Sensomotorisk også

Alalia er taleunderskud, der er resultatet af skader på hjernens taleområder under føtaludvikling eller under fødsel. Sensomotorisk Alalia udvikler sig direkte, når organiske auditive og motoriske lidelser kombineres. Graden af sværhedsgraden af overtrædelsen varierer: der kan være en overvejelse af motoriske defekter i forhold til sensoriske defekter eller omvendt. Patologien hører til kategorien af alvorlige underskudsbetingelser og er vanskelig at korrigere. [1]

Epidemiologi

Ved undersøgelse af børn i kategorien tidlig alder blev det fundet, at taleforstyrrelser var de mest almindelige - mere end 50%. Til sammenligning blev følelsesmæssige-frivillige lidelser fundet i ca. 30% af tilfældene. Tilfælde af autisme i den tidlige barndom (mere end 13%), adfærdsmæssige og opmærksomhedsforstyrrelser (mere end 7% af tilfældene) bliver hyppigere.

Hvad angår sensorimotorisk Alalia, er statistikken her uklar. Ifølge forskellige data påvirker Alalia ca. 1% af alle børnehavebørn. Oftere står problemet over for drenge, selvom lidelsen også findes hos piger. [2]

Årsager Sansemotorisk alalia

De fleste tilfælde af sensorimotorisk Alalia er forårsaget af intrauterine læsioner, fødselskader, alle slags komplikationer, der opstod under graviditet. Visse områder af hjernen, der er ansvarlig for talefunktion, kan blive beskadiget på grund af føtal iltmangel, akut hjerte- og lungeinsufficiens af den forventningsfulde mor. En anden almindelig årsag er intrauterin infektion af fosteret.

Den sensomotoriske Alalia kan provoseres af vanskelig arbejdskraft, sent eller for tidlige fødsler, asfyksi, fødselstraumer, fødselsfejl osv. Det skal bemærkes, at sensorimotorisk alalia i de fleste tilfælde ikke er forårsaget af en enkelt årsag, men af en kombination af flere faktorer. Den efterfølgende udvikling af patologi afhænger af organismenes individuelle egenskaber og af rettidig og kompetent korrektion.

En nyfødt baby står over for en masse ugunstige fænomener, som den oftest er forsvarsløs. Disse kan være traumer, infektionsmæssige og inflammatoriske sygdomme (inklusive meningitis eller encephalitis), virussygdomme, der kan køre i alvorlige former og komplikationer. Nogle eksperter peger også på muligheden for genetisk disponering for udviklingen af sensorimotorisk Alalia. [3]

Risikofaktorer

Skadelige faktorer kan have en negativ indvirkning på forskellige faser af en babys udvikling:

1. I perioden med intrauterin udvikling er ugunstige faktorer infektionssygdomme hos den forventningsfulde mor og truslen om spontan abort, meget og lavt vand, for tidlig fostervandsdrenering og navlestrengs snor, der er spaltning, forgiftning (inklusive dem, der er forårsaget af skadelige vaner af moren) eller brugen af medikamenter, der er kontraindikeret under graviditet, såvel som kroniske sygdomme og hypovitaminose.
2. Under arbejde er fødselstraumer, iltmangel, hurtig arbejdskraft og brugen af obstetriske tang risici.
3. Efter fødslen kan hovedskader, meningitis eller encephalitis, kompliceret af co-morbiditeter, være en potentiel risiko for babyen.

En bestemt rolle spilles af ugunstige sociale og levevilkår, mangel på mødrepleje, stress.

Patogenese

Eksponering for individuelle risikofaktorer, eller en kombination af dem, forårsager skade på nerveceller, der hører til motoriske og følsomme talecentre (postcentrale, premotoriske, overlegne tidsmæssige cortex og bueformede bundt) samt trådkanaler, der er ansvarlige for interhemisfæriske forbindelser (især corpus callosum). På samme tid modnes neuroner ikke funktionelt: graden af deres excitation falder, og transporten af nervesignaler er nedsat. Auditiv opfattelse er forringet, og oral-artikuleringsaktivitet er nedsat.

