Post-hæmoragisk anæmi

Posthæmoragisk anæmi er en mangel på jernholdige elementer i humant blodplasma. Anæmi forårsaget af blodtab er en af de mest almindelige anæmier. Læger skelner mellem to former for denne sygdom: kronisk og akut.

Posthæmoragisk anæmi af kronisk karakter opstår efter små, men i nogen tid hyppige blødninger. Den akutte form af denne sygdom opstår som følge af pludseligt, rigeligt blodtab.

Det minimale blodtabsvolumen hos en voksen, der er farligt for menneskelivet, er 500 ml.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme, 10. revision, tilhører posthæmoragisk anæmi kategorien "Sygdomme i blodet, hæmatopoietiske organer og visse lidelser, der involverer immunforsvaret". Underafsnit: "Anæmier forbundet med ernæring. Jernmangelanæmi". Klassificeringen af sygdomme med koder er som følger:

• Jernmangelanæmi sekundært til blodtab (kronisk) – kode D50.0.
• Akut posthæmoragisk anæmi - kode D62.
• Medfødt anæmi på grund af føtal blødning - kode P61.3

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Årsager posthæmoragisk anæmi

Ætiologien for forekomsten af blodmangel i kroppen kan være:

• En skade, der resulterer i beskadigelse af blodkarrenes integritet, især store arterier.
• Kirurgisk indgreb. Ethvert kirurgisk indgreb er altid en risiko. Når man starter selv en tilsyneladende simpel operation for en almindelig person, er kirurgen ikke i stand til at forudse alle dens nuancer og konsekvenser.
• Sår i tolvfingertarmen og mavesækken. Disse sygdomme ledsages ofte af indre blødninger. Og vanskeligheden ved rettidig opdagelse er, at blødning forekommer inde i kroppen, og udefra kan den genkendes af en amatør ved hjælp af visse tegn, og en ambulance kan tilkaldes i tide. Ellers kan forsinkelse resultere i et fatalt udfald for patienten.
• Overtrædelse af hæmostase. Denne faktor er designet til at opretholde blod i en flydende tilstand, der er ansvarlig for blodkoagulationsindekset, hvilket gør det muligt at opretholde volumenet af cirkulerende blod inden for normale grænser og normalisere blodets sammensætning ("formel").
• Ektopisk graviditet. Denne patologi ledsages af akut kraftig blødning hos kvinder, hvilket fører til akut posthæmoragisk anæmi.
• Lungesygdomme. Denne type blødning manifesterer sig ved skarlagenrød udledning af væske eller koaguleret konsistens, der opstår under hoste.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogenese

Patogenese, eller rækkefølgen af nye fænomener, er fænomenet vaskulær insufficiens på grund af den pludselige tømning af blodet (plasmaet) fra karsystemet. Disse faktorer fører til mangel på røde blodlegemer, der transporterer ilt, hvilket igen fører til generel iltmangel i kroppen. Kroppen vil ikke være i stand til at kompensere for dette tab på egen hånd på grund af hjertets mere aktive arbejde.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer posthæmoragisk anæmi

Viden vil ikke skade nogen. Og for at kunne genkende blødning (især hvis den er intern), er det nødvendigt at kende symptomerne på posthæmoragisk anæmi og dens manifestationer for at kunne yde førstehjælp eller ringe til en ambulance i tide.

• Ved kraftigt blodtab træder vaskulære manifestationer i forgrunden: åndenød, hurtig hjerterytme (takykardi) og faldende blodtryk (både arterielt og venøst).
• Patientens hud og slimhinder bliver blege.
• Patienten begynder at føle mørkere øjne, ringen for ørerne og let svimmelhed.
• En gagrefleks kan forekomme.
• En skarp mundtørhed kan betragtes som et akut tegn på indre blødninger. Klinikkens sværhedsgrad bestemmes ikke kun af den samlede mængde sved, men også af den hastighed, hvormed offeret mister blod.
• Skadens placering er også en vigtig faktor. Således ledsages skader på mave-tarmkanalen af en kraftig stigning i kropstemperaturen.
• Tydelige tegn på beruselse.
• Øger dens indikatorer og niveauet af resterende nitrogen i plasma (mens urinstofindikatoren forbliver normal).
• Selv med små mængder indre blødninger føler patienten tryk på organerne.
• Afføring kan også være en indikator for indre skader. På grund af det blod, der udskilles, er det farvet sort.

