Fistel på tandkødet: Hvordan ser det ud, og hvad skal man gøre derhjemme?

En fistel på tandkødet kan opstå af forskellige årsager, men oftest er det en komplikation af den inflammatoriske proces i tandkødet, i mundhulen eller tanden. Ofte opstår en fistel, når en visdomstand bryder frem, eller når der er forsømt caries. I bund og grund er en fistel et hulrum med pus ophobet i det. Tandlæger står oftere og oftere over for et sådant problem, og det skyldes en række årsager. Lad os se nærmere på det.

Det første, naturlige og meget naturlige spørgsmål, som patienter stiller hos tandlægen, er: "Hvad er faren ved en fistel på tandkødet, og er det overhovedet farligt?". Det viser sig, at det er farligt. Og først og fremmest er dets konsekvenser og komplikationer farlige. En fistel er altid et hulrum, hvor der er en inflammatorisk proces, og som følge heraf ophobes ekssudat. Det kan være purulent, serøs, blodig, blandet ekssudat. Under alle omstændigheder er det en blanding af døde tandkødsceller, betændte partikler af beskadiget væv, muligvis nekrotiserede dele af tandkødet eller komponenter af en ødelagt tand (dentin, pulpa).

Derudover omfatter den leukocytter, lymfocytter, basofiler, makrofager og andre elementer i det menneskelige blod og kar. Det er den første linje i immunforsvaret, som straks aktiveres af enhver skade og inflammatorisk proces. Når der modtages et signal om tandkødsskade, migrerer disse elementer en masse til inflammationscentret, hvor de opfylder deres funktion og til sidst dør. Deres ophobning sker i tandkødet, hvorved der dannes ekssudat og pus, og fistlen begynder at vokse. Det skal også tages i betragtning, at der altid er mikroflora til stede i mundhulen, primært bakteriel. Enhver inflammatorisk proces ledsages af den parallelle udvikling af en infektiøs (bakteriel) proces. Således indeholder fistlen produkter af bakteriel metabolisme, døde bakterier og eksotoksiner, der frigives under ødelæggelsen af bakteriecellen.

Alt dette bidrager ikke kun til at opretholde den inflammatoriske-infektiøse proces, men også til dens spredning i hele mundhulen, med gradvis involvering af flere og flere fragmenter af sundt væv i den patologiske proces. Dette er den største fare. Det skal også tages i betragtning, at spredning af pus, infektion, inflammation kan ske både lodret og vandret. I det første tilfælde spredes den patologiske proces langs nerver, blodkar og opadgående baner. Infektion kan trænge ind i enhver del af kroppen og danne et nyt infektionsfokus der (som metastase i en kræftsvulst).

En særlig fare opstår, når pus kommer ind i hjernen, hvilket resulterer i infektiøs inflammation i hjernen, såsom meningitis, osteomyelitis, polio eller andre inflammatoriske processer, som ofte er vanskelig at behandle, og nogle gange slet ikke. Det er også værd at bemærke, at den purulent-inflammatoriske proces kan sprede sig langs nerverne, hvilket medfører alvorlig skade på de perifere nerver, basalganglierne, hjernen og rygmarven og de tilsvarende irreversible konsekvenser for kroppen.

Epidemiologi

Ifølge statistikker er forekomsten af en fistel på tandkødet i omkring 52,5% af tilfældene ledsaget af sygdomme i mundhulen og tænderne, såsom huller i tænderne og pulpitis. Fistel kan også opstå som følge af udvikling af stomatitis, krænkelse af integriteten af slimhinderne i mundhulen (ca. 32% af patologien). I 12-15% af tilfældene udvikles fistel som reaktion på ortodontisk eller tandlægebehandling. I 65% af tilfældene med fisteludvikling var de samtidige faktorer hormonelle forstyrrelser, ubalance i immunforsvaret, øget reaktivitet og sensibilisering af organismen. I omkring 5-10% af tilfældene er årsagen forgiftning, generel forgiftning af kroppen og forstyrrelser i den orale mikroflora. Omkring 15-20% af tilfældene skyldes hormonelle og immunologiske ændringer, svigt, herunder dem, der opstår i forbindelse med graviditet, amning, overgangsalderen og aldersrelaterede ændringer.

Årsager gingival fistel

Hovedårsagen til, at en fistel begynder at udvikle sig, er skader på tandkødet, hvor det beskadigede område bliver betændt og udsat for betændelse og infektion. Årsagerne til skaden kan være mange. Tandkødet kan blive betændt og beskadiget som følge af en inflammatorisk proces, der påvirker tanden og dens forskellige strukturer. For eksempel udvikler betændelse sig ofte på baggrund af karies, pulpitis og andre inflammatoriske, infektiøse og nekrotiske processer i tandområdet. Samtidig kender mange mennesker et sådant fænomen, hvor tandpine ledsages af smerter i tandkødet. Gradvist dannes en fistel fyldt med pus. Nogle gange dannes fistel på baggrund af andre inflammatoriske og infektiøse processer, herunder angina pectoris, forskellige former for faryngitis, laryngitis, bronkitis, inflammatoriske og infektiøse processer i mundhulen, øvre og nedre luftveje. Ofte forekommer fistel ved generelle somatiske lidelser, på baggrund af nedsat immunitet, alvorlige infektions- og virussygdomme, i den postoperative periode, under visse tilstande i kroppen (hormonforstyrrelser, immundefekter, omstrukturering af kroppen, tilpasning, øget arbejdsbyrde).

Det er også værd at bemærke, at mundhulens bakterielle mikroflora indirekte bidrager til at opretholde den inflammatoriske proces og fistlen. Som regel omdannes den normale mikroflora direkte i fistlens område og derefter i hele gingiva hurtigt til patogen mikroflora, hvorved den inflammatoriske proces ikke aftager, men fortsat opretholdes.

Årsagerne til tandkødsskader kan være mange. Det kan være mekanisk skade. For eksempel, mens en person spiser, beskadiger han simpelthen tandkødet med hårde, skarpe, skærende partikler (krummer, knogler osv.). Ofte er årsagen påvirkningen af tunge kemikalier på tandkødet. For eksempel kan tandkødet blive betændt, når det udsættes for ætsende kemikalier, dampe. Ofte opstår sådanne skader i forbindelse med kemiske forgiftninger, brande, ulykker, som følge af længerevarende ophold i røg eller kemisk eksponeringszone.

Det er værd at bemærke, at en fistel kan opstå som følge af skader på tandkødet forårsaget af visse medicinske komponenter, efter tandbehandlinger og andre manipulationer, hvor der er risiko for skader på tandkød og blødt væv samt slimhinder i mundhulen. Efter anæstesi, forskellige former for generel og lokal anæstesi, og efter at kroppen har været udsat for stråling, kan der opstå skader på tandkødet. Nogle gange er dette mønster en konsekvens af strålebehandling, som bruges til at behandle kræftpatienter. En af komplikationerne er strålingsskader på slimhinderne, som ledsages af udvikling af inflammation og infektion, mikroskader, ophobning af ekssudat, samt udvikling af sår og erosioner.