Patienter med sensorimotorisk Alalia har udtalt afvigelser om taledannelse, hele talemekanismen er utilstrækkelig og forkert dannet:

• Der er udtalefejl;
• Der er en udtalt mangel på forståelse af talesprog;
• Mangler ordforråd;
• Mangler i sætningsopbygningsevner.

Småbørn med sensorimotorisk Alalia investeres ikke i aldersbetingelserne for at mestre sprogkommunikation. Det er vigtigt at indse, at afvigelsen observeres på baggrund af oprindeligt tilstrækkelig intellektuel udvikling og perifer høring. [4]

Mekanismen for sensorimotorisk alalia påvirker overvejende disse områder:

• Organiske læsioner af den kortikale cerebrale cortex;
• Læsion af den kortikale del af tale-enal analysator (Wernicke's Center, bageste tredjedel af den overlegne temporale gyrus) med nedsat højere kortikal analyse og syntese af lyde.

Symptomer Sansemotorisk alalia

De opsummerede træk ved alle sorter af Alalia er veltalenhed, dårligt ordforråd og manglende forbindelse mellem handlingsmenning og ordforrådssider. Talefærdigheder dannes sent, der er en langvarig tilstedeværelse af en-stavelig ytring, babbling osv.

Detaljerne om det kliniske billede, afhængigt af typen af patologi, er allerede forskellige. Således beskrives Motor Alalia som følger:

• Tale er helt fraværende, efterligning og bevægelser bruges i stedet for udsagn og ord, mindre ofte - usammenhængende lyde eller babling;
• Udtalen af lydene er forkert;
• Det anvendte ordforråd er sparsomt;
• Der er vanskeligheder med at producere eller forstå sætninger (agrammatisme);
• Lyde, stavelser blanding, komplekse lyde erstattes af enkle;
• Udsagn er baseret på enkle sætninger og et lille antal ord;
• Alle motoriske færdigheder er underudviklet;
• Har vanskeligheder med motorisk koordinering;
• Hukommelse og evne til at koncentrere sig er nedsat;
• Vanskeligheder med at leve og egenpleje.

I blandet sensorimotor alalia, tegn som:

• Patienten forstår ikke den tale, der er rettet til ham eller kun forstår den inden for en sammenhæng;
• Demonstrerer aktiv, men meningsløs tale (udtaler individuelle lyde eller stavelser);
• Udbredt brug af ansigtsudtryk, bevægelser og lyde i stedet for tilstrækkeligt sprog;
• Bruger gentagelse af lyde og stavelser;
• Substituering af lyde, springe over stavelser;
• Bliver distraheret meget, bliver hurtigt træt.

De første tegn på sensorimotorisk alalia påvises hos børn fra 3 år. Fraværet af tale henleder opmærksomheden oprindeligt, derefter tilføjes den manglende forståelse af adresseret tale. Når man indsamler anamnesis, er det forsinkede udseende af sådanne stadier som brummende, babling, brumming karakteristisk. Forældre bemærker manglen på reaktion på mors stemme og udtrykker babyens navn, udenlandske lyde.

Preschool-barnet forstår ikke navnene på almindelige ting, kan ikke vise dem på illustrationen, er ikke i stand til at imødekomme en simpel verbal anmodning. Auditiv opmærksomhed er ustabil, kapaciteten i den auditive hukommelse reduceres, der er overdreven distraherbarhed. I sensorimotorisk Alalia er babyen ikke interesseret i at lytte til historier og historier, og kontakt med ham er kun mulig gennem bevægelser, ansigts- og følelsesmæssige handlinger. Tale er ofte fraværende helt eller manifesteres som babling. Udvidelser, Echolalia er karakteristiske, men de er ustabile, meningsløse og har ingen talefiksering. Verbale gentagelser ledsages af adskillige substitutioner af lyde, fejl, forvrængninger.

