Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter forbundet med vaskulær sygdom
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter forbundet med karsygdomme kan forekomme under følgende tilstande.
- Funktionelle vaskulære lidelser (vasomotoriske smerter):
- primær eller sekundær vasospasme (Raynauds syndrom, akrocyanose, ergotisme):
- vasodilatation (erytromelalgi).
- Udslettende vaskulære sygdomme:
- arterielle (herunder primært perifere eller organkar): arteritis, angiitis, diabetisk angiopati;
- venøs (flebitis, tromboflebitis, dyb venetrombose);
- lymfatisk (inflammatorisk, parasitisk).
- Mikrocirkulationsforstyrrelser (vaskulær patologi eller ændringer i blodets reologiske egenskaber).
- Arvelige syndromer (Marfan, Ehlers-Danlos, Milroy og mange andre).
- Kompression af karret (ar, tumorer), skader.
- Blandede muligheder.
Emboliske arterielle okklusioner skyldes en uventet blokering af arterielummen af en emboli. Emboli dannes oftest i hjertet. Betingelserne for deres dannelse i hjertet er forlænget atrieflatter på grund af dets defekter, kongestiv dilateret kardiomyopati, syg sinussyndrom, infektiv endokarditis (embolier er ofte små, septiske), myxomer (tumoremboli).
Den næstmest almindelige er arterioarteriel emboli. Tromber i arterier dannes under aneurismer efter kateterisation med høj eosinofili. Meget sjældent migrerer embolier fra vener (kryds-emboli under arteriovenøse fistler, bypass-transplantater). Tromber i hjertet, embolier i store og mellemstore arterier detekteres let ved ekkografi, embolier i små arterier detekteres normalt angiografisk.
Arteriel emboli manifesterer sig som skarp smerte med en tydelig indsættende effekt. Smerten opstår næsten samtidigt, men patienten bemærker den lidt senere. Iskæmisk syndrom udvikler sig (bleghed og kulde i lemmet, nedsat motorisk aktivitet op til funktionstab). Hvis embolien har blokeret blodgennemstrømningen gennem en stor arterie (for eksempel lårbensarterien), kan kun akut operation forhindre koldbrand i lemmet.
[