Rygsmerter

Rygsmerter er en bred kategori af symptomer, som kan indikere helt forskellige sygdomme. Statistikker siger, at næsten 75% af indbyggerne på planeten er bekendt med smerten i ryggen, er alderskategorien af dem, der lider af rygsmerter, ikke begrænset af nogen tal.

En af grundene til en så bred spredning af symptomer er en stillesiddende livsstil, begrænset motoraktivitet og overdreven belastning på rygsøjlen. Desuden ligger årsagen i kosten, urimelig kost, calciumsufficiens og de nødvendige vitaminer reducerer ryggenes stabilitet, muskeltonens tone og elasticitet der støder op til den. Som regel går primære akutte smerter i ryggen inden for en måned, hvis årsagen til smerte symptomet ikke elimineres, bliver sygdommen til en kronisk form.

Rygsmerter er betinget opdelt i sådanne subjektive indikatorer: 

• Skarpe, pludselige smerter i ryggen; 
• Smerter, der vokser ganske hurtigt; 
• Kedelig, smerteagtig smerte; 
• Rygsmerter forbigående med tilbagefald 
• Smerter med bestråling (i arm, ben, i hjertet område); 
• Smerter forårsager refleksinkontinens af urin, afføring 
• Smerter med følelsesløshed i fingre eller tæer 
• Smerter i ryggen, giver i lysken; 
• Alvorlige smerter op til et smertefuldt chok.

Smertefulde fornemmelser i ryggen kan forekomme ved nysen, hoste, skarpe bøjninger, ændring af kroppens position, fysisk anstrengelse - vippe, knebøj, løftevægte.

[1], [2], [3], [4], [5]

Rygsmerter, hvad signalerer de, hvilke sygdomme kan jeg indikere?

De mest almindelige årsager er følgende patologier:

• For tidlig slitage, deformation af de intervertebrale diske, som regelmæssigt overbelastes. Årsagerne til slid kan være forskellige - fra stor kropsvægt, overdreven fylde til patologiske ændringer i knoglevævets struktur. I princippet er skiftet i diskens tilstand et naturligt og aldersrelateret fænomen.

Normalt begynder diskens kerne efter 30-35 år at begynde at blive kontraherende og tabe dens elasticitet. Der kommer en tid, hvor kernen opløses helt, og diskens højde falder, og afskrivningsegenskaberne falder også tilsvarende. Under reduktionen af kernemassen begynder den fibrøse ring at deformere og blive dækket af revner, i hvilke kernen presses. Nerveenden af den fibrøse ring og langsgående ledbånd undergår yderligere belastning, og følgelig opstår smertefulde fornemmelser. Rygsmerter opstår oprindeligt i lændehvirvelsområdet og begynder derefter at bevæge sig nedad - til benene. Den ændrede intervertebrale skive kan ikke tilvejebringe et normalt led af kroppene i nærliggende hvirvler, de kompenserer, skift. Når trykket skiftes, udsættes de omgivende muskler, hvis nerveender også reagerer på deformation ved smerte. Hvis regelmæssige belastninger ikke stopper, kompenserer hvirvlerne for deres deformation ved at opbygge osteophytter (reaktive processer). Den afsluttende fase af denne destruktive proces er en fuldstændig brud på den fibrøse ring, hvilket fører til tab af kernen ud over diskens grænser. I denne situation bliver smerten i ryggen særlig akut, da en af de største nerver er presset - den sciatic one. Ischialgic smerte udstråler til benet, så udover rygsmerter er der et andet problem - umuligheden af aktiv bevægelse. Den farligste er skaden på hestens hale - et bundt af nerveender i coccyxen. Dette kan resultere i delvis eller fuldstændig lammelse af benene, en overtrædelse af afføring og vandladning. Lignende patologiske forandringer udvikler sig til tider og spredes til andre hvirvler. Osteofytter vokser, rygsøjlen deformerer som helhed, spondylose udvikler sig.

Rygsmerter kan skyldes andre årsager, herunder sekundær deformation af de intervertebrale diske. De spinøse formationer forekommer på ryggenes laterale dele som kompensation for komprimeringen af de forreste langsgående ledbånd af skiven. Deformerede og intervertebrale led, der er en funktionel blokade. En konsekvens af denne proces er spondyloarthrose.

Mindre almindelige årsager til rygsmerter kan være: 

• Defekter, ændringer i rygsøjlens struktur, forbundet med medfødt patologi (mangel, utilstrækkeligt antal hvirvler); 
• Lumbarisering af rygsøjlenes sacrale zone, når den første hvirvel i det sakrale område erstatter lændehvirvelens sekste hvirveldyr; 
• Sacralization, vertebral deficiency, når den femte hvirveldyr i lænderegionen erstatter den første sakrale vertebra; 
• Spondylolyse (spondylolisthesis) - fuldstændig forstyrrelse af interartikulære buer eller skift af kroppen af den deformerede hvirvel frem 
• Bechterews sygdom; 
• osteoporose; 
• Oncoprocess, metastase; 
• Staphylococcal knoglesygdom; 
• tuberkulose; 
• Gynækologisk patologi; 
• Patologiske sygdomme i prostata, infektion i urinrøret 
• Nerves patologi, konkrementer; 
• Blødning til bækken regionen 
• Aneurysme i abdominal aorta; 
• Herpes zoster.

[6], [7], [8], [9], [10]

Hvordan behandles rygsmerter?

Behandling af rygsmerter afhænger af diagnosen og ledsagende sygdomme. Typisk er disse klassiske NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, i den doseringsform, der vil være mest effektiv - tabletter eller injektioner. Det er obligatorisk at ordinere smertestillende lægemidler, eventuelt anvendelse af anæstetiske kompresser og novocain-blokader. Hvis musklerne er beskadigede, ordineres myeloraxaxanter. Det er også tilrådeligt at anvende kondroprotektorer - lægemidler, der aktiverer produktionen af basale bruskstoffer. Fysioterapi, akupunktur og andre ikke-farmakologiske metoder er ikke grundlæggende, de er effektive som hjælpestoffer og fastsætter den vigtigste terapeutiske virkning.

Rygsmerter er et alvorligt symptom, der ikke bør ignoreres. Jo tidligere årsag til smerte i dette område afklares, jo hurtigere og mere effektivt udføres den terapeutiske proces, hvilket betyder, at risikoen for alvorlige komplikationer minimeres.

Hvordan genkende rygsmerter?

• Generel undersøgelse og indsamling af anamnese 
• Laboratorieundersøgelser - blod, urin, for at bestemme den mulige inflammatoriske proces; 
• Radiografi, CT, MR;
• USA af nærliggende organer; 
• Punktering (om nødvendigt)