Stofmisbrug

Toxicomania er en kronisk mental og fysisk lidelse, der er kendetegnet ved tvangsbehov og afhængighed af psykoaktive stoffer (stoffer) eller alkohol. Mennesker, der lider af stofmisbrug, mister ofte kontrol over deres stofbrug, bliver fysisk og psykologisk afhængige af det, og deres liv og helbred påvirkes alvorligt. [1]

De vigtigste tegn på stofmisbrug inkluderer:

1. Tvangsstofbrug: Mennesker med stofmisbrug bruger ofte stoffer eller alkohol i store mængder eller i lange perioder.
2. Tab af kontrol: De mister evnen til at kontrollere deres forbrug og er muligvis ikke i stand til at modstå at bruge, selvom de forstår dets skader.
3. Tolerance: Med tiden har de brug for mere og mere af stoffet for at opnå den samme effekt.
4. Tilbagetrækningssyndrom: De kan opleve fysiske og psykologiske abstinenssymptomer, når de ikke bruger stoffet.
5. At bruge en meget tid på at prøve at prøve og bruge asubstance: mennesker med stofmisbrug kan bruge meget tid på at finde og bruge stoffer eller alkohol.
6. Forringelse af vigtige aspekter af livet: Giftig afhængighed fører ofte til dårlig fysisk sundhed, sociale og familieproblemer samt nedsat adfærd, jobtab og tab af uddannelse.

Toxicomania er en alvorlig mental og medicinsk lidelse, der kræver professionel behandling og støtte. Behandling kan omfatte medicinterapi, psykoterapi, gruppeterapi og forskellige rehabiliteringsprogrammer. Det er vigtigt at huske, at stofmisbrug kan have ødelæggende konsekvenser, og at søge hjælp tidligt kan fremme bedring. [2]

Symptomer Stofmisbrug

Narkotikamisbrug og stofmisbrug er forhold, der er relateret til misbrug af narkotika eller andre stoffer, og de kan manifestere sig på forskellige måder. Der er dog almindelige tegn og grundlæggende egenskaber, der kan indikere stofmisbrug og stofmisbrug:

1. Astrong ønske om at bruge et stof: Et af de vigtigste tegn på stofmisbrug og afhængighed er en stærk trang og ønske om at bruge stoffer eller andre psykoaktive stoffer. Dette ønske kan være så stærkt, at det dominerer andre aspekter af en persons liv.
2. Tab af kontrol over brug: Mennesker med stofmisbrug eller afhængighed mister ofte kontrol over mængden og hyppigheden af stofbrug. De kan tage en bevidst beslutning om ikke at bruge, men er muligvis ikke i stand til at holde deres løfte.
3. Fysisk og psykologisk afhængighed: Langvarig brug af medikamenter eller toksiske stoffer kan føre til udvikling af fysisk og psykologisk afhængighed. Fysisk afhængighed kan manifestere sig som tilbagetrækning syndrom, når man forsøger at stoppe med at bruge. Psykologisk afhængighed involverer behovet for et stof til at opnå visse følelsesmæssige tilstande eller flygte fra stress.

Toxicomania og stofmisbrug er to udtryk, der beskriver afhængighed af stoffer, men de kan have forskellige nuancer af mening og nogle ligheder. Her er de største forskelle og ligheder mellem disse udtryk:

Videnskabelige definitioner:

1. Afhængighed: afhængighed eller narkolepsi henviser til afhængighed af narkotiske stoffer som heroin, kokain, marihuana, amfetaminer og andre. Afhængighed er kendetegnet ved fysisk og psykologisk afhængighed af disse stoffer.
2. Toxicomania: Toxicomania kan være et mere generelt udtryk, der omfatter afhængighed af ethvert giftigt stof, herunder men ikke begrænset til medikamenter. Dette kan omfatte alkohol, stærke medicin, kemikalier og andre toksiner.

