Natriumbikarbonat

Natriumbicarbonat er et lægemiddel, der hjælper med at eliminere syreafhængige patologier. Det har syreneutraliserende egenskaber og fremmer ekspektorationsprocesser.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Natriumbikarbonat

Det bruges til at eliminere sygdomme, der ledsages af en stigning i pH-niveauet i mavesaft, sår eller metabolisk acidose (dette inkluderer acidose, der udvikler sig efter operation eller under infektion, diabetes eller forgiftning).

Lægemidlet bruges også til behandling af inflammatoriske processer af oftalmologisk art og betændelse i slimhinderne i munden og det øvre luftvejssystem.

Som lægemiddel bruges bagepulver til at fortynde bronkiale sekreter og ørevoks, alkalisere urin og også til at reducere ubehag på grund af milde infektioner i urinvejene og tubulær renal acidose.

Medicinen bruges også i behandling, hvor urat- og cystinyresten fjernes.

[ 3 ], [ 4 ]

Udgivelsesformular

Det produceres i flere doseringsformer: lyofilisat til infusion, pulver hvorfra der fremstilles en opløsning til oral og lokal brug, infusionsopløsning, tabletter og rektale suppositorier.

Lyofilisat til infusioner fås i breve à 50 g.

Pulver til opløsning til intern og lokal brug findes i breve på 10, 25 og 50 g.

4% infusionsopløsningen findes i engangsbeholdere på 2 eller 5 ml, samt i beholdere på 100 eller 250 ml og i flasker på 100, 200 eller 400 ml.

Tabletterne produceres i volumener på 0,3 eller 0,5 g.

Rektale suppositorier med et volumen på 0,3, 0,5 eller 0,7 g produceres i 10 stk. pr. pakke.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet hjælper med at stabilisere forstyrrede vand-elektrolyt- og syre-basebalancer.

Under dissociation af den medicinske komponent frigives bikarbonat-anionen. Dette element syntetiserer hydrogenioner, hvilket fører til dannelsen af carboxylsyre, som efterfølgende opløses i vand sammen med kuldioxid, som frigives under respiration. Som følge heraf sker der en ændring i alkaliske indikatorer og en stigning i blodets bufferkapacitet.

Natriumbicarbonat øger værdierne af osmotisk diurese, såvel som udskillelsen af natrium- og kloridioner. Derudover reducerer det urinens pH-værdi og forhindrer muligheden for urinsyreaflejring i urinvejene.

Bikarbonatanionen er ikke i stand til at trænge ind i det intracellulære miljø.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering og indgivelse

Sådan bruger du medicinen i pulverform.

Lyofilisat bruges til at fremstille medicinske opløsninger, der bruges til inhalationer, vask og skylning.

Til behandling af rhinitis, stomatitis med laryngitis, såvel som andre patologier i næse, mund og hals, anvendes en opløsning med en koncentration på 0,5-2%.

For at vaske slimhinderne i det øvre luftvejssystem eller hudens overflade i tilfælde af skader fra irriterende eller giftige (klor og organofosfor) elementer eller syrer, er det nødvendigt at bruge en 2% opløsning.

Sådan bruger du en medicinsk opløsning til intravenøs infusion.

Infusionsopløsningen skal administreres, mens de alkaliske blodniveauer overvåges. I dette tilfælde administreres medicinen til voksne via drop - intravenøs metode eller rektalt; til børn bør intravenøse infusioner udføres.

Opløsningen kan administreres enten fortyndet eller ufortyndet. En 5% glukoseopløsning anvendes som opløsningsmiddel (i forholdet 1:1).

Medicinen skal administreres med en hastighed på 60 dråber/minut. Der må ikke administreres mere end 200 ml opløsning pr. dag. Antallet af infusioner beregnes afhængigt af syre-basebalancen.

Dosering til nyfødte er 4-5 ml/kg, og til ældre børn – inden for 5-7 ml/kg.

Behovet for gentagen infusion bestemmes af niveauet af syre-basebalancen.

Indtagelse af medicin i tabletform.

Oral administration udføres flere gange dagligt. Størrelsen af en enkelt voksenportion varierer inden for 0,5-1 g, og for børn - inden for 0,1-0,75 g (under hensyntagen til de medicinske indikationer og personens alder).