Akut posthæmoragisk anæmi

Hvis en person mister en ottendedel af det samlede volumen af arbejdende blod på grund af en skade (som resulterer i skade på en stor arterie), en operation eller en forværring af enhver sygdom, forekommer en akut form for posthæmoragisk anæmi.

Læger skelner mellem flere stadier af udviklingen af akut anæmi:

1. Refleks-vaskulært stadie. Det udtrykkes ved et kraftigt fald i arterielt tryk, bleghed af hud og slimhinder, takykardi. En pludselig mangel på ilttilførsel til organerne fører til spasmer i perifere kar. For at forhindre et yderligere trykfald åbner kroppen arteriole-venulære shunts, hvilket fører til fjernelse af plasma fra organerne. Sådan selvterapi virker på en tilstrækkelig kompenserende tilbagevenden af blodvæske til hjertet.
2. Hydremisk fase. Efter tre til fem timer skabes der et grundlag for hydremisk kompensation, forårsaget af væskestrømmen fra det interstitielle område ind i blodkarrene. Samtidig irriteres visse receptorer, som er inkluderet i arbejdet med at opretholde væskemængden i blodkarrene. Øget syntese af aldosteron hæmmer udskillelsen af natrium fra kroppen, hvilket stimulerer væskeophobning. Dette fører dog også til plasmafortynding og som følge heraf et fald i indholdet af erytrocytter og hæmoglobin. Denne kompensationsfase kan vare i to til tre dage.
3. Knoglemarvsstadiet – dette stadie opstår fire til fem dage efter blødning. Hypoksien udvikler sig. Erythropoietinniveauet stiger. Antallet af nydannede erytrocytter (reticulocytter) med et reduceret hæmoglobinniveau stiger i det perifere blod. Karakteristisk for dette stadie bliver hypokromt. Derudover forårsager en kraftig blodmangel et fald i jernindholdet i blodet.

[ 13 ]

Kronisk posthæmoragisk anæmi

Denne type anæmi, kronisk posthæmoragisk anæmi, forekommer hos en patient, hvis han gradvist, over en periode, mister blod i små portioner. Denne type anæmi kan observeres ved en række sygdomme. For eksempel: tarmkræft, ulcerøs sygdom i tolvfingertarmen eller maven, tandkødsbetændelse, hæmorider og mange andre. Hyppig, men mindre blødning fører til generel udmattelse af kroppen. Jernmangel forekommer. I denne henseende klassificeres denne patologi som posthæmoragisk anæmi efter ætiologi, og efter patogenese kan denne patologiske tilstand klassificeres som jernmangelanæmi.

Medicin klassificerer også ankylostomal anæmi, som manifesterer sig som følge af invasion (penetration) af protozoer af klassen nematoder i patientens krop, i denne kategori. Disse parasitter hæfter sig til tarmvæggene, beskadiger dem, hvilket forårsager blødning, eller suger blod fra deres vært, som er føde for dem.

Baseret på dette er hovedmålet med behandling af posthæmoragisk anæmi, i enhver form, at genoprette blodplasmaet, der cirkulerer i karrene, fuldt ud og som følge heraf at overvinde jernmangel og erytropoiesemangel. Men dette er "førstehjælp" for kroppen. Efter akut genoplivning er det nødvendigt at være opmærksom på den grundlæggende årsag, der forårsagede blødningen. Eller, mere enkelt, er det nødvendigt at begynde at behandle den underliggende sygdom.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Posthæmoragisk jernmangelanæmi

I dag siger læger, at posthæmoragisk jernmangelanæmi er ved at blive ret udbredt. Kort sagt er jernmangelanæmi en tilstand i kroppen, der er karakteriseret ved en patologisk mangel på jernioner. Desuden falder massekoncentrationen af dette element overalt: i blodplasmaet, i knoglemarven og i den såkaldte reserve, hvor kroppen akkumulerer alt nødvendigt i reserve. Som følge heraf opstår der en svigt i hæmsyntesesystemet, og der dannes en mangel på myoglobin og vævsenzymer.

