Salver til osteochondrose

Når det fibrøse bruskvæv, der omgiver og forbinder leddene, begynder at ændre sig patologisk på grund af forringelse af blodforsyningen til leddene, anbefales det at bruge en salve til osteochondrose i lokal behandling af disse lidelser.

Nedsat syntese af kondrocytter (bruskvævsceller) og fibrillære proteiner (kollagen) reducerer bruskens biomekaniske egenskaber, og dette kan føre til nekrose af det subkondrale knoglevæv og ledødelæggelse. I alle tilfælde er indikationer for brug af salver til osteochondrose tilstedeværelsen af kliniske symptomer som artralgi (ledsmerter, ofte med udstråling til andre anatomiske strukturer); hypoæstesi (tab af mekanoreceptorers følsomhed i området omkring de berørte led); hævelse af vævet omkring leddet (især under en eksacerbation); inflammation; dynamiske begrænsninger af ledforbindelser.

For alle vil den bedste salve til osteochondrose være den, der vil klare disse symptomer og ikke forårsage bivirkninger.

[ 1 ], [ 2 ]

Udgivelsesformular

Uanset sygdommens placering er salver til cervikal, thorax og lumbal osteochondrose de samme.

Navne på salver til osteochondrose anbefalet af læger:

• Antiinflammatoriske salver til osteochondrose baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Diclofenac salve (Dikloran, Voltaren emulgel, Diclac gel osv.), Ketonal salve (Valusan, Fastum gel, Bystrumgel osv.), Ibuprofen (Ibutop geler, Deep Relief osv.). Da disse lægemidler lindrer smerter, kan alle af dem bruges som salve til forværring af osteochondrose.
• Ud over de ovennævnte NSAID-lægemidler omfatter smertelindrende salver til osteochondrose salver med mentol (Menovazin, Bom-Benge, Efkamon) og salve med bigift Apizartron (Apifor, Ungapiven).
• Varmende salver til osteochondrose (mere præcist varmende eller lokalt irriterende): Kapsikam (Betalgon, Espole), terpentinsalve, samt de fleste produkter, der indeholder metol, kamfer eller bigift.
• Kondrobeskyttende salver til osteochondrose: Kondroitinsalve (Kondroitin, Kondrasil, Kondroxid), homøopatisk salve Ziel T.

Homøopatisk salve til osteochondrose repræsenteres af de komplekse produkter Ziel T og Traumeel salve (og gel) fremstillet af Biologische Heilmittel Heel GmbH (Tyskland). Det skal bemærkes, at den antiinflammatoriske og smertestillende homøopatiske gel Traumeel er mere anvendelig til blå mærker, blødninger, forbrændinger, forfrysninger og bløddelsabcesser, selvom den også kan bruges til ledproblemer.

Heparinsalve er et antikoagulant middel og anvendes til behandling af åreknuder, tromboflebitis, flebitis, hæmorroide kegler og subkutane hæmatomer.

Dolobene salve indeholder, udover heparin, dimexid og dexpanthenol; det anbefales at bruge det til blå mærker, hæmatomer, muskel- eller ledbåndsforstuvninger.

Ledbalsam eller Dikul-salve anbefales til brug som massagemiddel, som udføres i nærvær af myositis, gigt og osteochondrose. Sammensætningen af dette produkt indeholder havtorn- og tea tree-olier, planteekstrakter (hyben, brændenælde, kamille, aloe osv.), propolis og mumiyo, bigift og bjørnegalde, samt kollagenhydrolysat (medicinsk gelatine) og dexpanthenol.

Horsepower salve er ikke et farmaceutisk produkt; det er en fodgel med mentol, E-vitamin og æterisk lavendelolie.

Og den såkaldte mirakelsalve fra Elena Seimova (i andre versioner optræder navnet Valentina) er en hjemmelavet blanding af vegetabilsk olie, bivoks og kogt æggeblomme, som tilbydes til behandling af alt fra mavesmerter og forstoppelse (taget oralt) til trofiske sår og ovariecyster. Til ledsmerter er en folkelig opskrift på fluesvampesalve sandsynligvis mere egnet, til hvilken den knuste tørrede svamp (100 g) skal blandes glat med 100 g svinefedt eller smeltet smør.

De billigste salver til osteochondrose, fra dem der er præsenteret i anmeldelsen: Menovazin, terpentin salve, Bom-benge, Diclofenac salve, Chondroitin salve og Chondrasil salve (mens Chondroxide salve, som indeholder det samme chondroitinsulfat, er dobbelt så dyr).

Læs også:

• Effektive piller mod rygsmerter
• Salver mod rygsmerter

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamik

Farmakodynamikken af forskellige salver, der anvendes til osteochondrose, giver os en idé om, hvordan disse lægemidler virker med disse symptomer.

Smertelindrende og antiinflammatoriske salver til osteochondrose baseret på NSAID'er (Diclofenac, Ketonal, Ibuprofen osv.) påvirker inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner), hæmmer deres produktion og reducerer dermed inflammation og smerte.

Den smertestillende effekt af alle lokale irritanter er baseret på deres effekt på hudreceptorer og nerveender (som afbryder smertesignaler), refleksudvidelse af kapillærer og blodgennemstrømning til det beskadigede område. Terpentinsalve indeholder terpentinolie fra fyrreharpiks, og bigift i Apizartron-salven virker på samme måde.

