Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Nervøs artritisk diatese
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bedre kendt som "urin syre diatese," neuro-arthritisk diatese - en sygdom, der opstår som et resultat af de metaboliske processer af svigt og centralnervesystemet manifesterer sig overdreven ophidselse og nogle andre funktioner, såsom allergi.
Udseendet af sygdommen er normalt forbundet med ugunstige arveligheder og med en række eksterne faktorer, for eksempel med underernæring, både barnet selv og moderen under graviditeten.
ICD-kode 10
- M 05 - M 14 - inflammatorisk polyarthropati.
- M 10 - gigt.
- M 10.3 - gigt forårsaget af en nyrerfunktion.
- M 10.4 - Andet sekundært gigt.
- M 10,9 - Gigt uspecificeret.
Årsager til neuro-arthritisk diatese
Den vigtigste årsag til sygdommen anses for at være genetisk bestemt arv på moderens, men mere på faderens side. Neuro-arthritis diatese kan forekomme i et barn, hvis forældre lider af gigt, calculous cholecystitis, nyresten sygdom, fedme, diabetes, koronararteriesygdom, åreforkalkning. Ervervet i første omgang overtrædelsen af metaboliske processer.
Sekundære faktorer i udviklingen af sygdommen er:
- moderens analfabetiske ernæring under graviditeten (f.eks. Overholdelse af protein kost);
- Underernæring af barnet (præferentiel brug af fødevarer, der indeholder en stor mængde animalsk protein - for eksempel kød, slagteaffald);
- negativ miljøfaktor.
Patogenesen af neuro-arthritisk diatese indbefatter følgende lidelser:
- høj excitability i enhver modtagelse stadier;
- forstyrrelse af purinmetabolisme med forøget purinindhold i blod og urin;
- et fald i leverenes acetylerende egenskaber.
Mange forskere foreslår, at den neuro-arthritiske diathesis ervervet i en autosomal dominerende type med nedsat penetrering, især i den kvindelige køn. Der er også en hypotese om polygen arv. Dette viser endnu en gang vigtigheden af eksterne faktorer i sygdommens udvikling.
Disposition til allergi og andre patologiske reaktioner i patienter med neuro-arthritisk diatese forklares med, at en af egenskaberne er hæmning af urinsyre produktion af cykliske nukleotider. Sænke mængden af blodsukker, øget lipolyse i sulteperiode (fx gentagne opkastninger, anoreksi patologisk) under infektioner, stress, overdreven optagelse animalsk spisefedt føre til ketogenese og ketoacidose med mulige dannelse af koma.
Som regel forsvinder acetonbeslag i et barn med ca. 10 år.
Symptomer på neuro-arthritisk diatese
Det kliniske billede af neuro-arthritisk diatese afhænger af sygdommens art. Der er 4 sådanne typer, der skelnes under dæmningen af neurastheniske, kutane, spastiske og dysmetabolske syndromer.
- De første tegn på et neurasthenisk syndrom er udseendet af en urimelig følelse af angst, forringelse og forkortelse af søvn hos en baby. Når du vokser op, bliver barnet mere og mere spændende, kan reagere voldsomt på den mindste berøring.
Efter at have nået et barn på 2 år, begynder han at mærkbart overgå andre børn under udvikling. På dette tidspunkt observeres også følgende tegn:
- stemning ustabilitet, capriciousness, kort temperament;
- motorisk spænding;
- søvnløshed, angst;
- øget modtagelighed af lugt
- uforklarlige angreb af opkastning eller hoste;
- manifestationer af enuresis;
- tab af appetit, emaciation (i piger er det undertiden muligt, tværtimod stigning i kropsvægt);
- taleforringelse (muligvis stammende, for hurtig og stammende tale);
- smerter i musklerne i maven i hovedet
- overdreven afføring
- duften af acetone fra munden (for det meste om morgenen).
Symptomer på dysmetabolisk syndrom forekommer i en ældre alder:
- ledsmerter (normalt om natten) på grund af krystallisation af urater i ledvæsken;
- ømhed og brændende fornemmelse ved urinering (på grund af beskadigelse af urinrøret ved saltkrystallerne)
- acetonkrise (stigning i blodniveauer af ketonlegemer).
Til gengæld er symptomerne på acetonkrisen:
- epigastrisk smerte med en stigning i temperaturen;
- abrupt vægttab;
- tab af appetit, dehydrering;
- i alvorlige tilfælde - bevidstløshed, kramper.
Krisen kan vare fra 2 timer til 4-5 dage, hvorefter der sker en skarp forbedring af det syge barns tilstand. •
Klinik for spastisk syndrom udtrykkes i sådanne tegn:
- krampe af bronchi;
- migræne;
- hjertesmerter
- vanskeligheder med afføring
- forhøjet blodtryk
- renal og intestinal kolik.
Det er muligt at udvikle et let forløb af bronchial astma.
De første tegn på hudsyndrom findes fra ca. 10 år:
- udslæt på typen af urticaria;
- angioødem, eksemutøse udbrud, atopisk dermatitis.
