Lægemidlet "Torpedo" mod alkoholisme: Hvordan virker injektionen?

Så længe alkohol har eksisteret, har menneskeheden rakt ud efter den og samtidig erklæret krig mod beruselse. Uanset hvor ulogisk det end måtte synes, er dette den barske virkelighed. Alkoholisme tager millioner af liv hvert år over hele planeten. Hvor mange mennesker har mistet deres helbred på grund af det! Men statistikkerne er grusomme: antallet af drikkere falder ikke kun ikke, men vokser også, bliver yngre og får feminine træk. Og dette på trods af mange ret effektive metoder til at bekæmpe denne forfærdelige sygdom, såsom brugen af stoffet "Torpedo" mod alkoholisme, kodning ved hjælp af Dovzhenko-metoden, innovative metoder til laserkodning og intrakraniel translokation.

Hver metode har sine egne fordele og ulemper, som du skal kende, før du beslutter dig for et så seriøst skridt - behandling af alkoholisme ved hjælp af kodning. I denne artikel vil vi forsøge at finde ud af, hvad kodning for alkoholisme er, og hvordan det udføres ved hjælp af et specielt lægemiddel "Torpedo".

Kodning fra alkoholisme

Kodning er en af de mest populære og effektive metoder til at bekæmpe alkoholisme, som forårsager så meget skade på mennesker, som ikke alle krige gør. Men hvis ødelæggelsen under en krig er synlig for det blotte øje, så forbliver den under alkoholisme skjult for tiden, fordi det vedrører en persons indre verden: hans vitale organer, hans tænkning, hans sjæl. En person nedbrydes i ordets bogstavelige forstand.

At kode fra alkohol betyder at indgyde en person en vedvarende aversion mod denne drik med farlige konsekvenser. Det ville være endnu mere korrekt at sige en gruppe af drikkevarer, fordi kodning omfatter alle væsker, der indeholder alkohol, inklusive nogle lægemidler med ethanol (for eksempel alkoholtinkturer, der klassificeres som lægemidler).

Ideen om at afvænne en person fra alkohol ved at påvirke hans psyke opstod i midten af det 20. århundrede. Hypnose og suggestion var de vigtigste værktøjer i en sådan behandling på det tidspunkt. Dette er grundlaget for lægen AV Dovzhenkos metode, som historien om konceptet "kodning" begyndte med i 80'erne af det forrige århundrede.

Metoder til psykoterapeutisk påvirkning til at danne en vedvarende aversion mod alkohol har ikke mistet deres relevans den dag i dag. Men de har også en betydelig ulempe: en sådan påvirkning giver kun et resultat, hvis patienten er modtagelig for hypnose. Ellers vil det være spild af tid og penge.

Flere år senere kom nye metoder til bekæmpelse af alkoholisme på banen – farmakologiske. For dem er modtagelighed for hypnose ikke længere vigtig, selvom en vis grad af suggestion stadig eksisterer. Men brugen af specielle lægemidler, der anses for uforenelige med alkohol, kommer i forgrunden her, derfor forårsager de ubehagelige symptomer, der på mange måder ligner abstinenser.

Lad os huske på, at alkoholabstinenser involverer alkoholforgiftning, som manifesterer sig i form af kvalme, opkastning, hovedpine og andre smertefulde symptomer. Behandlingen er designet til at afhjælpe disse symptomer, når man drikker en lille mængde alkohol. Hvem ville trods alt skade sig selv ved at forværre sin tilstand? Og hvis man samtidig overbeviser en person om, at disse symptomer er livstruende (og der er en vis sandhed i dette), hvordan kan dette så ikke være et incitament til at holde op med at drikke alkohol, i det mindste for at holde sig i live?!