Generelt er børn med sensorimotorisk Alalia kendetegnet ved hyperaktivitet og kan vise nogle autistiske træk (isolering, stereotypi, aggressive reaktioner). Motor- og koordinationsdistraktion observeres, og der er vanskeligheder med at udføre sådanne handlinger som påklædning, knapning, tegning. [5]

Tale i sensorimotorisk Alalia

De første "klokker" henleder opmærksomheden på sig selv allerede et par måneder efter babyens fødsel. Han nynner ikke, og forsøger at bable er begrænset til en monoton lyd. Foldning af de første stavelser forekommer efter et år, og udseendet af de første ord er bemærket ikke tidligere end 3 år gamle, når andre børn normalt allerede taler godt. Funktioner af stemmen: Lys, ringende, højt, med klart markerede individuelle lyde, som ikke kan kombineres til ord. Når man når 5-årsalderen, er nogle ord allerede succesrige, men på baggrund af en ekstremt lille ordforrådstale forbliver mager og dårlig.

Yderligere problemer for et barn med sensorimotorisk Alalia er forårsaget af ord, der ligner lyd, men har forskellige betydninger. I en sådan situation falder barnet i en bedøvelse, da panik og misforståelse opstår på baggrund af det allerede dannede visuelle billede og den semantiske betydning af ordet.

I skolealderen kan børn kun bruge ord i den nominative sag med forkerte afslutninger.

Hvis sensorimotorisk alalia og autisme kombineres, har taleudviklingen af børn med tidlig infantil autisme følgende funktioner:

• Kommunikativ taleaktivitet er nedsat;
• Der er en klar tale stereotype;
• Neologismer, ordoprettelse dominerer;
• Der er hyppige Echolalia;
• Lydudtale, tempo og flydende tale er nedsat.

Sensomotor Alalia og mental retardering har karakteristiske træk:

Med sensorisk Alalia.	Med mental retardering
Børn viser interesse, vil lære nye ting.	Børn er ikke interesseret i at lære.
Accepterer hjælp udenfor.	Tilbageholdende med at acceptere hjælp udenfor.
Hvis et legetøj falder ud af det visuelle felt, fortsætter børn med at søge efter det.	Hvis legetøjet falder ud af det visuelle felt, mister barnet interessen for det.
Besidder selvkritik, forstå deres egen mindreværd.	Svagt kritisk over deres egne mangler.
Fra en tidlig alder er de selektive over for deres kære.	Selektivitet i forhold til kære dannes temmelig sent.
Husk måder at udføre en opgave og bruge dem, når du udfører lignende opgaver.	Kræv en forklaring af instruktionen, hver gang de nærmer sig en opgave.
Følelser er forskellige.	Følelser er dårlige.
Ikke mentalt inert.	Generelt mentalt inaktiv.

Senssomotor Alalia hos børn

Den psykologiske udvikling af børn, der lider af sensorimotorisk Alalia, har nogle særegenheder. Børnehavepatienter med generel taleunderudvikling er forskellige med hensyn til mental funktionalitet: mangler pålægger deres aftryk på hukommelsestilstanden, opmærksomheden, tænkning. Der er et markant fald i opmærksomhedsmængden, dets ustabilitet. Alalik husker ikke den foreslåede sekvens af handlinger, udfører ikke engang to eller tre-stavelsesinstruktioner.

Børnehaver er vanskelige at analysere, syntetisere, forsinke og verbal og logisk tænkning.

Generel talefejl i sensorimotorisk Alalia kombineres ofte med dysarthria, der er dårlig motorisk koordination og akavhed, underudviklede fine motoriske færdigheder. Der er ingen eller reduceret interesse for spil.

Specialists opgave bør være at identificere patientens individuelle psykologiske egenskaber, der grundlæggende bestemmer retningen for kriminalomsorg og udviklingsarbejde.

Niveauer

I sensorimotorisk Alalia er der forskellige grader af sværhedsgrad:

• I relativt milde former udvikles talefunktion, men gradvist, langsomt og forvrænget, startende fra 3-4 år;
• I svære former kan barnet muligvis ikke bruge talefunktion, selv i en alder af 10-12 år.

Børn med en alvorlig form for sensorimotor Alalia, hvis de regelmæssigt og kompetent korrigeres, holder til sidst mester tale. Det er dog kendetegnet ved mangel og ufuldstændighed.