Moderne statistiske undersøgelser angiver tallet 50% - det er antallet af personer, der lider af anæmi i en eller anden form. Forbindelser, hvor metaller findes i naturen, absorberes dårligt eller slet ikke af den menneskelige krop. Når balancen i jernindtaget og dets anvendelse forstyrres, får vi jernmangelanæmi.

Oftest er jernmangel hos voksne forbundet med akut eller kronisk blodtab. Denne diagnose kan forekomme, omend ret sjældent, ved næseblod, tandrelaterede aspekter af blodtab samt ved traumer... Der er også identificeret usædvanlige tilfælde, hvor jernmangelanæmi udviklede sig hos en donor, der "begyndte at donere blod ofte". Desuden, hvor mærkeligt det end måtte lyde, forekommer sådanne afvigelser hos kvindelige donorer.

Hos kvinder kan årsagerne til sygdommen være livmoderblødning, selve graviditeten og smertefulde, patologiske forstyrrelser i menstruationscyklussen. Laboratorieundersøgelser viser, at posthæmoragisk anæmi med jernmangel også kan være forårsaget af livmoderfibromer, som bidrager til udvaskning af jern og den efterfølgende forekomst af anæmiske symptomer.

Den næstmest almindelige sygdom er blodtab på grund af akutte mave-tarmsygdomme, som er ret vanskelige at diagnosticere i tidlige stadier. Lungeblødninger er en ret sjælden manifestation af jernmangel, ligesom blodtab fra urinveje og nyrer.

Nyfødte og spædbørn kan lide af jernmangel på grund af unormal placentapræsentation eller beskadigelse af placenta under operation (kejsersnit). Der er også tilfælde af tarmblødning som en manifestation af en infektionssygdom.

Årsagen til manglen på jern hos ældre børn kan også være den sparsomme kost. Barnet får simpelthen ikke en tilstrækkelig mængde af elementet sammen med de produkter, det spiser. Årsagen til anæmi kan også være mangel på jern hos moderen under graviditeten, såvel som hos for tidligt fødte babyer eller børn af tvillinger, trillinger... Ret sjældent, men årsagen til denne sygdom kan også være en fejl fra fødselslægens side, som uden at vente på, at pulseringen stopper, klipper navlestrengen for tidligt.

Det er også værd at overveje situationen, når (for eksempel under kraftig fysisk anstrengelse, graviditet osv.) kroppens behov for det stiger kraftigt. Derfor øges sandsynligheden for posthæmoragisk jernmangelanæmi.

Mangel på dette element i kroppen forårsager betydelig skade på det menneskelige immunsystem. Men hvor mærkeligt det end lyder, er patienter, der lider af jernmangel, mindre tilbøjelige til at lide af infektionssygdomme. Det er simpelt. Jern er et fremragende næringsmedie for nogle bakterier. Men i lyset af andre problemer kan jernmangel i menneskekroppen ikke ignoreres. Der er ofte tilfælde, hvor jernmangel i blodet er indikeret af ændrede spisevaner. For eksempel opstår en hidtil ubemærket trang til krydret eller salt mad.

Læger fremhæver også det psykologiske aspekt af jernmangel. Det forekommer ofte hos mennesker, der ikke bekymrer sig om deres helbred og dermed om sig selv: kostvaner, begrænset ernæring, fysisk inaktivitet, mangel på frisk luft, et minimum af positive følelser. Alt dette bidrager ikke til, men hæmmer snarere de metaboliske processer, der forekommer i kroppen. Efter at have udført en undersøgelse har forskere fastslået, at dyb depression og psykologiske traumer som regel ligger bag alt dette.

