Xerose af huden

I medicin betyder xerosis overdreven tørhed i huden (fra græsk Xeros - tør), dvs. utilstrækkelig hydrering. I henhold til ICD-10 klassificeres denne tilstand som en sygdom i huden og subkutant væv under overskriften "anden epidermal fortykning" med koden L85.3 og specifikationen - tør dermatitis.

Epidemiologi

Der er ingen nøjagtige data om forekomsten af xerose, men forskere siger, at hos ældre (60+) forekommer denne hudtilstand hos 55-65% af mennesker: mænd og kvinder lige. I 25-40% af tilfældene ledsages øget tørhed i huden af kløe.

Cirka 10% af befolkningen har tørrere hud og lider ofte af atopisk dermatitis (eksem). Xerosis påvirker 20-30% af HIV-inficerede patienter.

Årsager Hudxerose

The main causes of xerosis or dry skin, are related to a decrease in the amount of moisture in the epidermal layer of the skin and insufficient production of sebum (Latin: sebum), which is caused by a deterioration in the function of sebaceous glands (talgkirtler).

Ofte årsagerne til tør dermatitis eller tørt eksem er ukendte, men triggerne for denne tilstand kan være tør luft, koldt vejr, hyppige varme bade, aggressive vaskemidler osv. Tør dermatitis kan vises på enhver del af kroppen, men dens mest almindelige lokalisering er på ekstremiteterne og bagagerummet.

I en betydelig del af tilfældene er der kronisk eller langvarig tør hud, som kan være et af symptomerne på den underliggende sygdom: utilstrækkelige niveauer af skjoldbruskkirteldyrhormon-Hypothyroidisme, ikke-sukker-diabetes, Hyperglykæmi i tilstedeværelsen af diabetes mellitus, kronisk nyresvigt,,>DiaTHESHUE Voksne, der har en autoimmun natur sjögrens syndrom.

Huden kan blive meget tør på grund af bivirkningerne af systemiske og aktuelle retinoider (trans-retinsyrederivater), kolesterolsænkende statiner, visse antihistaminer og diuretika og orale prævention.

Xerosis af huden hos ældre eller senile xerosis er resultatet af biologisk aldring af huden, hvoraf en del er involvering af talgkirtlerne med et fald i deres metaboliske og funktionelle aktivitet.

Nedsat produktion af kønshormoner hos kvinder fører til tør hud på overgangsalderen.

Og xerosis af huden hos et barn vises både med tab af fugt (excitose), atopisk dermatitis, diabetes eller ichthyosis, og med brug af visse lægemidler, for eksempel, der er foreskrevet til behandling af nocturnale enuresis og ikke-Sugar DaBetes diMopessin. Drug Zonisamid (Zoresan).

Læs også - tør hud i en nyfødt baby

Risikofaktorer

Faktorer, der øger risikoen for hud Xerosis inkluderer:

• Forkert hudrensning (vask af hænder for ofte med produkter, der fratager huden af sin hydrolipide mantel - en tynd vandfedtemulsionsfilm, der forårsager transepidermalt vandtab;
• Hyppig brug af krat og kemiske skræl;
• Ved hjælp af for varmt eller hårdt vand (højt mineralindhold) til at vaske din krop;
• Eksponering af huden for lave vintertemperaturer, vind og tør luft, irritanter og giftige stoffer;
• Langvarig og hyppig soleksponering og eksponering af huden for UV-stråling;
• Dehydrering fra utilstrækkeligt vandindtag;
• Mangel på vitaminer A, D, C og E såvel som mangel på essentielle fedtsyrer, zink og selen-i tilfælde af ubalanceret diæt, sult, malabsorption eller spiseadfærdsforstyrrelse-anorexia;
• Overdreven brug af alkohol, koffeinholdige drikkevarer og fødevarer med højt natrium;
• Allergier, diabetes, skjoldbruskkirtel eller nyresygdom, hypofyseforstyrrelser, binyre, æggestokkene eller testikelproblemer;
• Alderdom og aldring.