Fistel på tandkødet efter tandudtrækning, efter implantation

Efter implantation eller efter tandudtrækning kan der dannes en fistel på tandkødet. Dette skyldes primært traumer med skader på tandkødet, hvilket uundgåeligt opstår under sådanne manipulationer. Faktisk er tandkødet et kontinuerligt sår, der gradvist heler. Denne proces ledsages af aktiv regenerering, genoprettelse af integriteten af de forstyrrede strukturer. Det er også værd at bemærke, at der i mundhulen altid er en stor mængde bakteriel mikroflora, som aktiveres på baggrund af svækkelse af kroppen og krænkelse af integriteten af dens anatomiske strukturer. Multiplikation af bakteriel mikroflora, involvering af patogen og svampeflora, kan medføre udvikling af infektiøse og inflammatoriske processer. I fokus for inflammation migrerer, udover mikrofloraen, også celler fra immunsystemet og forsvarsproteiner. Gradvist sker deres død og ophobning. I processen med ophobning af disse patologiske strukturer dannes en fistel. Følgelig kan det kaldes en komplikation af de udførte manipulationer.

Fistel på tandkødet under kronen

Hvis du har en fistel på tandkødet under kronen, bør du konsultere en læge. Der kan være mange årsager - fra forkert placering af kronen og til en individuel reaktion eller intolerance over for kronen. Derudover bør du ikke glemme, at der altid kan komme infektion under kronen. Manglende overholdelse af asepsisreglerne, overtrædelse af grundlæggende hygiejniske krav og særlige forhold ved mundpleje kan medføre betændelse, infektion, fisteldannelse og helt op til nekrose.

Risikofaktorer

Risikogruppen omfatter personer, der har gennemgået forskellige tandbehandlinger og manipulationer, samt personer med en inflammatorisk proces eller kronisk infektion i mundhulen. Risikoen øges også, hvis en person har beskadiget tandkødet mekanisk. Hvis en person har været udsat for kemikalier, ætsende og giftige komponenter, øges risikoen for skade på tandkødet dramatisk. Det er også værd at bemærke, at personer, der har været udsat for øgede niveauer af stråling og forskellige typer stråling, har betydeligt højere risiko for at udvikle patologi end personer, der ikke oplever en sådan belastning på kroppen.

Risikofaktorer kan omfatte indtagelse af visse lægemidler, især dem med alvorlige toksiske virkninger på kroppen. For eksempel kan det være isoniazid, som bruges til behandling af tuberkulose, forskellige former for antitumor- og antiparasitære lægemidler, stærke smertestillende midler, anæstesi, anæstesi. Personer efter strålebehandling, kemoterapi falder også i risikogruppen. I nogle tilfælde kan risikofaktorer omfatte alvorlige former for antibiotikabehandling, svampedræbende (antisvampe) behandling.

Patogenese

Patogenesen er baseret på udviklingen af inflammation i det beskadigede gingivaområde. Gradvist involverer den inflammatoriske proces den patogene mikroflora, og infektion udvikler sig. Inflammationen ledsages af aktiv frigivelse af mediatorer, inflammatoriske faktorer, cytokiner, interleukiner, som understøtter den inflammatoriske proces. Der er også en gradvis involvering af cellulære strukturer, især celler i immunsystemet (lymfocytter, monocytter, makrofager). Den inflammatoriske proces involverer basofiler og mastceller, som frigiver store mængder histamin og andre inflammatoriske faktorer. Alt dette bidrager til, at inflammationen øges, og der dannes en fistel i form af et hulrum. Gradvist fyldes den med purulent, sjældent serøs ekssudat. Derudover er andre strukturer i nærheden også involveret i den inflammatoriske proces.

Symptomer gingival fistel

Hovedsymptomet er hævelse af tandkødet, udvikling af inflammation og infektion i det, dannelse af et fistelhulrum med en fistelpassage, hvor pus eller andet ekssudat ophobes. For eksempel kan det være serøst, purulent indhold. Som regel ledsages processen af smerte, irritation og rødme. Smerten øges ved palpation. Over tid opstår der en fistleruptur, og dens indhold kan komme direkte ud i mundhulen. Dette indebærer risiko for at sprede infektionen gennem hele tandkødet til andre tænder. En fistleruptur betragtes dog som et positivt tegn, da pus ellers, uden en udgang, kan sprede sig gennem blodkar, nerver og passere ind i tilstødende hulrum, inklusive hjernen, hvilket resulterer i udvikling af en progressiv purulent-septisk proces med dannelse af nye infektionsfokus.

Fisteldannelse kan begynde på forskellige måder, men oftest er de første tegn øget lokal følsomhed i tandkødet, smerter i tandkødsområdet. Det kan være både lokalt og spredt, som spreder sig i hele tandkødet. Lokal temperaturstigning, med en alvorlig inflammatorisk proces kan der være en systemisk temperaturstigning, svækkelse af kroppen, generel forringelse af velværet. Et karakteristisk træk er, at fistlen som regel ikke udvikler sig på den første dag. Den viser sig cirka 1-2 dage senere i form af en lille bule, en fortykkelse på tandkødet, som udvikler sig til et hulrum fyldt med ekssudat af forskellig oprindelse.

Psykosomatik

Det er nu en dokumenteret holdning, at enhver mental tilstand, psykologisk forstyrrelse eller følelsesmæssig blokering på en bestemt måde projiceres på kroppens somatiske tilstand. Dette forklares ved, at enhver mental eller følelsesmæssig reaktion medfører visse ændringer og processer på fysiologisk niveau. De manifesterer sig i form af tilsvarende somatiske reaktioner, herunder sygdomme, betændelser, strukturelle og funktionelle forstyrrelser.

Som en række undersøgelser viser, optræder en fistel på tandkødet hos personer, der ofte oplever grådighed, jalousi og misundelse. Sådanne fænomener observeres ofte hos personer, der altid er bange for at miste noget, har øget sparsommelighed (op til nærighed). Et sådant problem generer ofte beregnende og omhyggelige mennesker, der har en tendens til at akkumulere alt, samle. Psykologisk grådighed og tendens til at akkumulere, som om det projiceres på kropsniveau, manifesterer sig i form af pus og patologisk ekssudat, som akkumuleres i kroppen og danner en fistel. Fistel kan forekomme hos personer, der har været berøvet noget siden barndommen, oplever mangel på mad, legetøj, ting. Det samme problem generer personer, der i barndommen eller i det nuværende øjeblik er tvunget til at nægte sig selv noget hele tiden, personer, der ikke fuldt ud opfylder deres grundlæggende behov og ønsker. Frygt for tab, frygt for at forblive i fattigdom, frygt for ikke at få den fortjente belønning - alt dette er psykologiske problemer, der på kropsniveau kan manifestere sig i form af fistler, inklusive på tandkødet.