Nervøs artritisk diatese hos børn diagnosticeres meget oftere end hos voksne patienter. Ikke desto mindre findes der blandt alle de typer af diatese, der findes i 2,5% af tilfældene.
Konsekvenser og komplikationer af neuro-arthritisk diatese
Nervøs artritisk diatese betyder kroppens tendens til at udvikle visse patologiske tilstande. Sygdommen kan gå ind i nederlag i urinvejene (nyresten, nyresygdom, nephritis), og overskydende niveauer af urinsyre i blodet kan udløse udviklingen af gigt og arthritis.
Forstyrret metabolisme i neuro-arthritisk diatese forårsager ofte hormonforstyrrelser (diabetes, fedme), aterosklerotiske ændringer i blodkar, hjertesygdomme. Regelmæssig irritation af centralnervesystemet kan føre til neuralgi, migræne og forskellige manifestationer af neurologiske symptomer.
For at undgå sådanne konsekvenser er det vigtigt at påbegynde behandling af metabolske sygdomme i tide, samt at nøje overholde anbefalinger vedrørende livsstil og diætprincipper.
[4]
Diagnose af nerve-arthritisk diatese
Definition af diagnostiske procedurer for neuro-arthritisk diatese er urin, blodprøver og nogle andre metoder.
- Analysen af urin er en af de mest informative for diagnosen neuro-arthritisk diatese. Udover farve og andre eksterne estimater af urinvæske er der trukket opmærksomhed på den kemiske sammensætning. Selv ved sygdommens begyndelse bestemmes en forøget mængde saltkrystaller i forskellige kombinationer. Det primære indhold af disse eller andre salte indikerer dannelsen af visse aflejringer, hvilket hjælper med at vælge det rigtige behandlingsskema.
- Blodprøver kan indikere udviklingen af betændelse, samt identificere niveauet af urinstof, nitrogen, kreatinin. Indholdet af disse stoffer er afgørende for udviklingen af diatese.
- Instrumentdiagnostik præsenteres først og fremmest ved ultralydforskning - det er den type diagnose, der allerede anvendes ved de første tegn på sygdommen. Saltkrystaller viser sig på ultralydsbillet, som ekkopositive indeslutninger, og når processen skrider frem, kan man se elementerne i sand og sten.
- Før brug af ultralyd var den vigtigste diagnosemetode metoden for radiografi, som i de seneste år kun har været brugt til at forfine visse detaljer. Sten, der måler mindre end 0,3 cm, samt urater, vises ikke på røntgenstrålen.
Differentiel diagnose udføres med alle former for neuroser, reumatisme, infektiøs arthritis, pyelonefritis, kroniske infektionssygdomme, kronisk pankreatitis og cholecystitis. Derudover er der en medfødt defekt af purinmetabolisme, såsom Lesch-Naychen-syndromet.
Hvem skal kontakte?
Behandling af neuro-arthritisk diatese
De grundlæggende principper for behandling af neuro-arthritisk diatese er overholdelse af en bestemt diæt og diæt. Et syg barn bør beskyttes mod stress, overdreven intellektuel belastning. Forældre bør ikke tillade et sådant barn at se fjernsyn i lang tid eller spille på en computer.
Hærdningsprocedurer, gymnastik om morgenen, gå i frisk luft vil være til gavn.
Lægemidler er foreskrevet af kurset, op til 2 gange om året:
- Mineralske og vitamin-mineralske præparater med obligatorisk indhold af kalium og calcium;
- antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide lægemidler);
- hepatoprotektorer (hepaben, karsil, essentiale);
- stoffer, der reducerer produktionen af urinsyre
- beroligende midler (valerian, novopassit, fitosed).
Når der er tegn på udvikling af et acetonangreb, anvendes følgende behandling:
- oralt glukosevand, te med sukker, frisk, alkalisk vand uden gas;
- drikker væske hver 10-15 minutter;
- fodring efter behov, lavt fedtindhold og kulhydratføde
- rensning af tarmen (du kan lægge en flod;
- hepatoprotektive lægemidler;
- cyanocobalamin inde eller intramuskulært;
- med svækkende angreb af opkastning og dehydrering - intravenøse infusioner af opløsninger af glucose, saltvand, C-vitamin osv.
Kirurgisk behandling anvendes til fuld udvikling af urolithiasis på baggrund af neuro-arthritisk diatese. Store sten fjernes ved kirurgisk indgreb. Små formationer kan knuses af elektromagnetiske bølger (procedure for fjerntliggende lipotrypsi).
Ikke desto mindre kan selv kirurgisk behandling ikke garantere en fuldstændig helbredelse af patienten. Fjernelse af sten forhindrer ikke deres yderligere dannelse. Ændringer i kost og periodisk forebyggende behandling af patienten skal overholdes hele livet.
Homøopati med neuro-arthritisk diatese
Homøopatiske læger er sikre på, at man takket være den holistiske tilgang af homøopati ikke kun kan helbrede sygdommen, men også redde patienten fra individets overfølsomhed. For et kompetent valg af lægemiddel er det nødvendigt at konsultere en specialist på dette område.