Forms

Der er to grundlæggende typer Alalia: Motor (udtryksfuld) og sensorisk (imponerende). Oftest er disse varianter kombineret: blandet (sensorimotor) Alalia bemærkes med en overvægt af impulsive eller udtryksfulde taleforstyrrelser.

• I sensorisk Alalia forstår babyen ikke, hvad der siges til ham, og følger følgelig ikke. Årsagerne er normalt traumatiske og patologiske hjerneskade ledsaget af en krænkelse af auditive-verbale differentiering i den akustiske mekanisme (i den tidsmæssige zone). Karakteristiske symptomer inkluderer nedsat fonemisk hørelse, dårlig hukommelse og opmærksomhed på mundtlige ytringer.
• I Motor Alalia er der en systemisk underudvikling af ekspressiv lydproduktion af en central organisk karakter. Patologi er forårsaget af underudvikling, utilstrækkelig dannelse af sprogkomponenter og taleprocesser på baggrund af konserverede semantiske og sensorimotoriske reaktioner. Barnet begynder i tide at forstå de udsagn, der er adresseret til ham, men taler ikke, ignorerer komplekse ord, vendinger og sætninger. Der er overtrædelser i motorisk efterligning (børn gentager ikke ord, som de allerede kender). Aktivt udviklede ansigtsudtryk og bevægelser, gennem hvilke barnet og transmitterer information. Årsager til patologi: medfødt eller erhvervede afvigelser af talemotorisk mekanisme, deres nederlag efter sygdom, traumer, toksiske effekter eller forsinket udvikling af differentiering i de motoriske centre i cerebral cortex.

Komplikationer og konsekvenser

Talefejl komplicerer patientens kommunikation med pårørende og kammerater og forhindrer den nødvendige socialisering. Som et resultat dannes personlighedsafvigelser aktivt:

• Adfærdsforstyrrelser vises;
• Følelsesmæssig og frivillig sfære lider (irritabilitet, aggression, angst bemærkes);
• Mental retardering forekommer med en betydelig forsinkelse fra de generelt accepterede aldersmæssige psykologiske normer.

Børn med sensorimotor Alalia oplever vanskeligheder med at lære at skrive og læse. Selv når klasser gennemføres under hensyntagen til et specielt korrektionsprogram, skaber det materiale betydelige problemer. Derudover kan dysleksi, dysgrafi, dysorfografi udvikle sig. Rettidig og intensive klasser for at korrigere lidelsen giver mulighed for at "glatte" symptomerne og forbedre prognosen.

Andre mulige sammenfaldende lidelser inkluderer:

• Dårlig motorisk koordination, motoriske lidelser;
• Hyperexcitabilitet;
• Selvplejeproblemer;
• Mental retardering;
• Kognitiv svækkelse.

Diagnosticering Sansemotorisk alalia

Hvis sensorimotorisk alalia er mistænkt, skal barnet vises til en børnelæge og pædiatrisk neurolog, så konsulter derefter en taleterapeut, otolaryngolog og psykiater. Diagnosen rettes for at eliminere årsagen til overtrædelsen og vurdere graden af patologi. I dette aspekt bruges hovedsageligt instrumental diagnostik:

• Encephalography - en undersøgelse, der vurderer hjernens funktionelle kapacitet ved at registrere dens elektriske aktivitet;
• Echoencephalography er en sonografisk metode, der tillader vurdering af størrelsen og placeringen af mellemhjernestrukturer samt bestemmelse af tilstanden i det cellulære rum;
• Magnetisk resonansafbildning-En diagnostisk procedure baseret på lag for lag-for-lags visualisering af hjernen i forskellige planer, som giver dig mulighed for at registrere endnu små afvigelser og afvigelser i alle hjernestrukturer;
• Audiometri og otoskopi - auditiv diagnostik, der er ordineret til at afklare fraværet eller tilstedeværelsen af høretab;
• Vurdering af auditiv-talehukommelse - en testterapimetode, der bestemmer graden af udvikling af figurativ hukommelse og taleopfattelse;
• Oral talevurdering - En omfattende diagnostisk procedure, der sigter mod at opdage svækkelser i mundtlig tale.

