Smerter i halsens muskler

Smerter i halsens muskler er et komplekst, variabelt symptom, der ikke er specifikt, det vil sige indikerer en bestemt sygdom. Klager i ondt i halsen og larynks muskler anses for at være en af de mest almindelige i lægepraksis. For at bestemme deres årsag er det imidlertid nødvendigt at klarlægge symptomets karakter og udføre visse diagnostiske handlinger.

Den del af kroppen, som vi plejede at kalde halsen, er faktisk en ret kompleks anatomisk og multifunktionel struktur bestående af strubehoved - larynx og svælg - svælg. Faktisk er det øvre åndedrætssystem halsen, strubehovedet og også det mundtlige, nasale hulrum og luftrøret. I halsen kommer åndedræts- og fordøjelseskanalerne sammen og kryds, og strubehovedet danner direkte den menneskelige stemme ved hjælp af stemmekabler og spiller en sekundær rolle ved vejrtrækning. Halsen er et helt kompleks af muskler: 

• muskler, afslappende stemmebånd (indsnævring af glottis)
• muskel placeret i den forreste del af skjoldbruskkirtlen (skjold-cuspidal)
• tværgående arytenoidmuskel, strækker og trækker sammen arytenoidbruskene
• posterior cricoid muskel, roterer brusk og ændrer stemplets position
• ledmuskel

Desuden afhænger larynksfunktionen af halsens omgivende muskler, hvilket af deres stress fremkalder en reflekshypertension i halsen. Således er uanset typer af muskelvæv ikke beskadiget - uanset om constrictorer, dilatatorer, nakke muskler eller dem, der ændrer ledbåndets spændinger, er der en smerte i halsens muskler.

Årsager til smerter i halsmusklene

Hovedårsagerne til smerter i halsens muskler er enten traumatisk skade eller motor muskelforstyrrelser. Andre tilstande, sygdomme, der fremkalder et smerte symptom, kan også betragtes som årsagssygdomme, men smerten i halsen er mere tilbøjelig til at blive afspejlet, sekundær. Derudover er der en myopati af infektiøs etiologi (helminthiaser, tuberkulose), der ledsages af et smertefuldt tegn i strubehovedet, men sådanne tilfælde i klinisk praksis er yderst sjældne.

De mest almindelige årsager til smerter i halsen muskler:

[1], [2], [3], [4], [5]

Bevægelsesforstyrrelser

• Sådanne tilstande i halsen er forårsaget enten af stærk overbelastning, eller tværtimod ved svækkelse af muskeltonen. Ofte diagnosticeres motordysfunktioner hos børn, der lider af rickets, spasmofili, pertussis og andre alvorlige sygdomme. Motorårsager til smerter i halsens muskler er opdelt i myopatisk (muskelsvaghed) og forårsaget af svækket innervering - neurogen. Forstyrrelserne kan også være partielle - parese eller fuldverdig lammelse.
• Cortisk (central) lammelse kan udløses af et hovedtrauma, en hjerneblødning, endog mindre, sklerose. Cortikal lidelse diagnosticeres hovedsageligt hos voksne, ofte kombineret med blød gane skade, hovedsagelig bilateral.
• Perifer lammelse og parese af strube muskler er forårsaget af neurogene faktorer - skader på nerveender, bånd i brystet, hals på grund af tumorprocesser, abscesser eller traumer. Perifermuskulære lidelser er som regel ensidige.
• Laryngospasm er en signifikant muskelkontraktion af glottis. Årsagen kan være funktionel, men også krampe kan fremkalde hypoalcæmi mod baggrunden for vitamin D-mangel (hos børn under 3 år).
• Funktionel central lammelse skyldes en forstyrrelse af psyken, når forholdet mellem funktionen af inhibering og excitation i hjernen forstyrres. Ofte er hysterisk lammelse diagnosticeret, hvilket forårsager en stærk muskelspasme og følgelig et smerte symptom, en følelse af mangel på luft. Hysteriske spasmer i strubehovedmusklene er ofte fejlagtigt diagnosticeret som bronchospasme, bronchial astma eller laryngospasme, og standardbehandling med hormonelle lægemidler eller bronkodilatatorer giver ikke noget resultat.
• Funktionel dysfoni (uorganisk natur), foruden ud over smerter i halsens muskler, et fuldstændigt tab af stemme eller hæshed, en toneændring, en svækkelse af sonoritet. Dysfoni kan være spastisk, hypo og hypertonisk og kan forekomme både i kroniske og akutte former. De mest smertefulde betragtes som hypertonisk dysfoni, når en person taler i lang tid i et støjende miljø, spænder ledbånd. Kronisk spænding af musklerne i strubehovedet, halsen og ansigtet ledsages af hypertension af abdominalpressen, aktivering af det vaskulære system.
• Spastisk dysfoniforstyrrelse - Overbelastning af strubehoved muskler, svælg og forstyrrelse af koordinationen af indre og ydre hals og respiratoriske muskler. Årsagen til sådan dysfunktion - stress, mentalt traume, mindre ofte - virussygdomme (influenza).
• Hysterisk aphonia (fuldstændig fravær af stemme). Årsagen er et labilt nervøst, mentalt system af patienten, virkningen af en stressende situation. Foruden tab af stemme og moderat ømhed i halsens muskler falder en person i deprimeret tilstand, apati.
• Afonia er en funktionel karakter, der udvikler sig som følge af kronisk laryngitis. Sår halsen har brug for hvile, hvis personen fortsætter med at presse strubehovedet og musklerne i strubehovedet, er der en krænkelse af mekanismen for lyddannelse (stemmer).

