Smerter i tandkødet i området omkring visdomstanden

Tandlæger bliver i stigende grad kontaktet med klager over stærke smerter, hvis lokalisering ikke altid er klart defineret. Det er nødvendigt at udføre kompleks diagnostik for at finde kilden til smerten. Som praksis viser, er de mest almindelige klager i øjeblikket, udover karies, smerter i tandkød og visdomstænder. Desuden er disse fænomener tæt forbundet og gensidigt betinget.

Årsager Visdomstand tandkødssmerter

På tandlægeklinikken hører man ofte spørgsmålet: hvorfor gør tandkødet ondt, når der er en visdomstand? Det viser sig, at en visdomstand er en tand, hvis frembrud begynder ret sent - efter 18-20 år. I denne periode bliver tandkødet tykkere, og det er ret vanskeligt at skære igennem det. Meget vanskeligere end det ville være i den periode, hvor alle hovedtænderne skærer igennem. Derudover indeholder tandkødet på dette tidspunkt allerede et stort antal receptorer, hvis irritation forårsager stærke smerter. Tandfrembrud, selv i barndommen, er kendt for at være en ekstremt smertefuld begivenhed.

Gør ondt i tandkødet efter fjernelse af visdomstand

Det er en kindtand, hvis rødder går ret dybt ned i tandkødet. Blodkar og nerver støder op til tandens bløde væv. Enhver fjernelse medfører traumer på blødt væv og mekanisk skade. Faktisk er fjernelsen en minioperation, som naturligvis kræver tid til yderligere heling. I de første dage efter fjernelsen af visdomstanden vil tandkødet gøre ondt, og dette er ret forudsigeligt og forventet. Smerten vil vare, indtil såroverfladen er helt helet.

Når blodkar og nerver beskadiges, udvikles der hævelse og betændelse, og smerten øges. Som i enhver postoperativ periode er postoperativ pleje og yderligere rehabiliteringsbehandling nødvendig. Det er nødvendigt nøje at følge tandlægens anbefalinger. Ved stærke smerter kan du bruge smertestillende midler eller specielle antiinflammatoriske salver (konsulter din tandlæge før brug). Normalt gør tandkødet ikke ondt længe, med en simpel, ukompliceret tandudtrækning.

Hvor længe varer tandkødssmerter efter fjernelse af visdomstand?

Det afhænger af skadens omfang, hvilket væv der blev påvirket, og hvor dybt skaden trængte ind. Lægen vurderer også, hvor beskadiget vævet og kredsløbssystemet er. Derfor kan kun den læge, der udførte fjernelsen, besvare spørgsmålet om, hvor længe tandkødet vil gøre ondt efter fjernelse af en visdomstand.

Varigheden af restitutionsperioden er ikke den samme og bestemmes strengt individuelt. Derfor er det umuligt at besvare dette spørgsmål generelt. Men hvis vi taler om omtrentlige tidsrammer, kan vi fremhæve gennemsnitsværdier - fra 2 til 14 dage. Men der var også tilfælde, hvor smerten forsvandt et par timer efter tandudtrækning. Der var også tilfælde, hvor tandkødet fortsatte med at gøre ondt i en måned eller mere. Hvis du følger lægens anbefalinger, kan restitutionsperioden reduceres til et minimum.

Risikofaktorer

Risikogruppen omfatter personer i alderen 18 til 15 år, da dette er den periode, hvor visdomstænder er mest tilbøjelige til at bryde frem. Dette skyldes de særlige forhold ved neuroregulatoriske mekanismer og den hormonelle baggrund. Risikofaktorer omfatter også immundefekt, forskellige tidligere inflammatoriske, infektiøse, virale, autoimmune og allergiske patologier, især hvis de påvirker mundhulen og næsesvælget. Risikoen for at udvikle smerter under visdomstændernes frembrud øges med øget følsomhed i tænder, tandkød og ledsagende sygdomme i mundhulen - gingivitis, stomatitis, caries. Situationen forværres af dysbakteriose, forstyrrelse af den normale mikrobiocenose i mundhulen, luftvejene og fordøjelseskanalen. Forkert ernæring, vitaminmangel, nylig antibiotikabehandling, ledsagende patologier og kroniske sygdomme forværrer også situationen betydeligt.

