MR-scanning af korsbenet og halebenet: Hvordan er proceduren?

Fysisk undersøgelse og laboratoriediagnostik kan ikke altid give lægen tilstrækkelig information om patientens helbred, især når det kommer til patologiske processer, der forekommer inde i kroppen. Udadtil kan sådanne sygdomme ikke manifestere sig på nogen måde. Test giver os kun mulighed for at løfte gardinet for, hvad der sker i kroppen, men de giver sandsynligvis ikke fuldstændig information om rygmarvsforstyrrelser, degenerative processer i den og tilstødende væv. Fluorografi, som normalt sigter mod at identificere mulig lungetuberkulose og neoplasmer i dette område, på trods af den reducerede billedstørrelse, giver os mulighed for at vurdere tilstanden af brysthvirvelsøjlen. Men til diagnosticering af patologier i den nedre rygsøjle er det mere passende at bruge røntgendiagnostik eller relativt nye og samtidig mere informative metoder. MR af korshvirvelsøjlen kan med sikkerhed kaldes netop en sådan innovativ metode.

Fordele ved magnetisk resonansbilleddannelse

Siden slutningen af det 19. århundrede har menneskeheden været i stand til at se de processer, der foregår inde i en person, på røntgenfilm. Dette var et gennembrud inden for medicin på det tidspunkt, men senere viste det sig, at en sådan undersøgelse af en person er usikker, så den kan ikke udføres gentagne gange. Derudover gjorde røntgendiagnostik det ikke altid muligt at vurdere ændringer i blødt væv, der støder op til knoglerne (muskler, brusk, ledbånd), præcist.

Dette fik forskere til yderligere at søge efter mere informative og sikre metoder til at diagnosticere menneskers sundhed, og i 1971 dukkede endelig en beskrivelse af en innovativ metode op, der gjorde det muligt at få et billede af menneskelige indre organer ved hjælp af et magnetfelt og refleksionsprocesser i det (magnetisk resonans). Faktisk blev en sådan mulighed nævnt tilbage i 1960, da den sovjetiske opfinder V.A. Ivanov foreslog sin opfindelse, som giver mulighed for at se ind i materielle genstande, og fænomenet kernemagnetisk resonans i sig selv har været kendt af menneskeheden siden 1938.

Mange årtier gik fra opdagelsen af et så nyttigt fænomen til realiseringen af dets muligheder og deres introduktion i medicinsk forskningspraksis, indtil MR-metoden ved begyndelsen af det 19. og 20. århundrede kom ind i komplekset af diagnostiske metoder som en af de mest informative og samtidig sikre metoder til at undersøge menneskekroppen.

Grundlaget for den innovative metode anses for at være selve fænomenet kernemagnetisk resonans. I vores krop er hvert andet atom et hydrogenatom, som er i stand til at vibrere (resonere), hvis det udsættes for et magnetfelt med en tilstrækkelig stor, men sikker kraft for mennesker. I dette tilfælde frigives energi, som opfanges af tomografen og omdannes til et billede på skærmen ved hjælp af specielle programmer. Læger har således mulighed for at modtage på skærmen både et fladt og et tredimensionelt billede af de organer og tilstødende væv, hvor den påståede fejl opstod.

Ligesom den længe anvendte røntgenundersøgelse er magnetisk resonansbilleddannelse en smertefri, ikke-invasiv metode, dvs. den giver dig mulighed for at se ind i kroppen uden snit og punkteringer, og patienten oplever ikke fysisk ubehag. Men samtidig kan du, i modsætning til røntgenbilleder, gennemgå en MR-scanning flere gange om året uden at bekymre dig om konsekvenserne af bestråling af kroppen. MR bruger ikke lysstråler, den er baseret på hydrogenatomernes egenskaber til at reagere på et magnetfelt, og efter at feltet stopper, vender alt tilbage til det normale.