Tests kan bestilles som en del af generelle diagnostiske foranstaltninger og er ikke-specifikke. [6]

Differential diagnose

Distinktive diagnostiske foranstaltninger skal udføres med disse patologier:

• Høretab;
• Forsinket taleudvikling;
• Dysarthria (en lidelse forårsaget af skade på centralnervesystemet);
• Autisme;
• Oligofreni (utilstrækkelig mental udvikling provokeret af organisk hjerneskade).

Forholdet mellem tale og intellektuel udvikling er ofte vanskeligt at diagnosticere, fordi oligofreni for eksempel altid forekommer med underudvikling af tale. På samme tid er der i sensorimotorisk Alalia en forsinkelse eller uregelmæssighed i udviklingen af intelligens. Ved oligofreni er der en fuldstændig mangel på udvikling af højere former for kognitiv aktivitet. Krænkede processer med tænkning, opfattelse, hukommelse, opmærksomhed, der er personlighedsforstyrrelser, svigt i abstrakt-logisk tænkning. I sensorimotorisk Alalia er der ingen inertitet af mentale processer, der er evnen til at overføre de lærte metoder til intellektuelle handlinger til andre, lignende opgaver. Børn med Alalia viser tilstrækkelig interesse for opgaverne, der er selvkritik ved deres egen talemangel (hvis det er muligt, barnet forsøger at undgå behovet for at tale ud), der er differentierede følelsesmæssige reaktioner. Diagnostiske vanskeligheder opstår uundgåeligt:

• Hvis oligofreni kombineres med symptomer på cerebral parese eller hydrocephalus;
• Hvis oligofreni kompliceres af Alalia og Dysarthria.

Andre differentielle tegn:

Forskellen mellem sensorimotorisk Alalia og afasi er, at tale i alalik ikke dannes oprindeligt, mens i afasi tidligere dannes tale.

Forskellen mellem sensorimotorisk Alalia og Dyslalia er, at der i sidstnævnte kun er lidelser i lydkuglen, mens den semantiske sfære hovedsageligt påvirkes.

Forskellen mellem sensorimotorisk Alalia og Dysarthria er en skarp begrænsning i Dysarthria-motorkapaciteterne i det artikulerende apparat under taleprocessen.

Hvordan kan sensorimotorisk alalia skelnes fra autisme? Børn med autismespektrumforstyrrelser reagerer ikke på ord, der er talt med dem, undgår øjenkontakt, undgår berøring eller reagerer med barske reaktioner (skrigende, græder). På samme tid er Echolalia typisk for patienter med både Alalia og autisme. Autismespektrumforstyrrelse manifesteres også af stereotyper, stimulering (taktil, lugt) og forsøg på at ændre den sædvanlige rutine eller livsstil fremkalder en voldelig negativ reaktion hos barnet. En kølighed over for moderen bemærkes også.

Hvordan adskiller Motor Alalia sig fra sensorimotorisk Alalia? I Motor Alalia forstår babyen de ord, der er adresseret til ham, men kan ikke svare. Med sensorisk Alalia har barnet taleaktivitet, men forstår ikke de ord, der er adresseret til ham. I sensorimotorisk Alalia er der tegn på begge patologiske varianter. Det vil sige, at babyen ikke forstår andres tale og kan ikke gengive de nødvendige ord. Tale er enten helt fraværende eller er til stede i form af babling, usammenhængende og uforståelig.

En anden sygdom, der kræver omhyggelig differentiering, er resterende encephalopati, en hjernepatologi forårsaget af vævsskade og neuronal død. Problemet er forbundet med nedsat blodforsyning i hjerneområdet og stigende hypoxi. Risikofaktorer er hovedskader, vegeto-vaskulær dystoni, åreforkalkning, iskæmiske og infektionsprocesser, diabetes mellitus, rus osv. Det vigtigste symptom er smerter i hovedet. De vigtigste symptomer er smerter i hovedet, svimmelhed, søvnforstyrrelser, høring og synsvidling, sløret tale, nedsat intelligens, koordinationsforstyrrelser, sløvhed eller overdreven excitabilitet.