Torpedo-kodning for alkoholisme er baseret på de ovenfor beskrevne principper. Selve lægemidlet (eller rettere en række lægemidler, som vi vil diskutere nedenfor) udgør ingen fare for mennesker, da det praktisk talt ikke har nogen effekt på kroppen. Og kun når det indgår i en kemisk reaktion med en alkoholholdig væske, bliver lægemidlet til gift, som det sker, når uforenelige lægemidler administreres.

Selve lægemidlet "Torpedo" er kendt af vores landsmænd siden Sovjetunionens tid, hvor man brugte et tyskproduceret lægemiddel. Det var et af de første farmakologiske lægemidler, der blev brugt til at behandle alkoholisme ved hjælp af kodning. I almindelig sprogbrug blev lægemidlets navn noget forvrænget og omdannet til den velkendte "torpedo". Og da denne metode til at slippe af med alkoholafhængighed er blevet meget populær, kunne man i samtaler mellem mænd og kvinder ofte høre et udtryk som "torpedo mod alkoholisme".

Metoden til at kode fra alkoholisme ved hjælp af medicin kaldes ofte en kemisk blokade. Det vil sige, at et særligt lægemiddel plus forslag skaber en bestemt blokade i en persons sind, når man prøver at drikke alkohol. Men det ændrede navn på lægemidlet til kodning kan betragtes som et middel til at bryde ud af den onde cirkel, til at bryde igennem den mur, der adskiller en person fra et sundt og lykkeligt ædru liv. Dette giver mening, så det er ikke altid værd at korrigere en person, hvis han har forvrænget lægemidlets navn, fordi det vigtigste er, at han er fast besluttet på at bryde med beruselsen.

Det særlige ved kodningsmetoden er, at patienten på forhånd er bekendt med alle metodens detaljer: hvilke lægemidler, hvor de administreres, hvilke konsekvenser og risici der kan være. Og først derefter afgør patienten selv, om en sådan behandling er egnet for ham eller ej. Proceduren kan ikke udføres uden patientens eget samtykke. Dette er hovedbetingelsen for kodningsmetoden for alkoholisme.

Læs også:

• Coprinol mod alkoholisme
• Dråber mod alkoholisme
• Colme fra alkoholisme
• Helleborevand til alkoholisme
• Piller mod alkoholisme
• Urter mod alkoholisme

Indikationer for proceduren

Alkoholisme er en alvorlig og farlig sygdom. Normalt forstår alle dette undtagen alkoholikere. Alkoholafhængighed (ligesom andre typer afhængighed) kan kaldes en slags mani, fordi næsten alle tanker og ønsker hos en person med en stærk trang til alkohol reduceres til flasken. I den finder alkoholikere glæde, ro og lykke i livet, mens familie, venner, arbejde, karriere og alt, hvad der er kært for en almindelig person, forsvinder i baggrunden.

Ikke alle, der drikker, betragtes som alkoholikere. Hvis en person kan lide at drikke og have det sjovt på en ferie eller i et venligt selskab, men er i stand til at afvise denne idé og erkende de mulige konsekvenser, er det usandsynligt, at han kan klassificeres som en alkoholisk galning. Så længe en person er i stand til at kontrollere sig selv, er der ingen mening i at ty til så radikale foranstaltninger som behandling med "Torpedo" for alkoholisme. I dette tilfælde er en psykologs arbejde og viljestyrke nok, hvis patienten pludselig beslutter sig for, at han ikke vil drikke mere.

En alkoholiker er ude af stand til at kontrollere sin mani, så han kan ikke kaldes en sund person. Men alkoholisme er primært en psykisk sygdom, der kræver en omfattende tilgang til behandling, både psykologisk og farmakologisk. I denne henseende er "Torpedo" for alkoholisme den sidste del af behandlingsplanen, hvis begyndelse ligger i en konsultation med en psykolog.

Behandling med "Torpedo" eller andre kodningsmetoder kan kun ordineres, hvis patienten har indset nytteløsheden af sin eksistens og er klar til radikale ændringer i sit liv.