Brug Natriumbikarbonat under graviditet

Der er ingen information om umuligheden af at bruge sodavand af gravide og ammende kvinder, men i disse perioder anbefales det at bruge medicinen med forsigtighed under lægens tilsyn.

Der er ingen data om, hvorvidt stoffet udskilles i modermælken. FDA's klassificering placerer det i kategori C.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af øget følsomhed over for elementerne i lægemidlet;
• tilstande, mod hvilke alkalose observeres.

Samtidig er det forbudt at ordinere lægemidlet til personer med hypokloræmi eller hypocalcæmi. Ved første overtrædelse kan lægemidlet forårsage en langvarig svækkelse af absorptionen i mave-tarmkanalen samt opkastning, hvilket vil føre til et betydeligt tab af kloridioner i kroppen med udviklingen af en alvorlig form for alkalose.

Brug af lægemidlet ved hypocalcæmi kan forårsage tetaniske anfald og øge sandsynligheden for at udvikle alkalose.

[ 14 ], [ 15 ]

Bivirkninger Natriumbikarbonat

Ved langvarig brug af lægemidlet begynder alkalose (blodets pH-værdi stiger), hvis kliniske symptomer omfatter:

• opkastning med kvalme;
• nedsat appetit (kan føre til fuldstændigt tab af appetit);
• mavesmerter;
• tetaniske anfald (på et særligt alvorligt stadium af lidelsen);
• stigning i blodtryksværdier.

Brug af rektale suppositorier kan forårsage en afførende virkning - der opstår trang til at afføre, oppustethed, rumlen i maven og diarré.

[ 16 ]

Overdosis

I tilfælde af forgiftning kan offeret udvikle anfald af tetaniske anfald eller hyperalkalose.

Hvis patienten har hyperalkalose, skal infusionen af opløsningen stoppes. Hvis der er risiko for tetani, gives patienten calciumgluconat intravenøst (ca. 1-3 g).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaktioner med andre lægemidler

På grund af natriumbicarbonats virkning stiger urinens pH-værdier, hvilket resulterer i følgende virkninger:

• amfetaminudskillelsen falder;
• methotrexats toksicitet reduceres, og udskillelsens hastighed øges;
• Der er en forsinkelse i udskillelsen af efedrin fra kroppen, hvilket øger sandsynligheden for negative virkninger forbundet med brugen af dette stof: øget angst, søvnproblemer, takykardi og tremor.

Når lægemidlet tages sammen med vedligeholdelsesdoser af lithiumcarbonat, falder lithiumniveauet – dette skyldes virkningen af natriumioner.

Lægemidlet reducerer absorptionen af tetracykliner, når disse lægemidler tages oralt i kombination.

Dråbeformet intravenøs infusion af lægemidlet kan forstærke reserpins hypotensive egenskaber.

Opløsningen reagerer med syrer (niacin, ascorbinsyre osv.), alkaloider (såsom atropin med koffein, apomorfin med theobromin og papaverin), hjerteglykosider og salte af forskellige stoffer (såsom magnesium med calcium og tungmetaller (zink med kobber og jern)). Som følge heraf observeres sedimentation eller hydrolyse af organiske forbindelser. På grund af dette er det forbudt at opløse de ovenfor beskrevne præparater i natriumbicarbonat.

Det er forbudt at blande medicinen med opløsninger, der indeholder fosfor.

[ 23 ]

Opbevaringsforhold

Natriumbicarbonat kan opbevares under standardbetingelser for lægemidler. Temperaturen bør være mellem 15-30 °C.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Specielle instruktioner

Anmeldelser

Natriumbicarbonat betragtes som et meget effektivt folkemiddel, der hjælper med at slippe af med mange lidelser og sygdomme. Anmeldelser viser, at medicinen ofte bruges til at fjerne halsbrand og behandle tør hoste. En sodavandsopløsning bruges også ofte til at skylle munden mod tandpine. Nogle patienter bruger endda opløsningen til at behandle søsyge.

Derudover bruges lægemidlet meget ofte som et middel til forskellige kosmetiske procedurer. Det bruges som et stof, der hjælper med at behandle huller i tænderne, blege tænderne, rense huden i ansigtet og også som et middel til hår- og vægttab. Nogle mennesker bruger stoffet til at opdage graviditet.

[ 27 ], [ 28 ]

Holdbarhed

Natriumbicarbonat må anvendes i en periode på 2 år fra lægemidlets frigivelsesdato.

[ 29 ], [ 30 ]