Fistel på øvre eller nedre gingiva

I dette tilfælde er der flere varianter: fistlen kan være placeret kun på det øvre gingiva eller kun på det nedre gingiva. Der er også en situation, hvor fistlen er lokaliseret samtidigt på både det øvre og nedre gingiva. Som regel er fistlen i den indledende fase lokaliseret på den ene side. Hvis du ikke handler rettidigt og ikke behandler, kan fistlen og den ledsagende inflammatoriske og infektiøse proces sprede sig og gradvist dække andre områder af tandkødet. Sådan opstår en dobbeltsidig fistel. Derfor bør du, hvis de første tegn på patologi opstår, konsultere en læge hurtigst muligt for at træffe de nødvendige foranstaltninger og forhindre komplikationer.

Tandkødssmerter, en klump på tandkødet.

Hvis du har en bule på tandkødet, hvor selve tandkødet gør ondt, er øm, indikerer det, at du har udviklet en fistel, som i midten er fyldt med pus eller andet patologisk indhold. Ledsagende patologier er inflammatoriske og infektiøse processer. Der kan være en stigning i temperaturen. Der er risiko for progression af patologien og dækning af flere og flere områder.

For at forhindre alvorlige komplikationer og forværring af situationen er det nødvendigt at besøge en tandlæge. Det er ikke værd at udsætte et besøg hos lægen. Samme dag skal du gå til lægen og blive undersøgt (som regel formaliseret som en nødsituation). Hvis der er risiko for spredning af pus til andre områder, eller hvis der er mulighed for involvering af andre væv i den patologiske proces, foretager lægen dræning af hulrummet. Det purulente indhold pumpes ud, og fistelhulrummet desinficeres (behandles med specielle antiseptiske midler og antiinflammatoriske lægemidler). Dette vil forhindre inflammation, infektionsprogression og fremskynde heling. Derefter vil yderligere behandling være nødvendig for at lindre inflammation, genoprette gingiva og forhindre tilbagefald.

Tandkødsbetændelse

Betændelse i tandkødet er næsten altid ledsaget af smerter og rødme. Ofte dannes der en fistel på tandkødet. Derfor manifesterer den sig muligvis ikke på den første og anden dag. Men som regel ledsages betændelsen af dannelsen af en fistel senest på den tredje dag. Det er logisk, at dette kan forebygges. Så hvis du tager rettidige foranstaltninger for at lindre den inflammatoriske proces i tandkødet, vil fistlen ikke udvikle sig. Det siger sig selv, at den korrekte behandling kun kan ordineres af en læge, så hvis de første tegn på udvikling af betændelse i tandkødet opstår, bør du straks kontakte en læge. Ud over det, lægen ordinerer, kan du desuden anvende mundskyllemidler med antiinflammatoriske og antiseptiske midler, der hurtigt kontrollerer betændelse og stopper udviklingen af infektion.

Temperatur

Feber udvikler sig oftest ved svær inflammation og infektion. Fistel ledsages sjældent af feber. Men dette er muligt, hvis kroppen er svækket, eller processen har en langvarig karakter. Hvis pus spreder sig gennem kroppen, hvis nye infektionsfokus opstår, eller nyt væv er involveret i den inflammatoriske proces, kan kropstemperaturen stige. Nogle mennesker oplever øget reaktivitet i kroppen, øget sensibilisering, hvor selv en mindre inflammatorisk proces ledsages af en stigning i temperaturen.

Normalt er en tandlæge alene ikke længere nok; det kan være nødvendigt at konsultere andre læger, såsom en praktiserende læge.

En lille, hvid fistel på tandkødet

Selv en mindre, lille fistel på tandkødet, især en hvid fistel, kan have meget ugunstige konsekvenser. Som regel er den indeni fyldt med purulent indhold. Dens udvikling ledsages af en inflammatorisk og infektiøs proces. For behandling skal du besøge en læge. Han vil ordinere den nødvendige behandling og udføre alle nødvendige manipulationer.

Fistel på et voksent tandkød

Som regel dannes fistler på tandkødet hos voksne meget sjældnere end hos børn. Hos voksne fungerer systemet med uspecifik resistens, lokal immunitet og koloniseringsresistens af mikrofloraen tilstrækkeligt godt. Men hvis disse betingelser overtrædes, kan der opstå en fistel. Som regel ledsager det inflammatoriske og infektiøse processer i mundhulen og optræder ofte sammen med huller i tænderne og kroniske tandkødspatologier. For at undgå komplikationer skal du hurtigst muligt kontakte en læge. Lægen vil ordinere passende behandling eller udføre dræning af hulrummet og sanering af mundhulen.

En fistel på et barns tandkød

Hos et barn er en fistel på tandkødet ikke et ualmindeligt fænomen. Dette skyldes først og fremmest, at børn har utilstrækkeligt dannet mikroflora, såvel som utilstrækkeligt udviklet immunitet, og der er ofte ustabilitet i den hormonelle baggrund. Dette øger risikoen for infektion, inflammatoriske processer betydeligt, øger kroppens følsomhed og modtagelighed. Det spiller også en vigtig rolle, at barnets dentoalveolære system stadig er i dannelsesstadiet. Børns tænder vokser, mælketænder forvandles til molarer. Alt dette medfører en række transformationer, et fald i mundhulens beskyttende egenskaber, reduceret lokal immunitet og koloniseringsmodstand. Hvis du besøger lægen i tide og følger alle hans anbefalinger, kan du ret hurtigt og effektivt håndtere dette problem. Med korrekt valgt behandling forsvinder fistlen ret hurtigt. Støttende terapi giver dig også mulighed for at forhindre udvikling af tilbagefald.

Fistel på tandkødet under graviditet

Hovedårsagen til forekomsten af fistler på tandkødet under graviditet er et kraftigt fald i immuniteten, øget sensibilisering af kroppen, nedsat koloniseringsresistens af slimhinder, dysbakteriose, aktivering af kroniske infektionsfokus. Forgiftning af kroppen, såvel som periodisk frigivelse af histamin, progesteronsyntese, intensiverer denne proces. Derudover forekommer der i en gravid kvindes krop forskellige omstruktureringer, kraftigt ændrede hormonelle baggrundsændringer, ændringer i den normale mikroflora, øget følsomhed og reaktivitet, sensibilisering af kroppen.

Fistel på tandkødet på en mælketand

Hos nogle børn ledsages udskiftning af mælketænder af fistler på tandkødet og er ret alvorlig. Dette kan skyldes tilstedeværelsen af kroniske infektionsfokus i barnets mund og næsesvælg (ubehandlet caries, halsbetændelse, faryngitis, polypper, bihulebetændelse i kæben). Det kan også være en konsekvens af nedsat immunitet, en svækket krop. Nogle gange er fistler forbundet med mangel på fugt i kroppen, samt mangel på vitamin A, D og E.