- Brionia alba er et lægemiddel, der anvendes til artikulære inflammatoriske processer med begrænset bevægelsesamplitude.
- Cesspool er et lægemiddel, som hjælper med at genoprette appetitten, lindre hævelse af leddene, flatulens, stabilisere sammensætningen og egenskaberne af urin, berolige og eliminere irritabilitet.
- Myresyre - et lægemiddel, der bruges til ledsmerter, fremkaldt af tilstedeværelsen af urat og protein i urinen. Eliminerer smerte, normaliserer blodtrykket.
- Renhed - tilsat til vandet under badning, hjælper med at lindre smerter i leddene.
- Litiumcarb - forbedrer patientens tilstand i nærværelse af urinsyre i fælles hulrum.
- Kaliumcarbonat er et lægemiddel, der eliminerer den negative virkning af fejl i patientens kost.
Eksperter hævder, at jo tidligere behandlingen af sygdommen er startet, desto mere gunstigt er resultatet.
Alternativ behandling af neuro-arthritisk diatese
Behandling med urter på baggrund af en kost og en reguleret livsstil hos patienten skaber gunstige betingelser for genoprettelsen af forstyrrede metaboliske processer.
Med nerve arthritis diathesis med succes brugt cowberry infusion: 20 g cowberry blade - 200 ml kogende vand, insistere en halv time, filtrere, drik 1 el. L. Op til 4 gange om dagen.
Under sygdommens angreb ved hjælp af naturlægemidler, der har antiinflammatoriske, smertestillende og diuretiske egenskaber. Sådanne planter omfatter:
- blomster af cornflower blå;
- calendula;
- pæon;
- enebær bær;
- buckthorn (bark);
- farven af elderbær
- nældeblad
- horsetail felt;
- birk blade.
Stabilisere metaboliske processer og hjælpe med at fjerne urinsyre fra kroppen:
- St. John's wort;
- kamille;
- farve af en lindetræ;
- farven på ældre.
En god effekt er givet af bad med afkogning af bouillon, kamillefarve, kærlighed.
Kost med neuro-arthritisk diatese
Spis, når sygdommen er ønskelig efter planen, samtidig med at man undgår perioder med fastende og overspisning. Menuen skal bestå af sådanne produkter:
- produkter af mørkt mel
- mælkeprodukter;
- grøntsager;
- korn (havregryn, perlebyg, boghvede, hirse);
- frugter;
- æg (1 stk om dagen).
Det er nødvendigt at begrænse brugen af sådanne fødevarer:
- svampe;
- animalske fedtstoffer;
- slik;
- kød i enhver form
- fisk i enhver form
- sukker;
- nødder.
Absolut udelukkelse skyldes sådanne produkter:
- kaffe, kakao, chokolade;
- kødprodukter;
- dåse mad, pâté;
- sild;
- bouillon baseret på kød eller fisk;
- kulsyreholdigt sødt vand;
- bønner (ærter, bønner).
Det er også bedre at udelukke greens, sorrel, blomkål.
Hovedformålet med kosten er at genoprette syre-basen balance i patientens krop.
Kosten bør altid kombineres med drikke. Dette refererer til en temmelig hyppig anvendelse af alkalisk væske - mineralvand, te med citron, friske frugtsaft.
Profylakse af nerve-artritisk dialyse
Forebyggende foranstaltninger består i udnævnelse og overholdelse af en vis daglig rutine og fødeindtagelse. Det er vigtigt at overvåge mental stress, isolere patienten fra stress, frygt og negative følelser.
Velkommen gennemførlige fysiske øvelser, hærdning, speciel mad, der ikke tillader indtrængning i kroppen af puriner, hvilket begrænser dannelsen af ketonlegemer og urinstof. Patienten anbefales at være mere ude i frisk luft, med regelmæssige mellemrum af massage og manuel terapi.
Sådan forebygger du kriser i sygdommen? Hvis patientens tilstand forværres, er det nødvendigt med streng bedresol, streng overholdelse af kosten og udnævnelsen af en hyposensitiv behandling. Det er regelmæssigt nødvendigt at tage multivitamin og mineralkomplekser ordineret af en læge. Der skal lægges særlig vægt på personlig hygiejne - pleje af hud og slimhinder.
Det er umuligt at overholde sult og protein kost, og at begrænse mængden af væske.
Prognosen for sygdommen bestemmes af faktorer som tidlig påvisning af metaboliske sygdomme, udnævnelse af rettidig behandling, overholdelse af diæt og dagbehandling.
Mange medicinske eksperter bemærker, at den neuro-arthritiske diathese ikke er en diagnose, men en fordeling af kroppen til forstyrrelsen af stofskiftet og urinsystemet. Derfor, hvis du begynder behandling i tide og overholder lægenes anbefalinger nøjagtigt, kan du undgå de negative konsekvenser af patologi.