Men det er ikke alt. Ønsket om at afslutte en alkoholikers tidligere liv er ikke nok. En person skal realistisk opfatte alt, hvad der vil ske med ham, efter at stoffet er introduceret i kroppen, og nøgternt vurdere de mulige sundhedsrisici i tilfælde af overtrædelse af alkoholforbuddet. Dette er ikke en bøde og ikke en irettesættelse på arbejdet. Symptomerne kan være så stærke, at en person simpelthen ikke kan udholde denne plage, og han vil ikke være i stand til at fjerne stoffet fra kroppen på egen hånd, især når suturen fra operationen (da kapslen blev syet ind) heler.

[ 1 ], [ 2 ]

Forberedelse

Når en person har et ønske om at slippe af med en dårlig vane for enhver pris, begynder han at søge efter information om effektive metoder til at bekæmpe alkoholisme. Men dette er ideelt. Normalt udføres søgningen efter behandlingsmetoder og information om, hvor man kan sy en torpedo mod alkoholisme, af patientens familie og venner, og derefter formidler de disse oplysninger til ham.

Selvom en alkoholikers første bekendtskab med den behandlende læge finder sted på en narkologs kontor, er hans deltagelse i alkoholismebehandlingen mindre betydningsfuld end arbejdet udført af en psykolog eller psykoterapeut, der forbereder sig på proceduren. De fleste narkologer har dog tilstrækkelig viden inden for psykoterapi og kan derfor påtage sig det fulde ansvar for at forberede patienten til proceduren med lægemiddelkodning.

Forberedelse til kodning betragtes som hovedfasen i denne metode, fordi behandlingens effektivitet helt afhænger af patientens psykologiske holdning. Kun en erfaren psykolog kan finde ud af, hvor klar patienten er til radikale ændringer i sit liv. Hvis en person kommer til et møde i en beruset tilstand, diskuteres mulighederne for hans behandling ikke, da en sådan holdning indikerer patientens useriøse intentioner.

Selv hvis patienten accepterer de pårørendes insisterende anmodninger om at søge hjælp hos en specialist, betyder det ikke, at han er klar til at opgive alkohol for evigt. Måske var det en øjeblikkelig svaghed, og personen gav efter for overtalelse, men faktisk tager han ikke ideen om kodning alvorligt eller ønsker tværtimod at bevise metodens ineffektivitet og vise, at intet kan påvirke ham.

Behandling af sådanne patienter er en vis fare, fordi der er stor sandsynlighed for, at en person risikerer at genoptage de gamle vaner efter kort tid, mens indtagelse af alkoholholdige drikkevarer under torpedoterapi alvorligt kan underminere en persons helbred og endda føre til døden som følge af alvorlig forgiftning. En ambulance ankommer muligvis ikke i tide.

Når man kommunikerer med en alkoholiker, forsøger en psykolog at finde ud af patientens parathed ikke så meget til selve lægemiddeladministrationsproceduren, men til den efterfølgende behandling, som vil finde sted uden for en medicinsk institutions vægge uden deltagelse af en læge. Hvis specialistens konklusion er positiv, kan anamnese indsamles, laboratorietests ordineres, og specifikke undersøgelser kan udføres for at identificere mulige kontraindikationer for proceduren.

Et meget vigtigt punkt er at drøfte med patienten mulighederne for medicin med hensyn til behandling af alkoholisme med kodning. Hvis der ifølge indikationerne vælges en kemisk blokade, bør patienten have mulighed for at vælge den mest passende medicin blandt de tilbudte lægemidler, som patienten mener er den mest passende. Sådan etableres et tillidsforhold mellem lægen og patienten.

