Smekta i tilfælde af forgiftning

Da Smecta er en antidiarré gastrointestinal beskytter, det vil sige et middel, der beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen, udviser Smecta sine adsorberende egenskaber i tilfælde af forgiftning.

Derfor, når de besvarer spørgsmålet om, hvorvidt Smecta kan bruges til forgiftning, bemærker eksperter det hensigtsmæssige i dets anvendelse, først og fremmest til små børn - på grund af den reelle trussel om hurtig dehydrering med diarré. Og selvom konventionelle lægemidler mod diarré ikke bruges i afgiftningsterapi (da opkastning og diarré er en fysiologisk måde at rense kroppen for giftige stoffer), er brugen af Smecta - på grund af dets adsorberende egenskaber - også acceptabel for voksne. [1]

Indikationer Smecta i tilfælde af forgiftning

Grundlæggende  bruges Smecta til diarré  - i den komplekse behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af akut og kronisk diarré af forskellig oprindelse.

Hjælper Smekta mod forgiftning? Ifølge de officielle instruktioner er dette middel effektivt til diarré og forgiftning forårsaget af fødevarefejl, det vil sige i den komplekse  behandling af madforgiftning  - akut gastroenteritis i tilfælde af madforgiftning; med den såkaldte rejsendes diarré, samt med tarmlidelser fremkaldt af infektionssygdomme.

Andre indikationer omfatter kronisk diarré forårsaget af strålebehandling eller kemoterapi og erhvervet immundefektsyndrom.

Ved irritabel tyktarm mindsker Smekta ikke diarré, men på grund af sorption og fjernelse af overskydende gasser i tarmen lindrer det almentilstanden markant.

Da Smecta (andre handelsnavne: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) også er et ikke-systemisk antacida, kan det ordineres mod halsbrand, mavebesvær og andre dyspeptiske symptomer, såsom galdeforgiftning og opkastning. Men brugen af dette middel til opkastning er uacceptabelt, hvis det er et symptom på en alvorlig patologi i fordøjelsesorganerne (galdeblære, bugspytkirtel, lever).

Men i tilfælde af alkoholforgiftning er det nødvendigt at bruge ikke Smecta, men enterosorbenter, der indeholder siliciumdioxid (inklusive kolloid, som i Polysorb) eller aluminiumoxidmonohydrat (Algeldrat). Læs mere -  Hvad skal man gøre ved alkoholforgiftning?

Udgivelsesformular

Smecta fås i form af et fint dispergeret pulver (pakket i 3 g breve) og i form af en klar til brug suspension (også i 3 g breve).

Farmakodynamik

Det aktive stof i dette produkt - dioctaedral smectit eller diosmectit - refererer til lagdelte lermineraler - aluminosilicater (indeholdende salte af aluminosilicic syrer) af montmorillonitgruppen. Dens virkningsmekanisme er ikke helt klar.

Det er kendt, at på grund af dens komplekse krystalstruktur (der er tre oktaeder i mineralets sekskantede celler, hvoraf to er optaget af aluminiumkationer) og en meget stor specifik overflade, absorberer det let vand (volumenet af adsorberet vand overstiger vægten af den indtagne smectit med otte gange); mens pulveret ikke opløses i vand, men svulmer kraftigt, hvilket reducerer mængden af frit vand i afføringen.

Diosmectite ændrer de rheologiske egenskaber af slimen i mave-tarmkanalen (ved at binde sig til dets protein-kulhydrat-molekyler), hæmmer slimhinden i tarmepitelceller, forhindrer bakterier og vira (indtages gennem munden) i at klæbe til dem og adsorberer smitsomme stoffer (og deres toksiner) fra lumen mave-tarmkanalen. Derudover fremmer diosmektit en stigning i udskillelsen af glykoproteinet MUC2 (mucin-2) i tyktarmen, som beskytter epitelet mod antigener dannet under inflammation. [2]

Farmakokinetik

Som andre adsorbenter optages diosmectit ikke i mave-tarmkanalen og udskilles i afføringen - uden nogen biokemiske omdannelser.

