Nevus: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Blå nevus

Årsagerne til sygdommen er ukendte. Normalt forekommer det hos kvinder.

Symptomer. Karakteristisk er udseendet af små, plettede, plettede eller plettede papulære elementer af rund form fra nogle få millimeter til 1 cm i diameter, mørkblå i farve. Dette skyldes Tyndalls virkning og er forbundet med den dybe placering af melanin i dermis.

Elementer af udslæt er normalt lokaliseret på ansigt, nakke, bagsiden af hænder og fødder, skinker, mindre ofte på slimhinderne.

Det er muligt at omdanne til melanom i alderdommen. Ulceration og blødning er typiske. Nogle gange er der flere eruptive blå nevusser.

Histopatologi. I dermis defineres fusiforme og udvækstceller indeholdende melanin i form af store, klart synlige granuler. Spredning af fibroblastceller.

Behandling. Kirurgisk excision udføres.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nævus Sutton

Synonymer: halonews, nevus grænser

Nevus af Setton er en ikke-cellet nevus, omgivet af en depigmenteret rand.

Årsager og patogenese. Sygdommen kan være baseret på autoimmune lidelser, det vil sige udseendet af cytotoksiske antistoffer i blodet og effekten af cytotoksiske lymfocytter. På depigmenteringsstedet bemærkes et fald i melaninindholdet i melanocytter og forsvindingen af melanocytterne selv fra epidermis. Det forekommer lige så ofte både hos mænd og kvinder. I en familiehistorie er vitiligo ofte til stede.

Symptomer. Før udseendet af halonovus omkring det ikke-væsulære nevus, er mild erythem bemærket. Derefter blev en rund eller oval læsion - brun eller mørkebrun papel med en diameter på ca. 3-5 mm (nevokletochny nevi), omgivet af en veldefineret depigmenteret eller hypopigmented rand. En sådan halonews findes på nogen del af kroppen, men oftere på kroppen. I fremtiden kan en ikke-vesticular nevus forsvinde. Halonews kan forsvinde spontant.

Differential diagnose. Sygdommen skal differentieres fra en blå nevus, en medfødt nevovletochnogo nevus, en nevus Spitz, et primært melanom, en simpel vorte og neurofibroma.

Behandling. Ved et atypisk klinisk billede og tvivl i diagnosen er nevus udsat for udskæring.

Nevus Spitz

Synonymer: nevus Spitz, juvenile nevus, juvenil melanom

Sygdommen opstår i enhver alder. Ca. En tredjedel af patienterne er børn under 10 år. Efter 40 år er sygdommen sjælden. 90% af nevi er erhvervet. Der er oplysninger om familie tilfælde.

Årsagerne og patogenesen af sygdommen er ukendte.

Symptomer. På hoved og nakkes hud er der en papul (eller knude) med klare grænser, runde eller kuplede, med en glat overflade uden hår, sjældnere - hyperkeratotisk, vådagtig. Dens dimensioner er normalt små - mindre end 1 cm. Farven på den tumorlignende formation er brun, farven er ensartet.

Med palpation overvejes nevus. I sjældne tilfælde er blødning og manifestationer mulige.

Histopatologi. Tumor dannelse er placeret i epidermis og retikulært lag af dermis. Markant hyperplasi af epidermis, proliferation af melanocytter, udvidelse af kapillærer, en blanding af store epithelioide og spindel krupnh celler med rigelige cytoplasma, lidt mitose.

Differential diagnose. Nevus Spitz skal skelnes fra malignt melanom i huden.

Behandling. Kirurgisk excision udføres med obligatorisk histologisk undersøgelse.

Nevus Becker

Synonym: Becker-Reuter syndrom

Årsagerne og patogenesen af sygdommen er ukendte. Mænd bliver syge 5 gange oftere end kvinder. Mulige familie tilfælde af sygdommen.

Symptomer. Sygdommen begynder i pubertetperioden med udseendet af en enkelt plaque med en ujævn, lidt våd overflade. Farven på læsionen fra gulbrun til brun, farven ujævn. En stor patch af uregelmæssig form med dentale grænser er lokaliseret til skuldrene, ryggen og underarmene i underkirtlerne. I læsionsfasen er øget vækst af terminal hår noteret. På andre organers side kan der forekomme forkortelse af øvre ekstremiteter eller underudvikling af thoraxen.

Histopatologi. Acanthosis, hyperkeratose, sjældent - horny cyster er noteret i epidermis. Ingen nevusceller opdages. Mængden af melanocytter øges ikke. Der er et forøget indhold af melanin i basallaget keratinocytter.

Differential diagnose. Nevus Becker skulle skelnes fra McCune-Albright syndromet og den kæmpe medfødte nevokletochnoy nevus.

Behandling. Specifik behandling er ikke.

Nevus epidermal

Årsager og patogenese. Sygdommen er forbundet med disembriogenese. Familie tilfælde er noteret.

Symptomer. Sygdommen findes sædvanligvis fra fødslen: der er ovale, lineære eller uregelmæssigt formede vorte, hyperkeratotiske papillære formationer af forskellig lokalisering, som ofte er placeret ensidigt.

