Lavgradig feber

Hvad betyder subfebril temperatur? Det latinske præfiks sub har betydningerne: "under, om" (husk ord som en ubåd, slagtebiprodukter eller subtropiske). En febris på latin betyder "feber". Så bogstaveligt subfebril temperatur defineres som "nær feber".

Den menneskelige kropstemperatur er en kompleks indikator for den termiske, det vil sige kroppens termiske tilstand. Mekanismen i vores varmeregulering justeres automatisk til en normal værdi på + 36,6 ° C og tillader dens fysiologiske ændringer inden for plus eller minus 0,5-1 ° C. Det samlede temperaturområde er 36-39 ° C. Når termometerets søjle stiger til + 38-39 ° C, taler lægerne om febertemperatur og over + 39 ° C - omkring pyretisk. Og hvad er den subfebrile temperatur?

Den klassiske subfebrile kropstemperatur er + 37-37,5 ° C, men eksperter peger på en højere figur på 37,5-38 ° C. Så det er rimeligt let feber på 37 grader og op til + 38 ° C størstedelen af lokale læger anerkendt "okololihoradochnoy", og deres vestlige modstykker overveje en sådan temperatur 99,5-100,9 ° F eller 37,5-38,3 ° C

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager til lavgradig feber

Årsagerne til lavkvalitetsfeber samt febril og pyretisk er forbundet med ændringer i kroppens limbic-hypothalamus-retikulære system. Enkelt sagt er temperaturen reguleret i hypothalamus, som fungerer som termostat. Endogene eller eksogene pyrogener forårsage frigivelse af prostaglandiner (mediatorer af inflammation), og virker på de ansvarlige for temperaturregulering af neuroner, som er placeret i hypothalamus. Og hypothalamus genererer et systemisk respons, og som et resultat får kroppen et nyt niveau af temperatur.

Ved hvilke sygdomme opstår subfebril temperatur inden for en bestemt tid? Listen over sådanne sygdomme er meget omfattende og omfatter:

• Smitsomme sygdomme - influenza, SARS, tuberkulose, tyfus, brucellose, malaria, psittacosis, mononukleose, gerpevirus Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, rotavirus gastroenteritis og gastroenterocolitis, tick-borne Lyme-sygdom (Lyme sygdom), HIV, urogenitale infektioner osv;.
• parasitiske sygdomme (helminthic invasioner, giardiasis, leishmaniasis, toxoplasmos);
• Træg inflammatoriske processer med kronisk rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse eller tonsillitis; med betændelse i blødt væv (furuncles, abscesser); med fokal lungebetændelse og lungeabscess; med kronisk cholecystitis, pancreatitis, cystitis, prostatitis, pyelonefritis osv.
• dysfunktion af skjoldbruskkirtlen (indledende stadier af hypertyreose, hypothyroidisme, thyrotoksicose);
• systemiske immunologiske lidelser - systemisk lupus, sarcoidose, kæmpecelle temporal arteritis (Horton sygdom), rheumatoid arthritis, granulomatøs enteritis (Crohns sygdom), Wegeners granulomatose, ankyloserende spondylitis, Sjogrens syndrom;
• vævsnekrose som måtte opstå som følge af ødelæggelse af erytrocytter (hæmolyse) i hjernen blødning, myokardieinfarkt, efter kirurgiske indgreb med syndromet kompression osv.;
• allergiske reaktioner af forskellige etiologier;
• metaboliske lidelser (gigt, porfyri, etc.);
• tromboemboliske processer (dyb venetrombose, lungeemboli osv.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer på lavgradig feber

Subfebril kropstemperatur ledsager en række sygdomme, som i virkeligheden er deres eneste symptom, der er fastgjort i den indledende fase af udviklingen. Ud over høj temperatur kan denne tilstand ikke vise andre tegn, hvilket er en potentiel sundhedsfare.

Så de vigtigste tegn på subfiltemperatur er periodisk eller permanent (permanent), kortvarig eller langvarig stigning i temperaturindikatorer til + 37-38 ° C.

Subfebril temperatur som et symptom

Subfebril temperatur er et tegn på en eller anden patologi. Subfebril temperatur og hoste, lavkvalitetsfeber og hovedpine samt svaghed og lavkvalitetsfeber er typiske symptomer ikke kun akut respiratorisk virusinfektion eller influenza, men også fokal lungebetændelse og lungetuberkulose. Specielt med fokal eller infiltrerende tuberkulose observeres subfile temperatur om aftenen, som stiger med 3-4 timer til + 37,3-37,5 ° C.

Ofte er lavfrekvent feber efter ARI resultatet af ufuldstændigt opsving, svækket immunitet eller effekten af medicin.

I de fleste tilfælde stiger den subfebrile temperatur i bronkitis ikke over + 37,7 ° C, omtrent i samme område har subfebril temperatur efter lungebetændelse. Ofte læger kan ikke bestemme den præcise årsag til dette fænomen og kalde det postinfektive subfebrile.