De aktive ingredienser i Kapsikam salve er vanillylnonamid (en syntetisk erstatning for alkaloidet fra bitter peber capsaicin), terpentin og kamfer. Salver med mentol indeholder også: methylsalicylat, dvs. acetylsalicylsyre (Bom-benge), som lindrer inflammation; kamfer-, nellike- og eukalyptusolie (Efkamon); lokalbedøvende benzokain og novokain (Menovazin salve).

Kondroprotektorsalver (Chondroitin salve, Chondrasil osv.) indeholder chondroitin-4-hydrogensulfat af animalsk oprindelse, svarende til endogene sulfaterede glycosaminoglycaner (hvorfra bruskvæv dannes). Chondroitinsulfatmolekyler trænger ind i bruskvæv og synovialvæske på grund af dimethylsulfoxid (dioxin); stimulering af kondrocytter fører til en afmatning i deres nedbrydning og aktivering af syntesen af proteoglykaner - grundlaget for bruskvævsmatrixen.

Den homøopatiske salve Ziel T, som også tilhører gruppen af kondroprotektorer, indeholder mere end femten komponenter, herunder: ekstrakter af arnica, giftsukker (Rhus toxicodendron) (irriterende for huden), ekstrakter af bittersød natskygge (Solanum dulcamara) (indeholdende triterpenoider og steroider), kolloid kiselsyre (Acidum silicicum), sublimeret svovl (Sulphur), coenzym A, ekstrakter fra navlestrengsvæv og placenta hos kvæg osv. Producenten hævder, at denne homøopatiske salve til osteochondrose ikke kun har en smertestillende virkning, men også stimulerer genoprettelsen af bruskvæv ved at aktivere dannelsen af nye kondrocytter.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Diclofenac salve og Ketonal salve absorberes hurtigt ind i huden, trænger delvist ind i den systemiske blodbane og binder sig til plasmaproteiner. Tiden til at nå den højeste koncentration af aktive stoffer er næsten 120 minutter. Metabolismen af disse lægemidler sker i leveren, og omdannelsesprodukterne udskilles af nyrerne inden for 1,5-2 timer.

Efter påføring af salven trænger kondroprotektorer (kondroitin-salve) også ind i blodet og akkumuleres i den intraartikulære væske og brusk; biotilgængeligheden af kondroitinsulfat er lidt over 12%, og dets maksimale indhold ses efter ca. 3,5 timer. Det udskilles fra kroppen inden for 24 timer med urin.

Farmakokinetikken af andre salver (terpentin, Ziel T, med mentol eller bigift) er ikke forklaret i instruktionerne til lægemidlerne.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering og indgivelse

Salver til osteochondrose påføres eksternt ved at påføre en lille mængde af præparatet på huden i det syge led (let tryk):

• salver indeholdende kamfer, terpentinsalve og salve med bigift - en gang dagligt;
• Diclofenac, Ketonal, Kapsikam salver – to gange dagligt (1-2 g);
• kondrobeskyttende salver – 3-4 gange dagligt (den udpressede salvesøjle er 1-1,5 cm);

Homøopatisk salve til osteochondrose Ziel T – op til fem gange dagligt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Brug Salver til osteochondrose under graviditet

Oftest anbefales det ikke at bruge salver til osteochondrose hos gravide kvinder. Diclofenac salve er forbudt i de sidste tre måneder af graviditeten, Ketonal salve, samt salver med terpentin, mentol, kamfer og bigift - under hele graviditeten.

Ifølge instruktionerne bør kondrobeskyttende salver (kondroitinsalve osv.) kun ordineres under graviditet og amning, når det er absolut nødvendigt.

Ingen homøopatisk salve til osteochondrose bør anvendes til behandling af gravide kvinder, da de fleste lægemidler i den homotoxiske gruppe anvendes.

Kontraindikationer

Salver med NSAID'er (Diclofenac salve, Ketonal salve osv.) er kontraindiceret i tilfælde af bronkiale spasmer og allergisk rhinitis og dermatitis.

Salver med mentol, Kapsikam, Bon-benge, terpentin salve, Ziel T salve anvendes ikke i tilfælde af øget reaktion på komponenterne i disse produkter.

Kontraindikationer for Apizartron salve omfatter hudskader og dermatologiske sygdomme samt nyreproblemer; kondrobeskyttende salver til osteochondrose - akutte inflammatoriske processer i applikationsområdet, allergier, hudsygdomme, tromboflebitis.

Bivirkninger Salver til osteochondrose

Kløe og udslæt kan forekomme ved brug af salver baseret på NSAID'er, Kapsikam- og Ziel T-salver, chondroitin-salver, salver med bigift (Apizartron) og terpentin-salver.

Bivirkninger af mentolsalve kan omfatte generel svaghed, nedsat blodtryk og svimmelhed.

[ 12 ], [ 13 ]

Overdosis

Instruktionerne til de beskrevne lægemidler nævner ikke deres overdosis.

Interaktioner med andre lægemidler

Diclofenac salve og Ketonal salve forstærker virkningen af antibakterielle og svampedræbende lægemidler til udvortes brug.

Oplysninger om interaktion med andre salver gives ikke af producenterne, men det anbefales at undgå samtidig brug af andre salver og eventuelle lokale midler.

[ 17 ], [ 18 ]

Opbevaringsforhold

Diclofenac, Ketonal, Ziel T, Apizartron salver bør opbevares ved t< +25°C; kondrobeskyttende salver – ved t< +20°C; salver med mentol og terpentin salve – ved t< +15°C;

[ 19 ]

Holdbarhed

Udløbsdatoen for lægemidlerne er angivet på emballagen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]