Lægen giver personen alle nødvendige oplysninger om lægemidlerne, deres bivirkninger og effektivitet, samtidig med at procedurens essens forklares. Det er meget muligt, at patienten allerede har en vis information om kodning, og det er ikke altid positivt. Lægens opgave er at aflive eksisterende myter om lægemiddelbehandling og dens fare for en person, for at hjælpe med at fjerne tvivl om effektiviteten af den valgte metode. Men samtidig er det nødvendigt at gøre personen bekendt med de mulige konsekvenser af at overtræde kravene til kodningsterapi, for at sikre, at personen klart forstår dem og bekræfter sit samtykke til behandlingen skriftligt.

Spørgsmålet om, hvor torpedoen skal indsættes, diskuteres på forhånd. Nogle læger foretrækker den forreste bugvæg. Dette skyldes selve lægemidlets egenskaber. Lægemidlet frigives gradvist fra kapslen, kommer ind i blodbanen og når hurtigt leveren, hvor det udøver sin terapeutiske virkning, hvilket reducerer behovet for alkohol. Patienten har dog ret til selv at vælge kapslens placering, så sporene fra operationen ikke forårsager ubehag.

Patientens samtykke er også meget vigtigt i den forstand, at der er visse krav til kodning. Et frivilligt ønske om at ændre sit liv til det bedre betragtes som kun et af dem. Et andet krav er afholdenhed fra alkohol i flere dage før proceduren. Normalt er denne periode inden for 5-7 dage, men nogle gange er man nødt til at afholde sig i et par uger.

For nogle alkoholikere er dette en forfærdelig test, der bekræfter deres beslutsomhed. Det er dog ikke pointen. Det er simpelthen nødvendigt at fjerne al alkohol fra kroppen, så proceduren forløber problemfrit.

Et vigtigt krav til kodningsmetoden er fraværet af alvorlige patologier i indre organer (hjerte, lever, nyrer) hos patienten, såvel som psykiske lidelser (psykose, demens osv.).

En særlig fase i forberedelsen til proceduren er valget af et lægemiddel, der skal anvendes til terapeutiske formål. Som vi allerede har sagt, kan ordet "torpedo" skjule forskellige lægemidler fra forskellige producenter. Størstedelen af dem er baseret på disulfiram, et stof, der er uforeneligt med alkohol. Lægemidlerne "Algominal" og "Stopetil" betragtes som komplette analoger af det første lægemiddel til kodning kaldet "Torpedo".

Mærkenavnet "Torpedo" kan også bruges til at producere lægemidlerne "Akvilong" og "Aktoplex", hvis primære aktive ingrediens også er disulfiram. Disse lægemidler administreres intravenøst eller intramuskulært.

Et andet lægemiddel kaldet "Antinol" findes under navnet "Torpedo". Man skal dog være forsigtig med dette lægemiddel, da producenten ikke giver nogen oplysninger om dets aktive ingrediens og virkningsprincippet.

Lægemidlet "Binastim" kan siges at være et lægemiddel baseret på disulfiram til injektion. Lægemidlerne "Esperal" og "Teturam" (det samme aktive stof) fås i tabletform, nogle er beregnet til oral administration, andre - til subkutan implantation. Dette er en separat gruppe af lægemidler, der virker efter "Torpedo"-princippet.

Den originale "Torpedo" er et disulfirampræparat, der produceres i form af ampuller til intramuskulær injektion og kapsler til subkutan implantation.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Teknik Torpedoer mod alkoholisme

Hvis alle betingelserne for forberedelse til kodning er opfyldt, kan du fortsætte med selve proceduren. Intramuskulære injektioner er ikke vanskelige, men medicinen administreres i dette tilfælde i flere faser. Første gang er det en forsøgsbehandling, hvor en lille mængde af lægemidlet injiceres i vævet (normalt området fra skulder til albue), og lægen observerer reaktionen. Anden gang er dosis allerede større, men den er stadig ikke beregnet til en længere periode. Tredje gang administreres en bestemt dosis af lægemidlet, der er beregnet til at virke i en bestemt periode.

Det er lidt mere kompliceret med kapsler. Implantation af en torpedo mod alkoholisme er trods alt en simpel, men kirurgisk operation, der udføres under lokalbedøvelse. Om nødvendigt udføres en test for anæstetikumtolerance før proceduren.

