Rabelock

Rabelok er et lægemiddel med mavesårshæmmende egenskaber. Lad os se på indikationerne for dets anvendelse, dosering, mulige bivirkninger og andre medicinske egenskaber.

Internationalt navn – Rabeprazol, fremstillet i Indien af Cadila Pharmaceuticals Ltd. Lægemidlets farmakoterapeutiske gruppe – protonpumpehæmmere. Lægemidlet påvirker fordøjelsessystemet og bruges til behandling af syreafhængige sygdomme.

Det ulcererende middel er en hæmmer af H ⁺ -K ⁺ -ATPase. Virkningsmekanismen er baseret på hæmning af enzymer i de parietale maveceller. Dette blokerer den sidste fase af saltsyredannelsen. Effekten er dosisafhængig og indebærer hæmning af saltsyresekretion (stimuleret og basal).

Rabelok er et effektivt lægemiddel mod mavesår, der kun fås på recept. Før du tager lægemidlet, er en lægekonsultation og undersøgelse af fordøjelsesorganerne påkrævet.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Rabelock

Rabelok er en behandling og forebyggelse (i den akutte fase) af duodenalsår og mavesår. Lægemidlet er effektivt ved gastroøsofageal refluks og gastrointestinale sygdomme forbundet med Helicobacter pylori (i kombination med antibiotika).

Før brug er det nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse og udelukke mulige onkologiske læsioner i maven og fordøjelsesorganerne. Dette skyldes, at brugen af lægemidlet kan maskere patologiske symptomer, hvilket vil forsinke den korrekte diagnose betydeligt og komplicere yderligere behandling. Hvis tabletterne tages af patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, justeres dosis ikke. Men i tilfælde af alvorlige lidelser tages lægemidlet kun under lægeligt tilsyn.

[ 3 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet fås i enterisk overtrukne tabletter. Tabletterne indeholder 10 og 20 mg af det aktive stof. Hver pakning indeholder 1 blisterpakning med 10 kapsler.

Ud over tabletter findes der Rabelok lyofilisat til infusionsopløsning på 20 mg i flaske nr. 1. Denne formular ordineres til patienter, der ikke kan tage lægemidlet oralt.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Rabeloks farmakodynamik er information om virkningsmekanismen for lægemidlets aktive komponenter. Det aktive stof er en protonpumpehæmmer og hæmmer aktiviteten af enzymet H+K+-ATPase. Dette forekommer i de parietale maveceller og stopper dannelsen af saltsyre i det sidste stadie. Denne effekt er dosisafhængig, da den uanset irritationsmomentet medfører hæmning af saltsyresekretionen.

Via en kovalent binding binder rabeprazol sig til protonpumpen i parietalcellerne, hvilket forårsager et irreversibelt fald i udskillelsen af saltsyre. Det vil sige, at den aktive komponents kinetik i blodplasmaet ikke påvirker den antisekretoriske effekt, men øger den biologiske aktivitet og halveringstiden (20-24 timer).

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Rabeloks farmakokinetik er de processer, der sker med lægemidlets komponenter efter administration. Det aktive stof absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Hvis en dosis på 20 mg tages, nås den maksimale koncentration inden for 3-4 timer, ændringer i koncentrationen afhænger af doseringen og er lineære. Biotilgængeligheden er 52% og stiger ikke ved gentagen administration. Administrationstidspunkt og fødeindtag påvirker ikke absorptionsprocessen.

Plasmaproteinbindingen er 97% og metaboliseres i leveren. Omkring 90% udskilles i urinen som metabolitter (carboxylsyre, mercaptopursyrekonjugat), de resterende 10% udskilles i fæces. Hvis Rabelok tages af ældre patienter, nedsættes udskillelsen af rabeprazol.

[ 8 ]

Dosering og indgivelse

Administrationsmetode og dosering vælges af lægen individuelt for hver patient. En enkelt dosis anses for at være 10-20 mg rabeprazol. Varigheden og hyppigheden af brugen afhænger af behandlingsregimet og indikationerne for brug.

• Ved mavesår og mavesår ordineres 20 mg 1-2 gange dagligt i 2-8 uger.
• Ved ikke-ulcerativ dyspepsi – 40 mg én gang dagligt eller 20 mg to gange dagligt i 2-4 uger.
• Til behandling af Zollinger-Ellison syndrom ordineres 20-60 mg dagligt. Om nødvendigt kan dosis øges til 120 mg dagligt, behandlingsvarigheden er 2-8 uger.
• Kronisk gastritis i det akutte stadie behandles ved at tage 40 mg dagligt, behandlingsforløbet er 2-4 uger.
• Hvis tabletterne anvendes til udryddelse af H. pylori, bestemmes det optimale behandlingsregime af den behandlende læge. Som regel ordineres patienterne 20 mg to gange dagligt i kombination med andre antibiotika.

