Røntgen tegn på sygdomme i reproduktive system

Strålingsmetoder anvendes i vid udstrækning i gynækologisk praksis. Taktik for deres anvendelse udvikles under hensyntagen til anamnese og klinisk billede af sygdommen. Udnævnelsen udføres af en gynækolog efter samråd med en specialist inden for strålingsdiagnose.

For krænkelser af menstruations-ovariecyklusen gives fortrinsret til radioimmunoassay. Ved diagnosticering af livmoder- og bihuleforstyrrelser, undersøgelsen af deres morfologi i skader og sygdomme, spilles hovedrollen af sonografi. Om nødvendigt følges det af en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse. En endelig værdi bevarer undersøgelsesradiografien af abdominal- og bækkenorganerne. Radiografier giver mulighed for at vurdere skeletets tilstand og for at afsløre dets ændringer i udviklingsforstyrrelser, fødselsskader, inflammatoriske og tumorskader.

På røntgenbilleder er det ikke så sjældent at finde forkalkede fibroider i livmoderen, især hos ældre kvinder. En sådan fibroid kasserer en intens, ikke-ensartet, afrundet skygge på billedet. En tydelig synlig skygge skyldes også dermoidcyster i æggestokkene, hvis de indeholder knogleindeslutninger og (eller) tænder.

At studere patogen i æggelederne ty til røntgen- eller radionuklidmetrosalpingografi.

Overtrædelser af menstruations-ovariecyklusen. Når alle krænkelser-ovarie menstruationscyklus - fravær af menstruation (amenoré), ændringer i intensitet og rytme, dysfunktionel blødning fra livmoderen - radioimmunoassay foreskrevne test til bestemmelse af koncentrationen af gonadotropiner og kønshormoner i blodet. Parallelt udføres den cytologiske undersøgelse af det vaginale indhold, og i nogle tilfælde den histologiske undersøgelse af endometrium. Resultaterne af anvendelsen af dette diagnosesystem sammenholdt med kliniske data tillader at bestemme arten af menstruationscyklus lidelser - kommunikation lidelser med funktionen af æggestokkene, hypofyse, hypothalamus.

For at belyse træk ved dysregulering af hormonstatus, udføres radioimmunoassay gentagne gange med et interval på 5-7 dage. På denne måde kan du indstille tidspunktet for ægløsning (i overensstemmelse med den maksimale koncentration af lutropin) og ved at tage det som referencepunkt, karakteriserer de cykliske udsving i hormonstatusen. Samtidig er det muligt at opdage en forstyrrelse i modningen af follikelet, undertrykkelse af progesteronfasen af ovariefunktionen og andre ændringer i produktionen af kønshormoner og hypofyseshormoner. Forskningen af denne art udføres i særlige rådgivende centre af polyklinikker, der hedder "Ægteskab og familie". Udover radioimmunprøver udføres der naturligvis også andre forskellige undersøgelser af den seksuelle kugle og funktionerne hos den kvindelige organisme i forbindelse med fødsel på disse punkter. Vi bemærker også, at her også undersøges her, da i 30% af tilfældene er de ansvarlige for ægteskabets sterilitet.

På nuværende tidspunkt kan der ved hjælp af specielle instrumenter udføres transcervikale kateterisering af rørene, og mundens stenose og den ismide del af røret elimineres. Rørernes morfologi bestemmes bedst af røntgenmetrosalpingografi. Hvis røret er blokeret, kommer kontrastmediet heller ikke ind i det eller fylder røret kun til okklusionsniveauet, hvor skyggen pludselig bryder af. Kontrastmediet trænger ikke ind i bukhulen. Metrosalpingogrammer etablerer en- eller tosidet obstruktion og placeringen af røret. Med røntgen- og radionuklidmetrosalpingografi er det muligt at detektere "funktionel obstruktion" af rørene, der er forbundet med et fald i deres peristaltiske aktivitet eller spastisk indsnævring.

Forudelukket intersexualitet, udført gynækologisk undersøgelse, målt rektal temperatur.

Skader og sygdomme i livmoderen. En simpel og effektiv måde at overvåge intrauterin præventionsmidler på er sonografi.

Præceptive midler er overvejende spiralformede; med langvarig brug kan de falde ud og endog perforere livmoderen med indtrængning i bukhulen. På langsgående sonogrammer ses spiraler som segmenter af ekkopositive strukturer placeret langs midterlinien.