Det er vigtigt at have en omfattende tilgang til at løse problemet. Det er værd at besøge en læge (ortodontist, tandlæge), bestemme årsagen til fistlen og træffe foranstaltninger for at eliminere disse årsager. Der kan være mange årsager, og de er ikke altid relateret til det dentoalveolære system. Det kan være et systemisk problem på hele kroppens niveau - fra en almindelig irritation, allergisk reaktion til alvorlige hormonelle og immunforstyrrelser, der fører til udvikling af inflammation og infektion, dannelse af en fistel. Konsultation af en børnelæge eller andre specialister kan være nødvendig.

En purulent fistel på tandkødet

En purulent fistel indikerer et kompliceret forløb af den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af infektion. Udseendet af en purulent fistel på gingiva er et ugunstigt tegn, det kan indikere udviklingen af en purulent proces, ophobning af ekssudat og inflammatorisk infiltration i fistlen.

Udover selve betændelsen i tandkødet og udviklingen af tandsygdomme kan fistel være et tegn på mange infektionssygdomme, såsom skoldkopper, røde hunde, mæslinger og fåresyge. Under alle omstændigheder bør du ikke udsætte et lægebesøg. Det anbefales at gennemgå en omfattende undersøgelse, som vil afdække årsagen.

I bund og grund er en purulent fistel et hulrum med flydende indhold (pus). Det særlige og farlige aspekt er, at pus ophobes i hulrummet og ikke kan forsvinde. I dette tilfælde skrider den inflammatoriske proces frem, og infektionen spreder sig.

Komplikationer og konsekvenser

De farligste konsekvenser og komplikationer forbundet med udviklingen af en fistel er progressionen af infektion og inflammation, involvering af flere og flere nye væv og strukturer i den patologiske proces, dannelsen af nye infektionsfokus. Faren er, at hvis der ikke er pusudløb, kan det sprede sig til dybere lag - nethinden, luftvejene og endda trænge ind i hjernen. Konsekvenserne er åbenlyse - inflammation i hjernen, forstyrrelse af innervationsprocesser, op til invaliditet, lammelse og endda død.

Kan en tandkødsfistel forsvinde af sig selv?

Patienter spørger ofte: "Kan en fistel på selve tandkødet forsvinde?". Det kan den, men for at den kan "gå over", skal den briste, og det purulente indhold skal gå ud i mundhulen. Et sådant fænomen er muligt. En bristet fistel er let nok at diagnosticere på baggrund af det kliniske billede, visuel inspektion. Patogenesen er baseret på en krænkelse af fistlens integritet, brud på dens vægge, vævsskader, brud på selve hulrummet. Fra dette hulrum strømmer pus, nogle gange blodig udflåd. Der kan være en stigning i kropstemperaturen. I dette tilfælde er det også nødvendigt at konsultere en læge, da det er vigtigt at desinficere mundhulen rettidigt og korrekt, da infektionen efter et stykke tid kan sprede sig i hele tandkødet og mundhulen. Dette vil føre til fremkomsten af nye fistler. Angina pectoris, bihuler og luftvejssygdomme kan også udvikle sig som følge af bakteriel infektion i næsesvælget og svælget.

Hvad skal du gøre, hvis en fistel på dit tandkød ikke forsvinder?

Hvis fistlen på tandkødet ikke forsvinder, indikerer det oftest progression af inflammation og tilstedeværelsen af et infektionsfokus i mundhulen. Hvis fistlen ikke forsvinder i 3-5 dage eller mere, er antibiotikabehandling normalt nødvendig. Først ordineres bredspektrede antibiotika, der er aktive mod en bred vifte af mikroorganismer, herunder protozoer. Forskellige salver til topisk anvendelse er ret veldokumenterede. Det anbefales at udføre en bakteriologisk analyse (bakteriekultur), hvorved en eller flere patogener, der understøtter den infektiøse proces, vil blive isoleret, og et effektivt lægemiddel og dets dosering vil blive valgt.

En fistel sprang på mit tandkød

Hvis fistelen på tandkødet er bristet, er dette både et positivt og et negativt symptom. På den ene side forsvinder pusset, det forsvinder, risikoen for, at det trænger ind i tilstødende hulrum, og risikoen for spredning og progression af infektion gennem blodkar og nervefibre fjernes. På den anden side er der risiko for at sprede infektionen i hele munden, hele tandkødet og endda næsesvælget og svælget, hvis pusset er blevet slugt. Det er nødvendigt at stoppe den inflammatoriske og infektiøse proces så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at skylle munden, og under alle omstændigheder må man ikke tillade at synke pus. Korrekt hygiejne af mundhulen og behandling med pålidelige antiseptiske midler er også nødvendig. Forkert hygiejne eller fravær heraf ledsages ofte af, at den patologiske proces involverer de nærmeste lymfeknuder og det omgivende væv, så infektionen spreder sig. Der kan udvikle sig huller og ondt i halsen.

Kronisk gingival fistel

Hvis en enkelt fistel kan indikere en "tilfældig" betændelse eller infektion, skade på tandkødet, så taler en kronisk fistel på tandkødet om alvorlige lidelser i kroppen. Der kan være mange årsager til dette.

Først og fremmest er kronisk fistel et tegn på bakteriel infektion. For eksempel er enterokok-, stafylokok-, streptokok- og Escherichia coli-infektioner de vigtigste årsager til infektion i mundhulen. Fistel kan være et tegn på dysbakteriose, hvor den primære årsag er E. coli. Den formerer sig intensivt og fylder ikke kun tarmen, men også andre frie nicher, herunder mundhulen og fordøjelseskanalen. Årsagen kan være adskillige ændringer i slimhinden, forstyrrelser i koloniseringsresistensen, det uspecifikke resistenssystem og immunforsvaret, mikrocirkulation og hæmodynamik.

Nogle gange opstår fistler af kronisk karakter med en høj virusmængde, især hvis der er cytomegalovirus, herpesvirus eller hepatitis. Årsagen kan være en hormonel forstyrrelse og biokemiske parametre. Fremkomsten af kroniske processer af forskellig oprindelse og lokalisering fører til ændringer i immunitet, mikrobiocenose, bakteriel mikroflora, vira og protozoer.

Sådanne problemer kan opstå, hvis en person lider af mave-tarmsygdomme, infektionssygdomme eller vedvarende afføringsforstyrrelser. En relateret faktor er dysbakteriose. Ved bakterielle og virale infektioner observeres ofte forgiftning med bakterielle endotoksiner og eksotoksiner, hvilket fører til udvikling af fistler. Ofte udvikler personer med en historie med maxillær bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis, tonsillitis, faryngitis og lymfadenitis fistler.

Børn er mere tilbøjelige til at udvikle kroniske fistler (de har flere risikofaktorer: hyppige parasitinfektioner, giardia, enterobiasis, orme, utilstrækkelig immunitet, oral mikrobiocenose).

