Q feber: behandling og forebyggelse

Behandling af feber omfatter etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Etiotrop behandling af feber er baseret på anvendelse af antibiotika tetracyclingruppe og levomycetiner (standardbehandling). Tetracyclin i de første dage af sygdommen (før normalisering af temperatur) udpege 0,4-0,5 g fire gange om dagen, derefter - 0,3-0,4 g fire gange om dagen i yderligere 5-7 dage, doxycyclin - 200 mg / dag, chloramphenicol - 0,5 g fire gange om dagen. Når tetracycliner er intolerante, kan rifampicin og makrolider (azithromycin) anvendes. Varigheden af antibiotikabehandling af ku-feber er højere end for andre rickettsioser, og er 8-10 dage. Indførelsen af mindre doser af antibiotika og den korte behandling af etiotropisk terapi forhindrer ikke tilbagefald, og er også ineffektive i komplikationer (endokarditis, hepatitis). Med en alvorlig form for ku-feber og manglende virkning anses parenteral anvendelse af antibiotika optimalt.

Langvarige radiologiske ændringer i lungerne betragtes ikke som indikation for forlængelse af etiotropisk terapi. I kroniske former for Q-feber udføres med udviklingen af endocarditis behandling af Q-feber (mindst 2 måneder) tetracyclin (0,25 mg fire gange om dagen) i kombination med cotrimoxazole (til 960 mg per dag).

I svære lange og kroniske former er det muligt at anvende antibakterielle lægemidler i kombination med glucocorticoider (prednisolon 30-60 mg / dag) i 5-8 dage.

Konvalescents udledes fra hospitalet efter fuldstændig klinisk opsving.

[1], [2], [3], [4]

Ca. Arbejdsvilkår

Ca. 50% af de mennesker, der har lidt sygdommen i forskellige former, forbliver deaktiveret i en måned, og patienter med svær form kan ikke arbejde i 2-3 måneder. Efter etablering af normal temperatur, hvilket nødvendiggør en lægeundersøgelse for at bestemme evnen til at arbejde, især i tilfælde hvor ku-feber er en professionel sygdom.

Denne omstændighed, samt muligheden for gentagelse, vidner om behovet for en langsigtet opfølgning af læger for alle personer, der har lidt feber, indtil de resterende symptomer forsvinder fra alle organer og systemer. I overensstemmelse med hygiejnebestemmelserne og normerne for personer, der har genoprettet koksiellosis, indførte de dispensarregistre i to år.

Dynamisk kontrol over elektrokardiogrammet og det kardiovaskulære system er obligatorisk.

[5], [6], [7]

Hvordan forhindres ku-feber?

Patienter med ku-feber eller personer, der mistænkes for denne sygdom, bliver indlagt i afdelinger i afdeling af smitsomme sygdomme. Fokus er på den nuværende og endelige desinfektion med klorholdige opløsninger. Personer fra infektionsfokus behandles hurtigt med feber: doxycyclin 0,2 g en gang daglig eller rifampicin 0,3 g to gange dagligt i 10 dage.

Komplekset af veterinære, anti-epidemi og hygiejniske foranstaltninger :. Protivokleschevye forarbejdning græsgange, husdyr beskyttelse mod indførelse af patogener i dem osv Mælk fra dårligt stillede husholdninger kan kun anvendes i form af kogt (pasteuriseringen er ikke tilstrækkeligt). For at passe syge dyr tillade personer, der gendanne koksiellozom vaccineret mod denne sygdom, eller som har en positiv RAC i en fortynding på 1:10 og mere og (eller) positiv rNIF titer 1:40. Brug beskyttelses tøj. I endemiske foci udføres der et aktivt hygiejne- og uddannelsesarbejde.

Vaccination mod Q-feber er udført for at udsatte personer (producenter husdyr, kød-pakning arbejdere, dyrlæger, animalske specialister, der arbejder på forarbejdning af animalske råstoffer), Q-feber-vaccine M-44 levende tør kutan. Det administreres ved metoden til scarification i en dosis på 0,05 ml en gang. Revaccination - efter et år. En generel og lokal reaktion på vaccines administration er mulig.