En meget vigtig og nyttig egenskab ved magnetisk resonansbilleddannelse er evnen til at vurdere tilstanden af ikke kun knoglevæv, men også bindevæv, bruskvæv og muskelvæv, herunder rygmarven og blodkarrene. MR-scanning af korshvirvelsøjlen gør det således muligt at se ikke kun krænkelser af knoglernes integritet i dette område, men også at vurdere de degenerative forandringer, der forekommer i det, tilstedeværelsen af inflammatoriske processer eller tumorer, kompression af knoglemarv og blodkarrene, klemming af nervefibre, hvilket ofte er forbundet med smertesyndrom.

Indikationer for proceduren

For at forstå, hvilke sygdomme og symptomer en læge kan anbefale en MR-scanning af korsbenet, vil det være nyttigt at forstå strukturen af den nedre rygsøjle. Det er slet ikke nødvendigt at dykke ned i det videnskabelige evidensgrundlag, men det er nok at huske informationen fra skolens anatomikursus.

Den del af rygsøjlen under ribbenburet består af 3 sektioner:

• lumbal, bestående af 5 separate ryghvirvler,
• korsbenet, som også har 5 ryghvirvler, hvis størrelse falder, når de nærmer sig halebenet (i ungdomsårene smelter korsbenets ryghvirvler sammen til én knogle)
• halebenet, som kan bestå af 4 til 5 små ryghvirvler (de smelter også sammen)

Af de 3 sektioner af den nedre rygsøjle er det kun lændehvirvelsøjlen, der er mobil hos voksne. Hos børn og unge har korsbensøjlen også en vis mobilitet, hvis ryghvirvler først smelter sammen i ungdomsårene. Halebenet betragtes som et rudimentært organ, som vi arvede fra vores haleforfædre, og som har mistet sin relevans med tiden.

Lændehvirvelsøjlen er nabo til korshvirvelsøjlen ovenfra, og halebensøjlen er nabo til halebensøjlen nedefra. Derfor er det ofte meget vanskeligt at sige, i hvilken af sektionerne årsagen til de patologiske symptomer ligger, når der opstår smerter eller begrænset mobilitet i rygsøjlen i dens nedre del. Vanskelighederne med visuel diagnostik løses ved at ordinere en omfattende undersøgelse af 2 sektioner på samme tid: MR-scanning af lumbosakral- eller sakrokoccygealhvirvelsøjlen.

Læger henviser til MR-diagnostik af lumbosakralregionen, hvis de har:

• Mistanke om intervertebral herniation eller fremspring af ryghvirvlerne i lumbosakralregionen som følge af skade på den fibrøse ring.
• Mistanke om osteochondrose i lumbosakralhvirvelsøjlen er en degenerativ sygdom, der er karakteriseret ved ødelæggelse af intervertebrale diske.
• Antagelsen er, at årsagen til utilpasheden er stenose af rygmarvskanalen, eller rettere dens nedre segmenter, hvilket resulterer i kompression af rygmarven og rygmarvens nerverødder. Med en sådan diagnose klager patienterne normalt over smerter i ryg og ben, svaghed i underekstremiteterne, nedsat følsomhed i underekstremiteterne og bækkenområdet, kramper i lægmusklerne osv.
• Der er grund til at mistænke tumorprocesser i ryghvirvler og rygmarv i lænde- og sakralregionen. Sådan diagnostik kan også udføres med en etableret diagnose for at detektere metastaser i ryghvirvler, rygmarv og bækkenorganer.
• Mistanke om multipel sklerose er en autoimmun sygdom med skade på myelinskederne i nervevævet i hjernen og rygmarven, hvor der sammen med hukommelsestab observeres et kompleks af neurologiske symptomer (øgede senereflekser, svaghed og muskelsmerter, dysfunktion i bækkenorganerne, op til urininkontinens osv.).
• Mistanke om udvikling af syringomyeli - en kronisk, progressiv sygdom i rygsøjlen med dannelse af hulrum i rygmarven, hvilket resulterer i et fald eller tab af smerte og temperaturfølsomhed, svaghed og et fald i muskelvolumen, nedsat svedtendens og øget muskelskørhed.
• Mistanke om betændelse i rygmarven (myelitis) som følge af traume, forgiftning eller infektion. Karakteriseret ved nedsat følsomhed i blødt væv og øget muskeltonus, øget svedtendens, nedsat vandladning og afføring, alvorlig svaghed i lemmerne.