Ligheder:

1. Afhængighed: Både stofmisbrug og stofmisbrug er kendetegnet ved en stærk afhængighed af stoffer. Mennesker, der lider af disse forhold, føler behov for at forbruge stoffet regelmæssigt for at undgå de ubehagelige symptomer på berøvelse.
2. Fysiske og psykologiske aspekter: Begge tilstande har fysiske og psykologiske aspekter. Fysisk afhængighed kan manifestere sig i fysiologiske ændringer og symptomer, når stoffet ikke bruges. Psykologisk afhængighed har at gøre med ønsket og behovet for stoffet.
3. Potentielle konsekvenser: Begge tilstande kan forårsage alvorlige fysiske og psykologiske konsekvenser, herunder sundhedsmæssige problemer, social isolering, juridiske problemer og endda død.

Distinktioner:

1. Substanstype: Den største forskel er, at stofmisbrug refererer til afhængighed af narkotiske stoffer, mens stofmisbrug kan involvere en lang række giftige stoffer, herunder alkohol og kemikalier.
2. Sociokulturelle faktorer: Narkotikamisbrug er ofte knyttet til en bestemt narkotikakultur underlagt kriminelle sanktioner. Toxicomania kan være mere udbredt og er ikke altid knyttet til en narkotikakultur.
3. Behandling og støtte: Selvom begge forhold kræver behandling og støtte, kan tilgange til behandling og støtte variere afhængigt af det specifikke stof og individuelle omstændigheder.

Det er vigtigt at bemærke, at både stofmisbrug og afhængighed er alvorlige problemer, der kræver lægehjælp og støtte. Hvis du eller nogen, du elsker, har et afhængighedsproblem, er det vigtigt at søge professionel hjælp og støtte. [3]

Neonatal tilbagetrækning syndrom

Dette er en tilstand, der opleves af nogle nyfødte, hvis mødre brugte stoffer eller andre vanedannende stoffer under graviditet. Dette syndrom (NAS) manifesteres ved tilbagetrækning af medikamenter hos nyfødte, hvilket forårsager fysiske og adfærdsmæssige symptomer hos spædbørn. NAS kan være forårsaget af brugen af opiater (såsom heroin eller morfin), amfetaminer, barbiturater og andre lægemidler.

Årsager til NAS inkluderer:

1. Bruger til stofmisbrug: Hvis en gravid kvinde bruger stoffer som opioider (f.eks. Heroin), kokain, amfetaminer eller andre stoffer, kan disse stoffer krydse placentabarrieren og påvirke det udviklende foster.
2. Post-fødsel tilbagetrækning syndrom: Når en baby fødes og ikke længere modtager stoffer gennem placenta, kan han eller hun begynde at udvise abstinenssymptomer som irritabilitet, ryste, søvnforstyrrelser, opkast, diarré, åndedrætsproblemer osv.
3. Fjernelse af isolering: Nyfødte med NAS kan isoleres fra deres mødre eller kan placeres i specialiserede afdelinger til pleje og behandling.

Symptomer på NAS kan omfatte følgende manifestationer hos nyfødte:

1. Adfærdsændringer: Nervøsitet, irritabilitet, rastløshed, rastløshed, høj frekvens af gråd.
2. Søvn: Sværhedsselskab, søvnløshed, rastløse drømme.
3. FeedingBehavior: Fodringsproblemer, afvisning af bryst eller flaske, opkast, diarré, øget appetit.
4. Fysiske symptomer: Tremor (ryster), hyperaktivitet, høj følsomhed over for lyd og lys, muskelhypertonia (muskeltæthed), overdreven pesning, åndedrætsproblemer, hurtig puls.
5. Andre symptomer: Vægttab, vækstproblemer, anfald.

Behandling af NAS kræver medicinsk tilsyn og hjælp. Afhængig af sværhedsgraden af symptomer kan spædbørn ordineres visse medicin, der hjælper dem med at tackle syndromet. Dette kan omfatte anvendelse af metadon eller andre opioider, der gradvist reduceres for at undgå alvorlig tilbagetrækning. Medicinsk personale kan også yde ernæringsstøtte og pleje af spædbarnet.