Diagnosticering gingival fistel

Diagnosen af en fistel er baseret på det kliniske billede, patogenesen af patologien. Derfor er det nødvendigt at besøge en læge (tandlæge), som vil foretage en undersøgelse og ordinere passende behandling. Fistel er ret let synlig under en sædvanlig visuel undersøgelse af mundhulen foretaget af en tandlæge, og nogle gange kræver det ikke engang specialværktøj for at stille en diagnose. Det er et specifikt hulrum i tandkødet, der er fyldt med pus. Tandkødet er i dette tilfælde ofte betændt, og en infektiøs-inflammatorisk proces udvikler sig. Ofte er en sådan fistel lokaliseret på tandkødet nær en syg tand (med caries, pulpitis). Ofte ledsages en voksende visdomstand også af dannelsen af en fistel på tandkødet.

Pus ophobes i hulrummet og kan ikke komme ud. I dette tilfælde skrider den inflammatoriske proces frem, infektionen spreder sig i hele munden, i hele kroppen. Faren er, at pus fra fistlen kan sprede sig til andre områder gennem de indre kanaler. Nogle gange brister fistlen, og derefter kommer pusset frit ud i mundhulen, og dette betragtes som et mere gunstigt tegn end hvis det ikke brister, og pusset for eksempel går ind i øret eller hjernen.

En bristet fistel er også ret let at diagnosticere baseret på det kliniske billede, visuel inspektion af mundhulen, tænderne og tandkødet. Kernen i patogenesen af en bristet fistel er en krænkelse af tandkødets integritet, vævsskade, bristning af selve hulrummet, hvorfra pus strømmer ud, undertiden blodig udflåd. Den patologiske proces ledsages også af øget tandkødsfølsomhed, øget reaktion af tænderne på kold, varm mad og slik.

Ofte ledsages fistel på tandkødet af hævelse af blødt væv, en inflammatorisk proces, hvilket øger smertefornemmelsen betydeligt. Ofte spreder smerten sig til hele tandkødet og til nærliggende områder. Den patologiske proces involverer ofte de nærmeste lymfeknuder, det omgivende væv og mandler, hvilket kan medføre tilhørende patologier, for eksempel betændelse i mandlen, lymfadenitis. Hvis undersøgelsen ikke er tilstrækkelig, vil lægen ordinere passende hjælpemetoder til undersøgelsen.

Ved diagnosticering af en gingival fistel ordineres der ingen tests. For at stille en diagnose er det normalt nok at besøge en tandlæge, som vil foretage en undersøgelse og stille den passende diagnose. Hvis det er nødvendigt at indhente yderligere oplysninger, anvendes instrumentelle forskningsmetoder.

I ekstreme tilfælde (sjældent) anvendes bakteriologiske metoder (bakteriologisk såning), hvor fistlens indhold tages og sås på selektive næringsmedier. Efterfølgende inkuberes kulturen, en renkultur (inflammatorisk patogen) isoleres, patogenets art og slægtsnavn bestemmes, og yderligere behandling med det formål at eliminere dette patogen vælges.

Parallelt anvendes også antibiotikafølsomhedstest, hvor et passende antibiotikum (andet antiseptisk, antibakterielt middel) vælges til det patogen, der er isoleret i en renkultur. Det er muligt ikke kun at vælge det middel, der vil hæmme mikroorganismens vækst, men også at bestemme dets optimale dosis, hvilket vil opnå den optimale (krævede) effekt. Men faktum er, at behovet for sådanne tests opstår meget sjældent. I de fleste tilfælde, hvis der er behov for at eliminere infektion og lindre inflammation, er det tilstrækkeligt at ty til brugen af antibiotika med et bredt spektrum af virkning, som har en effekt på en bred vifte af mikroorganismer: på grampositive og gramnegative, på svampe, protozoer og endda på anaerob infektion. Hvis disse antibiotika er ineffektive, kræves en specifik behandling med valg af et passende middel.

Differential diagnose

For at stille en differentialdiagnose er det normalt tilstrækkeligt at besøge en tandlæge. Tandlægen vil undersøge mundhulen, vurdere tændernes og tandkødets tilstand og undersøge fistlen. Om nødvendigt vil han henvise til yderligere konsultation, for eksempel til en tandlæge eller ortopædtandlæge. Om nødvendigt kan yderligere undersøgelsesmetoder ordineres: røntgenbilleder af tanden, tandkødet, computerundersøgelser, magnetisk resonansbilleddannelse af tandkødet og mundhulen.

Behovet for differentialdiagnose opstår på grund af det faktum, at en fistel i tandkødet kan være et tegn på mange tandsygdomme. Derudover gør de anvendte forskningsmetoder det muligt præcist at forudsige patologiens forløb, vurdere tilstanden af dentin, knogle- og bruskvæv samt resten af tandkødet.

Behandling gingival fistel

Behandlingen reduceres til at forhindre yderligere ophobning af pus i fistlen ved at fjerne den eksisterende pus udad. Det vil sige, at det faktisk er nødvendigt, at fistlen brister, og at indholdet kommer ud. Det er også vigtigt at forhindre spredning af pus og betændelse til hele tandkødet, til nærliggende tænder, til oropharynx, nasopharynx og luftrør. Det vil sige, at den primære rolle er behovet for at stoppe den inflammatoriske-infektiøse, purulent-septiske proces. Behandlingen sigter også mod at lindre smerter, hævelse, betændelse og hyperæmi. Til dette formål anvendes både ætiologisk behandling (der sigter mod at eliminere årsagen til fistlen) og symptomatisk behandling (der sigter mod at eliminere manifestationer og symptomer). Antiinflammatoriske, smertestillende og antiødematøse midler anvendes. Det vil sige, at der først anvendes medicinsk behandling. Et fremragende og effektivt supplement til medicinsk behandling er fytoterapi. Mange planteafkogninger og infusioner bruges til skylning og vanding af mundhulen, til indtagelse for at lindre betændelse, eliminere den infektiøse proces og stimulere immuniteten.

Kirurgiske metoder anvendes, hvis lægemiddelbehandling er ineffektiv, hvis fistlen er stor nok, og hvis der er risiko for komplikationer (hvis der er risiko for inflammatorisk, purulent-septisk proces). Det kan være nødvendigt at skære tandkødet over, dræne fistlen, hvor der laves et hul i tandkødet til udgang af pus. Nogle gange pumpes pusset ud på forskellige måder.

Hvem skal jeg kontakte?

Som regel er den første person, man henvender sig til, når der opstår en fistel på tandkødet, en tandlæge. Ofte er det på en almindelig poliklinik den eneste læge, der kan hjælpe i dette tilfælde og ordinere en særlig behandling. Hvis det er muligt, er det bedre at henvende sig til en specialiseret tandpoliklinik, et hospital eller en privat klinik. Den første undersøges som regel af en tandlæge. Om nødvendigt vil han udpege en konsultation med de relevante specialister. En fistel på tandkødet er en grund til at henvende sig til en paradontolog - en læge, der specialiserer sig i behandling af tandkød. Men ikke alle klinikker og hospitaler har mulighed for at konsultere denne læge.

