Radius cyste

Radius er en parret knoglestruktur, der er en del af underarmen og er placeret i den forreste ydre del af ulna.

For at forstå hvordan og hvorfor en radial knoglecyste dannes i dette område, skal du huske radius-enheden:

• Knoglens krop er trekantet i form og har tre overfladiske zoner: posterior, anterior og lateral.
• Øvre epifyse.
• Nedre epifyse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på radial knoglecyste

Solitære cyster dannes oftest i radiusbenet, som er lettere at behandle og aftager hurtigere i tilfælde af en patologisk fraktur. Aneurismatiske tumorer i denne knogle er ekstremt sjældne, de udvikler sig mere aktivt end solitære cyster, er mere udtalte med hensyn til kliniske tegn og recidiverer oftest. Generelt er enhver cystisk formation i radiusbenet ret fibrøs af natur, og ofte dannes der ved frakturer hygromer og andre typer synoviale neoplasmer i knoglevævet, hvilket fejlagtigt kan defineres som ACC. På den ene eller anden måde udvikler en godartet tumor i underarmens knoglevæv, især i radiusbenet, sig asymptomatisk i lang tid, og dens første tegn er en patologisk, spontan fraktur.

Et brud kan opstå, når man bærer noget tungt, får et blåt mærke, falder, eller når en person instinktivt læner sig op ad udstrakte arme. Ifølge statistikker observeres et patologisk brud i 65-70% af tilfældene i den distale epimetafyse af radius. Hvis bruddet ikke er forårsaget af osteoporose eller andre knoglepatologier, er det i dette område, at en knoglecyste bør detekteres. Skaden er ofte kombineret med følgende skader:

• Revne eller brud i processus styloideus – albuens styloideusproces.
• Dislokation af os lunatum – lunatumbenet.
• Fraktur af tarsus (os scaphoideum) – naviculare knogle.
• Forstuvning eller rift i håndleddets ledbånd.

Hos børn kan sådanne frakturer forekomme på grund af stofskifteforstyrrelser. Hos voksne, især kvinder, kan skaden, udover at den intraossøse cyste ødelægger strukturen af radiusvævet, fremprovokeres af hormonelle forandringer og osteoporose.

Diagnose af radial knoglecyste

Diagnosen af en fraktur bekræftes af et røntgenbillede i to projektioner; hvis der er mistanke om en cyste, bør der ordineres en computertomografi eller scintigrafi. Den fundne cyste skal punkteres, og materialet sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse. Som regel opdages en radial knoglecyste, efter at hævelsen er aftaget, efter 10-14 dage, så i denne periode anbefales det at udføre en gentagen røntgenundersøgelse for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af en godartet tumor i knoglevævet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling af radial knoglecyste

Generelt betragtes en patologisk fraktur hos børn under 15 år som en slags "terapeutisk" skade, hvorefter den radiale knoglecyste i de fleste tilfælde aftager og forsvinder. Voksne patienter med en påvist cyste bør overvåges i 2-3 måneder efter frakturen; hvis cysten ikke aftager, fjernes den kirurgisk.

Både efter en fraktur af radius og efter cysteresektion er komplikationer mulige, og de er især almindelige hos ældre patienter over 55-60 år:

• Trofoneurose, posttraumatisk dystrofi i armvævet.
• Klemte nerveender, medianusnervebetændelse (Turners sygdom).
• Knogledeformitet på grund af forkert heling af knoglen efter et brud.
• Posttraumatisk "plettet" osteoporose.

For at forhindre den beskadigede knogle i at forskyde sig, udføres osteotomi og udskiftning af resektionsdelen med kunstigt eller autologt materiale for at fylde og lukke knogledefekten under operationen for at fjerne den radiale knoglecyste. Gendannelse af håndens funktion tager mindst seks måneder, voksne patienter kommer sig længere - op til halvandet år.