Behandling Sansemotorisk alalia

Behandling involverer anvendelse af en omfattende biopsykosocial tilgang, og følgende korrektionsmetoder anvendes:

• Medicin (nootropiske, neurobeskyttende lægemidler, neuropeptider, vaskulære midler, B-vitaminer, andre lægemidler, der kan stimulere modningen af hjernestrukturer);
• Neuro og taleterapi;
• Fysioterapi (laserterapi, magnetoterapi, elektroforese, DMV, hydroterapi, IRT, elektropunktur, transkraniel elektrisk stimulering osv.) Og manuel terapi.

Det er vigtigt at aktivt udvikle generelle og manuelle motoriske færdigheder, mentale funktioner (hukommelse, tænkning, repræsentation, opmærksomhed).

Da den systemiske karakter af sensorimotorisk alalia bør tages i betragtning, bør taleterapisessioner være rettet mod at arbejde på alle ytringskomponenter:

• Stimulere aktiv samtale;
• Form aktivt og passivt ordforråd;
• Opnå ordforråd og derefter sætningsopgørelser;
• Grammatiske udsagn;
• Udvikle sammenhængende kommunikation og udtale.

På den første fase løser specialister problemet med at forbedre taleforståelse, undervisning i ord og en-stavelsesdommer. På det andet trin lærer barnet at opbygge lette sætninger og ordkombinationer og reagere logisk på andres udsagn. Derefter går de videre til gengivelse af komplekse ord, der består af flere stavelser, såvel som til konstruktion af sætninger af flere ord. Derefter træner træning i de primære færdigheder ved at komponere korte sætninger, understreger rigtigheden af lydudtalen. Og det næste trin er udvidelsen af ordforrådet, der mestrer genfortællinger med deres egne ord.

Taleterapiprogrammer inkluderer nødvendigvis øvelser i taleterapi og taleterapimassage.

Det anbefales, at barnet undervises i læsefærdigheder så tidligt som muligt: både læsning og skrivning hjælper med at konsolidere det, der er lært og kontrollere mundtlige udtryk.

En neurolog bestemmer graden af skade på hjernestrukturer, differentierer sensorimotorisk alalia fra andre lignende patologier (f.eks. Autisme, dysarthria). Otolaryngolog skal udelukke tilstedeværelsen af høretab og andre lidelser i det auditive apparat. Opgaven for en taleterapeut - først og fremmest at vurdere niveauet for taleforståelse, at finde ud af ordforrådet, at bestemme muligheden for at efterligne tale, analysere tilstanden for alle anatomiske strukturer, der er involveret i artikulering og lydproduktion. En børnepsykolog skal korrigere adfærd, som ofte lider hos børn med kombineret sensorimotorisk Alalia.

Derudover anbefales barnet familieaktiviteter, der fremmer udviklingen af grove og fine motoriske færdigheder, hvilket giver barnet mulighed for at danne den rigtige membraniske vejrtrækning, der kræves til tilstrækkelig taleproduktion. [7]

Er sensorimotorisk alalia behandlet?

For hvert barn med sensorimotorisk alalia udarbejdes et individuelt program, der involverer et sæt terapeutiske og korrigerende mål. Programmet inkluderer:

• Lægemiddelterapi ordineret af en neurolog;
• Korrigerende klasser med en talepatolog eller taleterapeut;
• Neuropsykologiske genopretningsklasser til at udvikle interhemisfæriske sammenkoblinger;
• Aktivering af cerebellar funktion (anbefales, når den motoriske side af patologien er fremherskende);
• Talekorrektionskompleks af biofeedback (indikeret til stimulering af frontal hjerne lobes, der er ansvarlige for selvkontrol og regulering);
• Anvendelse af taleterapisimulator Delpha-M (hjælper med at etablere korrekt udtale af lyde);
• Anvendelse af Timocco Neurocorrective Complex (det er en spilvariation af neurorecovery for patienter med koncentrationsproblemer).