Det er vigtigt at understrege, at NAS er en alvorlig tilstand, og forebyggelse opnås bedst gennem tilvejebringelse af pleje af gravide kvinder med stofmisbrugsproblemer samt forebyggende uddannelse og støtte til moder- og børns sundhed.

Forms

Toxicomania kan være forårsaget af en række kemiske stoffer, herunder medikamenter, medicin og alkohol. Afhængig af typen af kemisk stof, som en person er afhængig af, er der forskellige typer toksicomani. Her er et par typer Toxicomania efter type kemisk stof:

1. Lægemiddelafhængighed: Dette er afhængighed af narkotiske stoffer som kokain, marihuana, methamphetamin, heroin og andre stoffer. Lægemiddelafhængighed kan involvere injektion, inhalation eller oral stofbrug.
2. Alkoholisme: Alkoholisme er en afhængighed af alkohol. Mennesker med alkoholafhængighed misbruger ofte alkoholholdige drikkevarer, hvilket kan føre til fysisk og psykologisk afhængighed. [4]
3. Medicinafhængighed: Dette er en afhængighed af medicin, hvad enten det er foreskrevet af en læge eller selvmedikeret. Medicineringsafhængighed kan omfatte opiater, sovepiller, angstdæmpende og andre medicin.
4. Tobaksafhængighed: Afhængighed af tobak, herunder cigaretrygning og tyggeledning. Nikotin i tobak er et psykoaktivt stof, der forårsager fysisk og psykologisk afhængighed.
5. Cannabinoidafhængighed: Dette er en afhængighed af produkter, der indeholder cannabinoider, såsom marihuana. Cannabinoider kan forårsage psykoaktive effekter og afhængighed.
6. Stimulerende afhængighed: Dette er afhængighed af stimulerende stoffer, såsom amfetaminer og kokain. Disse stoffer øger nervesystemets aktivitet og kan være vanedannende.
7. Hallucinogen-afhængighed: Dette er afhængighed af psykoaktive stoffer, der forårsager hallucinationer og ændrer opfattelse, såsom LSD og psilocibe-svampe.
8. Opløsningsmiddelafhængighed: afhængighed af inhalation af opløsningsmiddeldampe såsom lim, maling, benzin og andre kemikalier.
9. Barbiturisme er en tilstand forårsaget af misbrug og/eller misbrug af barbiturater, som er en klasse af centralt fungerende depressiva, der har en depressiv effekt på centralnervesystemet. Barbiturater er blevet brugt i fortiden i medicinsk praksis som sovepiller, angstdæmpende (anti-angst) og antiepileptiske stoffer. Imidlertid er deres anvendelse nu alvorligt begrænset på grund af risikoen for afhængighed, overforbrug og potentielt dødelig overdosis.
10. Koffeinisme er en afhængighed af koffein, som er et psykoaktivt stof, der findes i kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer, visse medicin og andre produkter. Koffeinisme kan udvikle sig hos mennesker, der bruger koffein i store mængder eller regelmæssigt, og det bliver centrum for deres opførsel og liv.
11. Muscarinisme er en tilstand, der opstår, når muscarinreceptorer i kroppen overstimuleres. Muscarin er en neurotransmitter, der er forbundet med aktivering af visse receptorer i nervesystemet og andre væv. Muscarinisme kan være forårsaget af en række faktorer, herunder anvendelse af visse medicin eller indånding af visse kemikalier.
12. Chloralisme er en tilstand forårsaget af anvendelse eller overdosis af chlorhydrat, som er et centralt virkende sovende og beroligende stof. Chloralhydrat bruges ofte til behandling af søvnløshed, men dets misbrug eller misbrug kan forårsage alvorlige fysiske og psykologiske problemer.
13. Udtrykket "insulinomania" bruges til at beskrive en persons patologiske eller unormale trang insulin eller ukontrolleret brug af insulin ud over medicinsk nødvendighed. Dette fænomen kan være farligt og kan have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Diagnosticering Stofmisbrug

