Raunatin

Raunatin er et antihypertensivt lægemiddel. Inkluderet i kategorien adrenolytika med central virkning. Indeholder alkaloider rauwolfia.

[1], [2]

Indikationer Raunatina

Det bruges til at reducere højt blodtryk (hypertension i moderat eller mild form).

Udgivelsesformular

Frigør i form af tabletter i et volumen på 2 mg. I en separat pakning indeholder 50 eller 100 tabletter af medicin.

Farmakodynamik

Lægemidlet er af vegetabilsk oprindelse, det indeholder summen af alkaloider afledt af rødderne af Rauvólfia serpentína eller rotencortex af emetic rauwolfia (Kurt familien). Blandt alkaloiderne er serpentin med reserpin, og også Aymalin og så videre.

Raunatin besidder antihypertensive egenskaber, der udvikler på grund af det lavere niveau af biogene aminer (såsom noradrenalin, serotonin og dopamin) i CNS (i cortico-hypothalamisk systemer, navnlig i det bageste område af hypothalamus). Spærret forebyggelse vesikulære ledere i den præsynaptiske membran af perifer nerve i adrenerge receptorer, samt endvidere i adrenal medulla og karvæggene, narkotika blokerer den adrenerge transmission, hvilket resulterer i en gradvis sænkning af blodtrykket.

Antihypertensiv effekt udvikler sig gradvist (sammenlignet med reserpin), men det er ikke for ringere end det i sværhedsgraden. Narkotikas egenart er, at det kan styrke glimmeruliens nyretilfiltrering, som følge af, at blodcirkulationen i nyrerne øges.

Lægemidlet har anti-arytmiske egenskaber sammen med en beroligende effekt på centralnervesystemet. I sammenligning med reserpins virkning er de beroligende egenskaber af lægemidler mindre udtalte.

Den lægelige virkning af Raunatin begynder gradvist, ca. 10-14 dage fra begyndelsen af stofbrug, og fortsætter derefter i 2-3 måneder.

I nogle tilfælde tolereres ronatin lettere end reserpin.

Farmakokinetik

Ca. 40% af stoffet absorberes fra fordøjelseskanalen efter oral administration. I dette tilfælde observeres peak plasma indekset efter 1-3 timer. Ca. 40% af stoffet syntetiseres med plasmaprotein.

En lille del af lægemidlet passerer metabolismen inde i tyndslimhinden og absorberes derefter i blodet og udskilles gennem nyrerne efter 24 timer. Hovedparten af lægemidlet passerer hepatisk metabolisme med deltagelse af visse enzymer (hydrolytisk og oxidant). Halveringstiden for stoffet er inden for 50-170 timer.

Udskillelsen er ret langsom, udføres med urin, hovedsageligt i form af henfaldsprodukter. Kun mindre end 1% af lægemidlet udleveres uændret. Ca. 40% af Raunatin udskilles uændret i 96 timer.

Dosering og indgivelse

Brug Raunatinum oralt efter at have spist. På den første behandlingsdag skal du drikke en 1-tommers pille om aftenen. På 2 - 1 brøndpille to gange dagligt. På 3. - 1-n pille tre gange om dagen. Så fortsæt indtil det samlede beløb taget for en dag med tabletter er 4-6 stykker. Efter at have opnået en vedvarende lægemiddeleksponering, skal dosen gradvist reduceres til 1-2 tabletter om dagen.

Varigheden af det terapeutiske kursus vælges individuelt af behandlingslægen og afhænger af tolerancen af lægemidlet til patienterne samt graden af kontrol af forhøjet blodtryk. Ved langvarig brug af narkotika (mere end 3-4 uger) bør den daglige dosis vedligeholdelse ikke være mere end den første pille.

[3]

Brug Raunatina under graviditet

Lægemidlet kan ikke indgives til gravide eller under amning, fordi alkaloider er i stand til at passere gennem placentabarrieren såvel som inde i modermælken.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• intolerance af alkaloider rauwolfia;
• tilstand af depression;
• organiske lidelser i myokardiet
• koronar insufficiens
• nedsat blodtryk
• forværret mavesår eller ulcerativ patologi af duodenalsåret, såvel som ulcerøs form af colitis;
• tremor lammelse eller nephrosclerose;
• anfald af epilepsi
• cholelithiasis;
• bronchial astma
• bradykardi;
• den udtrykte grad af cerebral aterosklerose
• Ansøgning før procedurerne for elektropulsbehandling.