I dag er medicinen udstyret med et ret stort arsenal af jernpræparater: konferon, feramid, zhektofer, sorbifer og mange andre. Der findes også flydende former, for eksempel maltofer, hvis absorptionsgrad afhænger af niveauet af jernmangel i kroppen. Dette lægemiddel er godkendt til brug selv for nyfødte (selv for tidligt fødte) børn.

Posthæmoragisk anæmi hos børn

Posthæmoragisk anæmi hos børn forekommer ret ofte og kan, ligesom hos voksne, være akut (ret almindelig) og kronisk (mindre almindelig).

Nyfødte er ret sårbare. De udvikler ofte posthæmoragisk anæmi på grund af fødselstraumer eller kan endda udvikle sig på grund af overdreven blodprøvetagning under laboratorietests. Hos ældre og midaldrende børn er hovedårsagen til anæmi ofte helminter, som ved at sætte sig fast på væggen i mave-tarmkanalen skader kroppen og fremkalder mikroblødninger.

De første tegn på blødning hos spædbørn kan ses inden for en halv time efter debut. Hos ældre børn optræder de dagen efter eller lidt senere (dette gælder ikke for akut spontan blødning). Kroniske manifestationer af sygdommen forekommer hos børn i alle aldre meget sjældnere. Disse er som regel: ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen, åreknuder, urolithiasis, polypper, parasitinvasion, nefritis, hæmoragisk diatese, medfødt eller erhvervet trombose.

Symptomer, der bør vække alarm hos forældre:

• Det samme som hos voksne.
• Men de første symptomer er sløvhed, appetitløshed, væksthæmning, og babyen begynder at tage mindre godt på i vægt.
• Et af de primære tegn på sygdommens indledende fase kan være en ændring i barnets smagspræferencer, i en sådan grad at børnene stræber efter at spise jord, kridt, ler... Dette er et resultat af jernmangel og mangel på mineralkomponenter i barnets krop. Nogle gange er disse ændringer ikke så radikale.
• Der er også en ændring i adfærd. Babyer bliver lunefulde og klynkende, eller tværtimod apatiske.
• Der er også manifestationer ved ydre tegn: skørt hår og negle, afskalning af hud.
• "Lakeret" glat tunge.
• Hos teenagepiger, uregelmæssigheder i menstruationscyklussen.
• Ofte observeres komplikationer af infektiøs karakter på baggrund af posthæmoragisk anæmi: otitis, lungebetændelse...

Det første, der skal gøres i en situation, hvor et barn er i hæmoragisk chok, er genoplivningsforanstaltninger for at stoppe blødning og antichokbehandling. Bloderstatninger administreres med stråle og drop. I denne periode bestemmes barnets blodtype og Rh-faktor. Genoplivning udføres med frisk citratblod. Hvis der ikke er noget, udføres en direkte transfusion fra en donor. Parallelt med dette udføres støtte til det kardiovaskulære system med glykosider, og en kost rig på protein og vitaminer ordineres.

Behandling af posthæmoragisk anæmi hos børn kommer ned til at identificere og behandle den underliggende årsag til blødning, det vil sige den sygdom, der forårsagede blodtabet.

Niveauer

Læger har også en såkaldt arbejdsklassificering af stadier af anæmis sværhedsgrad, som bestemmes på baggrund af laboratorietests:

• når hæmoglobinindholdet i blodet er mere end 100 g/l, og de røde blodlegemer er højere end 3 t/l – mildt stadium.
• med et hæmoglobinindhold i blodet inden for 100÷66 g/l og erytrocytter over 3÷2 t/l – gennemsnitligt stadie.
• hvis hæmoglobinindholdet i blodet er mindre end 66 g/l – alvorligt stadium.

[ 18 ]

Posthæmoragisk anæmi af mild grad

Tidlig opdagelse af sygdommen gør det muligt for barnet at komme på benene igen på kortere tid. I et mildt stadie af sygdommen er jernholdige lægemidler nogle gange nok til at genopbygge manglen på jern i kroppen. Behandlingsforløbet varer ofte tre måneder eller mere. I dette tilfælde er midlertidig indlæggelse af patienten mulig. Dette spørgsmål afgøres af lægen baseret på patientens tilstand.