Hudsnittet laves på steder, hvor der ikke er skader eller betændelse. Huden rengøres grundigt og aftørres med et antiseptisk middel på forhånd.

Hvor syes torpedoen mod alkoholisme ind? Lægen aftaler snittets placering med patienten. Dette kan være den forreste del af bughinden, området under skulderbladet eller iliacregionen, balden.

Snittet laves i henhold til kapslens størrelse, ca. 4 cm dybt. Den sterile kapsel indsættes i snitåbningen uden at åbne den. Efter at torpedoen mod alkoholisme er indsat, sys såret sammen. En speciel steril bandage anlægges i stedet.

Både kapsler og ampuller kan have forskellige volumener. Afhængigt af dette udføres kodningen i en periode på fem til seks måneder til halvandet år. Dette punkt bør også drøftes med patienten på forhånd.

Virkningsprincippet for torpedoen mod alkoholisme er ret simpelt. En opløsning eller kapsel af disulfiram, der indføres i muskelvæv, forbliver der i et stykke tid uden at påvirke patientens velbefindende og uden at forårsage ubehag eller ubehagelige fornemmelser. Hvis en person ikke drikker i hele kodningsperioden, mister medicinen gradvist sin effektivitet og udskilles naturligt fra kroppen. Men så snart en lille mængde ethanol indføres i patientens krop, reagerer disulfiram med den og forårsager symptomer på alvorlig forgiftning eller tømmermænd, der er så uelskede af alle: kvalme, opkastning, ubehagelig hovedpine osv.

Efter injektionen er givet eller ampullen er indsat, udføres en prøvetest (kaldet alkoholprovokation) under streng overvågning af den behandlende læge, som tydeligt viser patienten, hvad han kan opleve, hvis han drikker lidt alkohol. Lægen forklarer, at patienten fik en lille dosis alkohol, som alligevel forårsagede ubehagelige symptomer. Hvis dosis øges, vil intensiteten af de ubehagelige fornemmelser også stige. Ved høje doser alkohol vil symptomerne blive uudholdeligt smertefulde og kan forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Efter at have udført en alkoholprovokation er det nødvendigt at minde patienten endnu en gang om alle de konsekvenser, der kan være forårsaget af at drikke alkohol med en torpedoimplanteret.

Nogle læger tyr til intimidering af tidligere alkoholikere. De hævder, at det at drikke alkohol nu med en høj sandsynlighed kan føre til patientens død. På den ene side er frygten for døden utvivlsomt et stærkt incitament til en ædru livsstil. Men på den anden side kan en sådan suggestion føre til negative og endda farlige mentale reaktioner hos overpåvirkelige patienter (depression, neurose, selvmordsforsøg). Stress i sig selv kan efterfølgende blive en af årsagerne til udviklingen af kardiovaskulære patologier og alvorlige psykiske lidelser.

Der er ingen grund til at lægge pres på patienten ved at påstå, at hvis han drikker alkohol, vil han uundgåeligt dø. Vægten bør lægges på de smertefulde symptomer på tømmermænd, som ingen ædru person ønsker at opleve, og de mulige negative helbredsmæssige konsekvenser, hvis personen ikke får hjælp i tide. Muligheden for en dødelig udgang kan nævnes i forbifarten, og dette vil være nok til, at personen kan forstå det fulde omfang af de konsekvenser, der opstår ved at overtræde forbuddet mod brug af alkoholholdige stoffer.

Kontraindikationer til proceduren

Måske udgør disulfiram i sig selv ikke en fare for menneskekroppen, men i kombination med ethanol bliver det giftigt for den. Under normale forhold forårsager en lille mængde alkohol ikke ubehagelige symptomer, fordi ethanol metaboliseres i leveren til sikre metabolitter. Ved interaktion med disulfiram forstyrres det enzymatiske system i ethanolmetabolismen, hvilket fører til øget produktion af acetaldehyd, som er et giftigt derivat af alkoholmetabolismen. Derfor symptomerne på forgiftning.