Inflammatorisk halspatologi

• Akut eller kronisk laryngitis.
• stenoserende laryngotracheobronchitis.
• Chondroperichondritis er en inflammatorisk proces i strubehovedet i strubehovedet, hvor muskelvæv også er involveret. Særligt smertefuldt er den purulente og fibrøse form.
• Endogen eller eksogen akut stenose af strubehovedet.

Narkotikaforgiftning

Narkotikaforgiftning ledsaget af skader på motoriske neuroner af indre larynxmuskler. Årsagen - stofforgiftning med syntetiske stoffer, oftest antimalariale lægemidler

For at finde ud af de sande årsager til smerter i halsens muskler er der brug for en præcis beskrivelse af symptomerne, hvilket hjælper med at angive retningen af de diagnostiske handlinger.

[6], [7], [8], [9]

Symptomer på smerter i halsens muskler

Muskeldysfunktion af strubehovedet manifesterer sig først og fremmest i at ændre stemmeens parametre. De første symptomer på smerter i halsens muskler er en indlysende, mere præcis lydforandring i vokalapparatets timbre, loudness og voicelessness. Hertil kommer, at enhver sygdom i halsen ledsages af en krænkelse af åndedrætsfunktionen på grund af svagheden hos de berørte muskler.

Nogle typiske symptomer på smerter i halsens muskler afhængigt af grundårsagen:

• Larynks lammelse - smertefulde fornemmelser i halsens hals, hals, svage, hæs eller hæs stemme, åndenød.
• Chondroperichondritis er et smertefuldt område i strubehovedet, halsen, smerter i halsmusklene, forstørrede lymfeknuder, hævelse af huden på stedet for bruskskader og åndenød. Den akutte form af sygdommen kan forårsage kvælning.
• Stenose af strubehovedet - mobilisering af kompenserende respiratoriske, hæmodynamiske, væv-system, som regel i form af åndenød, takykardi, hypoxi, og som følge heraf, smerter i halsen muskler.
• Laryngitis, som oftest er resultatet af influenza, SARS, mæslinger, kighoste. Symptomer - smertefulde fornemmelser i strubevævets muskelvæv, sved, tørhed, unproductive hoste, lavgradig feber, hævelse af halsens slimhinde.
• All dysfoni er karakteriseret ved enten svækkelse af stemmen eller aphonia, det vil sige dens fuldstændige fravær. Ud over problemer med stemmeapparatet af andre kliniske symptomer eksisterer der som regel ikke dysfoni diagnosticeret som funktionel.