Alvorlig posthæmoragisk anæmi

Svær posthæmoragisk anæmi er en ubetinget indlæggelse.

Kun under hospitalsindlæggelse kan en patient modtage kvalificeret og fuld lægehjælp, og der er ingen grund til at udsætte dette. I denne situation er "forsinkelse som døden".

Efter at have modtaget patienten, skal lægerne først og fremmest gøre alt for at stoppe blødningen, samtidig med at de forsøger at genopbygge blodtabet på enhver måde. For at opnå den maksimale hæmodynamiske effekt (at bringe patienten ud af chok, opnå højere blodtryksmålinger osv.) transfunderes mindst en halv liter polyglucin (kunstig plasmaerstatning). I den akutte traumatiske form administreres dette lægemiddel primært via en jetstrøm, mens lægen er forpligtet til at overvåge blodtrykket. Hvis trykket bringes til værdierne: systolisk - 100 ÷ 110 mm, diastolisk - 50 ÷ 60 mm, skiftes dråbetælleren fra jet- til dryptilførsel. Den samlede dosis af den administrerede opløsning kan om nødvendigt nå halvanden liter (maksimalt 2 ÷ 3 l).

Først efter at blødningen er stoppet, og de primære choksymptomer er blevet lindret, fortsætter lægepersonalet med den videre, planlagte protokol for at bringe patienten ud af den anæmiske tilstand.

Diagnosticering posthæmoragisk anæmi

Det er umuligt at forestille sig moderne medicin uden laboratorier og moderne medicinsk udstyr. Men uden højt professionelle specialister vil intet udstyr hjælpe. Og i tilfælde af diagnostik af posthæmoragisk anæmi er situationen som følger: diagnosen af akut eller kronisk posthæmoragisk anæmi kan stilles baseret på en kombination af kliniske, laboratorie- og anamnestiske data. De grundlæggende er kliniske indikatorer.

Men i behandlingsprocessen, for en mere præcis diagnose og identifikation af årsagerne til sygdommen, er lægen nogle gange nødt til at ty til yderligere videnskabelige indikatorer:

• Analyse af afføring for at detektere skjult blod.
• Kontrol af afføring for helminter eller andre parasitter.
• Bestemmelse af surhedsgraden af mavesaftens pH.
• Udførelse af en videnskabelig undersøgelse for at identificere skjulte blødninger ved at introducere isotopen 59Fe i kroppen. Arbejde med afføring.
• Et sæt gynækologiske foranstaltninger.
• Ultralydsundersøgelse, røntgendiagnostiske foranstaltninger til at identificere ulcerøse manifestationer eller erosioner i mave-tarmkanalen, tumorer, åreknuder i spiserøret og andre sygdomme, der kan forårsage indre blødninger.
• Proktologisk område. Påvisning eller udelukkelse af hæmorider, colitis ulcerosa eller endetarmskræft.

Med en ekstern blødningskilde er det ikke svært at stille en klar diagnose, det er vanskeligere at diagnosticere det med intern blødning. Det vigtigste er at bestemme blødningsstedet nøjagtigt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Blodprøve for posthæmoragisk anæmi

Det første, læger skal gøre, er hurtigst muligt at udføre en omfattende blodprøve, så de kan vurdere niveauet af blodtab og dermed faren for patienten. I løbet af den første halve time af akut blodtab stiger antallet af blodplader kraftigt, hvilket fører til en reduktion i den periode, hvor blodet koagulerer, hvilket er ret vigtigt i tilfælde af blodtab. Niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin i plasmaet forbliver inden for det normale område i et stykke tid, selvom deres samlede antal (røde blodlegemer) falder.

Efter to til tre timer observeres der stadig trombocytose i blodet, men prøverne viser neutrofil leukocytose. Et højt niveau af trombocytose og en kort periode, hvor blodpropper dannes, er et kriterium for rigeligt blodtab. Dernæst kommer et fald i antallet af erytrocytter og hæmoglobinindekset. Dette er en indikator for udvikling af normokrom posthæmoragisk anæmi.

