Kronisk simpel marginal tandkødsbetændelse

Gingivalmargenen omkring de marginale områder af tænderne, der ikke er knyttet til periosteum, er kendt som marginal gingiva (fra latin margo - kant, grænse). Og kronisk enkel marginal gingivitis er en langvarig inflammatorisk proces, der påvirker vævene i den ubundne (frie) kant af gingiva. [1]

Epidemiologi

Ifølge nogle rapporter påvirker gingivitis mere end 65% af voksne og op til 80% af børnene, men tilfælde af kronisk gingivitis af tandkødsmarginen tælles ikke separat.

Årsager Kronisk tandkødsbetændelse

For det første, hvad er den marginale gingiva (marginalis gingivae)? Det er kanten af gingivaen, der ikke er forbundet med periosteum, adskilt fra den tilstødende tilknyttede gingiva (Coniuncta gingivae) med et hul eller rille ved bunden af tanden på den ydre side - gingival sulcus. Således er den marginale gingiva grænsen mellem den bindehygiejedepitel i dette sulcus (indeholdende type I og III-kollagenfibre) og slimhinden i resten af gingivaen og mundhulen. Gingivalmargenen er mobil, men støder op til tandoverfladen af basalamina og intercellulære hæmidemosomer i epitelvævet, der understøtter fastgørelsen af det bløde væv i gingiva til tandens hårde væv.

Den vigtigste årsag til betændelse i gingivalmargenepitel er relateret til invasionen af bakterieinfektion ved at sprede den fra bakteriel biofilm - plak på tænder.

Hvis plaque dannet af bakterier opbygges over tid, kan den frie kant af tyggegummiet blive betændt. [2]

Se også. - gummi-betændelse

Risikofaktorer

Risikofaktorer til udvikling af enkel marginal gingivitis i sin kroniske form inkluderer:

• Dårlig mundhygiejne;
• En tilstand af immunsuppression af enhver etiologi;
• Misbrug af slik eller stivelsesholdige fødevarer;
• Rygning;
• Tør mund;
• Endokrine lidelser, såsom diabetes;
• Kemoterapi til kræft;
• Langvarig anvendelse af orale prævention, steroider, antikonvulsiva, anti-iskæmiske lægemidler i gruppen af calciumkanalblokkere.

Derudover er betændelse i tandkødsmarginen og hele gingiva modtagelig for børn med afvigelser i det dentoalveolære system, især mandibular prognathisme-mesial bid, i nærvær af kostmann syndrom eller arvelig keratoderma papillon-lefèvre. Og blandt de sygdomme, der provokerer gingivitis hos voksne, skal du bemærke agranulocytose og hormonelt aktive pancreastumorer, der producerer peptidhormonglucagon. [3]

Patogenese

Den menneskelige orale mikrobiota består af flere hundrede forskellige typer bakterier. Og patogenesen af enkel marginal gingivitis skyldes induktion af pro-inflammatoriske cytokiner, beskyttende polymorfonukleære leukocytter og immunoglobuliner (IgG) som respons på enzymer, toksiner, kemotaktiske midler og antigener produceret af bakterier, der penetrerer væv ved diffusion. Som et resultat udvikler sig en inflammatorisk respons.

F.eks nedbryder phospholipiderne af cellemembranerne i slimhinden.

Og enzymer af den obligatoriske bakteroid Tannerella Forsythia forårsager nedbrydning af værtsglycosaminoglycaner (mucopolysaccharider), herunder hyaluronsyre, som er en del af den intercellulære matrix af gingivalpitel.

Fastgørelse til proteinmolekyler af epitelceller og intercellulær matrix af tandkødsvæv, obligatoriske orale spirocheter Treponema Denticola udviser deres cytotoksiske virkning og forstyrrer strukturen af cellemembraner. Tilsvarende trænger gram-negativ bacilliform anaerob bakterie porphyromonas gingivalis ind i gingivalpitelceller.

Symptomer Kronisk tandkødsbetændelse

De allerførste tegn på marginal gingivitis er rødme og hævelse (hævelse) af tandkødsmarginen.

Samtidig eller lidt senere vises symptomer i form af blødende tandkød og halitose (ubehagelig lugt fra munden). På samme tid er tandkødets ømhed ganske sjælden og forekommer senere i livet.

Komplikationer og konsekvenser

Den kroniske inflammatoriske proces af marginalis gingivae kan ikke kun føre til en ulcerøs-nekrotisk form for gingivitis, men kan også gå videre til periodontitis.

Komplikationer såsom udvikling af submandibulær lymfadenitis og periodontitis, der påvirker det bløde og benede væv - med eksponeringen af en del af tandrødderne og truslen om deres tab - er også mulig.

Diagnosticering Kronisk tandkødsbetændelse

Diagnose af enhver form for gingivitis stilles af undersøgelse af mundhulen -Inspektør tænderne og tandkødet for plak og tegn på betændelse.

Differential diagnose

Den differentielle diagnose inkluderer andre typer gingivitis såvel som periodontitis og periodontitis.

Behandling Kronisk tandkødsbetændelse

Sådan behandles kronisk enkel marginal gingivitis og hvilke midler - inklusive antibakterielle lægemidler, antiseptika, hjemmemetoder (skylning med bagepulver, propolis, afkok af medicinske planter) - bruges, detaljeret i publikationerne:

• Behandling af tandkødsbetændelse
• Behandling af blødende tandkød
• Gummisygdomme og deres behandling
• Betændelse i tandkød hos børn: Sådan behandles og lindrer betændelse

Læs også om nogle af de medicin, der er anbefalet til gingivitis:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Salver og geler til tandkødsbetændelse
• Listerine mundskyl

Forebyggelse

Den eneste måde at forhindre udvikling af gingivitis er gennem regelmæssig og korrekt hygiejnisk børstning.

Vejrudsigt

Gingivitis af tandkødsmarginen er den mildeste og mest almindelige form for tandkødssygdom, som kan behandles ved at se en tandlæge rettidigt.