Det er vigtigt at forstå, at enhver forgiftning kan underminere en persons helbred betydeligt, men hvis han allerede har nogle sygdomme, vil giftige stoffer yderligere forværre patientens tilstand og i nogle tilfælde forårsage døden. Det er ikke uden grund, at lægen inden proceduren undersøger patientens sygehistorie og om nødvendigt ordinerer en særlig undersøgelse.

Injektioner eller implantation af en torpedo til alkoholisme udføres ikke, hvis en person diagnosticeres med følgende helbredsproblemer:

• akut form for infektiøse og inflammatoriske patologier (tuberkulose, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza osv.)
• tilstedeværelsen af ondartede processer i kroppen,
• forskellige alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system:

• udskiftning af hjertemuskelceller med arvæv (myokardiesklerose, som i medicin kaldes kardiosklerose),
• kolesterolblokade af cerebrale kar (åreforkalkning),
• myokardieinfarkt, inklusive tilstande før og efter infarkt,
• en udbuling i væggen af hjertearterien kaldet en aortaaneurisme,
• hjertesvigt i dekompensationsstadiet, CHF
• hypertension (i tilfælde af moderat og svær hypertension),

• alvorlig leverskade,
• akutte og kroniske nyresygdomme med nedsat funktion,
• neuropsykiatriske patologier.

Disulfiram-baserede lægemidler er ikke egnede til kodning af gravide kvinder og ammende mødre, såvel som patienter med intolerance over for denne komponent eller andre komponenter i lægemidlet.

Når du vælger et lægemiddel, skal du også huske, at disulfiram ikke er ordineret til diabetes mellitus, gastrointestinale og lungepatologier med høj risiko for blødning, alvorlig skade på høre- og synsorganerne, bronkial astma, konvulsivt syndrom, polyneuritis, infektiøse læsioner i centralnervesystemet.

Hvis alle disse punkter ikke tages i betragtning, kan lægemiddelkodning for alkoholisme have alvorlige konsekvenser.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konsekvenser efter proceduren

Torpedo mod alkoholisme er en ret populær metode til at slippe af med beruselse, selvom dens anvendelse indebærer en vis fare for patientens helbred. I princippet er metoden til at introducere eller indtage et lægemiddel baseret på det faktum, at patienterne af frygt for ubehagelige komplikationer som følge af interaktionen mellem disulfiram og ethanol ikke drikker alkohol i behandlingsperioden. Med tiden bliver trangen til alkohol mindre og mindre, og en ædru livsstil opfattes af en person som normen.

Komplikationer kan forventes, hvis patienten ikke kan modstå og vender sig mod flasken igen. Resultatet af en kemisk reaktion mellem alkohol og det aktive stof "Torpedo" eller et andet lægemiddel med lignende virkning vil være fremkomsten af følgende symptomer:

• hyperæmi i huden,
• kvalme med opkastningsanfald,
• forekomsten af såkaldte hedeture, ledsaget af stigninger i blodtrykket,
• kramper,
• ødematøst syndrom,
• hallucinationer,
• episoder med kvælning,
• i nogle tilfælde er hjerteanfald osv. mulige.

Mange symptomer kan kaldes ikke blot ubehagelige, men også farlige, især hvis patienten tidligere har haft problemer med hjertet, fordøjelses- og åndedrætssystemet, leveren, nyrerne og centralnervesystemet. Sådanne komplikationer kan kun undgås ved at gennemgå en fuldstændig undersøgelse dagen før proceduren og ikke ty til alkohol i det mindste under kodningen.

Komplikationer kan også opstå, hvis sandsynligheden for intolerance over for disulfiram eller andre komponenter i torpedoen ikke oprindeligt blev fastslået. Samt ved dårlig sårbehandling og manglende hudhygiejne efter indsættelse af kapslen (inflammatoriske reaktioner på snitstedet med dannelse af pus er mulige).