Fem til seks dage efter det kritiske øjeblik stiger antallet af retikulocytter (nye leukocytter dannes). Hvis der ikke observeres gentagen blødning i denne periode, normaliseres sammensætningen af det perifere blod efter et par uger, hvilket er hvad testene viser. Hvis posthæmoragisk anæmi observeres i en alvorlig form, vil restitutionsperioden være længere.

Selv i tilfælde af en enkelt akut blødning viser biokemisk analyse et kraftigt fald i jernniveauet i plasmaet. Med små reserver af dette element i selve kroppen er dets kvantitative genopretning ret langsom. I denne periode er den aktive forekomst af nye erytrocytter i den røde knoglemarv også synlig.

Klinisk analyse i sygdomsperioden viser tilstedeværelsen af leukopeni med let lymfocytose. På grund af det lave jernniveau observeres en øget evne til at binde serumjern.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Behandling posthæmoragisk anæmi

Hvis en mild form for posthæmoragisk anæmi kan behandles derhjemme, skal dens akutte manifestationer kun stoppes under hospitalsindlæggelse. Hovedformålet med alle foranstaltninger, der træffes, er at stoppe blodtab og genoprette normal, fuldskala blodcirkulation.

Den første fase af behandlingen er at stoppe blødningen. Et fald i hæmoglobin til 80 g/l og derunder (8 g%), plasmahæmatokrit under 25% og protein under 50 g/l (5 g%) er indikationer for transfusionsbehandling. I denne periode er det nødvendigt at genopfylde mindst en tredjedel af antallet af røde blodlegemer. Det er nødvendigt at genopfylde plasmavolumenet hurtigt. I denne forbindelse modtager patienten kolloidale opløsninger af polyglucin eller gelatinol ved transfusion. Hvis sådanne opløsninger ikke er tilgængelige, kan de erstattes med 1000 ml glukose (10%) og derefter 500 ml af en 5% opløsning. Rheopolyglucin (og analoger) anvendes ikke i denne situation, da de reducerer blodets koagulerbarhed, hvilket kan fremkalde gentagen blødning.

For at genoprette niveauet af røde blodlegemer får patienten rød blodlegememasse. Ved akut blodtab, når antallet af blodplader også falder, tyr lægerne til direkte transfusion eller transfusion af blod taget umiddelbart før proceduren.

Hvis blodtabet under operationen i dag er mindre end 1 liter, anvendes der ikke røde blodlegemer og transfusion. Der ydes ikke fuld kompensation for blodtab, da faren ligger i muligheden for dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom samt immunkonflikt.

Ferrumholdige præparater anvendes både i form af injektioner og tabletter, men nødvendigvis i kombination med ascorbinsyre. Patientens krop skal også modtage sådanne mikroelementer som kobber, kobolt, mangan - de fremkalder højere hastigheder af jernbiosyntese i kroppen, hvilket påvirker hæmoglobinniveauet positivt.

Oftest anvendes divalent jern i medicin. Medicin baseret på det tages af patienten som ordineret af lægen enten 1 time før et måltid eller 2 timer efter et måltid. Følgende jernholdige lægemidler anvendes til behandling af posthæmoragisk anæmi:

• Feramid er et lægemiddel baseret på en forbindelse af nikotinamid og jernchlorid. Det tages tre gange dagligt, 3-4 tabletter. Ulempen ved dette lægemiddel er det lave jernindhold i tabletten. For at opnå den maksimale effekt bør ascorbinsyre tages sammen med lægemidlet.
• Conferon er et kompleks af natriumdioctylsulfosuccinat og jernsulfat. Frigivelsesform - kapsler. Dette lægemiddel absorberes godt af tarmslimhinden. Tag det 3 gange dagligt, 1-2 kapsler. Yderligere indtagelse af ascorbinsyre er ikke påkrævet.
• Ferrocal. Sammensætning - jernsulfat med calciumfruktosediphosphat. Ordineret efter måltider 1-2 tabletter tre gange dagligt.
• Ferroplex er en kombination af jernsulfat og ascorbinsyre. Dosis er 2-3 tabletter tre gange dagligt. Lægemidlet er meget tolererbart og absorberbart.
• Ferroceron. Lægemidlets basis er natriumsaltet af ortho-carboxybenzoylferrocen. Lægemidlet absorberes perfekt af slimhinden i mave-tarmkanalen. Tag 1-2 tabletter tre gange dagligt. Lettåelig. Saltsyre og ascorbinsyre bør ikke indføres i kroppen sammen med denne medicin. Det er absolut nødvendigt at fjerne citroner og andre sure fødevarer fra kosten.