Med rettidig og tilstrækkelig hjælp fra taleterapeuter og neuropsykologer er det ofte muligt at opnå et bæredygtigt positivt resultat. Det er dog vigtigt ikke at stoppe ved, hvad der er opnået, men at fortsætte med at øve med barnet og i den sædvanlige tilstand, derhjemme, uafhængigt, med jævne mellemrum at konsultere og skifte til de rigtige specialister.

Hvornår skal man se en taleterapeut?

Så tidligt i førskolealderen bør aktiv læring praktiseres med børn med sensorimotorisk Alalia. Som regel startes diagnosen fra en alder af 3. Umiddelbart efter dette startes intensivt arbejde med inddragelse af taleterapeuter og neuropsykologer. Jo tidligere klasserne starter, jo bedre vil prognosen være. Det er vigtigt at indse, at talefejl og udviklingsforsinkelser har en negativ indflydelse på dannelse af mental udvikling og personlighed.

Gendannelse skal udføres omfattende og inkluderer både medicin og pædagogisk indflydelse: klasser med en taleterapeut udføres i kombination med fysioterapi, talemassage, udvikling af mentale komponenter (hukommelse, opmærksomhed, tankeprocesser).

Tidlig og kompetent korrektion med en systemisk indflydelse på alle talekomponenter - dette er de vigtigste links for succes i behandlingen af sensorimotorisk Alalia. [8]

Sensomotor Alalia korrektionsprogrammer

I sensorimotorisk Alalia allerede fra 2,5-3 år bruges følgende korrektionsprogrammer aktivt:

• Logopædisk massage (Massage af artikuleringsmuskler involveret i dannelse og udtale af lyde).
• Klasser til "Kick-Start" og yderligere taleudvikling med specielle forbrain-hovedtelefoner, der træner hjernens behandling af den auditive strøm.
• Neuroakustisk korrektion ifølge Tomatis-metoden med et indbygget program med defektologi, der involverer at lytte til specielt forarbejdede musikalske stykker.
• Neuroakustisk stimulering med integreret neurodynamisk korrektion og rytmebehandling i tide.
• Neuropsykologisk korrektion for børnehaver med biofeedback, VR-simulatorer.
• Udvidet cerebellar stimuleringsprogram.
• Sensorisk integration og antigravitetsprogrammer.
• Rytmebehandling og kognitive multitasking-udviklingsprogrammer.
• Timoccos videobiokontrolprogram til udvikling af motoriske og kognitive færdigheder, herunder bilateral koordinering, opmærksomhedskoordination, kommunikation osv.
• Interaktiv metronom til tale- og adfærdsforstyrrelser.
• OMI Beam-programmer (alias Smart Beam System).
• Omi-gulvprogrammer, der udvikler rumlige repræsentationer, interhemisfæriske forbindelser osv.
• Spil opmærksomhedsbiofeedback-programmer for at udvikle aktiv opmærksomhed.
• Kinesioterapi og Brainfitness for udvikling af hjernereserver.
• PECS og Macatons alternative kommunikationsdefektologiprogrammer.
• Psykokommunikationsklasser for at korrigere følelsesmæssige og kommunikationsforstyrrelser.

Programmer inkluderer øvelser til at udvikle motoriske færdigheder, aktivere de vestibulære apparater og frontale hjernelober, samt opvarmninger, strækninger, funktionelle og åndedrætsøvelser, afslapning, yoga osv.

Øvelser til sensorimotor Alalia

Hovedprincippet for sensorimotorisk Alalia er at konsekvent og systematisk påvirke hele spektret af barnets taleaktivitet. På samme tid skal specifik behandling, der aktiverer modning af kortikale celler, udføres.