Hvad skal man gøre med en fistel på tandkødet?

Det første, man skal gøre i tilfælde af en fistel på tandkødet, er ikke at udsætte det, men straks at gå til tandlægen. Dette skyldes primært, at fistlen er et hulrum, hvor en stor mængde pus ophobes. Det kan forårsage betændelse, infektion og progression af en purulent-septisk proces til resten af tænderne, hele tandkødet og mundhulen. Fistel forårsager andre sygdomme i de øvre og nedre luftveje og bliver et infektionsfokus i kroppen, der kræver hygiejne. På grund af sådanne foci er der en stigende risiko for komplikationer, bakterielle sygdomme i luftvejene og mave-tarmkanalen. Især ofte på grund af sådanne foci falder børn og voksne i gruppen af hyppigt syge mennesker, da fokus bliver årsagen til betændelse i forskellige organer og systemer.

Efter undersøgelsen vil lægen fortælle dig, hvad du skal gøre. Forskellige metoder anvendes til behandling af fistler på tandkødet. Ofte forsøger man først medicinsk behandling, og hvis det ikke er effektivt, kan man ty til kirurgiske metoder. Operationerne er ret enkle og udføres under lokalbedøvelse. Fistlen punkteres (skæres igennem), og den ophobede pus fjernes fra den. Derefter ordineres yderligere behandling, som kan udføres derhjemme: antiinflammatoriske og antiinfektiøse midler ordineres. Antibiotikabehandling er næsten altid nødvendig for at kontrollere inflammation og forhindre udviklingen af den infektiøse proces. Urteafkog til skylning og midler til lokal vanding af mundhulen ordineres.

Hvad skal man gurgle med?

Normalt, efter du har besøgt en læge, stiller han en diagnose, udsteder passende recepter, inklusive at fortælle dig, hvad du skal gurgle med i mund og hals. Hvis du ikke får at vide, hvad du skal gurgle med, kan du altid ty til plantebaserede præparater, midler fra folkemedicinen. Der findes ret velafprøvede æteriske olier, som kan opløses i vand og bruges til gurgling. Et glas vand er nok - et par dråber æterisk olie. Det skal bemærkes, at olier aldrig bør anvendes i ren, ufortyndet form, da de kan forårsage kemiske forbrændinger (de er koncentrerede stoffer). De lindrer betændelse, bedøver og stopper udviklingen af infektion (har antiseptiske egenskaber).

1. Cirka 2-3 dråber appelsinolie opløses i et glas varmt vand, røres rundt, og bruges som en opløsning til at skylle mund og hals (3-4 gange om dagen).
2. Tilsæt 1-2 dråber geraniumolie til et glas varmt vand, opløs det, og skyl op til 5 gange om dagen.
3. Cirka 2-3 dråber kardemommeolie + 1 dråbe kewda pr. glas vand. Opløs olien og gurgl med vand 3-4 gange dagligt efter måltider.
4. I et glas varmt vand tilsættes 2 dråber cedertræolie og 1 dråbe kanelolie, røres rundt og gurgles efter hvert måltid.
5. Cirka 2-3 dråber lavendel- og citronolie pr. glas kogende vand, rør rundt, skyl 3-4 gange om dagen, skiftevis med opskrift nummer 6.
6. Tag 2-4 dråber granolie (afhængigt af sværhedsgraden af smerte, betændelse), opløs det i et glas varmt vand, skyl 3-4 gange, skiftevis med opskrift nummer 5.
7. Tilsæt 2 dråber fyrreolie og 2 dråber thujaolie til et glas varmt vand, opløs det, gurgl 2-3 gange om dagen.
8. Tilbered "havvand": en halv teskefuld salt, en halv teskefuld bagepulver, opløs det i et glas varmt vand, tilsæt 2-3 dråber jodopløsning, 2 dråber æterisk orkideolie. Gurgle 3 gange om dagen efter måltider.
9. Til et glas vand tilsættes en teskefuld salt og sodavand, 2 dråber citronellaolie, 1 dråbe ravfarvet olie, bland grundigt, skyl 3-4 gange om dagen.
10. Opløs 2 dråber af hver af angelica-, hyacint- og cypresolier i varmt vand. Brug til at skylle mundhulen, gorda, 2-3 gange dagligt.

Salver til en fistel på tandkødet

Nogle salver mod fistler i tandkødet kan købes færdiglavet på apoteket, mens andre kan tilberedes uafhængigt. For eksempel fungerer salver som metrogil denta og ciprolet godt. Men du kan også tilberede dine egne med naturlige ingredienser.

• Opskrift nr. 1.

Som base skal du bruge ca. 30 gram smør, 50 ml klaret mælk og 2-3 spiseskefulde honning. Forbered en masse med homogen konsistens. Massen skal være ensartet og må ikke indeholde klumper. Når massen er tilberedt, tilsættes 2-3 dråber koncentreret æterisk olie af natblomst, lotus og merian lige inden påføring på tandkødet. Påfør små mængder på tandkødet. Hvis smerten tiltager, kan større mængder påføres. Denne salve kan påføres op til 24 gange om dagen (hver time).

• Opskrift nr. 2.

Som base blandes ca. 30 gram bitter sort chokolade, smør og gelé royale. Umiddelbart før påføring på tyggegummiet tilsættes 2-3 dråber koncentreret æterisk olie af pomerantz, rhododendron, anis og afrodesia. Påfør små mængder på tyggegummiet hver 2.-3. time.

• Opskrift nr. 3.

Tag omtrent lige dele honning og smør, bland det med en halv teskefuld stødt citronskalpulver, tilsæt en teskefuld stødt ingefær. Bland godt, så der ikke er klumper tilbage. Før brug tilsættes 2-3 dråber æterisk olie af geranium, jasmin og sandeltræ, blandes grundigt igen og påføres tyggegummiet. De første tre dage påføres hver 2. time, derefter på den 4. dag hver 3. time, på den 5. dag efter 5 timer, derefter tre gange om dagen.

• Opskrift nr. 4.

Bland lige dele svinefedt og smør (ca. en kop af hver komponent). Varm op under konstant omrøring, indtil det er varmt, tilsæt ca. 5 spiseskefulde hvedekimolie, en teskefuld stødt kanel og 2 spiseskefulde friskpresset aloe vera-juice. Alt dette blandes grundigt, og det bringes i kog. Så snart midlet er kogt, tages det straks af varmen og trækkes i ca. en time. Påfør på tyggegummiet op til 5 gange om dagen.

Metrogil Denta

Det er et effektivt tandlægemiddel, der bruges til at eliminere inflammation og infektion, forebygge risikoen for komplikationer og vigtigst af alt - lindre smerter. Det har en mild bedøvende effekt på kroppen. Metrogil denta påføres tandkødet (direkte på fistlen samt omkring den). Klem gelen (ærtestørrelse) ud, gnid grundigt og fordel den jævnt over tandkødet. Det kan påføres 5-7 gange om dagen.