Instrumentel diagnostik MR kan også være nødvendig, når der opstår symptomer på kredsløbsforstyrrelser i underekstremiteterne. De kan være forårsaget af vaskulære patologier (flebitis, åreknuder) samt deformerende ændringer i rygsøjlen, hvilket resulterer i kompression af karrene og tumorprocesser.

Generelt kan man sige, at MR-scanning af lændehvirvelsøjlen kan ordineres ved ethvert smertesyndrom i lændehvirvelsøjlen, korsbenet, korsbenets ledd og stivhed i bevægelse i denne region. Den samme undersøgelse kan ordineres ved nedsat følsomhed i bækken- og benregionen forbundet med nedsat blodgennemstrømning og vævsinsnervation på grund af kompression af nervefibre og kar af modificerede eller forskudte knogler, brusk, ledbånd og muskler.

MR-scanning af sakral- eller sakrococcygealhvirvelsøjlen involverer identifikation af patologiske forandringer i halebensområdet og i området omkring korsbenet og sakroiliakleddene, hvor flere blodkar og nerverødder passerer, hvilket giver innervation af bækkenområdet og underekstremiteterne. Læger ordinerer en sådan undersøgelse for symptomer som:

• smertesyndrom i glutealmusklerne,
• tvungen kropsholdning på grund af smerter i halebenet eller korsbenet og begrænsning af intervertebrale led,
• forekomsten eller forøgelsen af smerte ved tryk på det sakrale område,
• smerter i halebensområdet, der intensiveres under bevægelse eller siddende
• ændringer i følsomhed i underekstremiteterne.

Korsbenet og halebenet hos voksne er immobile organer med sammenvoksede ryghvirvler, så her taler vi om vertebral deformation snarere end deres forskydning. Derudover præsenteres rygmarven i denne del af rygsøjlen i form af en tynd tråd med en lavere sandsynlighed for skade end i andre sektioner. De fleste patologier i sakrococcygealregionen er traumatiske, sjældnere taler vi om inflammatoriske-degenerative processer eller onkologiske sygdomme. Ikke desto mindre er det nogle gange ret vanskeligt for læger at stille en diagnose uden at stole på visuel information om kroppens indre strukturer.

Således ignoreres halebensskader, som normalt opstår, når kvinder falder med balderne på en hård overflade eller under fødsel, meget ofte straks af patienter. Men smerter, der intensiveres under gang eller tryk på organet, tvinger patienterne til at søge hjælp. Samtidig husker patienterne ikke altid den gamle skade, men MR-billeder af halebenet indikerer tydeligt en fraktur, dislokation eller forskydning af ryghvirvlerne, der opstod under et slag eller stærkt tryk, med dannelse af ar-fibrøse forandringer, hvilket er årsagen til langvarige smerter.

Men årsagen kan være anderledes. Smerter i halebenet kan for eksempel være forbundet med patologier i indre organer: proktitis, hæmorider, analfissurer, prostatasygdomme hos mænd, inflammatoriske sygdomme i det kvindelige reproduktionssystem. Og i betragtning af at magnetisk resonansbilleddannelse giver os mulighed for at vurdere tilstanden af både knogle- (hårde) og bløde vævsstrukturer, er dens værdi som en metode til instrumentel diagnostik, der hjælper med at differentiere sygdomme og diagnoser, uomtvistelig.

MR-diagnostik bruges ikke kun til at detektere patologiske forandringer i organer, men også til at detektere medfødte udviklingsanomalier, der påvirker patienternes velbefindende negativt. Sandt nok opdages de i nogle tilfælde tilfældigt, hvilket også er godt for forebyggelsen af mulige helbredsproblemer.