Patogenese

Patogenesen er baseret på krænkelse af tandkødets integritet, vævsskade og øget følsomhed i tandkødet. Dette skyldes, at tandfrembrud ledsages af syntesen af immunoglobuliner, lokale antistoffer og inflammationsmediatorer. Samtidig hævelse af blødt væv og en inflammatorisk proces kan udvikle sig, hvilket øger smerten betydeligt. Inddragelse af neuroregulerende mekanismer i den patologiske proces forværrer situationen.

[ 1 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikker er visdomstandsfrembrud i omkring 80% af tilfældene ledsaget af tandkødssmerter, hvis sværhedsgrad kan variere meget - fra mild, moderat til ret intens, alvorlig. I omkring 35% af tilfældene er der behov for at fjerne visdomstandskløe eller skære i tandkødet. I dette tilfælde er processen i næsten 100% af tilfældene ledsaget af smerter (fordi indgrebet er ledsaget af vævsskade). Hos omkring 5% af personerne forsvinder smerten inden for 1-2 dage og kræver ikke smertestillende medicin. I 15-20% af tilfældene varer smerten omkring 3-5 dage og kræver smertestillende medicin. Hos 60% af personerne varer smerten i op til en uge og lindres ret let med smertestillende medicin. De resterende 11% udvikler komplikationer eller langvarigt smertesyndrom, som kræver yderligere behandling og indtagelse af smertestillende medicin. [ 2 ]

Symptomer

Hovedsymptomet er en skærende, skarp smerte i mundvigene, hvor den sidste tand sidder (ud over den). Smerten kan også være kedelig og smertefuld. Den intensiveres med jævne mellemrum. Som regel forekommer intensiveringen tættere på aftenen, om natten. Hvis sådanne smerter fortsætter i flere dage, kan der udvikles betændelse, som udtrykkes ved hyperæmi (rødme) i tandkødet. Processen kan også ledsages af hævelse og dannelse af ekssudat (serøs, sjældnere - purulent).

Det første tegn på udvikling af smerte er ubehag, svie i tandkødsområdet, rødme eller kompaktering. Ved bid på denne side eller ved berøring intensiveres smerten. Der ses også øget følsomhed i tandkød og tænder. Der ses en reaktion på kold mad og slik. [ 3 ]

Visdomstanden gør ondt, og tandkødet er hævet

Dette skyldes, at en voksens tandkød er tættere end et barns, og det vil være meget vanskeligere at skære igennem tandkødet. Ofte gør en visdomstand, der er ved at bryde frem, ondt, og tandkødet hæver. Dette skyldes, at tanden ikke kun beskadiger det omgivende væv, men også beskadiger blodkar og nerver. For at reducere smerter anbefales det at bruge lokale salver og smertestillende midler. Smertestillende midler har også vist sig at være effektive. Urteafkog, der primært bruges til at skylle munden, vil hjælpe med at reducere hævelse og betændelse. For eksempel: hæld koldt vand over følgende komponenter: havtornfrugter, medicinske burnetrødder, brændenældeblade, opretstående potenilrodstængler, burrerødder. Sæt på svag varme eller et vandbad. Fjern uden at bringe det i kog. Lad det trække i 1-2 timer, brug det til skylning. Du kan drikke 50 ml om dagen.

Mit tandkød gør ondt der, hvor min visdomstand sidder

Når tandkødet gør ondt, hvor visdomstanden skærer, er det bedre ikke at tolerere smerten, og især ikke at selvmedicinere. Det er bedre at se en tandlæge. Han vil se og vurdere, om tanden skærer korrekt. Hvis alt er i orden, kan lægen rådgive om, hvordan man plejer mundhulen korrekt på dette tidspunkt. Salver og specielle cremer kan være nødvendige, der blødgør tandkødet, hjælper med at reducere smerter, eliminerer den inflammatoriske proces og forhindrer udvikling af infektion. Nogle gange skæres tanden forkert, og kirurgisk indgreb kan være nødvendigt (for eksempel skæres tandkødet). Hvis tanden er syg, behandles den næsten aldrig, da det er vanskeligt og ineffektivt. Det anbefales at fjerne en sådan tand.