En typisk let feber med halsbetændelse - 37-37,5 ° C, og lav feber efter angina kan forblive på samme niveau inden for en til to uger. Længere subfebrilitet bør give anledning til bekymring, fordi, som du ved, er hurtigt ved at blive en kronisk halsbetændelse er dekompenseret, og streptokokinfektion med hyppig angina har patologiske virkninger af forgiftning ved hjertevæv, der forårsager infektiøs endocarditis, og påvirker nyrerne, hvilket fører til glomerulonephritis.

Den subfebrile temperatur i cystitis, sammen med andre symptomer på denne sygdom, passerer efter passende lægemiddelbehandling. Men når den subfebrile temperatur stiger til 37,5-37,8 ° C efter afslutningen af behandlingen, så er der gode grunde til at antage, at betændelsen fra blæren gik til nyrerne og truer pyelonefritis.

Lav feber efter tandudtrækning, samt let feber efter operationen udføres på alle væv og organer kan have en separat liste over grunde, blandt hvilke i første omgang - omsætningen af organismen til den skadelige faktor og infektion (fx infektiøs septikæmi - pyemia). Deres bidrag er lavet af lægemidler taget både før og efter det kirurgiske indgreb.

Subfebril temperatur i onkologi observeres oftest med myelo- og lymfocytisk leukæmi, lymfomer, lymfosarcom og kræftskader. Som onkologer bemærker, er en lang subfiltemperatur - i et halvt år og endnu mere - et af symptomerne på de tidlige stadier af disse sygdomme. Også for onkologiske patienter efter stråling og kemoterapi er neutropenisk subfebril tilstand forbundet med svækkelsen af immunsystemet.

Kvalme og subfebril temperatur hos gastroenterologen vil foreslå en intestinal dysbiose. Og her falder den subfebrile temperatur om natten normalt ned til et fysiologisk normalt niveau eller lidt lavere, selvom det f.eks. Kan holde ved latent herpesvirusinfektion, betændelse i galdekanaler eller hepatitis C.

Man bør huske på, at den konstante subfebrile temperatur, som forbliver over normen hele dagen og svinger i løbet af dagen med mere end en grad - et symptom på infektiv endokarditis. Den lange subfebrile temperatur, der manifesterer sig hver 24-48 timer, er en typisk manifestation af et malarielt plasmodium.

Den humane immundefektvirus virker langsomt, således at den subfebrile temperatur for HIV, i mangel af andre tegn i bærerne af denne infektion, er en indikator for et totalt fald i beskyttelseskræfterne. Den næste fase kan være nederlag i kroppen ved enhver infektion med udviklingen af en række immunforsvarede sygdomme.

Subfebril temperatur med IRR

Termoregulering af kroppen - som aktiviteten af alle indre organer, sekretoriske kirtler og blodkar - koordineres af det autonome nervesystem, hvilket sikrer stabiliteten i det indre miljø og kroppens adaptive reaktioner. Derfor kan overtrædelser i hendes arbejde manifesteres som en subfebril temperatur med VSD, dvs. Vegetativ-vaskulær dystoni.

Ud over spontan dagtemperaturstigning til 37-37,3 ° C kan der være neurokirurgiske lidelser som forandringer i blodtryk og hjertefrekvens, nedsat muskelton og hyperhidrose (øget svedtendens).

Afhængig af årsagen til GVA skelnes klinisk vaskulær dystoni i klinisk medicin ved genetisk, infektiøs-allergisk, traumatisk og psykogen.

Indtil for nylig er temperaturstigningen under sådanne forhold, det vil sige uden en åbenbar årsag, defineret som en subfebril temperatur af en uklar etiologi. Nu er det allerede kendt, at der er en krænkelse af termoreguleringsprocessen på grund af diencephalic syndromet - medfødt eller erhvervet dysfunktion af hypothalamus (vores vigtigste "termostat").

Til medfødte årsager til denne patologi lidelser indbefatter funktionelle somatisk typen VSD, og vises blandt de erhvervet hjerneskade af blodcirkulationen i hypothalamus lokationsområde, traumatisk hjerneskade, encephalitis, forgiftning et al.

Anæmi og lavgradig feber

Anæmi og subfiltemperatur er tæt forbundet med hinanden på det biokemiske niveau. Jernmangelanæmi fører til en forstyrrelse i produktionen af hæmoglobin og et fald i dets indhold i erythrocytter, der bærer ilt til taphullerne. Og med mangel på ilt i alle celler i kroppen og i første omgang er hjernen forstyrret metabolisme. Derfor er der - ud over alle andre tegn på jernmangel i kroppen - ofte en lille stigning i kropstemperaturen. De mest tilbøjelige til jernmangelanæmi er børn og unge under pubertet. Udover den subfebrile tilstand har de ofte forkølelse, og appetit og vægt kan falde.

Derudover er dårlig assimilering af jern forbundet med mangel på vitamin B9 (folinsyre) og vitamin B12 (cyanocobalamin), som regulerer syntesen af hæmoglobin i knoglemarven. Og denne anæmi kaldes skadelig.