Patogenese

Oftest skyldes patogenesen af hud Xerosis dysfunktion af den epidermale barriere på grund af reduceret sekretion af talg (talg) produceret af sebocytter, cellerne i de talgkirtler gennem holokrin sekretion. Indholdet af disse celler - efter deres apoptose - omdannes til talg, og dets komponenter (glycerider, frie fedtsyrer, voksestere, squalen, kolesterol og dets estere) hjælper med at bevare fugt inde i huden, hvilket bidrager til dens fugt og elasticitet.

Hvis talgproduktionen reduceres, mister hudens hydrolipidiske mantel nogle eller alle sine beskyttende egenskaber og bevarer fugt dårligt.

Stimuler spredningen af sebocytter og regulerer talgproduktion androgener - kønshormoner testosteron og dihydrotestosteron (DHT), produceret af mandlige testikler, kvindelige æggestokke og binyrebødel (det arbejde, som det er tilvejebragt af hjerneskirtlen i hjernen).

I mellemtiden kræver konvertering af testosteron til den mere potente DHT, der initierer talgsekretion, tilstedeværelsen af det makrosomale enzym 5a-reduktase-type 1 (5-alfa-R-1), som syntetiseres i huden og leveren.

Så både androgen ubalance, enzymmangel og hypofyse dysfunktion kan påvirke huden i retning af øget tørhed.

I normal hud, molekyler af frie aminosyrer, derivater af disse aminosyrer, uorganiske salte samt mælkesyre og urinstof, kollektivt kaldet naturlige fugtfaktorer (NF'er), tiltrækker og binder vand til stratum corneum. Det viser sig, at det er dem, der opretholder fysiologisk normal hudhydrering. Alle komponenter i NFM er "pakket" i corneocytter - hovedcellerne i det ydre stratum corneum i huden, der har mistet kernen og deres subcellulære organeller og er omgivet af lamellær lipidmatrix og bundet af corneodesmosomes. Og mekanismen for hud Xerosis er relateret til manglen på fugtholdningsfaktorer i huden, hvilket forårsager en krænkelse af hudbarrieren og fører til tør hud.

Se også - funktioner af hudbarriereegenskaber

Symptomer Hudxerose

De første tegn på hud-xerose kan manifesteres ved en følelse af tæthed, hvilket indikerer dehydrering af det epidermale lag af huden, hvilket fører til fortykning af dens celler.

Symptomer manifesterer sig også i form af:

• Ruhed af huden på grund af nogle af cellerne, der skræller af i nogle områder eller ophobes i tykkere lag, hvilket gør huden ru til berøring.
• Desquamation eller hud flager;
• Hud kløe.

Xerosis af huden på hænderne se:

• Tørre hænder
• Knækkede hænder

For Xerosis i ansigtshuden, se Xerosis i ansigtshuden. - facial Dryness

For xerose af huden på fødderne se. - tør hud af fødderne

For xerosis af ryggen på ryggen se. - tør krop hud

Komplikationer og konsekvenser

Kutan xerosis kan blive til asteatose-eksem (med dyb revner af huden) eller keratoderma.

I tør hud revner, infektion og betændelse på dermisniveauet kan trænge igennem og udvikle sig, og den inflammatoriske proces kan forværre hudens tilstand, øge dens flager og kløe. Og ridning af huden fører til dens irritation, hyperæmi og fokale strukturelle abnormiteter i form af atrofi.

Diagnosticering Hudxerose

For at diagnosticere hud Xerosis, patienternes medicinske historie og fysiske undersøgelse med vurdering af huden. Det er også nødvendigt at identificere miljømæssige og endogene faktorer, der kan have udløst udviklingen af xerose.

Blodprøver (generelle, serumniveauer af køn og skjoldbruskkirtelhormoner, urinstof, glukose, CD4-lymfocytter, IgE-immunoglobulin, IgG-antistoffer osv.). I nærvær af udslæt kan en hudbiopsi være påkrævet for at diagnosticere og bekræfte forskellige dermatologiske sygdomme med øget hudtørhed og kløe.

Differential diagnose

Det er sådanne hudsygdomme (især enkel ichthyosis, dyshidrotisk, discoid og varikeksem, follikulær keratose, psoriasis) bør udelukke differentiel diagnose.