Sonografi bruges til at opdage anomalier i udviklingen af indre kønsorganer: duodenal og rudimentær livmoder, underudvikling af æggestokkene. Tilstedeværelsen af en to-lobet eller tobenet livmoder og patency af rørene er bekræftet ved metrosalpingografi. Med hjælp er det også muligt at opdage septa i livmoderhulen og yderligere slag i endometriose.

Ultralyddiagnose af intrauterin patologi er baseret på analysen af medianstrukturer. Intrauterine adhæsioner, submukøse fibromer, endometriale hyperplastiske processer, polypper, er maligne tumorer kendetegnet ved en ensartet eller uensartet fortykkelse af uterine strukturer, undertiden mere ekkogene til dannelse skygger.

Myom i livmoderen manifesteres ved dens stigning, konturernes deformation og yderligere afrundede formationer, oftere lavere ekkogenicitet. Degenerative ændringer i den myomatiske knude forårsager heterogeniteten af dens struktur eller endda billedet af "honningkager", hvilket er en afspejling af de små hulrum, der optrådte i knuden. Ved metrosalpingografi giver fibroid en afrundet eller uregelmæssigt formet fyldningsdefekt i skyggen af det forstørrede livmoderhulrum. Fejl har klare buede grænser.

Ved diagnosticering af inflammatorisk, herunder tuberkulose, er lesioner af den kvindelige seksuelle sfære af strålingsmetoder af subsidiær betydning. Hos patienter med endometritis og salpingo-oophoritis registreres en hypertermizone under termografi over det lille bækken. Metrosalpingografi gør det muligt at etablere fusion, dividere livmoderhulen i separate dele, deformation af æggelederne, deres forlængelse, indsnævring, fragmentering. Rør skiftes ofte til toppen og til siderne. Nogle gange bliver de uigennemtrængelige og bliver til inflammatoriske exudatfyldte poser (saktosalpinks). I disse stemte hulrum akkumuleres et kontrastmiddel. Overgang af betændelse til den omgivende cellulose kan føre til udvikling af en bækkenabces. Forekomsten og arten af patologiske ændringer i dette tilfælde bestemmes bedst af computertomogrammer.

Ikke-invasiv kræft og mikrokarcinom i livmoderen på sonogrammer og computertomogrammer kan ikke skelnes. Tumorer op til 1 cm i størrelse bestemmes hovedsageligt af MR. Større kræftnoder afsløres under sonografi, da de fører til en forøgelse og deformation af organet. Tumoren kan være hypoko eller ifølge den akustiske struktur afviger ikke fra det omgivende væv. Krænkelse af knogleskygens homogenitet er en konsekvens af nekrose og blødninger i dens tykke. Computer eller magnetisk resonans tomogrammer giver specielt værdifuld information. De tillader dig ikke kun for at opdage tumoren, men også at etablere sin spiring i stroma, inddragelse af parametrene besejre den nederste livmoderen segmentet og vagina i livmoderhalskræft, metastaser i bækken lymfeknuder. I disse tilfælde udføres CT ved hjælp af amplifikationsfremgangsmåden: intravenøst injiceres 20-40 ml kontrasterende vandopløseligt stof hurtigt, og der udføres en række tomogrammer. Om nødvendigt præciserer forekomsten af tumoren, og dens forhold til bækkenbeholdere går ud på bekkenangiografi. CT er vigtig for planlægning af strålebehandling og yderligere overvågning af dynamikken i processen.

Brugen af sonografi og CT lette signifikant anerkendelsen af polycystose og æggestokkens cyste. I polycystiske æggestokke forstørres og indeholder flere cyster med en diameter på 3-8 mm. Kistoma skiller sig ud som en afrundet formation med forskellige indre konturer. Dens ehost struktur er anderledes. Det mest ensartede billede af retentioncyster, hvor der normalt ikke er nogen septa og tætte indeslutninger. Papillære cystadenomer forårsager et billede af flydende indhold og parietal papillærvækst. Dermoidcyster vises som formationer med en kompleks indre struktur, hvor både flydende indhold og tætte områder er defineret. Ovariecancer har ingen lyse sonografiske tegn, og det genkendes i et forholdsvis sent stadium af sygdommen som en tæt ekkohomogen krop. I forbindelse med dette i øjeblikket indbefatter praksis teknikken til punktering af ovariebiopsi under overvågning af ultralyd eller CT.