Antibiotika

Der er to grundlæggende forholdsregler for alle antibiotika. Det vigtigste er ikke at stoppe med at tage dem, men at afslutte hele behandlingsforløbet. Ellers vil de bakterier, der forårsagede den inflammatoriske proces, ikke blive fuldstændigt dræbt, men vil overleve og undergå mutation. I dette tilfælde vil de tilegne sig nye egenskaber og vil være resistente ikke kun over for dette antibiotikum, men over for hele gruppen af antibiotika. Derudover vil de overlevende bakterier være mere resistente, hvilket kræver brug af stærkere antibiotika. Bakterier viser en øget tendens til biofilmdannelse, evnen til at danne nye infektionsfokuspunkter.

Den anden forholdsregel er ikke at kombinere antibiotika med alkohol. Du skal også vide, hvordan du vælger det rigtige antibiotikum. Ikke alle antibiotika virker på de samme bakterier. De kan virke på nogle, men ikke på andre. Derfor er den mest rationelle udvælgelsesmetode at foretage en indledende analyse af antibiotikafølsomhed, hvorved det præcist kan bestemmes, hvilken mikroorganisme der var årsag til inflammation, hvilke antibiotika der virker på den, hvilken der vil være mest effektiv, og hvad dens optimale koncentration er. Derfor er det bedre ikke at selvmedicinere og konsultere en læge. Derudover vil dette undgå mange bivirkninger af antibiotika (dysbakteriose, mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, leversygdomme, generelle mikrobiocenoseforstyrrelser, ineffektivitet og udvikling af resistens).

Ved fistel i tandkødet er det værd at starte behandling med bredspektrede antibiotika, medmindre du ved præcis hvilken mikroorganisme der forårsager og vedligeholder betændelsen. Nedenstående antibiotika kan anbefales.

• Amoxicillin - én tablet (500 mg) én gang dagligt, 3-5 dage.
• Ciprofloxacin - én tablet (500 mg) én gang dagligt, 5-7 dage.
• Biseptol - 480 mg pr. dag (kan være en enkelt dosis, kan opdeles i 2 doser). Ved en stærk inflammatorisk proces kan dosis fordobles - tilladt op til 960 mg pr. dag.
• Co-trimoxazol - 80 mg dagligt, 10-14 dage.

Forholdsregler: har antikoagulerende aktivitet, blodfortyndende (bør ikke tages i kombination med antikoagulantia, da deres aktivitet er kraftigt reduceret). Lægemidlet forårsager hæmning af levermetabolismen (administreret sammen med antikoagulantia).

• Ampicillin - 500 mg dagligt, 3 dage.

Behandling af gingival fistel derhjemme

Det skal bemærkes, at henvisning til en læge er obligatorisk. Behandling af fistel på tandkødet anbefales ikke at udføres derhjemme, især fordi det er nødvendigt for at stille en korrekt diagnose, og dette kræver specialværktøj og speciel belysning. Selv en erfaren læge kan ikke altid stille en diagnose udelukkende på baggrund af en undersøgelse, det kræver brug af hjælpediagnostiske værktøjer, for eksempel røntgenbilleder.

Ved første øjekast kan det virke som om, at problemet ikke er alvorligt: for at lindre smerten er det nok at tage et bedøvelsesmiddel, skylle munden eller punktere fistlen, men det er ikke tilfældet. Du skal være klar over, at dette ikke vil løse problemet, men kun midlertidigt lindre tilstanden. Desuden er faren ved smertestillende midler, at pillen blokerer smertesignalet og reducerer følsomheden af smertereceptorer. Det betyder, at kroppen simpelthen holder op med at opfatte smerte, men den inflammatoriske og infektiøse proces fra dette stopper ikke, men tværtimod fortsætter med at udvikle sig. Smertestillende midler kan maskere symptomerne, og som følge heraf vil du få adskillige komplikationer. Gør det derfor ikke selv, og kontakt en læge ved første lejlighed.

Selvbehandling er bedre ikke at engagere sig i, fordi du kan gå glip af en alvorlig patologi, som for eksempel kræver kirurgisk indgreb.

Vitaminer

Normalt er en fistel på tandkødet en kontraindikation for at tage vitaminer, fordi fistlen er et hulrum, hvor pus ophobes. Og pus er kendt for at være en ophobning af døde celler, mikroorganismer. Her opstår forrådnelsesprocesser, og infektion udvikler sig. Og vitaminer fungerer som et næringssubstrat og vækstfaktorer for mikrofloraen. Derfor, hvis vi tager vitaminer, mens fistlen udvikler sig i kroppen, vil infektionen kun udvikle sig, og den inflammatoriske og purulent-septiske proces vil intensiveres.

Undtagelsen er C-vitamin, fordi det tværtimod forhindrer vækst og reproduktion af mikroorganismer, stimulerer immunsystemet og forhindrer udviklingen af oxidativ stress. Det anbefales at tage C-vitamin (ascorbinsyre) i dobbelt dosis - 1000 mg om dagen.

Fysioterapibehandling

På et tidspunkt, hvor en person har en aktivt udviklende fistel på tandkødet, en inflammatorisk og infektiøs proces, er fysioterapeutisk behandling kontraindiceret. Den eneste metode, der kan ordineres, er CUF (ultraviolet lysbehandling), som har en antiseptisk effekt og forhindrer den inflammatoriske og infektiøse proces. Andre metoder anvendes i restitutionsfasen eller efter kirurgisk indgreb (f.eks. efter et fistelsnit).

Folkelig behandling

Uanset hvad de siger, er folkebehandling ikke et alternativ til traditionel medicin, og endnu mere til kirurgisk behandling. Det er nødvendigt at besøge en læge og udarbejde en kompleks behandlingsplan. Den kan omfatte mange folkemedicinske midler.

• Opskrift nr. 1.

Som base tages hvedekimolie og vindruekerneolie, omtrent i lige store dele (50 ml af hver). Bland, og forbered en masse med ensartet konsistens. Lige før påføring på tyggegummiet tilsættes 2-3 dråber koncentreret æterisk olie af thuja, champagne og appelsin, tilsættes en halv teskefuld vanilje, og blandes grundigt. Påfør i små mængder på tyggegummiet (brug til smøring, eller påfør med en turunda direkte på fistlen i et stykke tid).

• Opskrift nr. 2.

Som basis tages omkring 30 gram birketjære og honning, blandet sammen. Lige før påføring på tyggegummiet tilsættes 2-3 dråber koncentreret æterisk olie af baldrian, geranium, røgelse og lilje. Påfør i små mængder på tyggegummiet, op til 5 gange om dagen.

• Opskrift nr. 3.

Tag omtrent lige dele havtornolie og glycerin, bland det sammen, tilsæt en teskefuld myrraolie. Bland godt. Før brug tilsættes 2-3 dråber æterisk olie af lotus, moskus, terose og viol, bland grundigt igen, og påfør på tyggegummiet.

• Opskrift nr. 4.