Diagnosticering Visdomstand tandkødssmerter

For at stille en diagnose skal du konsultere en tandlæge. Han vil undersøge mundhulen og vurdere tandens og tandkødets tilstand. Om nødvendigt kan yderligere forskningsmetoder ordineres. Test ordineres ikke. Instrumentelle forskningsmetoder kan være informative. Oftest anvendes et røntgenbillede af tanden/tandkødet og et tomogram. Differentialdiagnostik kan være nødvendig, da smerter og hævelse af tandkødet kan være et tegn på mange tandsygdomme.

Ved hjælp af specielle tandinstrumenter undersøges mundhulen, og tændernes og tandkødets tilstand vurderes. Metoder som røntgenundersøgelse, MR og CT kan også anvendes, hvilket gør det muligt at visualisere patologien. [ 4 ]

Differential diagnose

De vigtigste metoder til differentialdiagnostik er røntgen, CT og MR. Røntgen gør det muligt at evaluere tilstanden af dentin, knogle og bruskvæv, samt at visualisere patologier, der påvirker alt hårdt væv. CT og MR gør det muligt at evaluere tilstanden af blødt væv og tandkød.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling Visdomstand tandkødssmerter

Behandlingen reduceres til at stoppe den inflammatoriske proces, lindre smerter og hævelse. Til dette anvendes antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler. Det vil sige, at lægemiddelbehandling er fremherskende. Kirurgiske metoder anvendes kun, hvis der opstår komplikationer.

• Hvad skal man gøre, hvis tandkødet gør ondt, mens visdomstanden vokser?

Det er bedre ikke at selvmedicinere, da man kan overse en alvorlig patologi, der for eksempel kræver kirurgisk indgreb. Ved første øjekast kan det virke som om, at det er nok at tage smertestillende medicin og skylle munden for at lindre smerter. Men dette vil ikke løse problemet, men kun midlertidigt lindre tilstanden. Desuden kan pillen maskere symptomerne, og som følge heraf vil man få adskillige komplikationer. Undlad derfor at selvmedicinere, men kontakt en læge ved første lejlighed. [ 7 ]

Lægemidler

Når du bruger medicin, skal du nøje overholde alle forholdsregler og følge lægens anbefalinger. Dette er især vigtigt inden for tandpleje. Dette skyldes, at der kan opstå en række komplikationer ved forkert behandling. Når den inflammatoriske proces spreder sig, er hele mundhulen involveret i den patologiske proces, og patologien langs tandkødet spreder sig hurtigt til alle andre tænder og desuden til nærliggende strukturer - næsehulen, lymfeknuder. Den største fare er, at en infektion, pus, udvikler sig meget hurtigt, som på grund af placeringens nærhed meget hurtigt migrerer til det vestibulære apparat, det indre øre, hjernen. Så lad os forstå den vigtigste forholdsregel - inden du bruger medicin, selv den mest harmløse, skal du konsultere en læge. Dette vil undgå alle de ovennævnte komplikationer. Nedenfor vil vi overveje de lægemidler, som en læge kan ordinere, eller som du kan tage på egen hånd, hvis der er behov for akut hjælp, men der ikke er nogen måde at se en læge på.

En af de vigtigste måder at lindre smerter på er at tage smertestillende medicin. [ 8 ]

Det enkleste lægemiddel er analgin. Det anbefales at tage én tablet 2-3 gange dagligt. Behandlingsforløbet er 7-10 dage, afhængigt af smertens sværhedsgrad. Forsigtighedsforanstaltning - det kan ikke tages af personer med blødningstendens, med hæmofili (det fortynder blodet). Af samme grund kan det ikke tages af personer i den postoperative periode, med blødende tandkød og af kvinder under menstruation.