Nogle sygdomme og udviklingsanomalier kan behandles eller korrigeres kirurgisk. I dette tilfælde kan MR-scanning være nyttig ikke kun i forberedelsesfasen til operationen (resultaterne giver lægen en klar forståelse af organers og deformerede strukturers placering, hjælper med at bestemme lokalisering og dybde af snit, størrelsen af neoplasmer og spredningen af metastaser), men også i den postoperative periode. Ved hjælp af en simpel og sikker procedure kan du evaluere kvaliteten af den udførte operation og spore helingsprocessen, hvor korrigerende procedurer også kan være nødvendige.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Forberedelse

MR-scanning af korshvirvelsøjlen er en forholdsvis simpel procedure. Resultaterne af undersøgelsen påvirkes ikke af den mad eller medicin, der blev indtaget dagen før, ej heller af fysisk eller psykisk stress eller af menneskekroppens fysiologiske behov. Under sådanne forhold ser lægerne ingen grund til at begrænse patienterne på nogen måde, dvs. særlig forberedelse til proceduren er som sådan ikke påkrævet.

Det er tydeligt, at en person ikke kommer til en MR-scanning af sakral, lumbosakral eller coccygeal rygsøjle tomhændet og klager over sit helbred. Først skal man kontakte en terapeut, børnelæge eller familielæge, som enten vil henvise personen til undersøgelse efter at have lyttet til patientens klager, studeret anamnesen og resultaterne af en forundersøgelse (f.eks. laboratoriediagnostik), hvis en sådan er ordineret, eller henvise personen til en konsultation hos en specialist (traumatolog, neurolog, reumatolog, ortopæd). Men hverken generalister eller højt specialiserede læger vil stille en endelig diagnose uden en instrumentel undersøgelse af den/de tilsvarende del(e) af rygsøjlen.

Henvisningen fra lægerne vil venligst blive præsenteret for den tekniker, der udfører magnetisk resonansundersøgelse, i et specialiseret rum på hospitalet eller i receptionen på en klinik, der har specialiseret sig i sådanne undersøgelser.

Der stilles visse krav til tøj og smykker på den undersøgte persons krop. Umiddelbart før undersøgelsesproceduren inviteres patienten til en separat bås, hvor han skal afføre sit overtøj, alt tøj og smykker, der indeholder metaldele, og efterlade almindelige og elektroniske nøgler, bankkort, småpenge, ure osv. Dette gælder for alle genstande, der kan interagere med magnetfeltet, forvrænge information eller forårsage skade på patientens krop.

På mange klinikker får patienterne udleveret specielt tøj, en undersøgelseskittel eller et lagen.

Det anbefales, at kvinder gennemgår proceduren uden kosmetik og visse kropsplejeprodukter (cremer, antiperspiranter osv.), da nogle typer af dem kan indeholde metalpartikler, der interagerer med magnetfeltet.

MR-scanning af forskellige dele af rygsøjlen kan udføres både uden og med kontrastmiddel (oftest fungerer gadoliniumsalte, som er sikre for mennesker, som kontrastmiddel). I dette tilfælde administreres kontrastmidlet normalt intravenøst eller intraartikulært. Kontrastmidler kan sjældent forårsage ubehagelige symptomer i mild form. De interagerer ikke med forskellige stoffer i blodet eller den intraartikulære væske, så forberedelsen til MR-scanning med kontrastmiddel er ikke anderledes end forberedelsen til en undersøgelse uden brug af kontrastmiddel, hvilket forbedrer synligheden af de strukturer, der undersøges, hvilket er særligt værdifuldt til diagnosticering af tumorprocesser og tumormetastaser.

Uanset om patienten har fået foretaget en MR-scanning før eller kommer for første gang, forklarer teknikeren, der udfører proceduren, hvordan den vil blive udført, hvilke krav der stilles til patientens adfærd, og hvilke muligheder der er for at kommunikere med det medicinske personale (proceduren udføres i et separat rum, og teknikeren er i et andet rum).

Teknik MR af den sakrale rygsøjle

Hvis en person aldrig har været nødt til at gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse, har han naturligvis straks et spørgsmål om, hvordan MR-scanning af lændehvirvelsøjlen, korshvirvelsøjlen og halebensøjlen udføres. Selv uden særlig træning kan proceduren virke skræmmende på grund af selve MR-diagnostikenhedens store størrelse.

Trods sin store størrelse er MR-scanneren generelt uskadelig. For at udføre proceduren ligger patienten ned på et særligt glidebord, som derefter flyttes ind i tomografkammeret, der ligner et stort rør.

