stivkrampevaccine i de sidste fem år, vil din læge sandsynligvis kræve et røntgenbillede før operationen.

Tåneglsvamp

Lignende navne: Onychomycosis, Tinea Unguium, Ringorm i neglene, Ringorm i neglene. Neglesvamp, eller tilstanden også kaldet onychomycosis, er en ret almindelig tilstand, der ødelægger (eller vansirer) den berørte negl.

Det kan være forårsaget af mange typer svampe, såsom dermatofytter (herunder Trichophyton interdigitale og Trichophyton rubrum), gær og skimmelsvampe.

Disse svampe trives i det fugtige, mørke og trange miljø i sko og nedbryder keratin, det protein der gør neglens struktur hård, mens den vokser. Storetåens og lilletåens negle er mere tilbøjelige til at udvikle tåneglsvamp, fordi de er mest udsatte for friktion forårsaget af stramme sko.

Hvad er symptomerne på neglesvamp?

Gule og tykke tånegle er sandsynligvis inficeret med svampe. Nogle svampe med en dårlig lugt har også tendens til at inficere neglene, især på siderne. Svampeneglene kan med tiden nedbrydes og nogle gange begynde at falde af tåen, efterhånden som infektionen forværres. Nogle tånegle bliver meget tykke, hvilket får fødderne til at hæve op inde i skoen.

I tilfælde af kronisk overfladisk onychomycose bliver den inficerede negl hvid (i stedet for brun eller gul). Dens overflade blødgøres, tørrer ud og smuldrer.

Hvad forårsager svampeinfektion i tånegle?

Mellem 2 og 18 procent af mennesker verden over har svampe i neglene, eller onychomycosis. Børn er ikke så modtagelige for tilstanden - kun ét ud af 200 børn og unge (under 18 år) udvikler onychomycosis. Folk bliver mere sårbare over for svampen, når de bliver ældre.

Det anslås, at omkring 50 procent af mennesker vil udvikle tåneglsvamp mindst én gang, før de fylder 70 år.

Neglesvamp eller onychomycosis er oftest forbundet med stramme sko eller strømpebukser, der ikke kan ånde. En anden årsag er neglespaltning.

Neglesvamp kan også angribe en person på grund af fugtige gulve i offentlige omklædningsrum, såsom i et fitnesscenter eller en swimmingpool, og brusere. Personer, der lider af kroniske sygdomme som HIV, diabetes eller hjerte-kar-problemer, er mere tilbøjelige til at få svamp.

Tåneglsvamp og dens diagnose

Lægen vil helt sikkert foretage en undersøgelse for at fastslå, hvad der kan have forårsaget personens neglesvamp. Faktorer som et højt risikoniveau ved brug af stramme sko, syntetiske sokker, strømper, dårlig hygiejne, deltagelse i sportskampe i offentlige fitnesscentre og omklædningsrum, kroniske sygdomme bør absolut meddeles lægen.

Lægen vil sandsynligvis spørge patienten, om han eller hun har en familiehistorie med psoriasis, som kan ligne en svampeinfektion meget. Nogle læger kan tage negleprøver til testning.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hvordan slipper man af med neglesvamp?

I modsætning til hvad mange tror, er det usandsynligt, at svampe i tånegle nogensinde heler af sig selv. Hvis tilstanden ikke behandles, kan den gradvist forværres, og svampen kan sprede sig til andre tånegle.

De inficerede dele af neglen kan forstørres. Lægen kan fjerne så meget af tåneglens svampeformede negl som nødvendigt. Neglen kan trimmes, files, og svampen kan opløses. Behandlingsvæskerne kan bruges af patienten alene, normalt to gange om ugen, indtil neglene med svampeform er helt raske.

Nogle topiske lægemidler virker kun på mildere infektioner. Oral svampedræbende medicin er normalt nødvendig, hvis onychomycosis forværres.

Nogle svampedræbende lægemidler har bivirkninger, så vær forberedt på at følge din læges recept og overvåge dit indtag. Kirurgisk fjernelse af en del af neglen udføres normalt, når inficerede negle allerede forstyrrer gang og andre funktionelle aktiviteter.

