Smerter i anklen

Anklen, eller talokralleddet, består af 3 knogler (tibia, fibula og talus), som er forbundet af sener og danner et bloklignende led. Enhver skade på anklen bestemmer den patologiske forskydning af talus, som er indesluttet i ledgaflen. Denne forskydning har en direkte eller indirekte effekt på den nederste del af tibia eller anklen, hvilket faktisk forårsager skaden.

Ofte er årsagen til ankelsmerter enten gigt eller subluksation af leddet med videreudvikling af slidgigt. Det er ret nemt at skelne mellem det første og det andet: gigtbetændelse i anklen optræder normalt parallelt med betændelse i andre led. I dette tilfælde opstår betændelse og hævelse i ankelleddet, som man siger, uden grund - uden forudgående skade. Smerter i anklen med gigt er mere udtalte om natten (ca. kl. 15.00-16.00), og om dagen mærkes smerten under gang, men med mindre intensitet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager og diagnose af ankelsmerter

Ankel- og fodskader. Ofre med sådanne skader repræsenterer den største andel af traumepatienter. Hvordan skaden opstår: en skarp vridning af foden indad eller udad, et fald fra stor højde ned på hælene, et fald af tunge genstande ned på foden (brud på fødder, tæer, phalanges, metatarsalknogler osv.).

Deformerende slidgigt i anklen. Dette er en alvorlig sygdom, der påvirker bevægeapparatet. Den kan reducere en persons arbejdsevne og endda føre til invaliditet. I mange tilfælde er deformerende slidgigt en konsekvens af en kompleks skade på en eller flere af dens anatomiske komponenter (ydre og indre ankler, skinneben, talus). Det kliniske billede af denne sygdom er varieret: smerter i ankel og skinneben, hævelse af leddet, begrænset mobilitet i leddet, gangforstyrrelser.

Degenerativ gigt (slidgigt). Den mest almindelige sygdom blandt mennesker, der er nået middelalderen. Med alderen slides knoglernes glidende, glatte bindevæv (brusk). Som følge heraf begynder leddet at opleve en inflammatorisk proces, hævelse og smerter i anklen. Dette syndrom udvikler sig gradvist, og over tid opstår stigende stivhed og smerter i anklen.

Leddegigt. Den præcise årsag til leddegigt er endnu ikke kendt. Selvom denne sygdom ikke er arvelig, mener forskere, at nogle mennesker er mere modtagelige for sygdommen på grund af en genetisk prædisposition. Som regel er den "udløsende faktor", der aktiverer disse gener, en infektionsfaktor.

Posttraumatisk gigt. Hovedårsagerne til denne type gigt er bristning af det bløde bindevæv i leddet og forskydning. Et led, der er blevet beskadiget, er 7 gange mere modtageligt for gigt, selvom behandlingen er udført korrekt. Efter en vis tid efter skaden producerer kroppen hormoner, der stimulerer degenerationsprocessen i bruskcellerne.

Hævet ankel. Der er mange grunde til, at din ankel kan hæve, lige fra forstuvninger og ledproblemer til ødem. En hævet ankel vil normalt forårsage smerter og ubehag. Det første skridt er at finde årsagen til hævelsen, så du kan få en idé om, hvilken behandling du skal tage.

Du kan tage enkle trin derhjemme for at lindre ankelsmerter og reducere hævelse.

1. Hævelse kan reduceres ved at hæve benene over hjertehøjde. Brug en chaiselong eller fodskammel til dette. Om natten kan du lægge en pude under fødderne. Dette vil forbedre blodcirkulationen og eliminere hævelse.
2. Brug behagelige sko, der lindrer smerter og hævelse, indtil de forsvinder. Der findes specielle sko til personer med fod- og ankelproblemer. De er normalt ankelvenlige, godt ventilerede og bløde.
3. Lav ankeløvelser. Dette forbedrer blodcirkulationen og muskelaktiviteten. Disse øvelser består af blid rotation af fødderne, bøjning, banken og massage. Placer din fod på sengen og hold foden med din hånd nær tæerne. Drej forsigtigt foden med uret. Hvis dette forårsager ubehag, så bøj og stræk benet flere gange.
4. Brug elastiske bandager. De er nødvendige for at støtte anklen og komprimere området let, hvilket reducerer hævelse. Disse bandager vil yderligere lindre smerter i ankel og fod under gang.
5. Få taget et røntgenbillede. Hvis ovenstående metoder ikke er effektive, har du sandsynligvis en mere alvorlig tilstand, der skal behandles af en traumatolog eller reumatolog.

Symptomer på ankelskader

Forstuvning af ankelen. Hurtig hævelse på grund af blødning (på ydersiden eller indersiden af leddet, skarp smerte i anklen under supination (drejning af foden indad). Palpation under anklerne forårsager skarp smerte. Hvis der opstår et brud på den 5. metatarsalknogle parallelt med forstuvningen, opstår der skarp smerte under palpation af bunden af denne knogle.

Fraktur af den ydre malleol. Det kliniske billede er det samme som ved en forstuvet ankel, men under palpation bestemmes smertefulde fornemmelser både under anklen og direkte i anklen.

Ankelbrud og fodsubluksation. Leddet øges kraftigt i størrelse, og forsøg på at bevæge sig forårsager stærke smerter. Foden forskydes til den ydre, indre eller bagerste side, afhængigt af typen af subluksation. Offeret kan føle krepitation af fragmenterne. Ved palpering af den indre og ydre malleol opstår der smerter i anklen, og der findes ofte en defekt mellem knoglefragmenterne.

Fraktur af hælbenet. Der er en kraftig fortykkelse af hælen og dens udadvendthed. Hvis der er et brud med forskydning, er fodbuen fladtrykt. Offeret kan ikke stå på foden på grund af meget stærke smerter i anklen. På grund af smerten i hælen er bevægelserne i anklen begrænsede, men stadig mulige.

En fraktur af metatarsaldiafysen forårsager dannelse af et stort hæmatom på fodryggen ("pudefod"), samt udfladning af fodens længdebue. Dette forårsager skarpe smerter i anklen under palpation og belastning af forfoden.

Dislokation og subluksation af anklen kan kombineres med et ankelbrud. Dislokation kan forekomme på det punkt, hvor talus- og calcaneusknoglerne mødes (den såkaldte subtalar dislokation). I dette tilfælde er der betydelig deformation og fortykkelse af hæl- og ankelområdet. Hælen er drejet indad. Dislokation af tarsus- og metatarsusknoglerne opstår, når foden komprimeres og forårsager dens deformation, hvilket involverer, at de dislokerede knogler stikker ud til dorsum eller til forskellige sider. Et stort hæmatom observeres i fodryggen.