Som regel er muskelsmerter ikke præget af høj intensitet, men snarere er de smerter, trækker. Specificitet af halssmerter er en "ridset", tør sensation, tab af stemme evner, som ofte er tegn på alvorlige ENT sygdomme, så bekymrede symptomer kræver rettidig diagnose.

Diagnose af smerter i halsens muskler

Diagnostiske handlinger hos en læge kan være vanskelige, da de fleste patienter søger hjælp, når sygdommen i halsmusklerne allerede er i en forsømt tilstand og ledsages af en sidesymptomatologi eller går i latent kronisk form. Desuden er stemmeanordningen - muskler og ledbånd meget vanskelige at vurdere i princippet selv i ro. Den mest nøjagtige diagnose af smerter i halsens muskler, når strubehovedet fungerer, dvs. Muskelvæv reduceres, hvilket er ekstremt svært at gøre på grund af ømhed.

Diagnostiske trin kan være som følger:

• Tal med patienten og anamnesen.
• Udvendig undersøgelse af kroppen.
• Visuel inspektion af ydre tegn på sygdommen - Spænding i nakke muskler, mulig hævelse, lymfeknuder (palpation).
• Røntgen i halsen.
• Laryngoskopi.
• Pharyngoscopy.
• Om nødvendigt indgives en biopsi.

En mere detaljeret beskrivelse af de metoder, der indebærer diagnose af smerte i halsens muskler:

• Inspektion.
• En ekstern undersøgelse af tilstanden af nakke og strubehoved udføres.
• Palpation af strubehovedet, hovedsageligt brusk - skjoldbruskkirtel, fingerlignende for at bestemme elasticiteten, tilstedeværelsen eller fraværet af en karakteristisk crunch. Den normale strubehoved smerter ikke under palpation, egner sig til passiv bevægelse, dets muskler er ikke anstrengt.
• Palpation af lymfeknuder (dyb og posterior cervikal, submandibular, pre-tracheal, pre-laryngeal, paratracheal og også placeret tæt på subclavian fossa) udføres. Norm - lymfeknuder bør ikke probes, hvilket tyder på, at de ikke forstørres, og den inflammatoriske proces er fraværende.
• Laryngoskopi.
• Undersøgelse ved hjælp af et guttural spejl. Larynx undersøges i to faser - ved indånding og ved stemmegengivelse (lyde "og" og "e").
• Indirekte hypopharyngoscopy - undersøgelse af larynks bagvæg med et spejl.
• Såning på streptokokker, difteri og andre patogene mikroorganismer.
• Generel analyse af blod, mulig udnævnelse af biokemisk analyse.
• Hvis der er mistanke om mononukleose, som ofte er manifesteret af smerte i larynkens muskler, administreres en mono-drop test.

Desuden kan diagnosen af sygdomme i halsmusklerne kræve høring af beslægtede specialister - endokrinolog, pulmonolog, neurolog, psykiater. Smerter i musklerne i strubehovedet kan mærkes som en klump eller krampe, og at have et rent psykogene årsager, er det nødvendigt at udelukke eller bekræfte hysteri og andre grænsestater fra området for neurologi og psykiatri.

[10], [11]

Behandling af smerter i halsmusklene

Hvordan behandlingen af smerter i halsens muskler skal bygges, afgøres af lægen. Selvfølgelig, hvis det ubehag forårsaget af en enkelt forekomst af voice over-spænding, og kan behandles i hjemmet, du bare brug for lidt tid til at hvile ledninger, være stille, ikke peretruzhdaetsya strubehoved, ikke at irritere sin skarpe, sur mad.

Hvis symptomerne taler om en mere alvorlig tilstand, falder smerten i halsens muskler ikke i flere dage, uden at lægehjælp ikke kan gøre det. Terapeutiske formål er som regel relateret til aktuelle præparater - sprøjter, aerosoler samt fysioterapiprocedurer. Generelt kan standardbehandling af halssmerter være medicinsk, afgiftende eller kirurgisk. I modsætning til smerte symptomer i andre organer, er ENT-terapi næsten altid rettet mod at neutralisere den identificerede årsag til smerte, og kun så kan det være symptomatisk (lindring af smerte, hoste osv.).