[ 28 ], [ 29 ]

Traume på neglepladen

Når en negleplade bliver beskadiget, dannes der ofte et hæmatom - en smertefuld tilstand, der opstår, når der opstår blødning under neglen. Dette skyldes typisk knusning af vævet under neglen. Hæmatomet bliver fanget mellem neglens hårde struktur øverst og tåens distale falanks nedenunder.

Hvis du støder din tå, eller der falder noget tungt på din tå, kan du udvikle et hæmatom, hvor blod samler sig under dine negle. Neglen bliver rød, sort eller lilla.

Smerten skyldes normalt et stumpt traume fra en tung genstand eller kronisk friktion fra sko. Hæmatomtyper kan variere fra en lille plet under neglen til et stort område. Afhængigt af mængden af blod under neglen kan neglepladen blive svækket.

Men ofte forbliver neglen intakt, og blodet forsvinder, når det frigives ved at punktere neglen. Hvis hæmatomet er stort og smertefuldt, vil behandlingen involvere at lette trykket under neglen.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Hvornår skal man se en læge efter en negleskade:

Hvis du har lidt en alvorlig skade på din negl, f.eks. hvis noget tungt er faldet ned på dine fødder, kan du søge behandling for at udelukke et brud og behandle et eventuelt sår på neglelejet.

• Hvis en negleskade resulterer i alvorlig hævelse, smerte eller rødme i foden.
• Hvis der er udflåd fra under neglen.
• Hvis neglen falder af.

Hvis du har neuropati eller en anden tilstand, der påvirker heling eller blodcirkulation, såsom tilstande som diabetes eller perifer arteriel sygdom.

Hvis misfarvningen af neglen fremstår som et eller flere lineære bånd, der løber langs hele neglepladens længde. Selvom båndet ofte er normalt pigment, kan det i nogle tilfælde være et tegn på hudkræft - melanom.

Negletraumer resulterer ikke altid i blødning under neglen, men det kan forårsage andre forudsigelige ændringer. Disse ændringer kan opstå på grund af kronisk friktion af neglen mod sko eller som reaktion på irritation fra en svampe- eller bakterieinfektion.

Nogle af de mest almindelige ændringer

1. Fortykkelse af neglen forårsager betydelig skade på dens vækst eller neglmatrix.
2. Negledystrofi er en permanent forandring i neglen, såsom at flække eller reducere neglens størrelse.
3. Neglrivning - hele eller en del af neglen bliver løs eller falder af

[ 34 ], [ 35 ]

Så hvordan kan du undgå tånegleskader?

Køb sko i en større størrelse

Klip dine tånegle lige over i stedet for i en halvcirkel, især på dine storetæer, for at forhindre nedgroede tånegle.

Skift dine sko ud så ofte som muligt, og prøv forskellige mærker og modeller, indtil du finder de sko, der fungerer bedst for dig.

Hvis du er overvægtig, så sig farvel til de ekstra kilo, det vil reducere din kropsvægts påvirkning på dine fingre og tånegle.

Hvis du bemærker deformation af dine negle eller føler smerter under træning, skal du straks stoppe bevægelsen.

[ 36 ]

Nyttige tips til at holde dine negle sunde

Det kræver meget lidt indsats at passe på dine fødder og holde dine negle sunde. Her er nogle vaner, du kan udvikle og følge.

Brug kun sko, der passer dig. Dine fødder har brug for plads til at trække vejret, så klem dem ikke fast i trendy, men meget ubehagelige sko.

Hold dine fødder tørre. Sørg for, at områderne mellem tæerne er tørre efter vask, før du tager sokker på. Hvis du har svedige fødder, bør du tørre dem regelmæssigt med vat.

Fødder skal vaskes dagligt. En simpel skrubning i brusebadet gør underværker for dine fødders og negles sundhed.

Brug kun rene sokker. Brug aldrig det samme par to gange for at undgå spredning af neglesvamp.