Hvor hurtigt virker Smecta? I tilfælde af forgiftning indtræder den terapeutiske virkning af dette middel efter et par timer - afhængigt af tidsintervallet mellem symptomernes begyndelse og indtagelse af Smecta.

Dosering og indgivelse

Som andre absorbenter tages Smecta oralt i tilfælde af forgiftning: daglig dosis til børn under et år - 3 g (en pose), til børn under to år - 3-6 g (en eller to poser); til børn over to år - 6-9 g (to eller tre poser); for voksne - 9-12 g (tre til fire poser).

• Hvordan opdrætter man Smecta? Pulveret af en pose blandes med kogt vand (130-150 ml eller et halvt glas) ved stuetemperatur.
• Hvordan drikker man Smecta - før måltider eller efter? I tilfælde af forgiftning anvendes midlet før måltider.
• Hvor meget skal man drikke Smecta i tilfælde af forgiftning? I tilfælde af fødevareforgiftning anvendes diosmektit i to til tre dage.
• Hvor mange gange skal man drikke Smecta i tilfælde af forgiftning? Tre til fire doser om dagen er nok.

Ansøgning til børn

Den officielle vejledning indikerer, at Smecta kan bruges til børn fra to måneders alderen - som supplement til oral rehydreringsbehandling ved akut diarré, herunder forgiftning og tarminfektioner. [3]

Hvad man skal give, når et barn bliver forgiftet, er beskrevet detaljeret i publikationen -  Madforgiftning hos et barn

Det er bydende nødvendigt at opretholde kroppens vand-elektrolytbalance og give børn løsninger til oral rehydrering: Gastrolit, Glucosolan eller Regidron i tilfælde af forgiftning.

Ifølge en Cochrane-gennemgang offentliggjort i april 2018 kan brugen af diosmektit hos børn med akut diarré, ved at skabe en barriere for indtrængen af toksiner, reducere tarmbetændelse forårsaget af en virusinfektion.

Se også -  Smecta til nyfødte

Brug Smecta i tilfælde af forgiftning under graviditet

Detaljer i materialet -  Smecta under graviditet

Kontraindikationer

Smecta er kontraindiceret til brug ved motorisk dysfunktion (parese) af tarmen, obstruktiv tarmobstruktion og en høj grad af tarmsvigt af forskellige ætiologier.

Bivirkninger Smecta i tilfælde af forgiftning

Bivirkninger kan omfatte overfølsomhedsreaktioner (med nældefeber og kløe) og forstoppelse. Nogle kan opleve flatulens og opkastning efter Smecta.

Overdosis

Overskridelse af dosis af diosmektit kan føre til forstoppelse.

Interaktioner med andre lægemidler

Smecta tages ikke sammen med andre orale lægemidler, da det påvirker deres absorption i mave-tarmkanalen og effektivitet. Smecta og aktivt kul tages heller ikke på samme tid.

Opbevaringsforhold

Diosmectite bør opbevares i hele poser, ved stuetemperatur, på et tørt sted.

Holdbarhed

Holdbarheden af dette produkt er 4 år.

Analoger

I tilfælde af madforgiftning anbefaler læger at tage aktivt kul (Sorbex, Karbaktin, Ultrasorb) eller sorbenter med polyvinylpyrrolidon - Povidone, Enterosorb (som begynder at virke et kvarter efter indtagelse).

Analoger af Smecta kan betragtes som sådanne enterosorbenter som Enterosgel eller Enteroactin (indeholdende polymethylsiloxanpolyhydrat); Polysorb (med kolloid siliciumdioxid); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (baseret på siliciumdioxid i form af et fint pulver); Polifan og Polyphelan (med hydrolytisk lignin som aktiv ingrediens).

Se også -  Hjælp mod madforgiftning

Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal eller Mezim tabletter bruges ikke til forgiftning, da disse midler, der indeholder enzymer (lipase, α-amylase, protease, trypsin, chymotrypsin) bruges til fordøjelsessygdomme forbundet med et fald i produktionen af bugspytkirtelenzymer forbundet med funktionel bugspytkirtelinsufficiens.