[ 10 ], [ 11 ]

Brug Rabelock under graviditet

Brug af Rabelok under graviditet er kontraindiceret. Ifølge eksperimentelle undersøgelser trænger rabeprazol ind i placentabarrieren i små mængder. Men dette forårsager ikke fertilitetsforstyrrelser og fosterudviklingsdefekter. Stoffet udskilles i modermælk, så når det anvendes, er det nødvendigt at stoppe amningsprocessen.

Lægemidlet er ikke ordineret til pædiatriske patienter, da der hidtil ikke er erfaring med dets anvendelse i denne patientgruppe.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Rabelok er baseret på virkningsmekanismen af dets aktive komponenter i forhold til alle organer og systemer i patientens krop. Tabletter og infusioner anvendes ikke i sådanne tilfælde:

• Graviditet og amning
• Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter
• Overfølsomhed over for substituerede benzimidazoler
• Onkologiske sygdomme i fordøjelsesorganerne og mave-tarmkanalen.

Bivirkninger Rabelock

Bivirkninger af Rabelok er mulige, hvis den anbefalede dosis ikke følges, eller behandlingsperioden overskrides. Rabelok tolereres godt, bivirkningerne er milde eller moderate, men reversible. Oftest klager patienter over hovedpine, kvalme og diarré. Lad os se på bivirkningerne fra alle kroppens organer og systemer:

• Fordøjelsessystemet – mavesmerter, opkastning, oppustethed, kvalme, bøvsen. I isolerede tilfælde forekommer forstoppelse, mundtørhed, gastritis, stomatitis og øget aktivitet af levertransaminaser.
• Central- og perifert nervesystem – hovedpine og svimmelhed, søvnløshed, nervøsitet, døsighed. I sjældne tilfælde er syns- og smagsforstyrrelser samt depression mulige.

• Åndedrætssystem – hoste, rhinitis, faryngitis.

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer er allergiske reaktioner (hududslæt og kløe), ryg- og brystsmerter, lægmuskelkramper, kulderystelser, feber, urinvejsinfektioner og øget svedtendens mulige.

[ 9 ]

Overdosis

Overdosis opstår, når anbefalinger vedrørende indikationer for brug og dosering ikke følges.

Symptomer:

• Øget svedtendens
• Svimmelhed
• Hovedpine
• Døsighed
• Tør mund
• Kvalme
• Opkastning

For at eliminere ovenstående symptomer udføres understøttende symptomatisk behandling. Hvis overdoseringen er alvorlig, bør du stoppe med at tage Rabelok og søge lægehjælp for at justere dosis eller vælge et sikrere analogt lægemiddel.

[ 12 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktion mellem Rabelok og andre lægemidler er mulig med en omfattende behandlingstilgang. Lad os overveje de mest almindelige reaktioner ved rabeprazol, når det interagerer med forskellige lægemidler:

• Når det anvendes sammen med digoxin, observeres en øget koncentration i blodplasmaet, derfor er en dosisjustering nødvendig.
• Ketoconazol reducerer biotilgængeligheden af rabeprazol.
• Der observeres ingen interaktioner ved samtidig brug med antacida.
• Når atazanavir, ritonavir, omeprazol eller lansoprazol administreres samtidigt, er der et fald i atazanavir-eksponeringen, men absorptionen forbliver normal.

Det aktive stof hæmmer langvarig og udtalt mavesyresekretionen. Lægemidlet interagerer normalt med lægemidler, hvis absorption er direkte afhængig af maveindholdets pH-værdi.

[ 13 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelserne for Rabelok svarer til reglerne for opbevaring af anden tabletmedicin. Rabelok skal opbevares tørt, utilgængeligt for børn og beskyttet mod sollys. Temperaturen skal være inden for 25 °C.

Hvis Rabelok anvendes som infusionsopløsning, kan den tilberedte opløsning opbevares i højst 4 timer ved stuetemperatur og højst 24 timer, hvis den opbevares i køleskabet. Hvis farven eller lugten ændrer sig, skal medicinen kasseres og bør ikke tages.

[ 14 ]

Holdbarhed

Udløbsdatoen er 24 måneder fra produktionsdatoen, som er angivet på den ene side af medicinemballagen. Efter udløbsdatoen er medicinen forbudt at tage, da ukontrollerede bivirkninger er mulige.