Moden kork

Svovlpluggen er en ophobning af ørevoks i den ydre øregående kanal, der opfanger dens lumen; Overhold med hypersekretion af svovlkirtler.

Earwax er en blanding af udskillelsen af talgkirtler placeret overfladisk, såvel som svovl- og apokrine kirtler placeret dybere i huden af den eksterne hørbare kanal. Sebaceous kirtler producerer talg (olieholdigt stof), mens svovlkirtler producerer hvid mælkvæske. Sammensætningen af svovl indbefatter også keratin skalaer. Indholdet af lipider, Ig og lysozym afhænger af nationaliteten. Kaukasiske og afroamerikanske folk producerer svovl med øget lipidindhold (våd svovl), mens asiatiske mennesker har flere proteiner (tørt svovl). Forskellens evolutionsmekanisme er uklar.

Svovl beskytter ørekanalen mod skade. Lipider i svovlmasser forhindrer maceration, når vand kommer ind i den eksterne audiokanal. Skønt hos mænd er pH-værdien for svovl i den ydre auditiv kanal højere end for kvinder, hjælper det sure svovlmedium til at undertrykke væksten af bakterier og svampe.

ICD-10 kode

H61.2 Korkkork.

Problemet med svovlpropper er relevant over hele verden. Ved undersøgelse af nyfødte i 20% af tilfældene er rengøring af ørekanalen påkrævet. Ifølge tyrkiske forfattere har op til 6% af de primære skoleelever svovlpropper i begge audiokanaler. Ca. 4% af Ukraines befolkning lider af svovlpropper.

Årsager til dannelsen af svovlpropper

Cerumen - ophobning af ørevoks, talgkirtelsekretioner, afskallede epitel, ikke er opløselig i vand, som hovedsagelig består af lipider, glycopeptider, hyaluronsyre, enzymer, Ig. To typer ørevoks er kendt: en blød type er observeret i Europa og Afrika; tør type er typisk for Asien og Amerika. Der er særlige typer hos børn: mælkepropper på grund af væskestrømning i øregangen, samt zidermalnye-propper hos børn med trofiske lidelser. Earwax indeholder en masse kolesterol, så en øget mængde af det i blodet kan også spille en rolle i dannelsen af svovlpropper. Farven på svovlpluggen er fra gul til mørk brun. Konsistens ved første bløde, voksagtige, så tætte og endda stenige.

Normalt fjernes ørevokset af bevægelserne af den forreste væg i den auditive passage under samtalen, tygger efter bevægelserne af den temporomandibulære led. Forsinkelser gøres lettere ved lethed og tortuositet af den auditive kanal og svovlens øgede viskositet.

Den ydre auditiv meatus består af membranøs-brusken (tættere på udgangen) og knoglen (placeret tættere på tympanisk membran) afdelinger. Stedet for overgang fra en afdeling til en anden smal (isthmus). Svovl produceres kun i det membranøse bruskområde, der beskytter ørekanals hud mod skade og betændelse. Som et resultat, forsøg på at "rense" ørerne med bomuld sticks og andre lignende emner sker presser svovl masserne for landtange, til trommehinden og "trykke" af svovl, hvilket fører til ørevoks.

Årsagen til dannelsen af ørevoks kan være hypersekretion svovl snæverhed og snoning, eller betændelse i huden af den øregang, fremmedlegemer eller forurening trænger ind i øregangen, når støvet luft (minearbejdere, møllere, tobak fabriksarbejdere, etc.). Ved rengøring af ørerne sker irritation af svovlkirtler, hvilket også fører til forøget svovldannelse. Med hyperfunktion af de sekretoriske nerver er der en øget sekretion af cerumen (svovl) og talgkirtler. Ved eksem, dermatitis, kronisk otitis eller efter diffus ekstern otitis forekommer hypersekretion på grund af irritation af ørekanalen.

Sulfatpluggen kan nå store størrelser, men ved ufuldstændig obturation forbliver hørelsen normal. Ikke desto mindre er det nok at komme ind i øret i en lille mængde vand, som svovl svulmer, hvilket fører til et pludseligt kraftigt fald i hørelsen, udseendet af en følelse af stuffiness, støj i øret. Cork kan lægge pres på trommehinden og forårsage refleks hovedpine, svimmelhed, hoste, kvalme, hoste refleks og nogle gange hjerte dysfunktion.

Diagnose af svovlkork er baseret på en typisk anamnese og et karakteristisk otoskopisk billede.

Den epidermale plug

Årsagen til epidermal syltetøj som et uafhængigt fænomen er ikke fuldt ud forstået. Bidrager til dannelsen af dets forskellige kroniske sygdomme i den ydre øregang og mellemøret. Nogle forfattere tilskriver dannelsen af epidermale propper generelle biologiske forstyrrelser i en organisme og integrere den i etmoidoantralny og medfødt bronchiectasis syndrom, som er ledsaget af andre trofiske ændringer såsom trofiske ændringer negle og tænder deformation (Hutchinson syndrom) og andre. Det antages også, at epidermal stik kan repræsenterer et af tegnene på medfødt syfilis.

Symptomer på epidermal plug

Den epidermale stikkontakt er en agglomerering af skalaer af stratum corneum i epidermis, som er koncentreret på væggene i den ydre auditivkanal og på den ydre overflade af den tympaniske membran. Når otoskopi afslører en hvidlig eller grå masse, der omslutter overfladen af den eksterne auditive kanal, er den tæt på følsomheden.

Subjektivt kan epidermalpluggen manifestere sig som en svag kløe eller følelse af fylde i ørekanalen. Når obduktion af den eksterne audiokanal forekommer, forekommer der udtalt ledende høretab på "kausal" øre. Processen er som regel bilateral, kendetegnet ved et forlænget kronisk forløb. Den epidermale prop har egenskaben af omfattende vækst og kan trænge ind i øret værre end øretrommen under udvikling, hvilket ødelægger trommehinden.

Differentier epidermalpluggen fra svovlpluggen, kolesteatom i mellemøret og spirer ind i den eksterne auditive kanal.

Behandling af epidermal plug

Behandling epidermal kork består i at fjerne en prop, hvortil den er blødgjort keratolytiske løsninger, som omfatter flydende paraffin (30 g), salicylsyre (1 g), eller en blanding af glycerol med natriumhydrogencarbonat. Efter blødgøringen af pladen vaskes den på den sædvanlige måde eller fjernes ved hjælp af en ørekurette. Derefter behandles den eksterne auditive kanal med borkohol. Etiotropisk og patogenetisk behandling er ikke udviklet.