Konsekvenserne af en anden plan bliver psykiske problemer. Selv hvis patienten accepterede alle betingelserne for proceduren i løbet af terapiperioden (fra seks måneder til 5 år), er nervesammenbrud mulige, fordi personen konstant skal kæmpe mod sin lyst til at drikke. Manglen på en sådan mulighed kan forårsage irritation og depression. Nervespændinger kan påvirke en mands (eller kvindes) seksuelle funktion negativt, hvilket yderligere forværrer situationen. Dette på trods af at personen vidste om de mulige konsekvenser og tog informationen i betragtning.

I denne henseende lægges der stor vægt på psykologens arbejde og støtte til pårørende. Kodning kan kun udføres med patientens samtykke, ellers kan negative konsekvenser ikke undgås. Dette omfatter indtagelse af alkohol under behandlingen med alle de symptomer, der følger af dette, og konflikter i familien samt ulykker forbundet med kroppens lidelser (hjerteanfald, skader på grund af forstyrrelser i centralnervesystemet osv.).

[ 9 ]

Pas efter proceduren

Hvis torpedoen mod alkoholisme administreres intravenøst eller intramuskulært, behøver personen efter proceduren kun at overholde lægens krav vedrørende alkohol og kontakte ham i tilfælde af ubehagelige fornemmelser. I nogle tilfælde er det i de første måneder af behandlingen nødvendigt at søge hjælp hos en psykolog eller psykiater for at forhindre udvikling af neuroser og depressioner.

Når en torpedo indsættes (og mange foretrækker denne metode), skal man i flere dage efter indgrebet være opmærksom på det område af kroppen, hvor medicinen blev injiceret. Efter operationen sys såret sammen, og der påføres en steril bandage, som skal skiftes flere gange fremover, indtil såret er helt helet. Man bør forsøge ikke at gøre snitstedet vådt i de første par dage, så det får mulighed for at hele hurtigere.

Hvis der er mærkbar rødme og hævelse på stedet for hudskade, skal det behandles med antiseptiske opløsninger uden alkohol eller urteafkog, opretholde hudhygiejne og røre såret med hænderne så lidt som muligt.

Mulige komplikationer ved operationen omfatter: irritation og suppuration af såret (ved tidlig fjernelse af suturer eller grov mekanisk påvirkning), afstødning af den implanterede kapsel (med utilstrækkelig indsættelsesdybde), udvikling af en allergisk reaktion.

Ekstremt farlige konsekvenser af alkoholforbrug under behandlingen inkluderer akut respirationssvigt, kollaps, myokardieinfarkt, hjerneødem, hæmoragisk slagtilfælde og koma.

I princippet fortsætter patienten med at leve et normalt liv efter at torpedoen er indsat. Den eneste begrænsning er alkohol, som lægerne strengt forbyder at indtage under behandlingen. At håndtere trangen til alkohol på dette tidspunkt hjælpes af bevidsthed om faren ved at drikke alkohol i nærvær af en torpedo og støtte fra pårørende, som bør hjælpe patienten med at overleve behandlingen sikkert, især de første måneder af behandlingen, når lysten til at drikke stadig er stærk.

[ 10 ]

Torpedo udløbsdato

Da alle nuancerne i den terapeutiske effekt diskuteres med patienten inden påbegyndelse af alkoholismebehandling ved hjælp af kodning, gives tidspunktet for lægemidlets virkning også den nødvendige opmærksomhed. Dette spørgsmål diskuteres både med patientens pårørende og med patienten selv.