Det er forbudt at anvende hos børn, da der ikke er nogen information om brugen af Rownutin i denne aldersgruppe af patienter. 

Bivirkninger Raunatina

Tagning af tabletter kan udløse udviklingen af følgende bivirkninger: hyperhidrose, svaghed og hævelse af næseslimhinden. Desuden er søvnforstyrrelser, depression, svimmelhed, hypersalivation, bradykardi og ortostatisk sammenbrud mulig. Cardialgia, asteni, ulcerogen virkning, manifestationer af allergi, parkinsonisme og dyspepsi kan også forekomme, og desuden reduceres libido. Folk med angina kan opleve smerter i hjertet.

Eliminere lidelsen kan reducere doseringen eller afbrydelsen af medicinen.

Kontinuerlig brug af store doser af lægemidler kan fremkalde funktionel hepatisk lidelse, forekomsten af mareridt, en forøgelse i hyppigheden af anginaangreb og udviklingen af manifestationer af parkinsonisme.

Overdosis

Tegn på overdosering: hyperhidrose, en følelse af generel svaghed samt et markant fald i blodtrykket. Ved alvorlig forgiftning efter et kortvarigt euforisk segment er der hypodynami, depression, følelse af døsighed, alvorlige symptomer på rystenlammelse og koma. Derudover er der et tab af bevidsthed.

For at eliminere sygdommene vil der kræves maveskylling samt brugen af aktivt kul. Det er nødvendigt at fremkalde brekninger, samt straks ringe til en læge, der vil udføre yderligere symptomatisk behandling.

I tilfælde af udvikling af tegn på parkinsonisme anvendes cyclodol. Også vist er en intensiv diurese. Hvis der var et signifikant fald i blodtrykket eller et sammenbrud, er det påkrævet at lægge den skadede horisontalt og løfte benene. Om nødvendigt injicer intravenøst rheopoliglyukin eller mezaton, tilsættelse af angiotensinamid eller en opløsning af noradrenalinhydrotartrat (2%).

Sympatomimetika ordineres meget forsigtigt, da de kan fremkalde lungeødem. Kan administreres sc, en opløsning af natriumcaffeinbenzoat (10%). Hvis der er en forsinkelse i vejrtrækning eller en skarp undertrykkelse af denne proces, er det nødvendigt at suge slim fra luftvejene, udføre intubation, iltbehandling og også gøre kunstig åndedræt.

Lægemidlet har ikke specifikke modgift.

[4]

Interaktioner med andre lægemidler

For at forhindre muligheden for komplikationer er det nødvendigt at udpege Raunatin i små doser, og dets medicinske effekt bør styrkes ved at kombinere med saluretika og hypotensive stoffer.

Du kan ikke kombinere medicin med dopegitom, da dette kan provokere depression.

Lægemidlet forbedrer egenskaberne af barbiturater og andre hypnotika lægemidler, muskelafslappende midler, cholinerge (blandt dem og med acetylcholin carbacholine aceclidin), sympatomimetika (såsom adrenalin og noradrenalin med mezaton), og endvidere et inhaleret lægemiddel.

Forøger arytmogen virkning af digitalis. Styrker de bradycardiske og antihypertensive virkninger af anaprilin. Reducerer morfins smertestillende egenskaber såvel som holinoblokatorov og antikonvulsive midler.

Med en kombination af antihypertensive stoffer, der indeholder alkaloider rauwolfia, og alkoholholdige drikkevarer kan forværre den overvældende effekt på centralnervesystemet.

Raunatin kombineret med lægemidler, der indeholder alkohol, eller antagonister af A-adrenerge receptorer, kan fremkalde en ortostatisk sammenbrud.

Tilladt sekventiel eller samtidig anvendelse med andre antihypertensive stoffer (fx hydralazin samt hydrochlorthiazid og ganglionblokkere) er tilladt.

Forsigtighed er nødvendig, når det kombineres med guanethidin, quinidin, såvel som beta-adrenoblokere og hjerte glycosider.

Kombination af antihypertensive stoffer med lægemidler til generel anæstesi kan fremkalde en sammenbrudstilstand.

[5], [6]

Opbevaringsforhold

Raunatin opbevares på et sted, der er beskyttet mod fugt og sollys, samt børns adgang. Temperaturgrænserne er 15-25 ° C. 

[7],

Holdbarhed

Raunatin kan anvendes i 3 år fra datoen for fremstilling af tabletter.