Diagnosen af stofmisbrug stilles normalt af specialister inden for psykiatri eller afhængighedsmedicin. Det involverer en række metoder og vurderingskriterier for at afgøre, om afhængighed af stoffer eller alkohol er til stede. Det er vigtigt at bemærke, at selvdiagnose af stofmisbrug ikke er tilstrækkelig pålidelig, og konsultation med en kvalificeret professionel er påkrævet for en nøjagtig diagnose. [5] Her er nogle af de metoder og kriterier, der bruges til diagnose af stofmisbrug:

1. Klinisk samtale: Specialisten interviewer patienten for at indsamle information om deres stof- eller alkoholbrug, brugshistorie, abstinenssymptomer, sundheds- og livskonsekvenser.
2. Spørgeskemaer og spørgeskemaer: Der er en række standardiserede spørgeskemaer og spørgeskemaer, såsom revision (identifikationstest for alkoholbrugsforstyrrelser) og DAST-10 (screening af stofmisbrug), der hjælper med at vurdere stof- eller alkoholbrug og risici.
3. Fysisk undersøgelse: Lægen kan udføre en fysisk undersøgelse af patienten for at vurdere de fysiske virkninger af stof- eller alkoholbrug.
4. Laboratorietest: Laboratorieundersøgelser som urin, blod og hårtest kan hjælpe med at opdage spor af stoffer eller alkohol i kroppen.
5. Psykologisk evaluering: En psykologisk evaluering kan udføres af en specialist til at vurdere de psykologiske og psykopatologiske aspekter af stofmisbrug og dens indflydelse på patienten.
6. Evaluering af sociale konsekvenser: En vigtig del af diagnosen er at vurdere de sociale og familie konsekvenser af stofmisbrug, såsom jobtab, forholdet til forhold osv.
7. DiagnosticCriteria: For at diagnosticere stofmisbrug kan en professionel muligvis bruge standarddiagnostiske kriterier, såsom DSM-5 (diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, 5. udgave) kriterier for stof- eller alkoholforstyrrelser.

Behandling Stofmisbrug

Stofmisbrugsbehandling følger typisk flere trin og inkluderer kliniske retningslinjer udviklet af fagfolk i afhængighed og psykoterapi. [6],, [7] Her er de almindelige trin og kliniske retningslinjer for stofmisbrugsbehandling:

1. Trin 1: Vurdering og diagnose:

   • Det første trin er at udføre en diagnose og vurdering af stofmisbrug, herunder den anvendte stoffer, graden af afhængighed og patientens fysiske tilstand.
   • Konsultation med en narkolog, psykiater og andre specialister anbefales til en individualiseret behandlingsplan.

2. Trin 2: Afgiftning:

   • Hvis patienten er fysisk afhængig af medikamenter, initieres en afgiftningsproces for at rense stoffets krop.
   • Afgiftning overvåges af medicinsk personale og kan omfatte medicinstøtte til at reducere abstinenssymptomer.

3. Fase 3: Psykoterapi og rådgivning:

   • Psykoterapi er en vigtig komponent i behandlingen. Der kan anvendes en række teknikker, herunder kognitiv adfærdsterapi (CBT), motiverende interview, dialektisk adfærdsterapi (DBT) og andre.
   • Målet med psykoterapi er at hjælpe patienten med at udvikle sunde mestringsstrategier til at håndtere stress, styre fristelser og arbejde for at gendanne psykologisk velvære.

4. Trin 4: Farmakoterapi:

   • Nogle patienter kan kræve farmakoterapi, især når de er afhængige af visse stoffer, såsom opioider eller alkohol.
   • Medicin såsom metadon, buprenorphin og naltrexon kan bruges til at reducere abstinenssymptomer og trang.

5. Fase 5: Social støtte og rehabilitering:

   • Patienter er forsynet med social støtte og rehabilitering, herunder beskæftigelsesuddannelse, uddannelsesprogrammer og hjælp til at genvinde sociale færdigheder.
   • Familieterapi kan også være en vigtig del af behandlingen.