Den periode, hvor kapslen implanteres, vælges ikke tilfældigt. Lægens valg kan være påvirket af alkoholikerens helbred, centralnervesystemets og adfærdens karakteristika, kroppens individuelle karakteristika, lystens styrke, alkoholismens varighed osv. Når lægen fremsætter sit forslag til patienten og dennes pårørende, skal vedkommende begrunde det, så folk ikke er i tvivl om, at dette er den bedste behandlingsmulighed. Hvis patientens tilstand tillader det, kan den behandlingsperiode, som lægen foreslår, forlænges eller forkortes, alt efter patientens eget ønske.

Torpedo mod alkoholisme administreres oftest i en periode på 6 måneder til 1,5 år. Meget afhænger af selve lægemidlet og patientens krops karakteristika. Lægemidlets varighed kan i nogle tilfælde forlænges til 5 år.

Men selvom behandlingstiden er specificeret og har sin grænse, betyder ophøret af medicinens gyldighed ikke frihed fra alkoholforbuddet. Hvorfor ellers overhovedet få en kode?!

Det skal bemærkes, at den angivne behandlingsperiode er meget omtrentlig. Det er en fejltagelse at tro, at lægemidlet forbliver i kroppen i hele virkningsperioden. Faktisk elimineres disulfiram og lignende kemikalier ret hurtigt fra kroppen, især når det administreres intravenøst. Det vil tage lidt længere tid at fjerne indholdet af kapslen, som også er opløseligt og ikke kan eksistere uændret i kroppen i lang tid. Meget afhænger af dosis og form af disulfiram: den sædvanlige form, når den administreres intravenøst eller intramuskulært, elimineres fra kroppen inden for den første dag, mens den forlængede form kan forblive i kroppen i 7-8 måneder.

I størstedelen af behandlingsperioden er den tidligere alkoholiker ikke udsat for nogen fare fra alkohol, men fortsætter med at tro, at den eksisterer. Her er behandlingen baseret på "placebo"-effekten, som i øvrigt ikke er så slem, hvis den aktiverer kroppens egne kræfter til at bekæmpe sygdommen.

Der er intet klart svar på spørgsmålet om, hvordan man fjerner en torpedo fra alkoholisme, fordi selve spørgsmålet anses for ikke at være helt korrekt. Det er kun muligt at fjerne kapslen kirurgisk i de første timer efter operationen, hvis der opstår uforudsete komplikationer. Derefter kommer medicinen fra kapslen ind i kroppens blod og væv, hvilket betyder, at den kun kan fjernes ved at rense blodet (de samme manipulationer udføres i tilfælde af alkoholforbrug under behandlingen, hvis det forårsagede farlige symptomer). Desværre kan man ikke regne med en modgift, da den simpelthen ikke findes.

Nogle gange tilbydes patienter at gennemgå afkodning ved afslutningen af behandlingen, eller når der opstår komplikationer. Et sådant tilbud kan i de fleste tilfælde betragtes som et fupnummer for at tjene lidt ekstra penge, fordi medicinen ved afslutningen af kodningsperioden allerede er væk fra kroppen, og patienten psykologisk set er allerede klar til at leve en sund ædru livsstil, som han har mærket alle fordelene ved under behandlingen. Det viser sig, at der ikke er behov for afkodning, og afkodningsøjeblikket kan betragtes som den tidligere alkoholikers accept af en ædru livsstil som regel, som han ikke længere planlægger at ændre.

I tilfælde af komplikationer under behandling for alkoholisme renses kroppen normalt for lægemidlets aktive stof, og de resulterende symptomer behandles, hvilket ikke har noget at gøre med afkodning.

En torpedo mod alkoholisme er ikke så meget en behandlingsprocedure som en mulighed for at presse en person, der ønsker, men ikke kan skille sig af med den skadelige alkoholafhængighed, til at tage drastiske skridt. Ens eget helbred og især liv er trods alt den største værdi for en person. Et stærkere incitament findes simpelthen ikke, medmindre man selvfølgelig tager hensyn til ens eget barns helbred og liv, men at bruge et sådant incitament i terapi ville være en overtrædelse af alle menneskelige love.