Præcisionsanæmi og lavgradig feber - hvis de ikke er opmærksomme - kan føre til betændelse og atrofi i mavetarmslimhinden.

[11], [12]

Lavkvalitetsfeber hos kvinder

Subfebrile temperatur før menstruation hos kvinder angår fysiologisk termoregulering periodicitet ændring (indenfor 0,5 grader) er forbundet med en øget østrogen indtag i blod og estradiol og deres metabolitter: hydroxyestron, etioholanolona osv methoxyestradiol.

Subfebrile temperatur under graviditet (til + 37,5 ° C) kan observeres i de tidlige stadier, i de første 12 uger - ved at hæve niveauet af progesteron produceret æggestokkene corpus luteum og dens virkninger på hypothalamus. Senere normaliseres temperaturværdierne.

Men en lille, men konstant lav feber i graviditeten er meget muligt manifestationen på baggrund af den naturlige nedgang i immunitet smurt symptomer på såkaldt TORCH infektioner: toxoplasmose, hepatitis B, varicella-zoster virus, røde hunde, cytomegalovirus og herpes simplex virus. Da alle disse infektioner kan forårsage medfødte føtale abnormiteter, er det vigtigt at være opmærksom på tidspunktet let feber og en blodprøve for TORCH infektioner.

Og til sidst sker subfebril temperatur hos kvinder meget ofte i overgangsalderen, og det er igen forbundet med ændringer i deres hormonelle baggrund.

Subfebril temperatur i et barn

Opdaget i barndommen er termoregulationsforstyrrelser i mindst 2% af tilfældene medfødt diencephalsyndrom, det vil sige problemer med hypothalamus, som diskuteret ovenfor.

Subfebril temperatur i et barn følger ofte infektioner i øvre luftveje, nasopharynx og ører. Så subfebril temperatur og hoste kan være med ARVI, kronisk tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse. Temperaturen er givet ved tænder og podning. At provokere en subfebril tilstand fysisk aktivitet, stærk spænding, en overophedning ved brug af tunge tøj, en anæmi osv. Kan.

Subfebril temperatur i unge er relateret til perioden med seksuel udvikling, men mulige patologier kan ikke ignoreres. Ud over de ovenfor nævnte (se. En del af årsagen sub febril temperatur), med særlig vægt på børn og unge børn thermoneurosis, som kaldes diencephalic syndrom, maligne blodsygdomme, skjoldbruskkirtel patologier, samt autoimmune sygdomme. For eksempel kan børn udvikler sygdommen før en alder af 16 Still eller systemisk juvenil idiopatisk arthritis, der er kendetegnet ved træthed og let feber.

Det kan også være et biprodukt af langvarig brug af visse lægemidler, for eksempel atropin, diuretikum, antikonvulsiv, antipsykotisk og antibakteriel. Den subfebrile temperatur i antibiotika skyldes således, at deres anvendelse sletter symptomerne på visse sygdomme, og så er der kun et symptom - en stigning i termometeret.

Analyser ved subfiltemperatur

Læger erkender, at det ikke er en nem opgave at indstille den rigtige diagnose ved subfebril temperatur. Derfor er det nødvendigt at bestå alle testene ved subfebril temperatur:

• en generel blodprøve
• blodprøver for RW, HIV, viral hepatitis B og C;
• blodprøve for TORCH infektion;
• blodprøve for reumatoid faktor
• en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner
• blodprøve for oncomarkers;
• generel analyse af urin
• sputum kultur for tuberkulose.

Udover test kan røntgen eller ultralyd anvendes.

[13], [14], [15]

Behandling af lavkvalitetsfeber

Hvordan nedbringer lavfebriltemperaturen? Til din information vil i denne situation kun en ufrivillig læge uden for undersøgelse foreskrive en feberreducerende medicin. Og deres egne drikke aspirin, acetaminophen eller ibuprofen er heller ikke nødvendigt, især i de tilfælde, hvor den observerede let feber 2 måneder, eller let feber varer mere end et år, eller endnu længere.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har lavkvalitetsfeber? Søg lægehjælp fra intelligente læger. Hvis andre symptomer er fraværende, og der ikke er nogen klager over forværring af trivsel, er det ikke nødvendigt at behandle subfebril temperatur. Terapi af disse tilstande er ekstremt vanskelig, især når læger diagnosticerer subfebril temperatur på uklar etiologi.

For hundrede år siden brugte det gamle navn - "generel utilpashed", hvor det blev anbefalet at spise bedre, gå udendørs og ikke være nervøs. Og hvad tror du, det hjalp meget ...

I dag er det nødvendigt at gennemføre etiologisk behandling af subfiltemperaturen, og hvordan det vil afhænge af sygdoms patogenese.

Hvis den subfebrile temperatur forekommer hyppigt eller er konstant, hvis det giver dig angst (især når "intet gør ondt overalt"), konsulter en læge.

Hvis din subfebrile temperatur varer lang tid, svækkes immuniteten, eller der er kroniske sygdomme - kontakt straks lægen.