Andre lægemidler bruges også.

Ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af posthæmoragisk anæmi. En patient med anæmi bør inkludere fødevarer i deres kost, der indeholder en stor mængde jern og proteinstoffer. Dette omfatter kød, æggehvider, fisk, hytteost... Samtidig skal fedtholdige fødevarer fjernes fra deres kost.

Forebyggelse

Forebyggelse af posthæmoragisk anæmi bør begynde, hverken mere eller mindre, i livmoderen. Hvis moderen til det kommende barn lider af jernmangel, vil den nyfødte blive født med det samme problem. Derfor er det nødvendigt at eliminere dette problem hos den gravide kvinde først. Derefter bør det allerede fødte barn modtage naturlig, rationel og naturlig ernæring. Det er nødvendigt, at babyen er omgivet af et normalt og sundt miljø. Konstant overvågning af en børnelæge er også nødvendig for ikke at overse udviklingen af rakitis, infektionssygdomme og dystrofi.

En særlig risikogruppe for jernmangel omfatter børn født af en anæmisk mor, for tidligt fødte babyer og babyer fra flerfoldsgraviditeter, samt spædbørn, der får kunstig, irrationel ernæring og vokser hurtigt. Til sådanne børn ordinerer en børnelæge normalt jerntilskud eller mælkeerstatninger, der indeholder en øget procentdel af dette element.

For børn i det første leveår er det som en forebyggende foranstaltning mod posthæmoragisk anæmi nødvendigt at introducere grøntsager og frugter, korn og grøntsager, kød og fisk, mælk og oste i kosten. Det vil sige at diversificere kosten. For at holde indholdet af hjælpestoffer (kobber, mangan, kobolt, zink) inden for det normale område er det nødvendigt at give babyen rødbeder, æggeblommer og frugter (æbler, ferskner, abrikoser). Og barnet skal også få den nødvendige mængde frisk luft - gåture i frisk luft er obligatoriske. Beskyt børn mod kontakt med skadelige kemikalier, især flygtige stoffer. Brug kun medicin som ordineret af en læge og under dennes vejledning.

Forebyggelse af anæmi for voksne ligner den for børn. Det drejer sig om de samme fødevarer, der er rige på jern og mikroelementer, samt en aktiv og sund livsstil og frisk luft.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde giver læger en positiv prognose for posthæmoragisk anæmi, med få undtagelser, når patienten har mistet for meget blod, og lægerne ikke er i stand til at stoppe og genoprette blodcirkulationen. I andre tilfælde giver forebyggende foranstaltninger og rettidig akutbehandling patienten enhver chance for bedring.

I barndommen forebygger brugen af jernpræparater ikke kun udviklingen af jernmangel hos barnet, men reducerer også procentdelen af hans/hendes forekomst af ARVI. I tilfælde af forværret arvelig anæmi afhænger lægens prognose direkte af hyppigheden af kriserne og deres sværhedsgrad.

I enhver situation kan du ikke give op, og det er bedst at genkende enhver sygdom så hurtigt som muligt, i dens tidlige stadier. Vær mere opmærksom på dig selv og dine kære. Forebyggende foranstaltninger mod posthæmoragisk anæmi er ikke så vanskelige, som det kan synes. Bare lev, spis godt, brug aktivt din tid udendørs med din familie og venner, og disse problemer vil gå over. Men hvis det uoprettelige er sket, og problemerne er kommet til huset, så gå ikke i panik, ring til lægen og kæmp med dem. Livet er trods alt smukt og denne kamp værd.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]