De mest almindelige behandlinger for muskelsmerter:

• Neutralisering af provokerende faktor i funktionelle motoriske lidelser, dysfoni. Det er nødvendigt at udelukke muligheden for overbelastning af ledbånd og muskler, holde sig til et sparsomt regime, observere stilhed.
• Muskelhypertonus fjernes ved varme komprimerer på nakken, fysioterapeutiske procedurer (UHF, elektroforese).
• Hvis laryngitis, faryngitis detekteres, udføres passende terapi.
• Et godt resultat er givet ved specielle øvelser til restaurering og styrkelse af ligamentfunktioner.
• Mere alvorlige inflammatoriske sygdomme behandles med antibiotika svarende til den type patogen, der findes.
• Kroniske lidelser i halsmusklene forårsaget af ar, tumorprocesser behandles straks.
• Truslerende symptomer - bilateral laryngeal lammelse, stenose på 3-1 grader behandles hurtigt ved hjælp af en trakeotomi.

Det skal bemærkes, at halsen muskler er mest tilbøjelige til at lide fra stater, der ikke kræver antibiotikabehandling eller operation i 85-90% af tilfældene, behandling varmer isolationsfejl muskler, ledbånd og kunstvanding alene. Stemmen med dette kompleks genoprettes efter 2-4 dage.

Forebyggelse af smerter i halsmusklerne

Hvis man skal tage udgangspunkt i de statistiske data, er størstedelen af sygdommen i halsens muskler en overstyrt stemme. Derfor bør forebyggelsen af smerter i halsens muskler vedrøre reglerne for anvendelse af en sådan værdifuld ressource. Tips til forebyggelse af smerter i musklerne i strubehovedet, forårsaget af andre alvorlige sygdomme, passer ind i standardordningen:

• Regelmæssige undersøgelsesundersøgelser, herunder høring og undersøgelse af en ENT læge.
• Overholdelse af reglerne for en sund livsstil - fysisk aktivitet, styrkelse af den generelle muskeltone, rationel ernæring, afvisning af dårlige vaner, især fra rygning.
• Undgå hypotermi, virussygdomme.

Hver dag udsender en person fra 3000 til 7000 ord, det er indlysende, at folk, der er professionelt forbundet med forestillinger, talespørgsmål, bruger stemmenapparatet mest af alt. De lider oftest af funktionel dysfoni, og de foreslåede anbefalinger vil være mest nyttige for dem:

Forebyggelse af smerter i halsmusklene med erhvervssygdomme i vokalapparatet:

• Den bedste måde at holde halsmusklerne i tone på er en daglig stemmeafgift, der ligner sangen af vokalister. Der er mange teknikker til artikulatorisk respiratorisk gymnastik, der hjælper med at styrke muskelvæv og laryngeal ledbånd.
• Du kan ikke overbelaste stemmen i lang tid. Der er visse normer: lærere og lærere siger ikke mere end 4 timer i træk, vokalister og skuespillere - op til 3 timer.
• Før du har en lang tale, skal du "varme op" ledbånd og muskler, drik en varm drikke.
• Stemapparatet, halsmusklerne er meget tæt forbundet med organismens generelle tilstand, især med nervesystemet. For at smerten i halsens muskler kun var bekendt med hearsay, er det derfor nødvendigt at styrke hele kroppen som helhed, til alternative perioder med arbejde og hvile for at beskytte nervesystemet.
• Halsen er tæt forbundet med nasopharynx og åndedrætssystemet, så deres tilstand kan påvirke larynxens muskler. Åndedrætsøvelser, sanering af nasopharynx vil bidrage til at undgå smertefulde muskelsensationer.
• Throat funktioner kan forstyrres af miljøet, især tør, røgfyldt luft. Luften skal befugtes, dette gælder for værelser med aircondition og vinterperiode, når varmesæsonen begynder.

Ondt i halsen muskler oftere end ikke er en alvorlig patologi, men det er bedre at forebygge, og på den første advarsel tegn gælder for eksperten, ikke gør selvbehandling følge det gamle ordsprog: "En klog mand ville hellere undgå sygdom, end efter en søgning efter en healer og til at vælge den medicin"