Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Omsk hæmorrhagisk feber-virus
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Omsk hæmoragisk feber er en endemisk infektionssygdom, der overføres gennem bid fra flåter af slægten Dermacentor og undertiden ved infektion gennem direkte og indirekte kontakt med bisamrotter eller vandrotter. Den er kun registreret i nogle skovsteppeområder i Omsk- og Novosibirsk-regionerne. En stigning i forekomsten ses i maj-juni, derefter i september-oktober. Virussen blev isoleret og undersøgt i 1947 af MP Chumakov. Inkubationsperioden er fra 2 til 5-7, undertiden op til 10 dage. Debuten er akut: kulderystelser med en temperatur på op til 39-40 °C, hovedpine, svaghed. Fra 3.-4. dag udvikles hæmoragiske symptomer - fint punktudslæt, blødning (næse, mave-tarm, livmoder). Bronkitis og lungebetændelse ses også. Feberen varer fra 5 til 15 dage og slutter normalt med bedring, hvortil der undertiden observeres en anden bølge af sygdommen.
[ Immunitet
Efter togavirus- og flavivirusinfektioner opretholdes immuniteten i lang tid, og i nogle tilfælde dannes stabil livslang immunitet. I endemiske områder kan det dannes hos mennesker som følge af usynlig infektion. Antallet af personer med antistoffer mod lokale arbovirusser stiger med alderen. Under helbredelsen optræder antihæmagglutininer først i blodet på 6.-7. dag, komplementfikserende antistoffer detekteres ved udgangen af 2. uge, og virusneutraliserende antistoffer, først IgM, derefter IgG, detekteres i 3.-4. uge. Et kendetegn ved flåtbåren encephalitis er varigheden af IgM-produktion, som detekteres selv 3-6 uger efter sygdommens debut.
Laboratoriediagnostik af Omsk hæmoragisk feber
Virologiske, biologiske og serologiske metoder kan anvendes til at diagnosticere alfavirus- og flavivirusinfektioner. Materiale fra en syg person - blod (under viræmi), cerebrospinalvæske (under udvikling af meningoencephalitis-tegn), obduktionsmateriale (hjernevæv) - bruges til at inficere nyrecellekulturer og kyllingeembryofibroblaster, inficere kyllingeembryoer i allantoishulen og intracerebral inficere hvide mus. I vævskulturer detekteres virussen ved den cytopatiske effekt, plakdannelse, hæmadsorption og hæmagglutinationsreaktioner. Virus typebestemmes i RSC, RTGA, samt ved hjælp af neutraliseringsreaktionen på mus eller i en cellekultur.
I den serologiske metode kan virusspecifikke antistoffer i parrede patientsera detekteres ved hjælp af RSC, RTGA og også neutraliseringsreaktionen på mus eller i cellekultur. Disse reaktioner betragtes som positive med en firedobbelt stigning i antistoftiteren. I henhold til graden af specificitet over for det ætiologiske agens arrangeres antistofferne i følgende rækkefølge: virusneutraliserende, komplementfikserende, antihæmagglutininer (i faldende rækkefølge).
Behandling af Omsk hæmoragisk feber
Der er ikke udviklet en specifik behandling af Omsk hæmoragisk feber; symptomatisk behandling er begrænset. Data om brugen af interferon er modstridende; vurderingen af dens terapeutiske effekt er vanskelig på grund af det lille antal observationer. Vacciner bruges til at forebygge visse flavivirusinfektioner. For eksempel bruges en formalin-inaktiveret kulturvaccine fra Sof'in- eller 205-stammerne til at forebygge forårs-sommer-flåtbåren encephalitis i Rusland. Gammaglobulin opnået ved hyperimmunisering af heste bruges til at behandle og forebygge denne sygdom. En levende svækket vaccine fra stamme 17D dyrket i et kyllingefoster bruges til at forebygge gul feber.