Korrigerende klasser gennemføres i følgende områder:

1. Organiser korrekt lyd- og taleordning, ekskluder kaotisk auditiv belastning, skab perioder med auditive og visuelle underskud (for at forbedre lydmodtageligheden), undgå lyde ledsaget af vibrationer (klapper, stamping, banking).
2. Form kommunikationsevner og for-verbal kommunikation (kontakt med øje-til-øje, fælles opmærksomhed på objektet, observeret rækkefølgen, etablering af en forbindelse mellem handling og lyd). De bruger fælles og parallelle spil, praksis "velkendte situationer" (babyen kender og gætter på forhånd, hvilke handlinger eller sætninger der vil følge). De underviser i brugen af meningsfulde bevægelser, ansigtsudtryk, intonationer.
3. Formsinteresse for lyde (ikke-tale og tale), udvikle konditioneret motorisk reaktion, evalueringsevner af placering og lydretning. Lær at skelne mellem lyde, husk deres sekvens. De praktiserer at adskille ord fra sætninger.
4. Udvikle forståelse af enkle ord, bidrage til udfyldning af passivt ordforråd. Komplicerer gradvist sætninger, opgaver, instruktioner, analyse af både deres egne udsagn og andres.

Det er vigtigt, at klasser starter så tidligt som muligt og udføres systematisk. Forældre skal være aktivt involveret i korrektionsprocessen og organisere udviklingsstemningen korrekt.

Forebyggelse

Da sensorimotorisk alalia kan erhverves og medfødte, skal du starte forebyggende foranstaltninger på stadiet med planlægning af et barn:

• Forældre skal opgive dårlige vaner;
• Tag de nødvendige tests for at detektere arvelige patologier;
• Forventende mor skal omhyggeligt overvåge sit helbred, forhindre virusinfektioner, undgå forværring af kroniske sygdomme;
• Tag ikke medicin, der er potentielt skadelige for fosteret;
• At tilmelde sig graviditet på en rettidig måde, at gennemføre alle nødvendige undersøgelser;
• Pas på valget af et moderskabshospital på forhånd, tal med lægerne om nuancerne i arbejdskraft og forberedelse til arbejdskraft.

Efter babyens optræden i verden skal du være aktiv opmærksomhed på kommunikation med ham, og hvis der er tegn på mentale eller neurologiske abnormiteter, skal du straks kontakte en pædiatrisk neurolog, psykolog, taleterapeut.

Der er ingen specifik forebyggelse af sensorimotorisk Alalia.

Vejrudsigt

Graden af effektivitet af afhjælpende sessioner for at eliminere sensorimotorisk Alalia kan betragtes som gunstig, hvis korrektionsterapi startes tidligt (senest 3-3½ år). Korrektion skal have en omfattende tilgang, der involverer neurologer, taleterapeuter, neuropsykologer og taleterapeuter. Det er vigtigt at sikre systemisk indflydelse på alle talekomponenter, til at danne og forbinde processen med taledannelse med mentale funktioner.

Det skal forstås, at sensorimotorisk Alalia ikke kun er en kortvarig funktionel forsinkelse i taleudvikling, men en systemisk underudvikling, der påvirker alle komponenter i talemekanismen. Hvis problemet ignoreres og ikke er involveret i sin løsning, før perioden med maksimal udvikling af kommunikativ aktivitet (4-5 år), kan defekten rettes: barnet vil indse hans tilstand, bekymring, det vil være vanskeligt for ham at kommunikere med slægtninge og kammerater. Som et resultat vil vedvarende negative psyko-emotionelle lidelser blive dannet. Og med brutto underudvikling af tale øger risikoen markant risikoen for sekundær intellektuel handicap.

Handicap i sensorimotorisk Alalia

Spørgsmål, der er relateret til tildelingen eller ikke-tildeling af en handicapgruppe til et barn med sensorimotorisk Alalia, løses normalt, når barnet når en alder af fem. Indtil da udføres aktive terapeutiske og genoprettende foranstaltninger. Og kun hvis de er ineffektive, kan etableres på baggrund af intense mentale afvigelser (som skal etableres af en psykiater eller psykoneurolog). Specialister tager højde for mentale, talefærdigheder, taleforståelse, motorisk aktivitet. I nærværelse af ikke kun udtalt, men også vedvarende patologi (ikke tilgængelig for korrektion), kan vi tale om sandsynligheden for handicap.

Sensomotorisk Alalia selv uden vedvarende og betydelige abnormiteter er ikke en indikation for en konstatering af handicap.