Når man ligger ned på bordet, skal man indtage en behagelig stilling, mens patientens arme og ben yderligere kan fastgøres med bælter. Dette er nødvendigt for at opretholde en ubevægelig stilling under undersøgelsen, da enhver bevægelse vil påvirke klarheden af det resulterende billede, hvilket resulterer i, at det ikke er egnet til diagnose.

Under tomografens drift bemærkes en specifik lyd (støjende banken) inde i den, der udgår fra den magnetiske feltgenerator, som er i drift, og som kan irritere den undersøgte. For at gøre personen komfortabel får de ørepropper eller specielle hovedtelefoner til at lytte til musik før proceduren.

Mange mennesker er bange for behovet for isolation under undersøgelsen, og personer, der lider af klaustrofobi (frygt for lukkede rum), kan endda opleve panik. I tilfælde af fobi er brug af høje doser beroligende midler indiceret, andre patienter kan altid søge hjælp fra lægepersonale i tilfælde af ubehagelige fornemmelser eller alvorligt ubehag. Tomografen muliggør tovejskommunikation med den læge, der udfører undersøgelsen, og er placeret i det tilstødende rum under proceduren. Om nødvendigt kan patientens pårørende også være til stede, især hvis et barn undersøges.

Det skal siges, at i modsætning til røntgen, som kun tager et par minutter at udføre, er magnetisk resonansbilleddannelse en teknik, der tager meget længere tid at udføre. Patienten skal ligge stille, mens han er i apparatets kammer. Proceduren uden kontrastmiddel tager cirka 20-30 minutter, og med indføring af et kontrastmiddel tager det 10 minutter længere, hvilket er nødvendigt for at kontrastmidlet kan trænge ind i det organ, der undersøges.

For at reducere angst og sikre bevarelsen af en statisk kropsholdning under hele proceduren, får overdrevent ophidsede patienter og dem, der er bange for apparatet, beroligende midler. I tilfælde af stærke rygsmerter, der ikke tillader dem at ligge stille i lang tid, tilbydes patienterne smertestillende medicin før proceduren. Hvis proceduren ordineres til et barn med rygsmerter, ville den bedste mulighed være at give let anæstesi eller lokalbedøvelse.

Som vi kan se, er enheden til MR-scanning af korshvirvelsøjlen og andre menneskelige organer, såvel som undersøgelsesmetoden, designet på en sådan måde, at patienterne bedst muligt beskyttes, panik blandt dem elimineres og om muligt sikres deres komfort.

[ 4 ]

Kontraindikationer til proceduren

Selvom MR-scanning af korshvirvelsøjlen betragtes som en absolut sikker procedure, har den sine kontraindikationer. Det skal bemærkes, at der ikke er så mange absolutte kontraindikationer for proceduren. Disse omfatter:

• Forbindelse til bærbare enheder, der påvirker hjerterytmen (pacemakere), som en person ikke kan undvære under proceduren. Magnetfeltet kan påvirke enhedens funktion og fremkalde en forværring af hjertesygdommen.
• Tilstedeværelsen af ferromagnetiske implantater, forskellige elektroniske enheder indført i patientens krop (igen på grund af faren for interaktion med magnetfeltet)
• Elizarov-enheder, der anvendes til alvorlige knogleintegritetsforstyrrelser.
• Ferromagnetiske fragmenter i kroppen, der kan ændre deres position under påvirkning af et magnetfelt.

Metalhæmostatiske klemmer, der tidligere er placeret på karrene, vil også være en grund til at nægte at udføre en MR-scanning af hensyn til patientens helbredssikkerhed.

