Pimafucort

Pimafucort er et kombinationsmiddel, der indeholder flere aktive ingredienser:

1. Natamycin er et antifungalt middel, der bruges til behandling af svampeinfektioner i øjnene, såsom konjunktivitis og keratitis. Det er yderst effektivt mod forskellige typer svampe.
2. Neomycin er et antibiotikum fra aminoglycosidgruppen, der bruges til behandling af bakterieinfektioner. Det bruges ofte til at bekæmpe bakterier såsom stafylokokker og streptokokker.
3. Hydrocortison er en glukokortikosteroid, der har antiinflammatoriske egenskaber og bruges til at reducere betændelse og kløe forbundet med forskellige hudtilstande.

Kombinationen af disse aktive ingredienser i Pimafucort er beregnet til at behandle infektioner og betændelse i øjnene og huden forårsaget af svampe og bakterier. Normalt bruges Pimafucort som en aktuel behandling og påføres de berørte områder af huden eller slimhinderne. Før det bruger dette lægemiddel, er det imidlertid nødvendigt at konsultere en læge for anbefalinger og for at vurdere hensigtsmæssigheden af dets anvendelse.

Indikationer Pimafucort

1. Dermatitis og eksem: Pimafucort kan bruges til behandling af forskellige typer dermatitis og eksem, herunder kontaktdermatitis, atopisk dermatitis og andre inflammatoriske hudtilstande.
2. Svampehud- og negleinfektioner: Lægemidlet kan bruges til behandling af svampehudinfektioner såsom dermatophytose (helvedesild), candidiasis (gærdermatitis) og andre svampeinfektioner i negle og hud.
3. Bakterielle hudinfektioner: Pimafucort kan bruges til at bekæmpe bakteriehudinfektioner såsom pyoderma (pustulær dermatitis), folliculitis (betændelse i hårsækker) og andre infektioner forårsaget af bakterier.
4. Andre inflammatoriske tilstande: Pimafucort kan hjælpe med at håndtere en række inflammatoriske conditioner på huden og slimhinderne såsom rødme, kløe, hævelse og ubehag.

Udgivelsesformular

• Fløde til ekstern brug: normalt pakket i rør. Cremen er beregnet til påføring af de berørte områder af huden. På grund af sin struktur er cremen let at anvende og absorberes godt, hvilket giver lokaliseret handling af aktive ingredienser.
• Salve til ekstern brug: også pakket i rør og beregnet til ekstern brug. Salven har en tykkere konsistens end cremen og kan foretrækkes til brug på tør, flassende eller knækket hud.

Farmakodynamik

1. Natamycin: Det er et antifungalt middel, der bruges til behandling af øjeninfektioner forårsaget af svampe. Natamycin virker ved at binde til ergosterol, en nøglekomponent i svampecellemembraner, hvilket resulterer i forstyrrelse af deres struktur og funktion. Dette fører til svampecellernes død og stopper udviklingen af infektionen.
2. Neomycin: Det er en aminoglycosid-antibiotikum, der har et bredt spektrum af virkning mod bakterier. Neomycin fungerer ved at binde til bakterielle ribosomer og forstyrre processen med proteinsyntese. Dette fører til bakteriers død og stopper deres vækst og reproduktion.
3. Hydrocortison: Det er en glukokortikosteroid, der har antiinflammatorisk, anti-allergiske og anti-eksudative virkninger. Hydrocortison inhiberer syntesen og frigørelsen af inflammatoriske mediatorer, såsom prostaglandiner og leukotriener, og reducerer kapillærpermeabilitet, hvilket reducerer betændelse, hævelse og kløe.

Farmakokinetik

1. Natamycin:

   • Absorption: Natamycin påføres normalt topisk, f.eks. Til behandling af øjeninfektioner. Efter topisk anvendelse er dens absorption begrænset og normalt ubetydelig.
   • Distribution: Der vides lidt om fordelingen af natamycin i kroppen, men det forbliver overvejende på applikationsstedet.
   • Metabolisme: Natamycin er praktisk talt ikke metaboliseret i kroppen.
   • Udskillelse: Det elimineres fra kroppen hovedsageligt gennem galde og fæces.

2. Neomycin:

   • Absorption: Neomycin kan absorberes fra mave-tarmkanalen efter oral administration.
   • Distribution: Det er bredt fordelt i vævets væv.
   • Metabolisme: Neomycin metaboliseres ikke i nogen væsentlig grad.
   • Udskillelse: Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.

3. Hydrocortison:

   • Absorption: Hydrocortison kan absorberes fra mave-tarmkanalen efter oral administration og kan også absorberes topisk, når den påføres topisk.
   • Distribution: Det er også bredt fordelt i kropsvæv.
   • Metabolisme: Hydrocortison metaboliseres i leveren, hovedsageligt til cortison.
   • Udskillelse: Udskillelse forekommer hovedsageligt gennem nyrerne som metabolitter.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmetode:

• Pimafucort påføres de berørte områder af huden.
• Huden skal rengøres grundigt og tørres inden påføring.
• Lægemidlet påføres i et tyndt lag.

Dosering:

• For voksne og børn over 2 år ordineres Pimafucort normalt til de berørte områder af huden 2-3 gange om dagen.
• Behandlingsvarigheden afhænger af infektionens art og sværhedsgrad, men overstiger normalt ikke 2 uger. Lægen kan justere behandlingsvarigheden afhængigt af den kliniske respons.