Histopatologi. Der er hyperplasi af epidermis, især af appendages, undertiden vacuolation.

Behandling. Kryoterapi, elektrokoagulering, kulstoflaser, aromatiske retinoider anvendes.

Nevus Oto

Synonym: grå-cyanotisk kirtel-maxillary nevus

Årsager og patogenese. Årsagerne forbliver uklare. Patologi anses for arvelig. Det er arveligt autosomalt dominerende. Nogle forfattere anser Nevus Oto som en variant af det blå nevus. Koppen findes hos mennesker af asiatisk afstamning (japansk, mongolsk mv.) Såvel som folk af andre nationaliteter.

Symptomer. Nevus Oto kan udvikle sig fra fødslen eller vises i barndommen, kvinder lider oftere. Det kliniske billede af sygdommen er karakteriseret ved en ensrettet farveændring i huden innervationszone af den første og anden grene af trigeminusnerven (huden i panden, omkring øjnene, templer, kinder, næse, ører, bindehinde, cornea, iris). Farven på læsioner varierer fra lysebrun til grå-sort med en blålig tinge. Deres overflade er glat, stiger ikke over hudens niveau. Scleraen er ofte farvet blå, konjunktiva er brun. Grænserne for ilden er forkerte, uskarpe. Vision lider normalt ikke. Over tid er farveintensiteten svækket. Spotted udslæt kan også ligge i læbernes område. Mundhule (blød gane, pharynx), på næseslimhinden. Der er tilfælde i melanom degeneration resulterende irritation nevus, nevus kombination med Oto og dobbelt arne arrangement.

Histopatologi. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af dendritiske melapocytter mellem bundter af collagenfibre.

Differentiel diagnose udføres med andre pigment nevi.

Behandling. Specifik terapi er fraværende. Det er nødvendigt at følge opfølgningen hos hudlæge og tandlæger.

Medfødt nekvletchetochny nevus

Synonymer: medfødt pigmentært nevus, medfødt melanocytisk nevus

Sygdommen er medfødt, selv om dens sjældne sorter forekommer i løbet af det første år af livet. Mænd og kvinder bliver syge på samme måde.

Årsager og patogenese. Medfødt nekvletchetochny nevus opstår som et resultat af en overtrædelse af differentiering melanotsigov.

Symptomer. Der er små, store og kæmpe medfødte nekvletchetochny nevus lokaliseret i ethvert område af huden. Næserne til berøring er bløde, bøjelige, deres overflade er knold, rynket, foldet, lobed, dækket af papiller eller polypper, der minder om cerebrale svingninger. Farven på læsionerne er lys eller mørk brun. Formen af små og store næser er afrundet eller oval, og kæmpen indtager en hel anatomisk region (nakke, hoved, bagagerum, lemmer). Med alderen kan de øges i størrelse, evt. Udviklingen af perivoneous vitiligo.

Behandling. I betragtning af risikoen for lokalisering er det ønskeligt at fjerne kirurgisk.

[8], [9]

Systematiseret pigment nevus

Symptomer. Systematiseret pigment nevi kan være medfødt eller erhvervet. De kan forekomme i utero og under påvirkning af forskellige skader, infektiøse eller andre almindelige sygdomme hos moderen.

Med den medfødte systematiserede pigment nevus, vises symmetriske, fladede eller svagt forhøjede pletter af gulbrun farve, der ofte er spredt gennem huden, på hudniveauet. Disse pletter er skarpt afgrænset fra intakt hud og har ikke inflammatoriske ændringer langs periferien.

Foci af læsion, nogle gange fusionerende, danner store områder af hyperpigmentering med fuzzy grænser. Oftest placeret på nakken, inden for naturlige folder, bagagerummet. Ansigts, palmer og såler, samt negleplader er ofte fri for skade. Der er ingen subjektive fornemmelser.

Differential diagnose. Sygdommen skal skelnes fra pigmentær urticaria, hudmelanose, erhvervet lentiginose og Addisons sygdom.

nevus comedonicus

Årsagerne og patogenesen af sygdommen er ukendte.

Symptomer. Nevus comedonicus er en sjælden variant NEVI læsioner klinisk, inden for hvilket der er tæt grupperet follikulære papler, let forhøjede over overfladen af huden i den centrale del af som er imprægneret med fast horny masse mørkegrå eller sort. Med den kraftige fjernelse af hornpluggen dannes der en depression, hvor der er atoki på stedet.

En nevus er medfødt eller erhvervet. Foci har ofte en lineær konfiguration og kan placeres på en ringere eller bilateral måde. Nevus kan forekomme på enhver del af kroppen, herunder palmer og såler. Fosi af læsion er normalt asymptomatisk, uden subjektive fornemmelser.

Histopatologi. Histologisk nevi identificeret i comedonic fyldt med liderlige masserne invagination af epidermis ind i lumen af, som kan åbnes kanaler atrofisk talgkirtler eller hårsække. En udtalt inflammatorisk reaktion i dermis er karakteristisk.

Differential diagnose. Sygdommen skal skelnes fra Mibellis porokeratose, papillomatøs udviklingsmisformation.

Behandling. Ofte ty til elektroexcision.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]