Relative kontraindikationer omfatter:

• Tilstedeværelsen i kroppen eller på dens overflade af metalfragmenter, metalkeramiske tandproteser og kroner, tatoveringer, implantater lavet af materialer, der er ukendte for patienten, insulinpumper, nervestimulatorer, proteser, der imiterer hjerteklapper.
• Klaustrofobi, i hvilket tilfælde undersøgelsen anbefales i åbent kredsløb, i nærvær af patientens pårørende og om nødvendigt med brug af lægemidler, der giver beroligende virkning eller lægemiddelinduceret søvn.
• Tilstande, hvor en person ikke kan forblive i en statisk stilling i længere tid.
• Psykiske sygdomme, især i det akutte stadie, konvulsivt syndrom, utilstrækkelig patienttilstand (for eksempel alkoholforgiftning, feber osv.).
• Alvorlig hjertesvigt.
• Alvorlig patienttilstand og tilstande, der kræver konstant overvågning af fysiologiske systemer.
• Alvorlig nyre- og leversvigt, hæmolytisk anæmi, graviditet (ved administration af kontrastmiddel). Kontrastmiddel administreres heller ikke i tilfælde af overfølsomhed i patientens krop over for det.

Graviditet er ikke en direkte kontraindikation for MR-scanning af korshvirvelsøjlen. Mange læger anbefaler dog ikke at gennemgå proceduren i første trimester af graviditeten, medmindre det er absolut nødvendigt. Dette skyldes utilstrækkelig information om magnetfeltets effekt på det udviklende foster.

Barndommen er heller ikke en hindring for undersøgelse. MR-scanning ordineres selv til spædbørn. Om nødvendigt ordineres endda MR-scanning med kontrastmiddel, hvor sikre doser af kontrastmidler nøjagtigt beregnes afhængigt af barnets alder og vægt.

[ 5 ], [ 6 ]

Normal ydeevne

En nyttig og vigtig funktion ved magnetisk resonansbilleddannelse er den hurtige modtagelse af undersøgelsesresultater, som enten sendes til den behandlende læge eller gives til patienten. Sidstnævnte kræver et efterfølgende besøg hos en specialist, som vil hjælpe med korrekt at fortolke resultaterne af undersøgelsen.

I mangel af rygmarvspatologier viser MR-billeder glatte ryghvirvler med korrekt form og størrelse, intervertebrale skiver placeret på deres plads og med en standardhøjde, led uden ruhed og udvækster. Rygmarven er karakteriseret ved en klar struktur, har ingen patologiske forvrængninger og neoplasmer, der er tydeligt synlige, når der administreres kontrastmiddel.

Ved nogle patologier behøver man ikke engang at være specialist for at forstå, hvad en MR-scanning af korshvirvelsøjlen viser. Her er et par eksempler:

• I tilfælde af frakturer vil frakturlinjen være tydeligt synlig på RT-billedet, og deformation af knoglerne eller forskydningen af deres dele i forhold til hinanden kan også ses,
• Hvis vi taler om en kompressionsfraktur, vil der ikke være nogen forskydning, hvilket betyder, at vi taler om ødelæggelse af knogler (et fald i deres styrke, observeret ved osteoporose) eller spredning af tumorprocesser i knoglestrukturer (for eksempel metastaser fra en tumor diagnosticeret i nærheden),
• Selve tumorerne defineres som separate lysfarvede pletter (ved kontrastundersøgelse får de kontrastmidlets farve) i blødt væv eller rygmarv,
• Du kan diagnosticere en rygmarvsbrok, hvis billedet viser synlige ændringer i intervertebrale diske: deres forskydning og fremspring, ujævn højde over hele diskens areal eller et fald i højden af en af intervertebrale diske, bristning af diskmembranen (fibrøs ring), forsnævring af rygmarvskanalen på stedet for diskforskydningen.
• Ved osteochondrose eller svaghed i rygmusklerne observeres en forskydning af selve ryghvirvlerne; i det første tilfælde kan deres deformation (fladning) også være synlig.
• På MR-billeder af korshvirvelsøjlen fremstår en cyste som en grå plet med klare kanter og er ofte lokaliseret på halebenets marginale segmenter.
• Stenose i rygmarvskanalen kan bedømmes ud fra rygmarvens tilstand, som på billederne vises som en lys stribe, der løber inde i rygsøjlen. Kompressioner og krumninger i rygmarven er tydeligt synlige på baggrund af de omgivende mørkere områder. Men fremspringende lyse områder kan indikere udvikling af tumorprocesser.