Spazmolgon ordineres én tablet én gang dagligt i 10 dage. Det anbefales ikke at tage det i længere tid, da det kan være vanedannende. Mindre dosis anbefales heller ikke.

Ved stærke, uudholdelige smerter kan du tage ketolorac. Dette er et af de kraftigste smertestillende midler, der garanteret lindrer smerter af enhver art. Det ordineres i postoperative perioder, under alvorlige tilstande. Det anbefales at tage højst 1-2 tabletter om dagen. På mange apoteker sælges det kun på recept.

Hvis der opstår hævelse, eller tandkødet er hævet, skal du tage et antihistamin - suprastin. Det anbefales at tage én tablet 1-2 gange dagligt. Det anbefales at tage en behandling på 7 dage.

[ 9 ]

Vitaminer

Vitaminer tages kun, hvis risikoen for at udvikle en bakteriel infektion er udelukket, og hvis der ikke er pus. Hvis der er en infektion og pus, vil vitaminer kun forårsage skade, da de vil fungere som vækstfaktorer for bakterier, og infektionsprocessen vil intensiveres. Hvis en sådan risiko er udelukket, anbefales det at tage følgende vitaminer:

• Vitamin PP – 60 mg
• Vitamin B1 (thiamin) - 2-3 mg
• Vitamin B2 – riboflavin – 2-3 mg
• Vitamin B9 (folsyre) – 0,5-1 mg
• A-vitamin (retinol) – 240 mg
• E-vitamin (tocopherol) – 45 mg
• C-vitamin (ascorbinsyre) – 1000 mg (dobbelt dosis).

Fysioterapibehandling

Om nødvendigt kan lægen ordinere nogle fysioterapimetoder. Men ofte er der ikke behov for dem. Følgende fysioterapimetoder anvendes dog i tandplejen:

• ultralydbehandling,
• mikrostrømsbehandling,
• terapi med bølger af forskellig længde,
• elektroforese,
• termiske procedurer,
• elektriske procedurer.

Folkemedicin

For at lindre smerter og lette tandfrembrud anvendes forskellige folkemediciner. [ 10 ]

• Opskrift nr. 1.

Tilsæt nogle persillefrø til almindelig alkohol (500 ml) og lad det trække. Tilsæt persillehydrolysat (højst 2-3 ml). Drik for at lette tilstanden, lindre betændelse og blødgøre tandkødet.

• Opskrift nr. 2.

For at tilberede, tag en knivspids knuste blade og blomster af duftende kamille. Alt dette trækkes i mindst 3-4 dage, drik 4 gange om dagen. Fremskynder processen med tandfrembrud, lindrer smerter.

• Opskrift nr. 3.

Tag lige dele blå polemoniumblomster og rødder, hæld 500 ml alkohol over. Drik en tredjedel glas om dagen. Forebygger risikoen for infektion, betændelse, lindrer smerter.

• Opskrift nr. 4.

Vodka eller ren alkohol bruges som base. Derefter tilsættes følgende komponenter: aloe vera-juice, burreolie. Bland, sæt til side og lad det trække. Drik 4 gange om dagen for at lindre smerter. Påfør som en kompres, når der dannes en forsegling eller byld.

Urtebehandling

Behandling af tandkødssmerter med urter er ret effektiv og sikker.

• Opskrift nr. 1.

Bland lige dele af blomster og blade af almindelig kamille, hæld kogende vand (200-250 ml) over, lad det virke i mindst en time, og skyl hals og mund i løbet af dagen. Du kan tilsætte honning eller sukker efter smag og drikke. Lindrer betændelse og smerter. Forebygger udvikling af infektion og lindrer tilstanden generelt.

• Opskrift nr. 2.

Cikorierødder og -blomster, der tidligere er malet i en kaffekværn, brygges som te. Brug det som skylning hele dagen i ubegrænsede mængder. Du kan drikke det med måde og tilsætte sukker og honning efter smag.