Vigtige noter:

• Undgå kontakt med lægemidlet med øjne, næse- og orale slimhinder.
• Det anbefales ikke at anvende under okklusivt forbindinger uden en læges recept, da det kan øge absorptionen af lægemiddelkomponenter og risikoen for systemiske bivirkninger.
• Hvis der ikke er nogen forbedring, eller hudtilstanden forværres efter et par dages behandling, skal du konsultere en læge.
• Langvarig brug, især over store hudområder eller under forbindinger, kan øge risikoen for bivirkninger, herunder tynd hud, striae og acneiform udslæt.

Brug Pimafucort under graviditet

Brugen af Pimafucort under graviditet og amning skal diskuteres med din læge. Lægen vil evaluere fordelene ved stoffet mod de potentielle risici for den gravide kvinde og det udviklende foster.

Da der ikke er nok data om sikkerheden ved Pimafucort-brug under graviditet, skal beslutningen om dens anvendelse træffes af en læge baseret på den specifikke kliniske situation.

Kontraindikationer

1. Herpetiske øjeninfektioner: Pimafucort er kontraindiceret i herpetiske øjeninfektioner på grund af risikoen for forværring af infektionen.
2. Virale øjeninfektioner: Brug bør også undgås ved virale øjeninfektioner, såsom viral konjunktivitis.
3. Svampetøjinfektioner: Da natamycin er et svampedræbende lægemiddel, er brugen af pimafucort kontraindiceret i svampeøjneinfektioner.
4. Tuberkulose i øjet: Brugen af Pimafucort er kontraindiceret i tuberkulose i øjet.
5. Bakterielle infektioner med ufølsomhed over for antibiotika: Hvis infektionen er forårsaget af bakterier, der ikke er følsomme over for neomycin, er det muligvis ikke effektivt.
6. Glaukom: Brugen af glukokortikosteroider, såsom hydrocortison, kan øge stigningen i det intraokulære tryk, hvilket kan være farligt for patienter med glaukom.
7. Herpes Zoster Eye: Brug af lægemidlet kan være kontraindiceret i herpes Zoster Eye.
8. Graviditet og amning: Data om sikkerheden ved Pimafucort under graviditet og amning er begrænset, så de skal bruges med forsigtighed i disse tilfælde.

Bivirkninger Pimafucort

1. Hudreaktioner: Forskellige hudreaktioner såsom irritation, rødme, kløe eller forbrænding på påføringsstedet kan forekomme. Nogle patienter kan udvikle kontaktdermatitis.
2. Allergiske reaktioner: I sjældne tilfælde kan allergiske reaktioner såsom nældefeber, hævelse i ansigtet, åndedrætsbesvær eller anafylaktisk chok forekomme. Hvis du oplever tegn på en allergisk reaktion, skal du straks søge lægehjælp.
3. Infektioner: Brug af det antibiotiske neomycin kan fremme superinfektioner (sekundære infektioner) forårsaget af væksten af antibiotikaresistente mikroorganismer.
4. Systemiske effekter: I sjældne tilfælde kan systemiske bivirkninger forekomme, især med høje doser af lægemidlet eller langvarig behandling, såsom hypertension (højt blodtryk), hyperglykæmi (forhøjet blodsukkerniveau), natrium- og vandopbevaring i kroppen (dette kan føre til ødemer) og din børstedesufficiens med omfanget glucocorticosteroid anvendelse.
5. Maskering af infektionen: Brugen af et glukokortikosteroid, såsom hydrocortison, kan undertrykke symptomerne på infektionen, hvilket kan gøre det vanskeligere at diagnosticere og behandle.
6. Andre bivirkninger: Andre bivirkninger, der ikke er beskrevet her, kan forekomme. En læge skal konsulteres, hvis der opstår nye eller usædvanlige symptomer.

Overdosis

En overdosis kan øge de uønskede virkninger af hvert af lægemidlets komponenter. Nogle af disse kan omfatte:

1. Neomycin: En overdosis af dette antibiotikum kan forårsage akut nyresvigt eller skade på den auditive nerv.
2. Hydrocortison: glukokortikosteroid overdosis kan føre til hypertension, osteoporose, Icenko-Cushings syndrom og andre alvorlige bivirkninger.
3. Natamycin: Overdosering kan forårsage øjenirritation eller forbrændinger, hvis lægemidlet kommer i kontakt med slimhinderne i øjet i store mængder.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Andre antibiotika: Samtidig brug af Pimafucort med andre antibiotika, især med aminoglycosider, kan øge deres antibakterielle virkning.
2. Andre antimykotika: Kombination af Pimafucort med andre antimykotiske lægemidler kan øge effektiviteten af behandling af svampeinfektioner, men mulige bivirkninger bør overvejes.
3. Glucocorticoid-holdige medikamenter: Når Pimafucort bruges samtidig med andre glukokortikoidholdige medikamenter (f.eks. Systemiske steroider), kan der være en øget risiko for bivirkninger forbundet med langvarig anvendelse af kortikosteroider.
4. Lægemidler, der nedtrykker immunsystemet: Kombination af Pimafucort med andre lægemidler, der nedtrykker immunsystemet (såsom cytotoksiske lægemidler eller medikamenter, der bruges til behandling af autoimmune sygdomme) kan øge risikoen for infektioner og andre komplikationer.
5. Lægemidler, der øger risikoen for candidiasis: anvendelse af pimafucort med medikamenter, der kan øge risikoen for candidiasis (f.eks. Systemiske antibiotika eller immunsuppressiva) kan fremme svampeinfektioner.
6. Lægemidler, der øger risikoen for glaukom: brugen af Pimafucort samtidig med lægemidler, der kan øge det intraokulære tryk (f.eks. Adrenergiske agonister) kan øge risikoen for glaukom.