Trods mængden af information, der kan opnås ved blot at undersøge MR-billederne af korshvirvelsøjlen omhyggeligt, bør en specialist afkode resultaterne af undersøgelsen. Dette vil bidrage til at undgå ikke blot ubegrundet panik på grund af forkert fortolkning af MR-resultaterne, men også en farlig forsinkelse i behandlingen, hvis patienten ignorerer alarmerende symptomer og ikke konsulterer en læge. Den menneskelige hjerne har en sådan egenskab, at vi ikke bemærker det, vi ikke ønsker at se og indrømme. Så ofte ignorerer vi alvorlige sygdomme, kun fordi vi ikke ønsker at indrømme, at vi har dem, og søge behandling. Men nogle sygdomme i rygsøjlen er, hvis de ikke behandles, en direkte vej til invaliditet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikationer efter proceduren

Læger hævder, at MR-proceduren er absolut sikker, hvis man tager højde for ovenstående kontraindikationer, ikke skjuler tilstedeværelsen af elektroniske enheder og ferromagnetiske implantater i kroppen, og vigtigst af alt, lytter til lægernes krav og råd. Læger skaber alle betingelser, så patienten er så behagelig som muligt under proceduren, startende med hovedtelefoner med behagelig, afslappende musik og slutter med beroligende midler og smertestillende midler.

I tilfælde af epilepsi og klaustrofobi kan patienten undersøges i et åbent kredsløbsapparat, hvilket hjælper med at undgå komplikationer fra den eksisterende nervesystemsygdom. Den samme undersøgelse kan tilbydes børn. Pårørende må gerne være til stede under proceduren som støtte.

Den mest ubehagelige konsekvens af en MR-scanning uden kontrastmiddel er slørede billeder, hvis personen bevæger sig, mens personen befinder sig i magnetfeltet. Dette sker, når patienten afviser den medicin, der tilbydes for at berolige eller lindre smerter, og også i tilfælde, hvor patienten ikke gad at gå på toilettet på forhånd eller drak meget vand dagen før.

Bivirkninger ved MR-scanning af korshvirvelsøjlen diskuteres normalt i forbindelse med indføring af kontrastmiddel. Disse stoffer, selvom de anses for sikre, kan forårsage allergiske symptomer hos nogle mennesker (hududslæt, hævelse af væv, kløe, hyperæmi osv.). Nogle gange kan patienter klage over svimmelhed og hovedpine, men dette sker normalt under hjerneundersøgelse, eller hvis ikke alle metalgenstande er efterladt uden for rummet (for eksempel kan det være almindelige metalknapper).

Forekomsten af bivirkninger kan skyldes skjult nyresvigt under undersøgelse med kontrastmiddel. I dette tilfælde forbliver kontrastmidlet i kroppen længere og kan forårsage forværring af patientens velbefindende.

Den farligste komplikation opstår normalt ikke efter proceduren, men i tilfælde hvor patienten ignorerer patologiske symptomer, nægter at blive undersøgt eller udsætter lægebesøg i lang tid og kun henvender sig til ham, når behandlingen ikke længere giver positive resultater. Dette kan ikke kun forårsage invaliditet, men også patientens død (dette er normalt tilfældet med onkologi, hvis det ikke behandles tidligt).

Ulempen ved magnetisk resonansbilleddannelse er dens høje omkostninger sammenlignet med radiografi. Men skaden ved det er meget mindre, da selve undersøgelsen er mere informativ og giver dig mulighed for at få et tredimensionelt billede af organerne.

Et andet positivt aspekt ved MR-scanning af korshvirvelsøjlen eller andre sektioner eller organer er manglen på behov for særlig pleje efter undersøgelsen. Dette er dog ikke en grund til at opgive resultaterne og ikke gå til lægen igen, hvis det pludselig så ud til, at alt var normalt på billedet, eller til at selvmedicinere efter at have stillet en uafhængig diagnose baseret på billedet. Kun en specialist kan korrekt fortolke resultaterne af undersøgelsen og om nødvendigt ordinere effektiv behandling. Pleje efter MR-proceduren består af yderligere professionel pleje af dit helbred.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]