6. Trin 6: Forebyggelse af vedligeholdelse og tilbagefald:

   • Efter afsluttet aktiv behandling bør patienter fortsat deltage i et vedligeholdelses- og tilbagefaldsforebyggelsesprogram.
   • Dette trin inkluderer almindelige gruppesessioner, deling af erfaringer med andre inddrivende individer og støtte fra fagfolk og familie.

7. Selvhjælp og støttegrupper:

   • Deltagelse i selvhjælpsgrupper som Narcotics Anonymous (NA) eller Alkoholikere Anonyme (AA) kan være en ekstra kilde til støtte og inspiration.

Forebyggelse

Forebyggelse af stofmisbrug eller stofafhængighed involverer mange strategier og interventioner, der hjælper med at forhindre dette farlige problem i at udvikle sig. Her er nogle grundlæggende forebyggelsestrin:

1. Uddannelse og opmærksomhed:

   • Udførelse af uddannelsesprogrammer om skadelig brug af stoffer og alkohol blandt børn og unge.
   • Understøttende beslutningstagningsevner træning og opbygning af selvværd.

2. Forældre:

   • Forældre skal kommunikere med deres børn om konsekvenserne af stof- og alkoholbrug og være følsomme over for deres bekymringer og spørgsmål.
   • Etablering af klare regler og grænser omkring stofbrug.

3. Tidlig detektion og intervention:

   • At give adgang til rådgivning og supporttjenester for dem, der er i fare eller med indledende tegn på stofmisbrug.
   • Observere omhyggeligt ændringer i adfærd og livsstil for venner og familiemedlemmer, der kan indikere stofproblemer.

4. Bygning af psykologisk modstandsdygtighed:

   • Processen med at udvikle mestringsevner til at håndtere stress, angst og gruppepress.
   • Støtte psykologisk sundhed og søge hjælp til depression, angst og andre psykologiske problemer.

5. Sociale færdigheder:

   • Uddannelse i effektiv interpersonel kommunikation og konfliktløsning for at reducere sandsynligheden for at bruge stoffer som en måde at klare sig på.

6. Miljøsupport:

   • At skabe sikre og støttende miljøer for unge, hvor de kan finde positive venner og en række aktiviteter.
   • Deltag i samfunds- og ungdomsprogrammer, der fremmer en sund livsstil.

7. Adgangsbegrænsning:

   • At holde medicin og alkohol uden for rækkevidde af børn og unge.
   • Håndhævelse af strenge love om salg og distribution af stoffer.

Forebyggelse kræver en samarbejdsindsats mellem samfund, familier og enkeltpersoner. Forebyggelse af stofmisbrug begynder med bevidsthed og støtte samt aktiv deltagelse i forskellige programmer og initiativer, der sigter mod at reducere risikoen for stofafhængighed.

En liste over nogle af bøgerne og undersøgelserne relateret til studiet af stofmisbrug

1. "Stofmisbrug: En omfattende lærebog" - af Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (år for offentliggørelse: 2019)
2. "Addiction Medicine: Science and Practice" - af John B. Saunders, Katherine M. Conigrave, et al. (År for offentliggørelse: 2020)
3. "Stofbrugsforstyrrelser: En guide til den primære plejeudbyder" af Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (år for offentliggørelse: 2016)
4. "ASAM-principperne for afhængighedsmedicin" af Richard K. Ries, David A. Fiellin, et al. (År for offentliggørelse: 2018)
5. "Narkotikamisbrug og misbrug: En omfattende introduktion" - af Howard Abadinsky (år for offentliggørelse: 2019)
6. "Addiction Recovery Management: Theory, Research and Practice" af John F. Kelly, Julie Yeterian (År for offentliggørelse: 2010)
7. "Addiction and Recovery for Dummies" - af Brian F. Shaw, Paul Ritvo (År for offentliggørelse: 2004)

Litteratur

• Ivanets, N. N. Narkologi. National Manual. Kort udgave / red. Af N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskva: Geotar-media, 2020.
• Maya Rokhlina: Afhængighed. Toxicomanias. Psykiske og adfærdsmæssige lidelser. Litterra, 2010.