• Opskrift nr. 3.

Tag en spiseskefuld blåbærblade, frugter og bark, hæld 500 ml kogende vand over, lad det trække i ca. 30 minutter. Gurgle, skyl halsen, munden, vask næsesvælget.

Homøopati

Indtagelse af homøopati kræver nøje overholdelse af forholdsregler - nøje overholdelse af behandlingsregime og dosering. Manglende overholdelse fører til bivirkninger - forgiftning, hjerte- og nyresvigt.

• Opskrift nr. 1.

Tag lidt baldrian. Efter afkogningen koger, kog den i ca. 3-4 minutter. Tag den af varmen, og lad den køle af. Skyl halsen og munden i løbet af dagen. Lindrer smerter, betændelse og forhindrer udvikling af infektion.

• Opskrift nr. 2.

For at tilberede, tag hindbær og viburnumbær. Alt dette trækkes i sukkersirup i mindst 3-4 dage, drik 4 gange om dagen.

• Opskrift nr. 3.

Tag lige dele af jordstængler og stilke af kulsukker, hæld 500 ml alkohol over. Drik, når der opstår smerte.

• Opskrift nr. 4.

Vodka eller ren alkohol bruges som base. Derefter tilsættes følgende komponenter: padderokke, tørrede abrikoser, svesker. Bland, sæt til side og lad det trække. Drik 4 gange om dagen for at lindre smerter.

• Opskrift nr. 5.

Tilsæt en spiseskefuld anis, koriander, bjørneklo og gælle til almindelig alkohol (500 ml). Drik en spiseskefuld to gange om dagen.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes i tilfælde, hvor der opstår komplikationer, eller hvis den patologiske proces påvirker nerver, kar, blødt væv, hvis der er risiko for udvikling af inflammatoriske, infektiøse, purulent-septiske processer eller ved udvikling af nekrose. Hvis tanden ikke kan skære igennem tandkødet, skæres den over. Nogle gange er der behov for at fjerne tanden. [ 11 ]

Komplikationer og konsekvenser

En af de farligste virkninger er udvikling af ødem, øget inflammation og infektion. Faren er, at infektionen og inflammationen spreder sig ret hurtigt, udvikler sig, og at flere og flere væv bliver involveret. Udviklingen af den infektionsmæssige proces kan ledsages af dannelsen af pus, som akkumuleres i form af en flus. Den kan bryde igennem, hvilket får infektionen til at migrere til andre væv og forårsage inflammation, herunder i mundhulen og næsesvælget. Det bliver en af de almindelige årsager til caries, gingivitis og perikoronitis. [ 12 ]

Når en infektion kommer ind i lymfeknuderne og luftvejene, udvikles lymfadenitis, tonsillitis og inflammatoriske infektioner i de øvre og nedre luftveje. Tænder og tandkød er en af de kraftigste infektionskilder, som er meget vanskelig at slippe af med. Når en infektion kommer ind i øret gennem det eustakiske rør, udvikles inflammatoriske processer i øret: otitis, tubootitis. Den farligste tilstand anses for at være en infektion, der kommer ind i hjernen, hvilket kan forårsage meningitis og andre inflammatoriske processer i hjernen. [ 13 ]

Forebyggelse

Forebyggelse er baseret på at eliminere alle mulige risikofaktorer. Derudover er det nødvendigt at tage vitaminer og mineraler og spise ordentligt. Det er vigtigt at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser hos tandlægen og om nødvendigt at gennemgå rettidig behandling. Forebyggende fjernelse af asymptomatiske, uinficerede visdomstænder er mulig. [ 14 ]

[ 15 ]

Vejrudsigt

Forløbet og prognosen afhænger af aktualiteten af diagnose og behandling. Smerter i tandkødet og visdomstanden udvikler sig altid sammen. Hvis du følger alle lægens anbefalinger, kan du reducere smerten betydeligt og forhindre komplikationer.

[ 16 ]