Behandling Hudxerose

Til behandling af xerosis af huden bruges salver og cremer primært til at hjælpe med at øge hudfugtigheden.

Læs mere i publikationerne:

• Tør hud: fugtigheds
• Fugtighedscremer til tør og flassende hud
• Salve til flassende hud
• Hyaluronsyrecremer til ansigt
• Ansigtsemulsioner
• Masker til tør hud
• Terapeutiske håndcremer
• Fugtgivende fodcremer

I nærvær af en underliggende sygdom (hvoraf nogle blev navngivet ovenfor), ordineres passende medicin. Og i tilfælde af alvorlige kløe-antihistaminer bruges mere information i materialet - behandling af kløende hud

Det anbefales at tage vitaminer, især vitamin A og C, d-vitamin (som spiller en vigtig rolle i hudbarrierefunktion), tocopherolacetat (vitamin E), cyanocobalamin (vitamin B12), pyridoxinhydrochlorid (Vitamin B6) og Calciumpangamat B15) såvel som vitaminkomplekser med zink, flerumættede fedtsyrer (omega-3 og omega-6) eller fiskeolie.

Behandling med urter kan også medføre konkrete fordele ved at reducere tør hud. Til afkog (som tilsættes til badevand, bruges kompresser eller tørring af huden) rhizomer af burdock og elecampane high, urter medunica medicinske, violette tricolor og medicinske melon, blade og rødder af medicinsk elskov, blade af sorte rips og frø af det sobrede havre. Det er nyttigt at fremstille herbal Face Masks.

Æteriske olier: Jojoba, Karite (Shea), Evening Primrose, Rosehip, Borage (agurk), samt olivenolie til ansigt, kokosnød og mandelolie, arganolie til ansigt bidrager til hudfejl.

Fysioterapeutisk behandling af ansigts Xerosis i form af hyaluronsyre ansigtsmesoterapi.

Hvis huden bliver betændt eller revnet, ordinerer dermatologer salver med kortikosteroider af medium og høj aktivitet.

Forebyggelse

For at forhindre xerose i huden er nødvendig:

• Næg varmt vand i badet eller bruser og forkort varigheden af disse hygiejniske procedurer (og gnid ikke dig selv med et håndklæde efter dem);
• Brug milde rengøringsmidler uden farvestoffer, dufte eller alkohol.
• Drik masser af vand;
• Brug solcreme, inden du går udendørs;
• Befugter den indendørs luft i tørt vejr, og når opvarmningen er på vinteren;
• Beskyt hænderne mod kontakt med varmt vand og stærke vaskemidler - bær handsker.

Vejrudsigt

Hvis xerosis i huden er forbundet med virkningen af eksterne faktorer, er dens prognose - med ordentlig hudpleje - bestemt gunstig.

I andre tilfælde kan overdreven tør hud være et kronisk og vanskeligt problem at tackle.

Liste over autoritative bøger og undersøgelser relateret til studiet af hud Xerosis

1. "Dermatology" - af Jean L. Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer (år: 2017)
2. "Klinisk dermatologi: en farveguide til diagnose og terapi" - af Thomas P. Habif (år: 2020)
3. "Fitzpatricks dermatologi i almen medicin" - af Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest (år: 2020)
4. "Lærebog om kosmetisk dermatologi" - af Robert Baran (år: 2019)
5. "Cosmeceuticals and Active Cosmetics" - af Raja K. Sivamani (År: 2016)
6. "Tør hud og fugtighedscreme: Kemi og funktion" - af Marie Loden (år: 2000)
7. "Xerosis og kløe hos ældre: anerkendelse og ledelse" - af Robert A. Norman (år: 2018)
8. "Skin Barrier Function" - af Kenneth R. Feingold, Peter M. Elias (år: 2006)
9. "Aktuel anvendelse af antioxidanter" - af Lester Packer (år: 1999)
10. "Moisturizers and Skin Care" af Zoe Diana Draelos (år: 2005).

Litteratur

Butov, Y. S. Dermatovenerology. National Guide. Kort udgave / redigeret af Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Moskva: Geotar-media, 2020.