Bland lige dele abrikoslim og oleoresin (ca. 2 spiseskefulde af hver komponent). Varm op under konstant omrøring, indtil det er varmt, tilsæt ca. 5 spiseskefulde kokosolie, en teskefuld frisk citrongræsekstrakt og den samme mængde hagtornsirup. Alt dette blandes grundigt, opvarmes i et dampbad. Så snart midlet koger, tages det straks af ilden og trækkes i ca. en time. Påfør på tyggegummiet op til 5 gange om dagen.

Propolis til fistel på tandkødet

Propolis er et effektivt naturligt middel til hurtigt at slippe af med fistler i tandkødet.

• Opskrift nr. 1.

Til tilberedning tages en spiseskefuld rent vand og birkesaft, tilsættes ca. 50 gram propolis, der tidligere er smeltet i et vandbad. Alt dette blandes, opvarmes uden at koge, og den resulterende afkog smøres på tyggegummiet flere gange om dagen.

• Opskrift nr. 2.

Tag lige dele vandig saltopløsning (en halv teskefuld pr. glas vand) og smeltet propolis i et vandbad (mindst 150 gram). Hæld 500 ml alkohol over alt dette, lad det trække i mindst 5 dage og skyl munden 2-3 gange om dagen.

• Opskrift nr. 3.

Som base tages vodka eller ren alkohol, blandet med 50 ml propolis, smeltet ved svag varme eller i et vandbad. Rør, indtil der dannes en homogen konsistens, og lad det derefter trække i mindst 24 timer. Bruges til gurgling og vanding af mundhulen.

• Opskrift nr. 4.

I almindelig alkohol (500 ml) tilsættes en spiseskefuld propolis og honning. Tilsæt derefter 2-3 dråber æterisk olie af orkidé og citron. Det bruges til at skylle mundhulen.

• Opskrift nr. 5.

Tag ca. 150 gram ren propolis, smelt den, indtil den er helt opløst, tilsæt 100 gram fløde (fed klaret mælk). Bring den flydende under konstant omrøring. Denne blanding bruges som base: en spiseskefuld friske ekstrakter af bergamot, magnolia og moskus, 1 dråbe æterisk opiumolie og 2 dråber parfumeret rosenvand tilsættes. Alt dette koges i ca. 5 minutter, tages af varmen, lad det trække i mindst 12 timer, påføres fistlen som en salve, eller bruges til gurgling, opløses i et glas varmt vand.

• Opskrift nr. 6.

Som base bruges smeltet propolis. Tilsæt 2-3 dråber æteriske olier: Pomerantz, sandeltræ, enebær, mandel. Alt dette blandes, opbevares i 24 timer og bruges til at skylle mundhulen.

• Recept nr. 7.

Smeltet propolis blandes med alkohol i forholdet 1:2. Tilsæt 2 dråber æteriske olier af salvie, myrra og rosmarin. Brug til gurgling (3-5 gange om dagen).

Urtebehandling

Behandling med forskellige urter, blandinger af disse, samlinger, har længe været brugt til behandling af fistler på tandkødet. Anvendes hovedsageligt i form af afkog, infusioner, skylninger og kunstvanding af mundhulen.

Mandler har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber, lindrer smerter, løser forseglinger, bylder, trækker pus ud. Bruges til at skylle mundhulen.

Stevia øger den lokale immunitet, normaliserer følsomhed, har antivirale, antibakterielle egenskaber. Det bruges hovedsageligt til at gurgle mund og hals. Du kan drikke det oralt (et glas om dagen), hvilket vil fremskynde helbredelsen betydeligt.

Lilje normaliserer lokal immunitet, slimhindernes tilstand, fremmer eliminering af pus, forårsager fistlens gennembrud. Anvendes som afkog, infusion (til gurglende vand, til indtagelse).

Hvordan får jeg pusset ud?

For at trække pus ud skal du kontakte en tandlæge, der ved præcis, hvordan man trækker pus ud korrekt, uden konsekvenser og komplikationer. For at gøre dette gennembores fistlen på en særlig måde, og hulrummet drænes. Teknisk set er det ret simpelt.

Men der findes mange metoder til folkebehandling, som ikke er mindre effektivt at fjerne pus uden at ty til kirurgiske metoder. Til dette formål anvendes forskellige opskrifter, herunder urteafkog og infusioner, der er baseret på de absorberende egenskaber af aktive stoffer. De binder pus (sorberer), tiltrækker det og bidrager til, at det gradvist kommer ud (fistelsprængninger). Propolis, honning, havtorn, plantain, aloe vera, kalanchoe og fyrretræsoleoresin har sådanne egenskaber.

Kan en fistel på tandkødet punkteres?

Man hører ofte spørgsmålet: "Er det muligt at punktere en fistel på tandkødet selv?". Lad os forstå. Teknisk set er det faktisk muligt, og det er ikke særlig svært. Men er det nødvendigt at gøre det?

Det viser sig, at det er umuligt at gennembore en fistel på egen hånd, da det kun kan forværre tingene. For det første kan man få en infektion, hvilket resulterer i udvikling af en massiv inflammatorisk proces. Ofte påvirker det allerede hele mundhulen, lymfeknuder, mandler, der er foci af kronisk infektion. For det andet kan man ved et uheld punktere en nerve eller et kar, hvilket vil føre til blødning, neuralgi, stråling af smerte og samtidig den inflammatoriske proces i hele tandkødet.

Fjernelse af fistel på tandkødet

Kirurgisk behandling er den sædvanlige fjernelse af fistelen på tandkødet, eller rettere sagt dens åbning, punktering. Derefter strømmer pus ud af den ret hurtigt, og den inflammatoriske proces aftager. Hvis pus ikke strømmer ud gennem punkteringen, pumpes det ud ved hjælp af specielle drænsystemer. Yderligere rekonstruktiv behandling er derefter nødvendig. Fjernelse anvendes, hvis der er risiko for spredning af infektion, eller hvis der er risiko for komplikationer, med stærke smerter, involvering i den patologiske proces i nerver, kar, blødt væv. En indikation for kirurgisk indgreb er også spredning i hele tandkødet, en høj risiko for inflammatoriske, infektiøse, purulent-septiske processer. Det er obligatorisk at fjerne det, når de første tegn på nekrose opstår.

Forebyggelse

Forebyggelse er baseret på eliminering af alle mulige risikofaktorer: overholdelse af mund- og tandhygiejneregler, rettidig hygiejne af mundhulen, besøg hos tandlægen (forebyggende undersøgelser). Derudover er det nødvendigt at tage vitaminer, mineralkomponenter og korrekt ernæring.

Vejrudsigt

Forløbet og prognosen afhænger af aktualiteten af diagnose og behandling. En fistel på tandkødet kan behandles eller fjernes. Det vigtigste er at gøre alt til tiden og korrekt. Hvis du følger alle lægens anbefalinger, kan du reducere smerte betydeligt, forhindre alvorlige komplikationer og forhindre progression af inflammation og infektion.